Пародонтологическая чистка как дополнение профессиональной гигиены

Кому рекомендована чистка

Данная процедура рекомендована при любых болезнях десен. Обычно ее назначают при диагностировании у пациента пародонтоза, пародонтита или гингивита. Стоматологическая манипуляция также может быть осуществлена при наличии таких симптомов:

• Острая реакция на холодное, горячее.
• Кровоточивость десен.
• Возникновения «карманов» между зубом и десной.
• Неприятный запах из ротовой полости.

Показания

Чистка пародонтальных карманов обеспечивает:

• полное удаление зубного налета и камня с зубной эмали (включая поверхность коронки в поддесневой части);
• защиту от появления пришеечного кариеса, кариозного поражения прикорневой части зубов;
• прекращение уже начавшихся воспалительных процессов;
• замедление развития хронических заболеваний пародонта, продолжительный рецидив;
• устранение очагов инфекции;
• укрепление десневой ткани, при благоприятных условиях — регенерацию костной ткани, укрепление зубов.

Без регулярного проведения профессиональной гигиены на поверхности эмали, на поддесневой части коронки накапливаются микроорганизмы, формирующие зубной налет, который позже превращается в твердые отложения (зубной камень). Слой зубного камня отделяет край десны от коронки. Десневая ткань постоянно травмируется, ее питание нарушается, возможно постепенное разрушение поддерживающих зуб связок, из-за чего зубы становятся подвижными, постепенно расшатываются. Риск таких нарушений особенно высок для курильщиков, при некачественной гигиене полости рта, при предрасположенности к появлению заболеваний пародонта. Профессиональная гигиена с очисткой пародонтальных карманов снижает его.

Алгоритм выполнения

Прежде чем приступать к чистке, в обязательном порядке нужно осуществить некоторые диагностические манипуляции. В зависимости от диагноза и степени тяжести могут потребоваться различные процедуры:

• Рентгенография.
• Санация ротовой полости.
• Профессиональная очистка единиц от камня и поверхностного налета.

Процедура проводится в два этапа, то есть пациент должен дважды посетить доктора. Алгоритм лечения десен посредством чистки носит индивидуальный характер. Исходя от целей чистки, этапы могут незначительно отличаться.

• На первом сеансе осуществляется удаление твёрдых образований, расположенных в карманах между деснами и зубами.
• Далее проводится антисептическая обработка специальными медикаментозными средствами.
• Стоматолог производит наложение лечебной повязки на поврежденные места десны.
• При втором посещении стоматолог проводит полировку зубов и отбеливает эмаль на несколько оттенков с помощью воздушно-абразивной системы.
• Заключительным этапом является нанесение фторлака на поверхность зубов.

После процедуры наблюдается положительный эффект. С помощью данной процедуры удается удалить патологических бактерий, которые зачастую и являются виновниками развития заболеваний ротовой полости. После лечения значительно снижается вероятность развития патологий пародонта, при имеющихся болезнях отчетливо наблюдается положительная динамика, пропадают тревожащие симптомы.

Почему стоит дополнить профессиональную гигиену пародонтологической чисткой?

Состояние тканей пародонта влияет на здоровье зубов. К этим тканям относят десну, надкостницу, костную ткань челюсти, поддерживающие связки. Появление заболеваний пародонта часто провоцирует недостаточно эффективная гигиена и связанные с нею воспалительные процессы. Пародонтологическая гигиена снижает риск развития заболеваний пародонта и останавливает их, если они уже появились.

Особенности пародонтической чистки

Так как при гингивите, пародонтозе или пародонтите десна гиперемированы и болезненны – данная манипуляция может осуществляться с анестезией. В таком случае пациент не испытает боли или дискомфорта.

После проведения чистки необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы закрепить результат:

• С момента окончания процедуры нужно соблюдать диетический рацион, чтобы не травмировать десна и дать им спокойно «зажить». В первую очередь важно соблюдать температурный режим, еда должна быть теплой, холодное и горячее запрещено на протяжении недели. Также следует отказаться от соленого, маринованного, острого и т.д.
• Длительность перерыва между двумя сеансами не должна превышать семи суток.
• Соблюдайте врачебные рекомендации, в зависимости от диагноза, специалист может назначить приём некоторых медикаментов, полоскания ротовой полости специальными растворами и т.д.
• Если это необходимо, специалист может назначить прием обезболивающих препаратов.
• Пародонтологическая чистка подходит не всем, имеется список противопоказаний. К таковым относят период вынашивания ребёнка, кормление грудью, открытые очаги инфекции в ротовой полости.

Основы пародонтологической чистки зубов

Показаниями к пародонтологической чистке зубов являются различные патологии пародонта средней и тяжелой степени, такие как пародонтит, пародонтоз, гингивит, а также особенности строения десневых и костных карманов ротовой полости пациента. Перед началом гигиенической процедуры проводится осмотр, обязательное первичное обследование путем составления визуальной ортопантомограммы и измерения глубины каналов пародонта специальными зондами.
В процессе пародонтологической чистки зубов используются стерильные медицинские инструменты, одноразовые маски, перчатки, слюноотсосы и другие приспособления индивидуального пользования, благодаря чему риск инфицирования пациента во время процедуры полностью исключается. Для устранения болевого синдрома применяется местная инъекционная анестезия современными лекарственными препаратами, обеспечивающими надежное обезболивание без возникновения каких-либо побочных эффектов.

Узнать подробнее о преимуществах отбеливания и чистки зубов

Показания и противопоказания

Комплексная профессиональная гигиена ротовой полости рекомендуется к проведению не реже одного раза в полгода.

Внепланово процедура необходима в тех случаях, когда пациенту предстоят различные виды стоматологических процедур:

• профессиональное отбеливание зубов,
• лечение кариеса и заболеваний десен,
• хирургическое вмешательство,
• имплантация и протезирование.

После профчистки стоматологу легче определить патологические процессы в зубочелюстной системе.

Важна гигиена полости рта в период беременности. На фоне гормональных изменений увеличивается вязкость слюны, что способствует ускоренному формированию зубных отложений. Процедуру рекомендовано проводить в подростковом возрасте и после смены прикуса, так как в эти периоды степень активности кариеса наиболее высокая.

Противопоказания зависят от комплекса процедур. Так ультразвуковая чистка зубов не проводится в детском и подростковом возрасте, при наличии молочных зубов или недавно прорезавшихся постоянных из-за риска травмировать зубную эмаль. В таком случае зубные отложения удаляют с помощью Air-flow.

Также ультразвук не используют при наличии аритмии, кардиостимуляторов, брекет-систем, зубных имплантов. Другие противопоказания — ВИЧ, туберкулез, заболевания слизистой оболочки рта, бронхиальная астма, гепатиты.

Рекомендации

После проведения процедуры гигиенической чистки зубов в кабинете стоматолога следует соблюдать рекомендации по уходу за зубами в первые несколько дней.

В первые сутки не следует употреблять продукты, которые содержат красители и большое количество кислот. Не желательно пить чай или кофе. Стоит отказаться от курения.

Сам стоматолог после завершения процедуры наносит на зубы профилактические средства, оказывающие регенерирующее и укрепляющее действие на эмаль.

Отличия методов

Обратите внимание! Закрытый кюретаж эффективен только при неглубоких десневых карманах на начальной стадии пародонтита. При заболевании средней и тяжелой стадии показан только открытый метод! Но при отсутствии в клинике хирурга-пародонтолога, даже при глубоких карманах могут предложить закрытую методику, которую выполняет стоматолог-терапевт, не имеющий должных знаний в области пародонтологии. Процедура может кратковременно улучшить состояние, но заболевание будет в любом случае прогрессировать, поскольку инфекция устраняется не полностью. В последствии Вы получите обострение, гноетечение из десневых карманов и ускоренное рассасывание костной ткани.

Рекомендуем внимательно отнестись к выбору клиники и врача. Только опытный пародонтолог может оценить насколько поражены ткани, правильно поставить диагноз и подобрать эффективный метод.

МедведеваТатьяна Александровна

Стоматолог-пародонтолог, стаж 6 лет

Специалист по диагностике и лечению заболеваний десен. Консервативное, хирургическое, регенеративное лечение. Микрохирургические операции без боли в седации.

Подробнее о враче

Преимущества гигиены полости рта в Москве

Стоматология Бескудниково — современная многопрофильная клиника. Оказывает широкий спектр услуг для поддержания здоровья зубов и десен, лечения стоматологических заболеваний. Центр укомплектован современным оборудованием для ухода за полостью рта. Специалисты со значительным опытом работы подбирают эффективный комплекс гигиенических процедур, учитывая состояние зубочелюстной системы и противопоказания.

В Стоматологии Бескудниково профессиональную гигиену ротовой полости проводят по доступным ценам. Стоимость зависит от сложности и этапов работы, наличия анестезии. Первичная консультация и составление плана лечения — бесплатно.

Показания для чистки зубов у стоматолога

Специалисты рекомендуют обращаться в стоматологию для гигиенической чистки в профилактических целях, но в некоторых случаях процедура является необходимостью.

Показания для профессиональной стоматологической чистки зубов:

• формирование плотного мягкого или твердого налета;
• образование зубного камня в поддесневом и наддесневом расположении;
• лечение патологий пародонта;
• появление неприятного запаха из полоти рта;
• кровоточивость десен;
• отбеливание эмали (как первый этап процедуры).

Чистка зубов может быть назначена доктором, если пациент не замечает признаков зубного камня, но при этом регулярно осуществляет профосмотры у стоматолога.

В стоматологическом центре Дентпремиум используются только щадящие методы чистки, не оказывающие токсического и травматического эффекта на ткани. Отсутствие рисков негативного воздействия на организм не предполагает наличие противопоказаний. Отказ от процедуры может быть получен только в случае наличия тяжелых воспалительных заболеваний до момента стабилизации состояния пациента. В зависимости от метода чистки зубов противопоказания могут отличаться.

Методы

Профчистка зубов в Москве в центре Дентпремиум отличается от домашней гигиены применением инновационных методик и комплексным подходом к процедуре. В кабинете стоматолога оказывается услуга по ручной и аппаратной чистке зубов от налета на деснах и зубного камня. Процедуру проводит стоматолог-гигиенист или пародонтолог. Процедура несет преимущественно профилактическую цель, поэтому подготовки не требуется. Услуга может быть оказана в день приема.

Кюретаж

Эффективным методом гигиенической чистки зубов в Москве в клинике Дентпремиум считается кюретаж. Этот способ профчистки зубов оказывает не только профилактическое, но и лечебное действие, и часто рекомендуется при пародонтите.

В результате проведения процедуры удается устранить не только зубной камень и налет, но и грануляционные ткани в карманах десны.

Применение кюретажа допускается лишь в сложных случаях, так как процедура заключается в хирургическом вмешательстве, предполагающем удаление глубокорасположенных осложнений с отслоением ткани десны и последующей ручной чисткой.

Air Flow

Наиболее популярный метод чистки зубов с доступной ценой — Air Flow. Эта методика имеет популярность не только по причине приемлемой стоимости, но и благодаря своей эффективности и безопасности.

Суть процедуры заключается в воздействии на отложения мощного направленного потока воздуха и абразивных частиц (бикарбонат натрия). Под сильным потоком твердые частицы отложений отторгаются с поверхности зуба и смываются струей воды, которая подается одновременно, для удаления частичек зубного камня, предупреждения травмирования тканей, перегрева обрабатываемой поверхности и гигиенического воздействия. Дополнительно, для устранения неприятного запаха от применяемых средств, к воде могут быть добавлены отдушки, создающие ощущение свежести в полости рта.

Применение чистки Air Flow позволяет достичь эффекта не только в удалении отложений. В результате проведения процедуры устраняется пигментация, происходит частичное отбеливание и полировка эмали.

Об этом методе чистки зубов отзывы подтверждают его преимущества:

• безопасность;
• доступность по цене;
• абсолютная безболезненность;
• безупречный результат.

Длительность процедуры 20–30 минут.

Специалисты клиники Дентпремиум осуществляют индивидуальный подход к пациентам, подбирая силу потока подачи микрочастиц и воздуха в зависимости от имеющегося объема зубного камня, толщины эмали, сопутствующих патологий (при их наличии) и чувствительности тканей.

Противопоказания: бронхит обструктивный, аллергия на используемые абразивные вещества или используемые средства, астма бронхиальная, острый период заболеваний ротовой полости, патологическое истончение эмали, тяжелая форма кариеса, чрезмерная чувствительность эмали.

Ультразвуковой метод

Применение ультразвука имеет место и в профессиональной чистке зубов. Это безопасный, быстрый и эффективный метод устранения отложений. Значительным преимуществом ультразвуковой чистки является возможность удаления даже твердых отложений даже в труднодоступных зонах. Использование ультразвука позволяет одновременно с чисткой провести антибактериальную обработку.

Процедура проводится при помощи специального аппарата, оснащенного дополнительно несколькими насадками для воздействия на разные зоны обрабатываемой поверхности. Процесс отторжения твердых отложений сопровождается разрушением камня, что предупреждает травматичность тканей в десневых кармах. Удаление отошедших отложений осуществляется с помощью потока воды, а также инструментов.

Противопоказания: наличие электрокардиостимулятора, почечная/легочная/печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые патологии (тяжелая форма), деминерализация эмали (обширная), гнойные процессы в полости рта, воспаление слизистой, наличие ортопедических зубных конструкций.

Лазерный метод

Наиболее совершенным в стоматологии считается чистка зубов с использованием лазерных лучей. Эффективность действия лазера на зубные отложения объясняется послойным разрушением зубного камня по причине испарения жидкости, которая содержится в нем в большом количестве.

Процедура лазерной чистки не предполагает контакта обрабатываемой поверхности с инструментами. Все манипуляции осуществляются на расстоянии, что исключает болезненные ощущения, травмирование тканей и проникновение инфекции.

Данный метод также дает отбеливающий эффект, что позволяет сэкономить на дополнительной услуге. Несомненным преимуществом действия лазера является антибактериальный эффект, ускорение регенерации клеток и профилактика кариеса.

Противопоказания: ОРВИ, ринит, наличие любых имплантов в организме, инфекционные заболевания тяжелого типа, ортопедические стоматологические конструкции, астма, эпилепсия.

Ручной метод

Данный метод практикуется уже давно. Он имеет значительные недостатки, одним из которых является повышенный риск травматичности, поэтому применяется редко. Преимущество ручной чистки зубов — стоимость .

Процедура заключается в удалении с поверхности зуба камней с применением инструментов. Поскольку при таком методе чистки могут оставаться отложения в десенных карманах и других труднодоступных местах, то данный способ применяется в современной стоматологии только как первый этап для удаления крупных отложений, устранить которые с помощью лазера, ультразвука или иных методов — оказывается невозможным.

К недостаткам ручной чистки также относят риск инфекционного заражения, ослабление десен и воспаление тканей.

Применение современных средств и приспособлений позволяет уменьшить риски травматичности, однако, используют их только после аппаратной чистки до совершенного результата.

Преимущества ручной чистки: сглаживание неровностей эмали после удаления камня, устранение отложений в межзубных промежутках и других недоступных лазеру или ультразвуку местах, удаление пигментации эмали, предупреждение заболеваний десен и зубов.

Современная ручная чистка заключается в применении штрипсов, представляющих собой полоски небольшого размера с шероховатой поверхностью. Также используют зубные нити и флоссы. Популярностью пользуется нанесение полировочной пасты специальной щеточкой.

Методы гигиены полости рта

В Стоматологии Бескудниково процедура проходит в следующей последовательности:

• Осмотр полости рта. С помощью штапеля и ротового зеркала врач оценивает состояние зубочелюстной системы, слизистой оболочки. При наличии патологических изменений планирует лечение и назначает дату повторной консультации. Пациента предварительно информируют о всех этапах и сроках, стоимости процедур. Профилактический зубной осмотр должен проводится раз в год при отсутствии жалоб.
• Чистка зубов Air-flow. Нейтрализует мягкие зубные отложения, в частности пищевые красители и налет «курильщика». Специальным порошком с водой под давлением очищают жевательную, язычную и небную поверхность зубов, межзубное пространство, вымывают пародонтальные карманы при их наличии. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет никакого вреда эмали, деснам.
• Ультразвуковая чистка зубов. С помощью ультразвукового скалера удаляют наддесневой и поддесневой зубной камень с поверхности зубов, в фиссурах, межзубных промежутках. Врачи Стоматологии Бескудниково тщательно разбивают все зубные отложения, поскольку остатки камня травмируют десну, под давлением оголяется шейка зуба, повышается чувствительность зубов.
• Полирование поверхности зубов и пломб. Специальными резиновыми головками, щеточками, полосками и абразивными пастами выравнивают структуру эмали, удаляют сколы, неровности, трещины и шероховатость. Идеально гладкая эмаль предотвращает скопление остатков пищи и зубного налета, который представляет большую угрозу для периодонтита (воспаления тканей вокруг верхушки корня зуба).
• Покрытие эмали фторлаком. Завершающий этап гигиены полости рта. Проводят не всем пациентам, а при наличии гиперчувствительности зубов, склонности к кариесу, также для увеличения срока эксплуатации пломб. Фторирование особенно рекомендуют детям после смены зубов, в период активного роста и при наличии брекет-систем.

Врач должен не только удалить зубной налет, но и при необходимости обучить пациента правилам и методам ухода за полостью рта, правильной техники чистки зубов.

Комплексное лечение десен в нашем Центре

Процедура кюретажа пародонтальных карманов входит в комплексную терапию заболеваний десен. Является базовой методикой — без чистки карманов невозможно добиться успешных результатов, так как полностью удалить глубокие зубные отложения с помощью профессиональной гигиены, полосканий полости рта антисептиками не получится. Если не вычистить десневые карманы, воспалительный процесс будет прогрессировать, околозубные ткани разрушаться, а зубы постепенно расшатываться и выпадать.

Но при запущенных стадиях заболевания кюретаж, как отдельная процедура, также не всегда может решить проблему. Поэтому при пародонтите важен комплексный подход, который включает мероприятия:

• Профессиональная гигиенаУдаление зубных отложений с поверхности зубов при помощи ультразвука и пескоструйного аппарата Air-Flow. Направлена на обеспечение стерильности полости рта и предотвращение инфицирования тканей при последующем кюретаже.
• Шинирование зубовОбязательно при подвижности зубов. В случае убыли кости зубы удерживаются только за счет зубных отложений. После чистки остаются без поддержки и могут выпасть непосредственно в момент процедуры. Во избежание на зубы с внутренней стороны накладываются тонкие фиксирующие шины.
• Кюретаж десен Очищение десневых карманов от скопившихся отложений. Техника подбирается на основании результатов диагностики в зависимости от стадии заболевания.
• Хирургическое лечение Пластика десен проводится при наличии объемных пародонтальных карманов или, наоборот, рецессии десны. В первом случае часть слизистой иссекается, формируется новый эстетичный контур. Во втором — десна наращивается путем пересадки с области неба.

Дополнительно могут применяться противовоспалительные и антибактериальные препараты, пародонтологические повязки, плазмолифтинг десен.

Лечим десны в комплексе! В нашем Центре при лечении заболеваний десен применяется только комплексный подход. Снятием симптоматики проблему не решить. Если не выявить и не устранить причину воспаления, через время ситуация только усугубится, вплоть до потери зубов. Благодаря комплексной терапии, сочетанию терапевтических, хирургических и реконструктивных методик удается не только купировать патологический процесс, но и восстановить до 80% разрушенных тканей пародонта.