Применение стали нержавеющей в стоматологических инструментах

Сплав нержавеющий стоматологический-сталь стоматологическая

Сталь – самый распространенный сплав в мире. Его свойства отлично известны. А за счет легирующих агентов ей можно придать какие угодно свойства.
Сталь стоматологическая очень дешевая.

Из недостатков: сталь тяжелая (плотность около 8 г/см3) и химически активная. Может вызвать аллергию, гальванозы.

Нержавеющая сталь в стоматологии ортопедической — марки:

СТАЛЬ МАРКИ 1X18H9Т (ЭЯ-1)

Стоматологический сплав для коронокСОСТАВ:

1,1% углерода; 9% никеля ;18% хрома; 2% марганца, 0,35% титана, 1,0% кремния, остальное — железо.

Применяют для несъемных протезов: индивидуальных коронок, литых зубов, фасеток.

СТАЛЬ МАРКИ 20Х18Н9Т

СОСТАВ: 0,20% углерода, 9% никеля, 18%хрома, 2,0% марганца, 1,0% титана, 1,0% кремния, остальное — железо.

Из этого типа стали в заводских условиях изготавливают:

· стандартные гильзы, идущие на производство штампованных коро­нок;

· заготовки кламмеров (для ЧСПП)

· эластичные металлические матрицы для пломбирования, а также сепарационные по­лоски

· СТАЛЬ для стоматологии МАРКИ 25Х18Н102С

СОСТАВ: 0,25% углерода, 10,0% никеля, 18,0% хрома, 2,0% мар­ганца, 1,8% кремния, остальное — железо.

ПРИМЕНЕНИЕ: в заводских условиях изготавливают:

· зубы (боковые верхние и нижние) для штампованнопаяных мостовидных протезов;

· каркасы для метало-пластмассовых мостовидных протезов, для облицовки;

· проволоку ортодонтическую диаметром от 0,6 до 2,0 мм (шаг 0,2мм)

В качестве припоя для неблагородных сплавов используется серебряный припой

Содержит серебро-37%, медь – 50%, Марганец – 8-9%, Цинк – 5-6%

Источник

Сплавы в стоматологии ортопедической

Металл в стоматологии занимает центральное место среди материалов. Из стоматологических сплавов отливают (или штампуют) большинство несъёмных протезов, каркасы съемных протезов. Сплавы в стоматологии используют как вспомогательные материалы, для пайки и штамповки. Из них делают стоматологические инструменты.

• Классификация металлов и сплавов в стоматологии
• Конструкционные сплавы металлов в ортопедической стоматологии
• Благородные сплавы металлов в стоматологии
• Неблагородные сплавы в ортопедической стоматологии
• Вспомогательные сплавы металлов в стоматологии

Основные требования

Важными свойствами, которыми должны обладать металлы и сплавы в стоматологии, являются:

• высокая биологическая совместимость;
• стойкость к коррозии и потускнению;
• сохранение постоянного объёма и формы;
• безопасность, отсутствие токсичности;
• инертность в ротовой полости;
• механические свойства (прочность, твёрдость, жесткость, износоустойчивость, пластичность);
• физические свойства (плотность, ковкость, теплопроводность, температуры плавления);
• эстетические показатели;
• гигиенические свойства (лёгкость очищения стандартными средствами по уходу за зубами, в случае использования металлических протезов, пациенты не должны ощущать привкуса металла);
• технологические характеристики (простота приготовления и обработки, ликвация).

Это интересно: Популярные оттискные материалы и их классификация в ортопедической стоматологии
Сплавы, которые предназначены для покрытия керамикой, должны соответствовать таким критериям:

• хорошо соединяться с фарфором;
• температура при обработке сплава должна быть выше, чем температура при обработке фарфора;
• величина теплового расширения сплава должна приравниваться к КТР фарфора.

Немаловажный аспект – это усадка, которая образуется при трансформации жидкого состояния металла в твёрдое.

Если усадка слишком высокая, это затрудняет изготовление стоматологических конструкций. Для каждого зубного техника важна лёгкость литья металлов. Чем ниже температура при плавлении и заливке, тем легче с ними работать.

Характеристики металлов непременно должны соответствовать тем требованиям, которые связаны с их назначением и методикой обработки.

Металлы и сплавы в стоматологии Классификация

Все металлы и сплавы делят на черные и цветные.

Черные металлы – это железо и сплавы на его основе. Стали и чугун. Чугун содержит более 2,14% углерода. В стоматологии не применяется.

Поверхность у чугуна матовая и неблестящая. Он плохо поддается полировке.

Сталь в стоматологии

сплав на основе железа, содержащий менее 2,14% углерода. Кроме железа и углерода в стали присутствуют и другие металлы. Они придают сплаву новые свойства (легированная сталь), в том числе делают её нержавеющей.

Стальные колпачки для штамповки коронок

Легированная сталь – сплав железа и углерода, с добавлением любых других металлов. Они меняют свойства сплава (температуру плавления, твердость, пластичность, ковкость и т.д.).

Легированная сталь

Нержавеющая сталь – сталь устойчивая к коррозии. В качестве антикарозионного агента чаще всего применяют хром (21%), а также другие металлы.

Цветные металлы — это соответственно все остальные металлы.

Металлы в ортопедической стоматологии делят на благородные и не благородные.

Благородные металлы (или драгоценные металлы) – металлы устойчивые к коррозии и химически инертные. Основные благородные металлы – это золото, серебро, и металлы платиновой группы (платина, палладий, иридий, осмий и др.).

Неблагородные металлы – металлы, легко подвергающиеся коррозии, и не встречающиеся в природе в чистом виде. Их всегда добывают из руд.

Нержавеющие стали

Нержавеющими сталями называют стали, устойчивые против коррозии во влажном воздухе, щелочах, в растворах солей и слабых растворах кислот.

Нержавеющие кислотоупорные и жароупорные стали являются высоколегированными сплавами железа с хромом, никелем и рядом других добавок (кремний, титан, ниобий, кобальт). Основными элементами, сообщающими этим сталям противокоррозионные свойства, являются хром и никель. В соответствии с введением в сплав того или иного металла стали делят на хромистые и хромоникелевые.

Хромоникелевые стали оказались более коррозионно устойчивыми и получили широкое распространение в различных отраслях техники и в медицине.

В настоящее время существует несколько сот марок нержавеющих сталей самого разнообразного назначения.

В стоматологической и общей ортопедии применяются стали марки ЭЯ1-Т и ЭИ-95; в их состав входит 17—20% хрома, 8—10% никеля и небольшое количество углерода.

Устойчивость нержавеющих сталей против коррозии обусловлена введением в них хрома и никеля.

При добавлении в сталь свыше 12% хрома потенциал стали резко облагораживается и достигает величины + 0,2, т. е. приближается к потенциалу хрома в пассивном состоянии.

Хром, обладающий способностью пассивироваться в присутствии кислорода, передает эту способность стали, на поверхности которой образуется защитная пленка в результате химического соединения кислорода с хромом. Увеличение количества углерода в стали ведет к образованию карбидов хрома и обеднению сплава хромом, вследствие чего снижается коррозионная стойкость стали. iХром, образуя в сплаве чрезвычайно твердые карбиды, повышает твердость, сопротивление разрыву и упругость стали.

Прибавление никеля к стали в количестве до 25% повышает твердость, сопротивление разрыву и предел текучести стали, делая ее более вязкой, увеличивает удлинение и создает устойчивость против перегрева стали во время плавки. Добавка никеля также сильно повышает коррозионную стойкость стали в растворах поваренной соли, серной и соляной кислот.

Введение в сталь других добавок, например, титана (сталь марки ЭЯ1-Т), сообщает ей нечувствительность к межкристаллитной коррозии, повышает сопротивление разрыву и удару и уменьшает наклеп, что увеличивает способность стали к штамповке.

Путем введения 2,5% кремния удалось повысить жаростойкость и текучесть стали и получить сплав, обладающий хорошими литейными свойствами (сталь марки ЭИ-95, предложенная Д. Н. Цитриным).

Нержавеющие стали имеют серебристо-белый цвет с синеватым оттенком и яркий металлический блеск. Удельный вес их 7,9, температура плавления 1 400—1 425°.

Химический состав и механические свойства нержавеющих сталей приводятся в таблице.

Характерной особенностью хромоникелевых сталей являются их высокие пластические свойства при умеренной твердости и достаточной прочности. Наибольшую пластичность стали приобретают после нагрева до высоких температур (1 050—1 100°) с последующим быстрым охлаждением. Механические свойства стали резко меняются после холодной деформации и наклепа. При обжатии листовой стали сопротивление разрыву увеличивается с 20—25 до 100 кг/мм2.

По механическим свойствам нержавеющие стали не уступают сплавам золота. Сталь значительно тверже золота, поэтому она подвержена меньшему истиранию. Сталь хорошо паяется специальным припоем и относительно легко штампуется; после полировки она принимает яркий металлический блеск с серебристым оттенком.

Ниже приводятся сравнительные данные о механических свойствах золота и хромоникелевой стали.

Коррозийные свойства. Хромоникелевые стали вполне устойчивы против коррозии в атмосферных условиях, в пресной и морской воде, во всех органических кислотах и щелочах.

В серной кислоте нержавеющая сталь устойчива только при комнатной температуре, в соляной — лишь при малых концентрациях и температуре 20°. В ротовой жидкости нержавеющая сталь вполне устойчива. Коррозионная стойкость сталей уменьшается с повышением содержания углерода и понижением количества хрома; она может быть повышена путем термической обработки и приданию стали аустенитной структуры (твердого раствора углерода в железе).

На коррозионную стойкость стали оказывает действие холодная деформация (штамповка коронок), сопровождающаяся распадом твердого раствора с образованием карбидов, и качество отделки поверхности протезов (шлифовка и полировка), так как состояние поверхности влияет на образование пассивирующей пленки. С повышением качества шлифовки коррозионная стойкость стали значительно увеличивается.

Нержавеющие стали применяются в ортопедической стоматологии для изготовления всех видов зубных и челюстно-лицевых протезов. Из стали марки ЭЯ1-Т изготовляют коронки, кламмеры, ортодонтические аппараты. Сталь марки ЭИ-95, обладающая хорошими литейными свойствами, применяется для отливки зубов, фасеток, бюгелей и других деталей протезов.

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

Благородные металлы в стоматологии стоят дорого. Но, несмотря на это, их продолжают применять из-за отличной биосовместимости. Они не подвержены коррозии, не реагируют со слюной, не вызывают аллергию и интоксикацию.

Золотой сплав часто может стать единственным вариантом для пациентов с полиэтиологической контактной аллергией.

Благородные сплавы долговечны. Единственный их недостаток (кроме цены) – это мягкость и подверженность истиранию.

Сплавы золота в стоматологии.

СОСТАВ: 90% золота, 4% серебра, 6% меди.

СВОЙСТВА: температура плавления 1063°С.

Сплав отличается пластич­ностью, легко под­да­ется механи­ческой об­работке под давлением (штамповке, вальце­ванию, ковке).

Из-за низкой твердости сплав легко стирается. Поэтому, при изготов­лении штампованных коронок изнутри, на жевательную поверх­ность или режущий край, заливают припой.

Выпускают: в виде дис­ков диамет­ром 18, 20, 23, 25мм и бло­ков по 5г.

Применение: для штампованных коронок и мостовидных протезов из

сплава благородных металлов в ортопедической стоматологии

Состоит из Золота – 75%, Серебра и меди по 8%, и платины – 9%

Платина придает этому сплаву упругость и уменьшает усадку при литье.

Применяют для изготовления литых золотых частей бюгельных протезов, кламмеров и вкладок

• Сплав золота стоматологический 750-й пробы (ЗлСрКдМ)

В состав добавлен кадмий – 5-12%.
За счет кадмия снижается температура плавления сплава до 800 С. (Средняя температура плавления золотых сплавов 950-1050 С.) Что позволяет применять этот сплав в качестве припоя.

Серебряно палладиевый сплав в стоматологии

Серебряно-палладиевые сплавы отличаются большей Т.пл = 1100-1200 С. Их физико-механические свойства похожи на золотые сплавы. Но устойчивость к коррозии ниже. (Серебро темнеет при контакте с соединениями серы) Сплавы пластичные и ковкие. Паяются золотым припоем (ЗлСрКдМ).

СОСТАВ: 75,1% серебра, 24,5% палладия, немного ле­гирующих металлов (цинк, медь, золото).

Применяют для штампованных коронок. Выпускают соответственно в виде дисков различного диаметра (18, 20, 23, 25 мм) и толщиной 0,3 мм.

Состав: 78% серебра, 18,5% палладия, другие металлы.

Применяют как сплав для литья в стоматологии.

Уменьшено кол-во палладия до 14,5%, увеличено серебра.

Классификация

Металлы классифицируются по двум основным группам – чёрные и цветные. К чёрным относится железо, железоуглеродистые сплавы, чугун, сталь.

К цветным — алюминий, медь, цинк, никель. Современные стоматологи применяют более 400 сплавов на базисе различных металлов.

Они подразделяются на такие группы:

1. Благородные.
2. Неблагородные.
3. Припои (благородные или неблагородные материалы, применяемые для пайки).

Благородные

Стоимость благородных металлов и сплавов, в состав которых они входят, довольно высокая. При этом они пользуются заслуженной популярностью, поскольку обладают неоценимым для медицинского применения, качеством – биосовместимостью.

Это интересно: Металлокерамика или керамика: чем отличаются, что лучше выбрать для установки коронок

Им не знакомо негативное воздействие коррозии, они не вступают в контакт со слюнным секретом, постоянно присутствующем в полости рта, и пагубно влияющем на металлические конструкции более «примитивного» содержания.

Компоненты из драгоценных элементов не вызывают индивидуальной непереносимости материала, чреватых вспышками аллергии, и не принадлежат к группе соединений, способных по мере их накопления в организме, вызывать интоксикацию.

В силу описанных факторов, сплавы золота или платины зачастую являются единственно возможным решением для пациентов, склонных к полиэтиологической контактной непереносимости.

Основное преимущество благородных металлов – их практически пожизненный срок эксплуатации. Ну а к минусам можно отнести, разве что, слишком высокую их стоимость, в сравнении с аналоговыми предложениями, выполненными из более дешевых составляющих.

Основная область применения благородных металлов – мостовидные протезы и штампованные коронки. Платина – идеальное решение для изготовления фрагментов бюгельного протезирования литого типа, вкладок и кламмерных фиксаторов.

Свойства благородных сплавов

Идеальный вариант, по мнению большинства стоматологов, – дорогостоящие золотоплатиновые сплавы. Они обладают безупречными механическими и физическими свойствами, высокой биосовместимостью и хорошо сочетаются с керамикой. Наиболее известные благородные сплавы российского производства – «Плагодент» и «Плагодент Плюс».
Палладий в комбинации с золотом образует сплавы с превосходными физико-механическими свойствами и высокой устойчивостью к коррозии. Они имеют достойный условный предел текучести и высокую прочность на разрыв, поэтому из них изготавливают длинные мостовидные протезы и несъемные элементы замковых соединений. По внешнему виду – напоминают неблагородные сплавы. Всего 10 % палладия в составе придают сплаву белый цвет, похожий на сталь.

Работа с палладиевыми конструкциями требует от стоматолога определенных навыков из-за высокой температуры плавления сплава и особой техники литья. Необходимо избегать пайки и лазерной сварки. Золотопалладиевые сплавы стоят дешевле, чем золотоплатиновые: из-за разной плотности разница в стоимости может достигать 2-2,5 раза.

Процентное содержание благородного металла в сплаве влияет на коррозионную стойкость и биосовместимость. Снизить стоимость протеза можно только путем перехода на неблагородные сплавы. В составе благородного сплава может быть высокое или низкое содержание золота или может вовсе не быть этого элемента, как, например, в серебряно-палладиевых композициях.

От чего зависит цвет благородных сплавов

Врачи обращают внимание на цвет. Считается, что очень желтый сплав, содержащий много золота, улучшает цвет керамики: оксиды таких сплавов легко покрываются тонким слоем опака и выглядят эстетично. Пациент, наблюдающий на промежуточных этапах золотой цвет каркаса коронки, не испытывает сомнений в необходимости приобретать такой дорогой протез.

В некоторых благородных сплавах долю палладия, платины или серебра увеличивают, поэтому они теряют желтый цвет, но остаются такими же прочными. Такие разновидности подходят для изготовления протяженных мостовидных протезов, с опорой на импланты или без нее. Если предстоит устанавливать одиночную коронку, можно вполне обойтись вариантом с высоким содержанием золота и небольшим содержанием металлов платиновой группы.

Сплавы с меньшим количеством благородных компонентов имеют выраженный желтый цвет и не имеют таких хороших свойств, как белые сплавы. В их составе – высокое содержание индия, дающего в сочетании с палладием яркий соломенный цвет. Они не обладают достаточной упругостью и устойчивостью к коррозии. Используются преимущественно в Китае и Индии в массовом порядке с целью удешевления зубных протезов.

Неблагородные

Неблагородные металлы преследуют в своем применении единственную цель – снижение себестоимости протезных конструкций. В их основу заложены экологически безопасные компоненты, способные заменить золото или платину.

Наилучшим образом для этого подходит нержавеющая сталь, хромово-кобальтовые комбинации металлов, никель – хромовые соединения.

Такие составляющие – наиболее востребованные металлы в ортодонтической практике. Кроме того, они обладают прекрасными легирующими характеристиками, благодаря чему составу можно придавать любые свойства.

Это интересно: Циркониевые зубные коронки из диоксида циркония на передние и жевательные зубы: фото до и после

Основное преимущество нержавеющей стали – ее низкая стоимость. Недостатками можно считать:

• тяжелый удельный вес – плотность порядка 8 грамм на кубический см;
• высокая химическая активность;
• способность провоцировать аллергические реакции;
• склонность к гальванозам.

Область применения:

• несъемный тип протезирования;
• персональные коронковые каркасы;
• литые зубные системы;
• фасетки;
• гильзы стандартного вида, являющиеся шаблонной заготовкой для изготовления штампованных коронковых изделий;
• кламмеры для фиксации протезов и брекет – систем;
• пломбировочные матрицы;
• сепарационные пластины;
• паяные мостовидные протезы;
• ортодонтическая проволока.

Неблагородные соединения имеют хорошие механические и химические показатели:

• низкую плотность;
• жидкотекучесть в пределах нормы;
• податливость к плавлению.

Сплав нержавеющий стоматологический-сталь стоматологическая

Сталь – самый распространенный сплав в мире. Его свойства отлично известны. А за счет легирующих агентов ей можно придать какие угодно свойства.

Сталь стоматологическая очень дешевая.

Из недостатков: сталь тяжелая (плотность около 8 г/см3) и химически активная. Может вызвать аллергию, гальванозы.

Нержавеющая сталь в стоматологии ортопедической — марки:

• СТАЛЬ МАРКИ 1X18H9Т (ЭЯ-1)

Стоматологический сплав для коронок СОСТАВ:

1,1% углерода; 9% никеля ;18% хрома; 2% марганца, 0,35% титана, 1,0% кремния, остальное — железо.

Применяют для несъемных протезов: индивидуальных коронок, литых зубов, фасеток.

• СТАЛЬ МАРКИ20Х18Н9Т

СОСТАВ: 0,20% углерода, 9% никеля, 18%хрома, 2,0% марганца, 1,0% титана, 1,0% кремния, остальное — железо.

Из этого типа стали в заводских условиях изготавливают:

• стандартные гильзы, идущие на производство штампованных коро­нок;

• эластичные металлические матрицы для пломбирования, а также сепарационные по­лоски

СТАЛЬ для стоматологии МАРКИ 25Х18Н102С

СОСТАВ: 0,25% углерода, 10,0% никеля, 18,0% хрома, 2,0% мар­ганца, 1,8% кремния, остальное — железо.

ПРИМЕНЕНИЕ: в заводских условиях изготавливают:

• зубы (боковые верхние и нижние) для штампованнопаяных мостовидных протезов;

• каркасы для метало-пластмассовых мостовидных протезов, для облицовки;

• проволоку ортодонтическую диаметром от 0,6 до 2,0 мм (шаг 0,2мм) .

В качестве припоя для неблагородных сплавов используется серебряный припой ПСР-37 или припой Цет

рина.

Содержит серебро-37%, медь – 50%, Марганец – 8-9%, Цинк – 5-6%

Температура плавления – 725-810 С

Зачем же, что-то еще?

Отрицательное влияние металлических включений в полости рта исследуется уже с конца XIX века. Все применяемые в ортопедической стоматологии металлы разрушаются под действием механических факторов и химического состава слюны. Наиболее тяжелые патологические изменения наблюдали у пациентов, имеющих протезы из разнородных металлов и рекомендовали особенно избегать пары золото-нержавеющая сталь. Металлические пломбы и коронки изменяют ионный состав слюны: установлена прямая зависимость между микроэлементами и микротоками полости рта. По высоте электопотенциалов особенно выделяются галлодент, амальгама и нержавеющая сталь. В основе электрогальванических и аллергических осложнений лежит коррозия, а усугубляющим фактором является срок пользования протезом. В результате взаимодействия между тканями полости рта и слюной Со, Cr, Ni проникают через слизистую и обладают способностью к кумуляции. Металлические включения, особенно в комбинации, оказывают неблагоприятное воздействие на рецепторный аппарат полости рта, организм в целом. При пользовании протезами из нержавеющей стали выделяется большое количество Cr, кумулирующегося во внутренних органах. Токсическое действие хрома проявляется дистрофическими изменениями в почках, появлением белка в моче, нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Не лишен недостатков и КХС. Он также может вызывать патологические изменения в полости рта. Кобальт и никель являются аллергенами (гаптенами) и вызывают аллергические поражения слизистой полости рта у лиц, имеющих протезы из нержавеющей стали и хромо-кобальтового сплава. Наиболее активный по частоте вызываемых реакций аллерген – никель. При пользовании этими протезами у пациентов появляются чувство кислоты, жжение в полости рта, сухость, дискомфорт. Чаще всего это происходит как следствие проявления электрохимической коррозии и возникновения микроэлектрогальванических токов. Чтобы устранить неблагоприятный фон, нужно все включения нужно заменить на индифферентные, а не избегать разнородных металлов. Отрицательное влияние КХС на органы человека привело к необходимости поиска для ортопедического лечения пациентов новых материалов, обладающими повышенными характеристиками. Большой интерес в последнее время вызывает применение титановых сплавов для отропедической стоматологии.

Кобальт хромовый сплав в стоматологии

(кобальто-хромовый сплав, хромокобальтовый сплав)

СОСТАВ:

• кобальт 66-67%, основа сплава, твердый, прочный и лёгкий металл.
• хром 26-30%, вводимый в основном(как и в стали) для повышения устойчивости коррозии.
• никель 3-5%, повышает пластичность, ковкость, вязкость сплава, улучшает технологические свойства сплава.
• молибден 4-5,5%,повышает проч­ность сплава.
• марганец 0,5%, увеличивающий прочность, качество литья, пони­жаю­щий температуру плавления, способствующий удалению ток­сических соединений серы из сплава.
• углерод 0,2%, снижает температуру плавления и улучшает жид­котекучесть сплава.
• кремний 0,5%, улучшает качество отливок, повышает жидко­текучесть сплава.
• железо 0,5%, повышает жидкотекучесть, улучшает ка­чество литья.

СВОЙСТВА КХС-сплава стоматологического:

Отличается хорошими физико-механическими свойст­вами, малой плотностью (и соответственно весом реставраций) и отличной жидкотекучестью, позво­ляющей отливать ажурные изделия высокой прочности.

Температура плавления составляет 1458 С

Сплав устойчив к истира­нию и долго сохраняет зеркальный блеск.

Кобальтохромовый сплав в стоматологии

Используется в для литых коронок, мостовидных протезов, цельнолитых бюгельных протезов, каркасов металлокера­мических про­тезов, съемных протезов с литыми базисами, шинирующих аппаратов, литых кламмеров.

Металлокерамика состав металла в стоматологии

сплав входящий в состав металла

металлокерамики в стоматологии.

Культевая вкладка из кобальт-хрома в Москве

В стоматологической клинике в Москве установка коронки на зуб может проводится как на штифт, так и на особую вкладку под коронку, именуемую штифтовой культевой вкладкой. Они нужны для восстановления особенно тонких либо практически разрушенных стенок зуба. После восстановления зуба с помощью штифтовой культевой вкладки, на него ставится коронка, которая закрепляется особенным цементным раствором. Штифтовая культевая вкладка – это зуботехническое изделие, которое изготавливается на базе индивидуального слепка, и имеет 2 части: корневую и коронковую. Первая закрепляется в канале полуразрешенного зуба, вторая – под коронку вместо зубной культи.

Штифтовые культевые вкладки делаются индивидуально под каждый зуб с расчетом на его строение и величину корней. Наружным материалом для штифтовой культевой вкладки является кобальт-хромовый сплав (КХС), золото, керамика и пр. Для получения требуемого результата необходимо, чтобы материал, из которого будет сделана штифтовая культевая вкладка под коронку, соответствовал ниже перечисленным требованиям:

• обязан быть биоинертным;
• гарантировать высококачественное сцепление с литьём.

Перечисляя преимущества кобальт-хромовых вкладок, стоит выделить их надежность, длительный срок службы и удобство эксплуатации. Из-за того, что эта вкладка размещается в каждом коревом канале — многоканальные культевые вкладки, она гарантирует равномерную нагрузку, а применение особого цементного состава способствует отличному креплению и герметичности, исключая вероятность появления просветов, где могла бы оставаться пища. У зубов с культевыми вкладками нет гарантийного срока. Хром-кобальтовая культевая вкладка — это цельная или разборная конструкция из кобальтохромового сплава, которая ставится на зубной корень и служит основой для коронки. До фиксации коронки кобальт-хром проводится эндодонтическое лечение, когда стоматолог скрупулезно пломбирует каналы зуба и формирует протезное ложе. После чего вкладка КХС фиксируется специальным стоматологическим цементом, а потом устанавливается постоянная коронка. Хром-кобальт – сплав, широко применяемый в стоматологии для создания протезов и имплантатов. Это сплав не окисляется под действием пищи и слюны, сохраняет цвет и биосовместим. Из кобальтохромового сплава можно воссоздать максимально идентичные слепки зубов.

Главные этапы подготовки и фиксации вкладки из кобальт-хрома

Протезирование внутрикорневыми вкладками из КХС имеет определенные ограничения.

• Восстановление зуба культевой вкладкой возможно, когда зуб здоров, не имеет воспалений.
• На 1-м этапе ведется подробное рентгенологическое исследование корня зуба и десен. При выявлении периостита или кисты проводится оперативное лечение. Устраняются и пораженные кариесом части зуба.
• 2-й этап подразумевает пломбирование каналов и создание кобальто-хромовой вкладки.
• На дальнейшем этапе штифтовая вкладка кобальт-хром примеряется и закрепляется. Самый эффективный состав для крепления вкладки — композитный цемент.
• На финальном этапе изготовляют и фиксируют зубную коронку.

Узнать цену культевой штифтовой вкладки в нашей стоматологической клинике Clearstome вы можете в разделе Цены либо, позвонив для бесплатной консультации по телефонам или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на прием!

Никель хромовые сплавы в стоматологии

Сплавы, в которых основной элемент Ni. Элементы этого сплава кроме никеля — Сг (не менее 20%), Со и молибден (Мо) (4%).

По свойствам сплав никеля близок к сплаву кобальта.

Применяется: для литья несъемных протезов и каркасов съемных протезов.

Сегодня ограничено применение сплавов никеля из-за их высокой аллергенности.

Сплавы титана в стоматологии ортопедической

В стоматологии применяют как чистый титан (99,5%), так и его сплавы.

Назначение

Несколько десятков лет назад стоматологи изготавливали медицинские конструкции исключительно из благородных металлов в чистом виде. Постепенно появилась тенденция их использования в качестве различных сплавов.

Ближе к XX веку распространёнными были ортопедические зубные аппараты из неблагородных металлов, в частности сплавы стали и хрома.

Неблагородные металлы – очень твёрдые, что усложняет их обработку, но благодаря этой особенности, протезы можно изготовить любой протяжённости.

Чистое золото прекратили использовать из-за его недостаточной твёрдости. На сегодняшний день востребованы золото-палладиевые, золото-платиновые, серебряно-палладиевые сплавы, поскольку они являются более прочными, устойчивыми к коррозии и обладают массой других положительных характеристик.

Сплавы из неблагородных металлов также популярны.

Они прекрасно подходят для керамических покрытий, поскольку оксидная плёнка, появляющаяся на поверхности, способствует прочному соединению.

Вспомогательные сплавы применяемые в ортопедической стоматологии

Бронза – сплав меди с оловом. В стоматологии применяется алюминиевая бронза (алюминий вместо олова). Из нее делают лигатуры для шинирования переломов челюстей.

Латунь – сплав меди с цинком – из нее делают штифты для разборных моделей.

Магналий – сплав алюминия и магния – из него делают детали самолетов (сплав очень легкий и прочный). В стоматологии из него делают артикуляторы и некоторые кюветы.

Амальгамы – сплав металла с ртутью. Применяются для пломбирования.

Тема слишком обширная, о амальгаме в стоматологии будет отдельная статья.

Легкоплавкие сплавы в стоматологии ортопедической

Сплавы легкоплавкие (Меллота, Вуда, Розе) – содержат Висьмут, Олово, Свинец

– их температура плавления около 70 С.

Применяются для штампов при штамповки коронок, контр штампов, изготовления разборных моделей.

Легкоплавкие металлы в стоматологии

Сплав Вуда.

Температура плавления 68 С.

Состав: Висмут – 50%, Свинец – 25%, Олово – 12,5%, Кадмий – 12,5%.

Токсичен, так как содержит кадмий.

Сплав Меллота.

Температура плавления 63 С

Состав: Висмут – 50%, Свинец – 20%, Олово – 30%.

Сплав Розе для стоматологии.

Температура плавления 94 С.

Состав: Висмут – 50%, Свинец и Олово по 25%.

Сталь для стоматологических инструментов

Инструментальная сталь – содержит углерод от 0,7% и более.

Отличается высокой прочностью и твердостью (после специальной температурной обработки).

Добавление к стали вольфрама, молибдена, ванадия и хрома делает сталь способной хорошо резать при высокой скорости. Такую сталь используют для боров и фрез.

Карбид вольфрама – не сплав. Химическое соединение вольфрама с углеродом (химическая формула WC). Сопостовим по твердости с алмазом. Применяют для производства бронебойных танковых снарядов. А ещё для твердосплавных стоматологических боров.

Металл цирконий в стоматологии

Диоксид циркония – тоже не сплав. Химическое соединение металла циркония с кислородом. По химической природе близок к керамике, но твёрже и прочнее. В стоматологии применяют для изготовления фрезерованных протезов.