С чем связана такая разница подходов в практике российских врачей и их коллег из других стран?
В первую очередь, очень сильно отличаются критерии, на основании которых ставится диагноз хронический тонзиллит. В российской медицинской практике этот диагноз зачастую устанавливают на основании осмотра горла, даже без оценки истории пациента. В практике докторов из европейских стран, Японии, США такой диагноз ставится редко, причем, на основании целого ряда признаков.
Больные, которым такой диагноз был установлен, часто могут услышать про «очаг хронической инфекции», риски развития других заболеваний из-за того, что опасные бактерии распространяются из небных миндалин в другие органы и системы. Сегодня эта медицинская концепция устарела. В многочисленных исследованиях и метаисследованиях было показано, что риски распространения за пределы небных миндалин есть только у одной болезни — ангины или, выражаясь научным языком, «стрептококкового острого тонзиллита».
Ангина – это болезнь, вызываемая определенными бактериями, которые легко передаются от человека к человеку. Если пациент болеет ангинами более 2-3 раз в год на протяжении нескольких лет, небные миндалины нужно удалить. Это единственная мера, которая, с позиции современной науки, способна в этой ситуации помочь пациенту и свести на нет риски развития других болезней.
Промывание небных миндалин не снижает риск развития ангины.
Чем можно полоскать горло, чтобы убрать запах изо рта Народные и медицинские средства
От неприятного запаха из горла хорошо помогают полоскания. Вы можете воспользоваться специальными медикаментозными растворами, например, фурацилином или ротоканом. Такими растворами рекомендуется полоскать не только полость рта, но и само горло несколько раз в день. Фурацилин или ротокан необходимо использовать ежедневно, на протяжении недели.
Препарат Мирамистин – это еще одно эффективное средство, которое устраняет воспалительные процессы и специфический запах. Обычно такой раствор назначают при ангинах: он обладает мощно выраженным антибактериальным эффектом. Его можно использовать в виде спрея, а также в форме полосканий.
От неприятного запаха помогают избавиться и народные средства. Так, вы можете регулярно обрабатывать полость рта отваром ромашки, который не только устранит такой запах, но и снимет воспалительный процесс.
Аналогичным эффектом обладает отвар шалфея. Для усиления эффекта рекомендуется добавить в травяной отвар несколько капель эфирного масла чайного дерева, которое к тому же отлично продезинфицирует полость рта.
Обратите внимание, что при таком явлении горло можно не только полоскать, но и вымывать гнойные пробки (если таковые имеются) из шприца, при этом можно использовать обычный физиологический раствор или мирамистин
Зачем тогда промывают миндалины?
Обычно поводом для промывания служат, так называемые, «пробки» или тонзиллолиты. Среди пациентов и, к сожалению, нередко среди докторов существует убеждение, что эти «пробки» и есть проявления хронической инфекции. Иногда можно услышать термин «гнойные пробки». Такое описание неправомерно. Действительно, в лакунах (порах) небных миндалин иногда скапливаются остатки пищи, соли кальция, погибшие и уже отжившие свое клетки небных миндалин и бактерий, которые в норме живут в полости рта. Вместе они образуют конгломерат белого цвета, обычно плотный. Сами по себе тонзиллолиты не являются признаком какой-либо болезни. В том случае, если они физически мешают пациенту, как правило, достаточно самостоятельного правильного ухода за полостью рта и зубами.
Диагностика
Пробки сами по себе не являются болезнью, а лишь ее следствием. Необходимо определить причины и лечение заболевания, спровоцировавшего образование пробки в гландах.
Самостоятельно обнаружить закупорку в гландах можно, изучив собственное горло и сравнив с фотографиями, показывающими, как выглядят пробки.
Отоларингологу достаточно лишь взглянуть на горло пациента, чтобы поставить диагноз
Врач также опросит больного, уделяя внимание симптомам. Дополнительно может потребоваться УЗИ и мазок из зева для определения природы конкрементов в лакунах
Проблему пробок в миндалинах у детей решает детский врач – педиатр или детский отоларинголог. После осмотра, врач назначает лечение, которое поможет как избавиться от пробки в миндалинах, так и не допустить их повторного возникновения.
Для опытного врача выявить тонзиллит не составляет особенного труда. Болезнь сопровождается покраснением и отечностью миндалин, присутствием в их лакунах пробок с неприятным запахом, увеличением лимфоузлов, расположенных на шее возле ушей.
Но, поскольку возбудителем патологии могут быть самые разные микроорганизмы, важно определить, какой именно среди них вызвал заболевание. После определения возбудителя врачу становится ясно, какое лекарство лучше использовать для борьбы с тем или иным микроорганизмом
Поэтому при появлении тонзиллита обязательно нужно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. При исследовании крови о наличии заболевания будут свидетельствовать следующие показатели:
- Повышенный уровень лейкоцитов (до 20*109/л и более).
- Увеличение СОЭ (до 40-50 мм/час).
- Большое количество незрелых лейкоцитов.
Что делать, если горло постоянно болит? Это же инфекция?
Нет, постоянные боли в горле чаще всего вызываются причинами не инфекционными. Самая частая причина – попадание кислоты из желудка через пищевод на заднюю стенку горла. Это состояние в медицине называют гастроэзофагальным, или экстраэзофагальным, рефлюксом. Это очень распространенный недуг, который может протекать без болей в животе и изжоги. Если же изжога случается постоянно и при этом часто болит горло, то связь этих событий очевидна и нужно заниматься именно этой проблемой, а не пытаться вылечить горло.
Как не допустить появления запаха?
Предотвратить или убрать неприятный запах изо рта помогут регулярные профилактические мероприятия:
Повседневные гигиенические процедуры утром и вечером — чистка зубов не менее 4-5 минут, чистка языка специальным скребком, применение ополаскивателей, использование ирригатора, флосса или ершика. Подборзубной пасты с лечебным эффектом и щетки с жесткостью, соответствующей чувствительности ваших зубов. После каждого приема пищи (даже легких перекусов) применять флосс, полоскать рот, а после твердых продуктов дополнительно чистить зубы. Соблюдение питьевого режима — выпивать не менее 2,5 литра жидкости (фильтрованная вода, минералка без газа). Сбалансировать питание — минимум жирного, острого, соленого, максимум полезных, насыщенных витаминами продуктов. Отказаться от вредных привычек — курение, употребление алкогольных напитков. Завести правило раз в полгода проходить осмотр у стоматолога. При первых признаках несвежего аромата обратить внимание, после чего он появился. Если запах не уходит, сходить к врачу на консультацию, чтобы не пропустить серьезную патологию. При наличии хронических заболеваний необходимо провести курс лечебной терапии под наблюдением лечащего врача, чтобы не доводить организм до критического состояния.. Проблема неприятного запаха изо рта преследует практически все населения мира
Зачастую справиться с ним достаточно просто, почистив зубы освежающей пастой на зубной щетке. Однако в некоторых ситуациях, если запах истончает аромат гнили, сделать это достаточно сложно. Данное заболевание получило название галитоз, и по своей природе оно причиняет своему обладателю не болевые, а психологические проблемы, порой приводящие к депрессивному состоянию
Проблема неприятного запаха изо рта преследует практически все населения мира. Зачастую справиться с ним достаточно просто, почистив зубы освежающей пастой на зубной щетке. Однако в некоторых ситуациях, если запах истончает аромат гнили, сделать это достаточно сложно. Данное заболевание получило название галитоз, и по своей природе оно причиняет своему обладателю не болевые, а психологические проблемы, порой приводящие к депрессивному состоянию.
Именно поэтому от гнилостного запаха следует немедленно избавляться для ведения нормальной личной жизни и хорошего общения. Для этого первым делом стоит узнать первопричину появления столь неприятного аромата и возможности его излечения.
Тонзиллит запах изо рта как с этим бороться
Неприятный запах — это следствие, а надо бороться с причиной. Поэтому, при возникновении проблемы, следует посетить врача, который назначит соответствующее лечение. В домашних условиях можно использовать следующие методы:
- очистка ротовой полости, языка и зубов;
- регулярное полоскание рта;
- очистка носовых пазух и гланд.
Удалять пробки в миндалинах дома опасно, необходимо посетить врача, который сделает это профессионально и без угрозы здоровью. Полоскания также помогают выводить гнойные камни из горла и избавиться от неприятного запаха. Хотя на это нужно время. Полоскать ротовую полость следует регулярно — 3-6 раза в день. Какие средства используют:
- Соль и сода. Доза — пол чайной ложки на стакан теплой воды. Воду следует брать очищенную.
- Травяные отвары. Многие травы обладают антисептическим и антибактериальным действием. Их можно использовать отдельно и в травяных сборах. Наиболее эффективные растения: ромашка, липа, зверобой, чистотел, подорожник. Ложку растения нужно залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить.
- Аптечные препараты. Используют: двуокись хлора, раствор хлорида натрия с цинком, фурацилин. Фурацилин продается в виде таблеток. Перед использованием одну таблетку следует тщательно размять и полностью растворить в стакане воды.
Избавиться от неприятного запаха поможет смазывание миндалин раствором Люголя. Такая процедура временно устранит халитоз и снизит активность бактерий. В кабинете врача можно сделать процедуру промывания лакун с помощью специальных лекарственных препаратов. Но все эти процедуры неэффективны, если не лечить основной источник инфекции. Поэтому в зависимости от возбудителя, врач выписывает антибиотики, физиотерапевтические процедуры и гомеопатические препараты. Если же болезнь очень запущена и медикаментозная терапия не дает результатов, единственный выход — хирургическое вмешательство:
- полное удаление миндалин;
- частичное удаление пораженных участков миндалин;
- криотерапия — воздействие на миндалины низкими температурами, вследствие чего больные клетки отмирают.
К сожалению, в некоторых случаях, даже операция бесполезна. Это случается когда инфекция распространилась не только на гланды, но на другие органы и ткани.
