Как ставят коронку на имплант и может ли возникнуть боль?

Профессиональное протезирование дает возможность восстановить один или несколько элементов зубного ряда. Имплантация с использованием высококачественных биоматериалов позволяет вернуть природную анатомию зубочелюстного аппарата, способствует равномерной жевательной нагрузке на челюстную структуру. Качественно установленная коронка на имплант визуально ничем не отличается от естественных зубных единиц, имеет безукоризненный и эстетичный вид.

Ортопедические конструкции предотвращают атрофию костной ткани. В результате кость не уменьшается в объеме и не деформируется. Своевременное протезирование помогает предотвратить изменение асимметрии лица и образование различных дефектов прикуса. На протяжении всего срока службы установленных имплантов сохраняется естественность ощущений при жевании. Не страдают соседние элементы зубочелюстной системы, не изменяются вкусовые ощущения, за полостью рта легко осуществлять гигиену.

Виды коронок на имланты

Какие коронки ставят на ипланты? Как и обычные протезы, зубные коронки с опорой на имплантат различаются по видам, в зависимости от материала. На сегодняшний день самыми популярными материалами, использующимися в изготовлении коронок на имплантах, являются керамика и металлокерамика. Их основное различие, как видно из названия, – наличие или отсутствие в конструкции металлического каркаса. Последнее время становятся популярными, например, устанавливать на импланты циркониевые коронки – цельноциркониевые или керамические реставрационные конструкции, изготовленные на каркасе из циркония.

• Керамические
  Протезы из керамики, как правило, рекомендуется устанавливать в области передних зубов. Подобные конструкции обладают высокой биосовместимостью, а значит они не оказывают никаких отрицательных воздействий на мягкие ткани полости рта. Кроме того, они выглядят точно так же, как и натуральные зубы. Керамические коронки обладают большей прозрачностью, поэтому абатмент в данном случае потребуется из керамики или циркония.
• Циркониевые
  Коронки на имплант из этого современного материала сегодня наиболее востребованы специалистами. Секрет популярности прост: они сочетают хорошие эстетические качества и высокую прочность.
Читайте также:  Выпала зубная коронка: причины, последствия, решение проблемы и полезные рекомендации
• Металлокерамические
  Металлокерамика, пожалуй, самый распространенный материал, который используется для изготовления зубных протезов. Металлокерамические коронки на импланты на жевательные зубы – это недорого и надежно. Они требуют обычно металлического абатмента.

Имплантация и курение

Отказаться от курения в обязательном порядке необходимо в первые 3-4 дня после операции по установке имплантов (или до снятия швов, если они были наложены). После завершения процесса остеоинтеграции курение допускается, но вам необходимо помнить, что смолы и канцерогены, которые содержатся в сигаретах, приводят к повышенному скоплению налета, ожогу слизистой, нарушению обменных процессов между клетками всех тканей пародонта. Как следствие, повышается риск развития воспалительных процессов и отторжения импланта. А также происходит изменение оттенка и быстрый износ зубного протеза.

Поэтому мы рекомендуем отказаться от пагубной привычки совсем. Если не получается, то нужно хотя бы минимизировать количество потребляемых сигарет в день или перейти на электронные аналоги с пониженным содержанием вредных веществ.

После курения обязательно проведите гигиену полости рта – почистите зубы пастой и щеткой, прополощите полость рта ополаскивателем. Это обязательная процедура, которая позволит минимизировать вредное воздействие.

Если вы курите, то комплекс гигиены полости рта у стоматолога-гигиениста вместе с профилактическим осмотром состояния тканей пародонта, имплантов и протезов после полного приживления имплантов необходимо проходить чаще обычного – минимум 2 раза. Посоветуйтесь с вашим врачом-гигиенистом, как вам лучше усилить гигину.

Какую лучше коронку ставить на имплант?

Ответ на этот вопрос зависит от зоны, в которой проводится имплантация, а также от вашего бюджета. Если речь идет о жевательных зубах и пациент не хочет переплачивать, то врач, скорее всего, порекомендует ему металлокерамику. Циркониевые коронки на жевательные зубы будут, несомненно, лучшим вариантом. Однако и более дорогим. Если протезирование проходит в так называемой зоне улыбки, то лучше ставить коронку на имплант из керамики. Она будет выглядеть не только красиво, но и абсолютно естественно.

Беременность при наличии зубных имплантов

Если вам была проведена имплантация зубов в молодом возрасте, то вы спокойно можете готовиться к беременности – наличие импланта не является противопоказанием (при условии, что конструкция уже полноценно срослась с костной тканью). Единственное, на что нужно обратить внимание – на состояние тканей пародонта во время беременности, поскольку в этот период происходят гормональные изменения и часто возникает гингивит, пародонтит, т.е. воспаление десневых тканей.

В течение всего периода беременности необходимо наблюдаться у своего стоматолога, уделять повышенное внимание гигиене (проходить ее у врача терапевта или гигиениста также нужно чаще – до 3-4 раз в год). Желательно также принимать витаминные комплексы (кальций, витамин D), если, разумеется, нет противопоказаний. Но только под строгим контролем лечащих врачей (стоматолога и гинеколога).

Установка коронки на имплант

Установка коронки на имплант предполагает надевание специально выточенной коронки на абатмент, соединяющий ее с имплантом – искусственным корнем, в то время как коронки для традиционного протезирования изготавливаются по слепкам обточенных родных зубов и устанавливаются на предварительно препарированные зубы.

Через какое время на импланты ставят коронки? Все зависит от клинической картины. Если сразу после установки имплант стабилен и нет никаких показаний для отсроченного протезирования, то врач-имплантолог ставит коронку на имплант сразу. В области жевательных зубов, которые не видно при улыбке, вероятнее всего, коронку поставят спустя несколько месяцев после окончательного приживления имплантата.

Этапы установки

1. После установки на зубной имплант устанавливается абатмент. По сути, он заменяет культю зуба, которая остаются после препарирования зуба перед установкой обычной коронки.
2. Когда абатмент установлен, врач снимает слепок для последующего изготовления постоянной коронки на имплант.
3. Завершающий этап установки зубной коронки на имплант – это фиксация протеза на абатмент.

Что выбрать — подводим итог

Имплантаты надежны и долговечны. Они имитируют строение резца или моляра. Можно гарантировать пожизненный срок службы титанового стержня. Но хирургическое вмешательство — это вынужденная мера, никакой имплант не сможет заменить натуральный корень. Задача стоматолога — сохранить даже часть элемента зубочелюстной системы. Хорошо пролеченный зуб и правильно установленная ортопедическая конструкция создают условия долгой эксплуатации и высокой эстетики.

С другой стороны — корень без пульпы уже нельзя назвать полноценным. Без питания ткань разрушается, что приводит к утрате органа. Затем, чтобы платить дважды, лучше сразу установить имплант.

Что лучше выбрать — подскажет врач после диагностики и обследования.

Фиксация коронки на импланте: винтовая и цементная

Существуют два способа, с помощью которых можно поставить коронку на имплант, – винтовой и цементный. Винтовая фиксация коронок на импланты предполагает просверливание отверстия в предварительно изготовленной коронке, которое позже запечатается. Через него вводится винт, который проходит коронку насквозь и ввинчивается в абатмент. Все это происходит вне полости рта пациента. Когда коронка и абатмент надежно соединены, последний закрепляется в специальном отверстии в импланте. Цементная фиксация коронки на импланте похожа на установка обычной коронки: она приклеивается к абатменту на специальный цемент – композитный материал, при этом абатмент уже надежно закреплен в имплантате, и происходит процедура установки непосредственно в полости рта пациента.

Все вышесказанное относится к постоянным коронкам – тем, что устанавливаются через некоторое время после имплантации, когда проходит первый период приживления. Но в большинстве случаев имплантация предполагает возможность моментальной нагрузки импланта временной коронкой.

Правила питания после приживления имплантов

Ваш рацион уже давно стал полноценным – прошел тот период, когда накладывались достаточно жесткие ограничения с точки зрения жесткости продуктов, температуры блюд. Тем не менее, даже сейчас, после полного приживления имплантов, от ряда продуктов вам все-таки придется отказаться.

• тщательно пережевывайте пищу, используя обе стороны – все установленные импланты должны получать равномерную нагрузку. Если присутствует дискомфорт и вы замечаете, что стали пережевывать пищу только на одной стороне, немедленно обратитесь к врачу,
• введите в рацион максимум полезных продуктов – еда должна быть богатой на различные группы витаминов,
• твердые овощи и фрукты не откусывать – предварительно их нужно разрезать на небольшие кусочки. Морковь перед употреблением лучше потереть на терке, т.к. она слишком твердая для жевания,
• шашлык, твердое жареное мясо лучше исключить – приоритет отдавайте вареному, тушеному мясу, котлетам. Прожилки, которые содержатся в мясных продуктах, забиваются под протез – удалить их очень сложно,
• орехи находятся под запретом – проблема даже не в том, что они слишком твердые. Как и мясо, они забиваются под протез и их очень сложно удалить из-под него,
• но при этом пища не должна быть мягкой – важно давать разумную нагрузку как на протезы, так и на импланты,
• важно пить как можно больше воды, охлажденные травяной или фруктовый чаи,
• исключите (или хотя минимизируйте) вино, свеклу, черный чай и кофе, которые приводят к окрашиванию и стойкому изменению цвета зубного протеза,
• исключите также продукты и напитки, которые содержат кислоты, укус – они могут привести к раздражению и воспалению слизистых,
• допускается пить горячие напитки и есть холодное мороженое, но нельзя сочетать их между собой, чтобы не было резких температурных перепадов.

Используйте зубы только по назначению, а именно для пережевывания пищи! Нельзя ими открывать бутылки, вытаскивать пробки, колоть орехи. Они хоть и искусственные, но с легкостью сломаются от повышенной нагрузки.

Зачем нужны временные коронки на импланты?

Временные коронки на импланты устанавливаются, в первую очередь, из эстетических соображений, чтобы пациент не ходил весь период приживления с «дыркой» во рту. Особенно это актуально при протезировании в зоне улыбки. К тому же временная коронка, пусть и не всегда полноценно, но все же участвует в речи и жевании. От постоянной коронки ее отличает материал производства – легкая пластмасса, а значит, также стоимость и вес. Эти параметры немаловажны, так как тратить на временную коронку, которая необходима не на длительный срок, большие деньги – нецелесообразно, а нагружать свежеустановленный имплант коронкой полноценного веса – опасно. При этом внешне временные коронки практически неотличимы от постоянных, а значит, и от натуральных зубов, цвет их подбирается под оттенок эмали окружающих зубов, все это позволяет скрыть от посторонних глаз процесс протезирования.

Имплантация и алкоголь

Помните, что воздействие алкоголя очень губительно для всего организма. Поэтому мы настаиваем на том, что прием напитков, в которых содержится даже ничтожно малая доля алкоголя, необходимо ограничить и свести к минимуму.

• в алкогольном опьянении вы можете совершать неадекватные действия. Например, ввязаться в драку, что приведет не только к повреждению протезов, но и к смещению установленных имплантов,
• затруднено или невозможно проведение гигиены – когда человек находится в сильном алкогольном опьянении, он не может контролировать свои действия. Если в таком состоянии проводить гигиену, можно повредить десну вокруг имплантов, что чревато развитием воспаления и последующим отторжением конструкций,
• аппетит повышается – вы можете повредить импланты тем, что будете есть запрещенную, слишком жесткую пищу,
• ваш иммунитет перестанет работать в полную силу,
• алкоголь негативно воздействует на слизистые, особенно если они воспалены (о наличии проблемы вы можете и не знать, если давно не были на профилактическом осмотре у врача),
• вы забываете о том, что нужно посещать врача: такие ситуации возникают в тех случаях, если пациент употребляет алкогольные напитки в течение длительного периода времени,
• вы можете потерять гарантию.

Прием алкоголя не должен стать помехой для полноценной жизни и сохранения результата дорогостоящего лечения!

Что лучше коронка или имплант?

Задавая подобный вопрос, пациенты чаще всего имеют ввиду установку протезов с опорой на собственные зубы и имплантацию. Чем же отличается обычная коронка от импланта. Для того чтобы установить обычный мостовидный протез, необходимо обточить соседние от дефекта здоровые зубы, которые со временем начнут разрушаться и мост придется удлинять. С имплантом такого произойти не может. Его установка никак не затрагивает «соседей», а срок службы его не ограничен. Менять придется только коронку. Срок службы коронок на имплантах составляет около 10 – 12 лет, а во многих случаях доходит и до 15 лет, в то время как при традиционном протезировании коронку необходимо менять каждые 5 – 7 лет, обтачивая зубы по-новому.

Общие правила: что разрешено, а что под запретом

• авиаперелеты – летайте и путешествуйте без ограничений, изучайте мир и дегустируйте новые блюда (но с небольшими ограничениями – о них в разделе «питание»),
• физические нагрузки – занимайтесь спортом и поддерживайте свое здоровье. Но исключите поднятие чрезмерных тяжестей (в частности, при занятиях пауэрлифтингом) и спортивные направления, которые сопряжены с получением травм челюстно-лицевой области,
• посещайте бассейны без ограничения, однако бани и сауны – с осторожностью (сильный перегрев не рекомендуется). Температура парилки должна быть средней, длительность пребывания – минимальной (не дольше 10 минут),
• поддерживайте организм в здоровом состоянии. Если у вас диагностирован сахарный диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы, помните, что при ухудшении состояния могут возникнуть нарушения обменных процессов в тканях пародонта, что чревато риском отторжения конструкций. Обязательно принимайте назначенные узким специалистом лекарственные препараты, контролируйте показатели артериального давления и сахара в крови.

Посещайте своего лечащего врача минимум 1 раз в год для прохождения профилактического осмотра, а при неудовлетворительной самостоятельной гигиене и показаниям врача чаще – 2-4 раза в год для проведения профессиональной гигиены полости рта. Это позволит, во-первых, поддерживать здоровое состояние десен и добиваться качественного очищения от патогенной микрофлоры, а во-вторых на ранних стадиях исключить возможные осложнения и оперативно их устранить.

Важные вопросы об имплантации зубов

Получатся ли естественные и красивые зубы? Мне кажется, коронки в любом случае будут заметны.

Имплантаты представляют собой искусственные корни для коронок, протезов и других ортопедических конструкций. Благодаря им, зубы ощущаются как настоящие, получают адекватную физическую нагрузку, не смещаются. Для установки мостовидного протеза не требуется повреждение соседних здоровых зубов.
Что касается эстетической стороны вопроса – ни одна коронка или протез не крепятся окончательно до того, как их внешний вид примет пациент. Мы предлагаем каждому клиенту индивидуальное решение, учитываем требования и пожелания, стараемся подобрать идеально подходящую форму и цветовую гамму. Стоматолог осуществляет примерку готовой коронки или протеза и только после согласия пациента надежно крепит ее к имплантату.

Сколько визитов к врачу требуется?

Все зависит от индивидуальных факторов клинического случая. Как правило, одной консультации достаточно, чтобы определиться с видом операции и ее объемом. Затем нужно сдать анализы и точно определить дату установки импланта, вид наркоза и многие другие нюансы. Непосредственно оперативное вмешательство проводится за один, очень редко два раза. Затем через несколько дней ситуация контролируется, а через 10 суток снимаются швы. Период заживления не требует посещений стоматолога, но только при условии адекватного его течения.

Можно ли заниматься спортом после установки имплантатов?

В целом двигаться без перегрузок не запрещается, но нужно подождать хотя бы 2-3 недели посте операции. Рекомендуется заранее обсудить вопрос со стоматологом, чтобы определить допустимый вид спорта и оптимальные нагрузки.

Какой уход требуется коронкам, установленным на импланты?

Ухаживайте на искусственными зубами так же, как до этого за настоящими. Дополнительных ухищрений не требуется. Выбирайте подходящие зубную щетку и пасту, очищайте щели между зубами и места перехода в десну. Для борьбы с остатками пищи между зубами пользуйтесь зубной ниткой. Не забывайте 1-2 раза в год бывать у стоматолога в профилактических целях.

Установленные имплантаты могут вызвать аллергическую реакцию?

Медицине неизвестны случаи возникновения аллергических реакций на титановые конструкции. Данный материал уже давно используется в травматологии, стоматологии и других отраслях, так как не отторгается организмом. Титановые имплантаты дополнительно покрываются защитными слоями и идеально имитируют настоящий корень зуба. Поэтому возникновение аллергии невозможно.

После хирургического вмешательства меня будут беспокоить боли?

Наличие и выраженность болевого синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторым пациентам уже на следующий день после операции не требуются анальгетики. Однако боли точно возникнут, если отказаться от приема лекарственных средств, прописанных врачом по схеме. Найти их перечень и правила приема можно в карточке NB-After. Необходимые лекарства находятся в специальном пакете белого цвета.

Можно ли проводить имплантацию несовершеннолетним? Какой возраст считается оптимальным?

Имплантация разрешена и проводится только после завершения формирования костно-суставного аппарата челюсти. Как правило, это происходит к 18 годам, но в индивидуальных случаях затягивается на более долгие сроки. Поэтому несовершеннолетним имплантацию точно не проводят. А возможность ее выполнения у старших пациентов определяют с помощью рентгенографических методом исследования.

Когда может понадобиться восстановление костной ткани альвеолярного гребня?

В 90% случаев пациентам требуется костная пластика, так как челюстная кость истончена и не подходит для вживления имплантата. Причин для этого хватает: длительное отсутствие зуба, низкие нагрузки на кость, воспалительные процессы, длительное ношению любых протезов (только имплантаты останавливают процесс резорбции кости).

Бояться костной пластики не нужно, ведь современные технологии позволили устранить любые связанные с ней риски. Кроме того, восстановленный объем костной ткани гарантирует адекватную фиксацию имплантата.

Сколько прослужит имплантат?

Правильно установленный качественный имплантат является идеальной имитацией корня зуба. Он выдерживает жевательные нагрузки, не расшатывается, не становится менее надежным. Имплантаты не придется менять в течение всей жизни, поэтому они являются оптимальным решением при восстановлении зубов. Лучше один раз поставить имплант, чем постоянно менять съемные протезы.

Мне придется ходить без зубов, пока будет проходить лечение и процесс заживления?

Конечно, нет. Если вы носили съемный протез перед установкой имплантата, то его можно будет ставить обратно практически сразу же после операции. В других случаях врач индивидуально подбирает временный протез. Иногда ставятся съемные конструкции временного характера для длительного ношения. Они крепятся сразу на имплантат.

Мне сделали операцию и отправили домой. Что нужно делать сразу же?

Первые несколько часов после установки имплантата следует снаружи охлаждать щеку, чтобы предотвратить или хотя бы снизить выраженность отека. Для этого подготовьте кубики льда или холодные компрессы. Рекомендации по послеоперационному периоду записаны в карточке NB-After. Внимательно ее прочитайте и точно следуйте указаниям.

Из чего делают зубные коронки?

Большая часть пациентов ставят себе конструкции из металлов, покрытые керамикой под цвет зубов. Такие конструкции прочные, надежные и неотличимы от настоящих зубов. Только при попадании прямых лучей света будет заметен металл, находящийся внутри. Также применяется цельная керамика для коронок без применения металлов. Она дает идеальный эстетический вид улыбке. Ее используют как для отдельных коронок, так и для мостовидных протезов.

Чего ждать от консультации?

Первичная консультация у стоматолога не представляет собой чего-то супер-особенного. Врач оценит и обсудит вашу ситуацию, проведет осмотр ротовой полости, предложит оптимальные пути решения проблемы, назначит ряд исследований. Приходите на консультацию со старыми снимками зубов, если такие имеются. Приносите всю медицинскую документацию. Не забудьте сказать врачу о ваших хронических заболеваниях, перечислите регулярно принимаемые препараты. Обязательно сообщайте об аллергиях на медикаменты. Не бойтесь задавать провокационные и просто уточняющие вопросы, не опасайтесь требовать сертификаты и лицензии.

Хочу поставить имплантаты, но в будущем планирую осветлять зубы и исправить их эстетический вид. Как быть?

Смело обращайтесь к нашим специалистам с данной проблемой. Да, имплантаты подбираются под цвет зубной эмали пациента. Однако наши врачи могут осветлить зубной ряд с помощью специальных пластинок, которые зовутся винирами. Они позволят не только улучшить цвет зубов, но и исправят косметические дефекты их формы.

Ставить ли имплантаты курильщикам?

Ранее курильщиков отговаривали от проведения имплантации, так как она стоила немалых денег, а результат быстро возвращался к нулю из-за постоянного курения. Современные технологии и материалы снижают риск для курильщиков и долгосрочность службы имплантатов и коронок на них снижается только при недостаточной гигиене полости рта. Если вы переживаете насчет целесообразности имплантации, обсудите со стоматологом-гигиенистом этот вопрос. Он подберет индивидуальные процедуры.

Как и когда ставятся коронки на имплантаты?

В современных условиях постоянные коронки ставятся после приживления имплантатов, что происходит в течение 3-4 месяцев. Срок незначительно варьироваться. Сам процесс представляет собой: снятие временных коронок, удаление герметичной заглушки, выполнение слепка и формирование десны с помощью специальных колпачков. В зуботехнической лаборатории выполняется индивидуальный для каждого пациента вариант коронки. Затем происходит примерка и только после этого коронка надежно фиксируется. Бывает, что приходится несколько раз корректировать размер и форму коронок, чтобы они никак не отличались от настоящих зубов.

Ставят ли имплантаты после удаления зубов?

Конечно. Такой вариант лечения считается одним из самых оптимальных, так как костная ткань не успевает рассасываться. При таком проведении имплантации часто не требуется костная пластика. Титановая конструкция закрепляется в лунку, из которой был удален настоящий зуб. Дальше приживление и дальнейшая фиксация коронок проходят стандартно.

Не путайте имплантацию после удаления зуба и имплантацию с немедленной нагрузкой.

Что такое имплантация с немедленной нагрузкой?

В редких случаях, когда пациенту не делают костную пластику или по индивидуальным показаниям операцию проводят с предоставлением немедленных нагрузок. То есть высококачественная постоянная коронка фиксируется на имплантат сразу после его установки. Ждать пока произойдет приживление не нужно.

Нужно ли снимать перед сном съемный протез, прикрепленный к имплантатам?

Не нужно. Любые коронки или полные съемные протезы очень надежно фиксируются на имплантатах, поэтому необходимость снимать их ночью отсутствует. Обычно люди снимают перед сном протезы, чтобы те не сместились и не перекрыли дыхательные пути. Стоматологи всегда предупреждают о подобном риске пациентов. Однако технологии фиксации протезов на имплантатах позволили устранить данную проблему. Поэтому можете спокойно спать в протезах без риска для здоровья и сохранности конструкций.

Чем отличаются имплантаты друг от друга по качеству?

Имплантаты бывают разных типов и видов, в зависимости от способа их имплантации. Однако самым оптимальным, безопасным и предсказуемым вариантом является классическая установка титановых конструкций. С виду пациент не сможет отличить один имплантат от другого, так как они все схожи с обычным винтиком. Но профессионалы знают, что разница в качестве присутствует.

Современные имплантаты Nobel Biocare изготавливаются с применением специального покрытия, ускоряющего наращивание кости и приживление конструкции. В нашей клиники используются импланты только с таким покрытием, невидимым человеческому глазу. Мы применяем имплантаты Nobel Biocare с поверхностью TI-Unite уже больше десятилетия и ни разу не были разочарованы их качеством.

Имплантация проводится под общим наркозом? Какой наркоз делают при имплантации зубов?

Нет, общий наркоз не делается. Болевые ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют, когда имплантацию выполняют под местной анестезией. Пациент может чувствовать небольшую вибрацию или давление, однако никакой боли. Для тех людей, которые панически боятся оперативных вмешательств и хотят сделать общий наркоз, рекомендуется проконсультироваться с лечащим стоматологом. Он оценит возможные риски и поможет принять правильное решение пациенту.

Хочу поменять протез, который фиксирован на имплантате. Так можно делать?

Да. Когда угодно. Любые протезы или коронки, которые крепятся к имплантатам, можно поменять или обновить. Более того, единичный имплантат в любой момент можно переделать в опору для мостовидного протеза. Конструкции, которые используются в нашей клинике, совместимы с разными индивидуальными ортопедическими решениями.

Бывают ли болезни, при которых имплантация запрещена?

Специфических заболеваний, которые бы стали препятствием на пути к имплантации нет. Однако существует такое понятие, как общее состояние пациента. Если у вас имеются серьезные хронические болезни и они декомпенсированы, наблюдается органная недостаточность, то никто не проведет вам операцию. Только после стабилизации состояния.

Обращаясь к имплантологу с целью поставить титановые конструкции, обязательно сообщайте ему о наличии каких-либо патологий организма. Врач сможет назначить дополнительные препараты и исключить возможные риски. Не скрывайте особенности организма от стоматолога, ведь это лишь повысит шанс неблагоприятного исхода лечения.

Проводится ли имплантация пациентам с сахарным диабетом?

Да, проводится. Однако только после специально корректирующего лечения, направленного на достижение компенсации общего состояния пациента. Подобную корректировку можно провести в нашей клинике. Пациенты с декомпенсированным сахарным диабетом, высокими сахарами, выраженными осложнениями сначала нормализуют свое состояние и только потом могут рассчитывать на имплантацию. Подобные предосторожности связаны с тем, что у пациентов с высокими сахарами плохо заживают раны, повышен риск инфицирования.

Может ли имплантат воспалиться и что делать?

Да, действительно при отсутствии регулярной гигиены ротовой полости или при снижении иммунитета может возникнуть воспалительный процесс. Если вовремя обратиться к стоматологу, то с его лечением не возникнет никаких проблем. А при регулярных профилактических походах к врачу, правильной чистке зубов и в целом здоровом образе жизни о такой проблеме беспокоиться не стоит.

Какие осложнения бывают?

Раньше осложнения действительно встречались и не так редко, как хотелось бы. Но современные технологии установки имплантатов и планирования операции позволяют устранить все возможные риски. Единственной проблемой, которая периодически возникает – недостаточная фиксация имплантата в истонченной костной ткани. Но осложнение, как правило, провоцируется отказом пациентов от проведения костной пластики. В таких случаях имплантат под местным обезболиванием переставляют.

Я ношу съемный протез на всю челюсть, который постоянно смещается. Хочу установить имплантаты, но закрепить на них уже имеющийся протез. Так можно сделать?

Для надежного крепления полного съемного протеза достаточно четырех титановых конструкций. На имплантаты можно поставить ваш протез, если он удобен для откусывания и жевания, а также обеспечит челюсть адекватной физической нагрузкой. Крепления на имплантатах настолько сильные, что о смещениях можно сразу забыть. Для оценки состояния ваших челюстей, вашего протеза и принятия правильного ортопедического решения посоветуйтесь с нашим стоматологом.

Я буду ощущать, какие зубы настоящие, а какие нет?

Нет. Имплантаты и современные протезы позволяют добиться идеальной имитации естественных зубов. Вы не ощутите никакой разницы, когда будете улыбаться, откусывать яблоко или жевать пищу. Отличия способны заметить только профессиональные стоматологи, причем иногда только с помощью специального оборудования.

Есть ли какие-нибудь ограничения в пище?

Нет. Имплантаты с закрепленными на них коронками, мостовидными протезами или любыми другими конструкциями выдерживают стандартные жевательные нагрузки без каких-либо проблем. То есть открывать зубами бутылку не стоит – такое и натуральный зуб не выдержит. Но кушать твердую пищу вроде яблок или орехов можете совершенно спокойно.

После операции предпочтительнее сидеть или прилечь?

Все мы привыкли к тому, что после оперативных вмешательств нужно несколько дней или хотя бы часов полежать. Однако в стоматологии ситуация обратная. Горизонтальное положение способствует приливу крови и лимфы к голове, из-за чего появляется выраженная отечность, усиливается боль. Поэтому первые часы после имплантации лучше провести сидя. Небольшая прогулка на свежем воздухе тоже будет полезной. Но не перетруждайтесь – физические нагрузки запрещаются. И старайтесь не наклоняться.

Через сколько можно есть и пить?

Если вы чувствуете жажду, то обязательно попейте воды комнатной температуры. Однако с едой и другими напитками нужно повременить до окончания действия местной анестезии. Предосторожность связана с тем, что пациент может непреднамеренно повредить раневую поверхность или обжечь слизистые.

Чем питаться после операции?

Вычеркните из рациона твердые, клейкие, мучные блюда, которые длительно пережевываются или их остатки прилипают к слизистым ротовой полости. Кушать можно легкие супы, мягкие котлеты, пюре. Пища должна требовать минимума жевательных движений. Но никаких йогуртов! Сладкое тоже на первое время исключаем. Подобную пищу нужно кушать до снятия швов, а затем можно будет вернуться к привычному рациону.

Говорят, что после установки имплантов нельзя пить кофе. Это правда?

Любители кофе могут спокойно продолжать его пить после установки имплантатов. Отказаться от его употребления, а также от крепких чаев и сильно газированных напитков следует в первые дни после операции. Данные напитки повышают давление в сосудах, из-за чего может возникнуть кровотечение.

Разрешено ли жевать на стороне установленного имплантата?

Пока не будут сняты швы – запрещено! Не стоит бояться, если на ранку попадает пища. После окончания ее употребления нужно каждый раз аккуратно промывать ротовую полость теплой водой. Однако жевать нужно исключительно на здоровой стороне.

Когда можно будет почистить зубы?

Через сутки после операции смело приступайте к чистке зубов. Более того, вы должны начать их чистить обязательно, чтобы предупредить воспалительные процессы. Во время чистки обходите раневую поверхность. Рекомендуется использовать мягкую щетку, чтобы случайное попадание щетинками по ране не повредило ее края и швы. Пользоваться ирригаторами и любыми средствами для полоскания рта запрещается. От электрической зубной щетки на некоторое время тоже следует отказаться.

Возникнет ли боль после окончания действия местной анестезии?

Да. Первые часы и даже дни после оперативного вмешательства вам поможет обычный анальгетик. Принимайте его строго по инструкции. В первую ночь после операции спите на высокой подушке, чтобы обеспечить отток крови и лимфы от головы. Интенсивность болевого синдрома зависит от объема операции и индивидуальных особенностей организма. Но постепенно боль уйдет. Некоторые клиенты не пьют обезболивающие уже через сутки после хирургического вмешательства.

У раны высокая чувствительность?

Нет и с каждым днем чувствительность снижается. Чтобы не провоцировать боль или раздражение не касайтесь ранки языком или пальцами. Заживление проходит очень быстро.

Что делать, если течет кровь?

В первые дни после оперативного вмешательства может сохраняться небольшая кровоточивость. Она считается физиологичной и не требует каких-либо действий со стороны пациента. Слюна бывает немного окрашенной в розовый цвет. Но кровь быстро останавливается и практически незаметна для пациентов. Если же кровь потекла неожиданно через несколько суток после операции, а до этого все было в порядке, следует сразу же обратиться к лечащему врачу.

Через сколько снимают швы?

Дата снятия швов назначается в индивидуальном порядке имплантологом и зависит от объема оперативного вмешательства и некоторых других факторов В среднем швы снимают через одну-две недели.

Что делают после снятия швов?

Сначала ничего. Следующий этап проводится спустя 5 недель – пациенту устанавливают формирователь десны. После этого на имплантаты изготавливают индивидуальную коронку или мост, или протез на всю челюсть.

Формирователь десны будет мешать?

Он будет ощутим в ротовой полости, но не причинит серьезного дискомфорта. Обычно пациенты привыкают к его наличию в течение нескольких часов. Кроме того, носят его недолго.

Почему стоит обращать внимание именно на соединение коронки и десны?

Данная область является наилучшим местом для проникновения бактерий внутрь десны и даже костной ткань. Это сопровождается возникновением серьезного воспаления, которое при запущенности процесса и отсутствии корректного лечения может привести даже к утрате титановой конструкции. Особенно важно тщательно чистить стыки в первый год после операции, когда происходит активное приживление имплантата.

Необходимы ли ирригаторы для правильного ухода?

До заживления ранки и снятия швов – точно нет. В целом существует две стороны медали: ирригаторы позволяют хорошо очистить ротовую полость, но чрезмерное их использование может привести к повреждению десны и проникновению в нее бактерий. Если вы привыкли пользоваться ирригаторами – продолжайте, но не переусердствуйте! А если вы никогда не пользовались ими, то начинать не обязательно.

Можно ли пользоваться отбеливающими пастами?

Да, но не часто. Вещества, которые в ней содержатся очень агрессивно воздействуют на коронку, что приводит к повреждению ее поверхности. Следствие: быстрое изменение цвета, скопление бактерий, образование зубных камней.

Может ли возникнуть непредвиденная реакция, если я постоянно принимаю лекарства?

Да. Случаи перекрестных реакций известны, поэтому следует перечислить стоматологу все препараты, которые вам приходится принимать постоянно. Особенно это касается средств, снижающих иммунитет и кроверазжижающих препаратов.

Когда после операции можно возвращаться к работе?

Как правило, возвращаться к работе можно уже на следующий день. Но этот вопрос обсуждается индивидуально со стоматологом. Если присутствует выраженный отек, то лучше посидеть денек дома.

Сколько придется потратить денег?

В нашей клинике задействована пакетная система имплантации «под ключ». Ее стоимость составит от 60 тыс. рублей. Цена коронок и протезов определяется индивидуально и зависит от варианта фиксации. В целом средняя стоимость коронок в Москве – от 35 до 55 тысяч рублей.

Что такое пакетная система?

Мы предлагаем фиксированную цену за имплантацию «под ключ», которая включает в себя ряд необходимых хирургических этапов. То есть в клинике нет отдельных ценников за коронку, анестезию и так далее. Стоматолог после оценки клинического случая и определения дальнейшей тактики называет одну сумму, которая будет включать в себя все этапы лечения. Цена включает в себя:

• Стоимость самого имплантата;
• Стоимость операции, включая стерильные инструменты и расходные материалы;
• Стоимость костной пластики и материалов для нее;
• Накладывание швов и их снимание;
• Контрольные походы к стоматологу и необходимые исследования;
• Второй этап, включающий в себя анестезию, установку формирователя.

После этого подбирается коронка или протез, которые оплачиваются отдельно.

Что такое Nobel Biocare?

Конструкции Nobel Biocare представляют собой высококачественные имплантаты. При их изготовлении, начиная с поставок материалов, каждый этап сертифицируется и жестко контролируется. Конструкция имплантатов четко выверена, а их ассортимент позволит подобрать оптимальный вариант даже в самых сложных клинических ситуациях. Имплантаты имеют специфическую поверхность TI-Unite, которая по своему составу схожа с дентином натуральных зубов. Это позволяет ускорить приживление и повысить надежность фиксации имплантата в кости.

У меня бруксизм. Можно ли поставить имплантаты или это не имеет смысла?

Можно. Кроме того, что имплантаты выдерживают стандартные жевательные нагрузки, а коронки изготавливаются из очень прочных материалов, пациентам с бруксизмом рекомендуется использовать специальные капы. Они помогут снизить напряжение на челюсти, зубы и суставы. Посоветуйтесь с нашими стоматологами как лучше решить сложившуюся ситуацию.

Какой уход требуется протезам и коронкам на имплантах?

Ухаживайте за мостовидными протезами, коронками и другими ортопедическими конструкциями так же, как за естественными зубами. Очищайте их дважды в день, используйте зубные нити, периодически посещайте стоматолога в профилактических целях. Единственный момент: во время чистки зубов уделяйте повышенное внимание промежуткам между зубами и местам, где коронка соприкасается с десной.

Можно ли проводить имплантацию с повышенным давлением?

Гипертоническая болезнь – очень распространенная патология. Если у вас полностью откорректирована схема лечения болезни, а цифры давления держатся в одном диапазоне, то проблем не возникнет.

Как ухаживать за десной после установки формирователя?

Между формированием десны и постановкой коронки должно пройти немного времени. В этот период никаких особенных средств ухода не требуется. Рекомендуется чистить зону с формирователем так же, как и зубы, но использовать при этом мягкую щетку. Иногда врач накладывает швы, которые лучше обойти стороной. Формирователь должен быть полностью неподвижен. Если вы ощущаете какие-либо изменения в его местоположении, то сразу же обращайтесь к врачу. Не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно.

Можно ли обойтись без костной пластики?

Многие пациенты боятся синус лифтинга из-за мнимых осложнений, которые сулит интернет. Однако современные техники проведения процедуры позволили исключить любые риски. Дефицит альвеолярного гребня верхней челюсти встречается практически у всех клиентов, а костная пластика является залогом надежной фиксации имплантата.

Можно ли использовать электрическую зубную щетку после имплантации?

Конечно. Электрическая щетка чистит зубы так же, как и обычная. Поэтому имплантация не является противопоказанием для ее применения.

Как часто нужно посещать стоматолога после имплантации?

Если все этапы лечения завершены успешно, то рекомендуется проходить профилактические осмотры ротовой полости 2 раза в год или хотя бы 1 раз в год. Это позволяет выявить проблемы на начальных этапах и избежать осложнений.

Какие противопоказания у имплантации?

Абсолютных противопоказаний к операции нет. Любую проблему можно решить. Но имплантацию откладывают при беременности и лактации, острых воспалениях в ротовой полости, тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях. Сначала нужно провести корректирующее лечение, а затем приступать к имплантации.

Повреждаются ли здоровые зубы при установке мостовидных протезов?

Нет. Фиксация мостовидных протезов на имплантатах позволяет избежать обтачивания здоровых зубов, что является несомненным плюсом. Кроме того, фиксированные на имплантатах протезы и коронки способствуют восстановлению физиологичных нагрузок на конкретные участки челюсти, благодаря чему здоровые естественные зубы служат дольше.

Как происходит изготовление и установка протезов

Современные технологии тесно переплелись со стоматологией и дали ей следующие возможности:

• вместо обычных слепков проводится цифровое сканирование полости рта при помощи внутриротовых 3D-сканеров, и данные сразу направляются в компьютер – в специализированную программу для создания модели протеза,
• моделирование совершенной улыбки еще на этапе подготовки к имплантации (например, при помощи концепции Digital Smile Design),
• фрезерование протезных оснований на высокоточных станках: позволяет создать идеально прилегающую конструкцию – как к абатменту, так и к противоположным зубам при смыкании челюстей.

Если рассматривать установку в упрощенном варианте, то после фиксации абатментов снимают оттиски, затем в лаборатории создают модель – а на ее основе уже изготавливают протез. Потом следует его примерка, и если врача с пациентом все устраивает, то конструкция крепится уже на постоянной основе (на винты или цемент).

Выбираем лучшую коронку

Давайте определимся, какие коронки лучше поставить на импланты. Хорошим решением с точки зрения цены и качества являются металлокерамические, но во фронтальной зоне они могут приводить к «синюшности» десен. Поэтому оптимальный вариант – это диоксид циркониевые. Их цена кому-то может показаться высокой, но она вполне компенсируется сроком службы. Ведь пока вы носите диоксид циркониевый протез, металлокерамику придется поменять минимум однократно – это лишние деньги и время.

«Я металлокерамику себе ставить точно уже не буду, потому что десны выглядят от нее очень некрасиво. Улыбаться не хочется. Поэтому когда старые мосты разболтались, и пришлось ставить импланты, я сразу зубному сказала, что давайте лучше цирконий. Вот честно, хожу с новыми зубами уже 2,5 года и вообще от настоящих не отличишь, и десны в порядке».

Светлана А., 42 года, отзыв с сайта irecommend.ru