О том, что кариес нужно лечить вовремя – слышал абсолютно любой человек. Но несмотря на предупреждения стоматологов, большое количество информации в интернете по осложнениям запущенного кариеса — в клинику люди приходят тогда, когда кариес стал глубоким или же перешел в пульпит или периодонтит.
Как будет проходить лечение глубокого кариеса – об этом мы будем рассказывать вам ниже и в статье обязательно расскажем:
- О том, что такое глубокий кариес;
- Рассмотрим симптомы глубокого кариеса;
- Разберем этапы лечения глубокого кариеса;
- Расскажем – больно ли это лечить глубокий кариес;
- Укажем расценки на услугу в Москве
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
Глубокий кариес: что это и как проявляет себя эта стадия заболевания
Кариес — заболевание, которое в своем развитии проходит несколько последовательных стадий. Начинается кариозное поражение зуба с небольшого пятна на эмали и, если не принять мер и не обратиться к специалисту — разрушительный процесс будет прогрессировать, поражать внутренние ткани зуба и в итоге заболевание дойдет до стадии глубокого кариеса.
При запущенном кариесе в зубе формируется глубокая кариозная полость, доходящая практически по пульпы (нерва зуба). Между пульпой и разрушенными зубными тканями остается тончайшая прослойка здорового дентина, которая не является достаточной защитой нерва зуба от проникновения в него инфекции. Если срочно не провести лечение глубокого кариеса – он перейдет в пульпит или же периодонтит — осложнения, способные привести к потере зуба.
Глубокий кариес хорошо заметен визуально (если не скрыт некачественно установленной пломбой) и имеет яркие симптомы:
- При глубоком кариесе зуб болит. Болевые ощущения возникают при контакте зуба с кариесом с внешними раздражителями — горячей/холодной, кислой/сладкой пищей;
- В зубе можно увидеть глубокую полость темного цвета (как говорят в народе — в зубе большая дырка);
- Так как кариозная полость при глубоком кариесе забивается остатками пищи — изо рта может появиться сильный и неприятный запах.
СТОИТ УЗНАТЬ И ЗАПОМНИТЬ: Как понять, что зуб болит из-за глубокого кариеса, а не из-за пульпита? Боли при глубоком кариесе могут быть достаточно сильными, однако они быстро исчезают, если устранить внешний раздражитель, спровоцировавший возникновение болевого синдрома. При пульпите зуб болит долго и приступами. В любом случае – боль в зубе – это уже повод для обращения к стоматологу. Помните, что чем дольше вы откладываете лечение зубов — тем выше риски потерять зуб!
Причины развития патологии
Глубокие кариозные поражения чаще всего появляются из-за отсутствия лечения кариеса на начальных стадиях. Вторая основная причина — незаметное разрушение зубных тканей под пломбой или коронкой. Если человек не посещает стоматолога для регулярного обследования полости рта, то неожиданно может столкнуться с неприятной проблемой.
Первичное поражение эмали, а в последующем глубокий кариес возникает из-за:
- недостаточной гигиены полости рта;
- генетической предрасположенности;
- врожденных дефектов эмали;
- дисбактериоза в полости рта;
- нарушения минерального обмена (нехватка фтора, кальция);
- обилия углеводов в пище.
Все начинается с зубного налета из-за жизнедеятельности бактерий, которые продуцируют кислоты, разрушающие эмаль — естественную защиту зубов. Чем слабее и тоньше этот слой, как, например, у молочных зубов, тем более вероятно развитие патологии и образование глубоких кариозных областей. Он тонкий у детей, людей с дефицитом минералов (плохое питание, хронические болезни) или врожденными нарушениями строения зубов. Если нерегулярно или неправильно ухаживать за ротовой полостью, то даже при хорошем здоровье зубочелюстной системы патогенные микроорганизмы смогут пробить брешь и привести к кариесу.
Диагностика глубокого кариеса
Лечение глубокого кариеса начинается с диагностики, включающей в себя следующие мероприятия:
- Визуальный осмотр;
- Рентгенография зуба.
Зачем нужна рентгенография зуба перед лечением глубокого кариеса? Снимок зуба обязательно нужно сделать чтобы:
1. Чтобы выявить глубокий кариес под пломбой. Если зуб в прошлом был пролечен некачественно, в процессе его обработки врач не удалил все поврежденные кариесом ткани — зуб продолжит разрушаться уже под пломбой. При этом кариес вполне может перейти в глубокую форму, то есть — дойти практически до нерва зуба.
2. Чтобы увидеть степень развития воспалительного процесса и понять — не успел ли глубокий кариес перейти в пульпит, лечение которого проходит по несколько иной схеме.
Зондирование зуба для оценки степени размягчения внутренних тканей при глубоком кариесе не проводится. Так как разрушения дошли почти до нерва — эта диагностическая процедура может причинить пациенту сильную боль.
Как проводят лечение глубокого кариеса: обзор основных этапов лечебного процесса
После постановки диагноза «глубокий кариес» принимается решение о том, как будет проводиться лечение — в один или два этапа. Правильный подход к качественному лечению глубокого кариеса будет подразумевать два этапа, а не один. Почему? Объясним подробно.
Через тонкий слой дентина, который сохраняется в зубе при развитии кариеса до глубокой формы кариозные бактерии могут легко проникнуть в пульпу. Начальную стадию инфицирования пульпы на снимке можно и не увидеть, но крайне важно ее исключить, чтобы зуб не начал болеть под пломбой.
Поэтому на первом этапе лечения глубокого кариеса удаляются все разрушенные ткани, формируется полость под пломбу, в которую закладывается лекарство, а зуб закрывается временной пломбой. В лечении глубокого кариеса делается перерыв на 2-3 дня: если за это время зуб не начинает болеть, то при следующем визите в кабинет врача — на него поставят постоянную пломбу.
Ниже мы приведем подробную схему лечения глубокого кариеса:
1. Начинают лечение глубокого кариеса с обязательного обезболивания области манипуляций. Для этой цели используются местные анестетики.
СТОИТ УЗНАТЬ И ЗАПОМНИТЬ: Больно ли лечить глубокий кариес? Этот вопрос люди часто задают в интернете, на разных форумах. Ответить на него можно так: современные анестетики, применяемые при лечении глубокого кариеса, позволяют провести все необходимые лечебные манипуляции без боли и дискомфорта для пациента. Поэтому не бойтесь лечить свои зубы из-за напрасных и необоснованных страхов о том, что лечение зубов — это больно.
2. Область лечения изолируется коффердамом — специальным латексным платком. Изоляция зубов во время лечения важна: она защищает обрабатываемый зуб от контакта с микрофлорой рта, в которой могут присутствовать вредные бактерии. Кроме того, латексная накладка предотвращает попадание влаги в уже сформированную полость под установку пломбы. Влага при установке пломбы влияет на прочность, надежность и долговечность реставрации.
3. После того, как анестетик подействует, стоматолог начнет работу с зубом — нужно удалить все поврежденные и разрушенные кариесом ткани, а также сформировать полость под установку пломбы. Удаление разрушенных тканей зуба производится бормашиной.
4. В подготовленную полость зуба закладывается специальная лечебная прокладка на основе кальция. Эта прокладка поможет уничтожить патогенную микрофлору, предотвратит риски развития пульпита.развития пульпита. После лечебной прокладки в зуб устанавливается прокладка изолирующая, помогающая закрепить лечебную прокладку и изолирующая ее от пломбы – временной или постоянной.
Дальше на зуб ставится временная пломба и в следующий раз в клинику человек должен прийти через пару дней. При повторном визите стоматолог расспросит пациента о возможных болях в зубе, проведет осмотр и, если жалоб на болевые ощущения и признаков воспаления не будет — на зуб будет поставлена постоянная пломба. На этом процесс лечения глубокого кариеса можно считать законченным.
СТОИТ УЗНАТЬ И ЗАПОМНИТЬ: Если зуб разрушен глубоким кариесом, то восстанавливать его пломбой нецелесообразно. Большие пломбы просто не держатся достаточно прочно и могут выпасть или сломаться и при этом может быть поврежден и корень зуба. Поэтому зубы с разрушением тканей более чем на 50% восстанавливают вкладками или пломбируют, а затем — закрывают коронкой.
Плюсы и минусы применения лечебных прокладок в стоматологии
Использование лечебных прокладок в стоматологической практике обладает рядом преимуществ:
- Они снимают воспалительный процесс, способствуют регенерации тканей, помогают подготовить зуб к пломбировке.
- В состав многих препаратов входят анестетики, которые дают обезболивающий эффект, что важно при лечении тканей рядом с чувствительным зубным нервом.
- Большинство материалов высокопластичны, быстро твердеют и препятствуют формированию микроскопических щелей в зубе.
Кроме плюсов, у лечебных прокладок есть ряд минусов:
- Они ухудшают сцепление пломбы со стенками и дном полости, что может сокращать срок службы отреставрированного зуба.
- При нарушении технологии установки лечебной прокладки повышается риск инфицирования тканей.
- Большинство материалов растворяются под влиянием жидкостей, поэтому их надо часто менять.
Несмотря на минусы, лечебные прокладки по-прежнему широко используются в стоматологии, поскольку обладают широким спектром действия и помогают решать многие терапевтические задачи.
Можно ли провести лечение глубокого кариеса за один этап?
Одноэтапный подход к лечению глубокого кариеса крайне нежелателен, так как он не позволяет исключить на 100 % риски развития пульпита под уже установленной постоянной пломбой. Но иногда лечение глубокого кариеса в один этап все же проводят. Чтобы принять решение о целесообразности такого решения стоматолог должен оценить ряд факторов:
- Толщину сохранившегося здорового дентина;
- Выраженность и характер болей в зубе, на которые жалуется пациент.
При работе с зубом, пораженным глубоким кариесом не всегда можно удалить поврежденные ткани, не затронув пульповую камеру. Если это происходит – лечение глубокого кариеса за один этап проводить нельзя!
Последствия запущенного заболевания
Исследования показали, что у пациентов с осложненным и запущенным кариесом повышается риск развития сердечно-сосудистых и воспалительных заболеваний. Дело в том, что бактерии, поселяющиеся во рту у человека, губительно действуют на зубы и инфицируют соединительную ткань. Как известно, внутренние органы на 60-90% состоят из соединительной ткани. Поэтому, когда у человека много испорченных зубов, у него выявляют следующие заболевания, носящие хронический характер:
- Тонзиллит, бронхит;
- Ревматизм;
- Остеомиелит;
- Лейкоплакия – воспаление слизистой оболочки во рту, в том числе и языка.
Осложнения глубокого кариеса
Если лечение глубокого кариеса не провести своевременно или же оно будет некачественным — могут развиться осложнения, терапия которых будет и более сложной, и более дорогой. В числе осложнений глубокого кариеса — пульпит и периодонтит — воспалительные процессы, поражающие нерв и корень зуба и вполне способные привести к необходимости удаления зуба.
Пульпит и периодонтит лечатся по иной схеме, подразумевающей удаление нерва зуба и обработку зубных каналов. Естественно, что и цена лечения осложнений будет выше стоимости лечения глубокого кариеса.
Виды и классификация
Вилы глубокого кариеса по локализации дефекта:
- Фиссурный. Поражение затрагивает борозды и естественные углубления на жевательных поверхностях зубов и распространяется глубже.
- Апроксимальный (контактный). Разрушается участок на боковой части зуба, которая соприкасается с соседней единицей.
- Пришеечный. Кариес развивается вблизи десны, рядом с корневой шейкой.
Глубокий кариес может иметь две формы – острую и хроническую. Для них характерна разная ширина входного отверстия и основания полости.
Можно ли вылечить глубокий кариес народными средствами или в домашних условиях?
Некоторые люди настолько боятся стоматологов, что даже когда зуб начинает сильно болеть — они не идут в клинику, а начинают искать рецепты народной медицины против кариеса или же пьют антибиотики, надеясь, то эти препараты избавят от кариеса.
Напишем сразу, что подобная самодеятельность бесполезна и опасна. Кариес невозможно вылечить в домашних условиях ни отварами, ни таблетками из аптеки. Чтобы остановить процесс разрушения зуба – нужно удалить поврежденные ткани и уничтожить бактерии. А все эти процедуры осуществимы только в условиях клиники.
Если зуб продолжает болеть
Несильные боли сразу после проведения лечения глубокого кариеса — не повод для беспокойства. Они признаются врачами-стоматологами нормой, не требующего специального лечения. Легкая боль в зубе после лечения глубокого кариеса может объясняться тем, что при проведении лечебных манипуляций была задета десна. Через 1-2 дня неприятные ощущения пройдут сами по себе.
Но если зуб после лечения глубокого кариеса будет болеть сильно, долго (более 2-3-х дней) и на фоне болевого синдрома появится высокая температура, отек десны — все это может указывать на низкое качество лечения и развитие воспалительного процесса под пломбой. При таких симптомах бездействовать нельзя: нужно срочно обращаться в стоматологию.
Чтобы исключить для себя риски того, что зуб заболит после лечения — нужно внимательно выбрать клинику, в которой вы будете лечить зубы. Стоматологию нужно выбирать не по самой красивой рекламе, обещающей самые низкие цены — вы должны узнать все подробности по уровню оснащения клиники, технологиям, которые в ней применяются, уровню квалификации, работающих в ней врачей.
Все условия для качественного лечения глубокого кариеса зубов созданы в нашей клинике в Москве — VENSTOM.
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
Стоимость услуги в Москве
Конечно, цена лечения глубокого кариеса будет выше стоимости лечения начального кариеса, потому что лечебный процесс будет более сложным, включающим в себя разные манипуляции и проводимым в два этапа.
В среднем цена лечения глубокого кариеса одного зуба может составить сумму в 5-6 тысяч рублей и это в том случае, если не возникнет необходимости в лечении каналов зуба. Если вы хотите выяснить для себя точную сумму расходов на лечение кариеса в вашем случае — вам обязательно нужно посетить кабинет стоматолога. Врач изучит клиническую картину, проведет диагностику и перед началом лечения – озвучит его полную стоимость.
