Как выполняется профессиональная чистка зубов?

Гигиена зубов — необходимое мероприятие, которое позволяет сохранить здоровье и крепость зубов на продолжительный срок. Способов чистки зубов в стоматологии достаточно много. Один из самых распространенных — полировка зубов пастой. Принцип работы состоит в комплексном действии чистящих механизмов и абразивных паст. Полировка зубов делается специальными инструментами с вращающимися головками. Вращаясь, они разглаживают и очищают поверхность зуба. Так, щеточки предпочтительны на буграх, так как могут повредить десну, мягкие ткани, а резиновые насадки – на плоских поверхностях зуба, потому что другие места им недоступны.

Как и вид инструмента для процедуры, так и пасту подбирает врач индивидуально, исходя из особенностей зубочелюстной системы конкретного пациента. Пасты различаются по степени своей зернистости. Обычно за сеанс применяют несколько препаратов, постепенно уменьшая степень зернистости. Благодаря этому можно добиться наилучшего эффекта, выровнять и сделать гладкими зубы. Ведь чем меньше их шероховатость, тем сложнее возникнуть на них зубному налету вновь. Состав их может быть различным, однако зачастую применяют флюорит для укрепления эмали.

Полировать можно не только здоровые зубы, но и пломбы и коронки, что помогает избавиться от некоторого налета на них, укрепляет прочность и восстанавливает цвет.

Зачем нужно полировать зубы

Несмотря на то, что шлифовка и полировка входят в комплекс мероприятий по удалению камня, они могут использоваться и как самостоятельные процедуры, направленные на улучшение общего состояния эмали. Шлифовка выполняется для того, чтобы убрать с поверхности эмали неровности и микротрещины. Таким образом, шлифовка эмали способствует уменьшению налета и замедляет образование камней. Кроме того, шлифовка способствует улучшению общего состояния эмали и является одной из профилактических мер развития кариеса. Полировка проводится после шлифовки. Она предназначена для окончательного выравнивания микронеровностей на эмали, которые могли остаться после шлифовки. В целом полирование носит больше косметический характер, и дает незначительный эффект отбеливания.

Возможные последствия

Несмотря на развитие технологий, шлифовка зубной эмали по-прежнему остается не самой приятной процедурой, к которой следует подготовиться заранее. Для обеспечения психологического и физического комфорта пациента применяется местная анестезия, исключающая возникновение болезненных ощущений.

Стоит также учитывать, что после обработки чувствительность эмали возрастает, поэтому реакция на резкие температурные перепады после окончания действия обезболивающих препаратов способна оказаться неприятной. Рекомендуется соблюдать врачебные рекомендации, предписывающие временное исключение из рациона горячих и ледяных блюд и напитков, а также сокращение количества твердой пищи, употребление которой приводит к увеличению механической нагрузки на ослабленную эмаль.

Полировочные пасты

Во время процедуры используют специальные полирующие пасты, желательно, чтобы они содержали препараты фтора для реминерализации обработанных зубных тканей и слабые антисептические средства. Состав этих паст близок к составу паст для индивидуального ухода за полостью рта, однако, они имеют большую абразивность. В качестве абразивного наполнителя используют:

• пемзу,
• силикат или оксид алюминия,
• диоксид кремния,
• циркон.

Полировочные пасты должны быть в полном ассортименте по своей зернистости. Выпускаются они в больших тюбиках или «унидозах» (разовых дозах). Для работы удобно поместить полировочную пасту в перстневидный держатель.

Начинается полировка грубой полировочной пастой резиновой чашечкой, затем производится обработка среднезернистой пастой, благодаря которой сглаживаются неровности, образованные предыдущей пастой. Только при соблюдении порядка чередования полировочных паст можно получить гладко отполированную поверхность.

И в заключение производится окончательное полирование мелкозернистой фторсодержащей пастой. Кроме градации паст по зернистости важным показателем является показатель RDA — радиоактивно измеренная абразивность дентина. Чем меньше число RDA, тем ниже абразивность. Чем выше это число, тем выше и абразивность.

Инструменты для шлифовки зубов

Для полирования используют специальные инструменты с вращающимися головками, которые фиксируются на угловой наконечник бормашины. Принцип действия – это комплексное применение чистящих механизмов и абразивных паст.

В качестве насадок используют:

• резиновые чашечки – подходят для обработки плоской поверхности зуба;
• конусообразные щеточки – предназначены для бугристых зон;
• полировочные полосы (штрипсы), покрытые оксидом алюминия или алмазным напылением – для очистки апроксимальных поверхностей, то есть область контакта между зубами.

В процессе полировки стоматолог поочередно использует несколько видов абразивных паст, начиная грубой и заканчивая средне- или мелкозернистой.

Степень абразивности пасты обозначается индексом RDA:

• 250 (blue) – крупнозернистая смесь для снятия плотных отложений;
• 170 (green) – среднезернистая;
• 120 (red) – мелкодисперсная паста;
• 40 (yellow) – экстра-мягкая для заключительного полирования.

Основной компонент (абразив) полировочных паст – это кремнезем, истолченный циркон, силикат или окись циркония. Профилактический эффект обеспечивают такие полезные компоненты, как ионизированный фтор и ксилит.

Абразивная паста для полировки зубов

Инструменты для проведения процедуры

Для полировки нужны специальные стоматологические инструменты. Бормашина запускается на скорости в 2000-5000 оборотов в минуту, что является безопасным для структуры эмали. А в качестве основного инструмента применяются различные насадки:

• резиновые в форме чашечек – помогают выровнять все плоские поверхности;
• конусовидные щетки – обрабатывают бугристые жевательные стороны;
• штрипсы (полировочные полосы) – покрыты алмазным или алюминиевым напылением для максимальной очистки межзубных пространств.

Необходимые материалы и инструменты

Для проведения полировки применяются различные материалы, инструменты и новейшие технологии. Отличаются они между собой размером, формой, конструкцией и прочее.

Отнести сюда можно:

• применение абразивных паст;
• штрипсы, диски и полиры;
• финиры, абразивные камни;
• щетки и резиновые чашечки.

Ниже мы рассмотрим каждый вид более подробно.

Боры

Главная отличительная черта боров – насадки, а также материал, используемый для производства.

Существует специальная маркировка, благодаря которой упрощается выбор бора для выполнения той или иной манипуляции:

• алмазные боры с желтым или красным кольцом – позволяют удалить лишний материал пломб;
• насадки с белыми полосками – позволяют отполировать зубы до получения гладкости.

Пример того как выглядят боры

Могут также использоваться карбидные боры, они служат завершительным этапом в реставрации.

Финиры

Это насадки для бормашин, выполнены в виде спирали. Врачи могут отполировать любой материал, который используется в стоматологии. Количество граней может быть разным, от шести до тридцати штук.

Абразивные камни

Это вращающиеся стоматологические инструменты, материал для изготовления используется разный, степень шероховатости также отличается между собой.

Еще одни насадки используемые в стоматологии

Полиры

Инструмент позволяет произвести качественную полировку. Связка силиконовая и эластичная, степень жесткости средняя. Форма полировочного элемента может быть конусной, цилиндрической, выпуклой.

Штрипсы

Это гибкие полоски, изготовленные из полиэстера. В качестве покрытия могут использоваться разные материалы с различной степенью зернистости. Длина до 18 сантиметров.

Подходят для полировки контактных поверхностей

Пасты

Это специальные пасты, предназначенные для полировки и чистки зубов. Выпускаются в шприцах, тубах. В составе есть наполнители с абразивными частицами. Они могут быть стандартного, тонкого или сверхтонкого вида.

Этапы процедуры

Перед проведением процедуры стоматолог проводит осмотр ротовой полости и снятие камня. Далее в зависимости от состояния зубов и десен, а также наличия или отсутствия противопоказаний, врач выбирает один из методов проведения процедуры, подбирает необходимые инструменты и материалы. Вся процедура занимает около получаса и не требует введения анестезии.

Сначала обрабатываются плоские боковые поверхности, затем жевательные, и в конце процедуры выполняют полирование межзубного пространства. Как уже говорилось выше, шлифовка и полировка – абсолютно безболезненная процедура, не вызывающая дискомфорта у пациентов. Однако пациенты с повышенной чувствительностью или пародонтозом могут испытывать неприятные ощущения во время шлифовки. Шлифовка и полировка эмали не только не оказывает вредного воздействия на эмаль, но и способствует ее укреплению, уменьшает скорость образования налета и камней, а также является одним из методов профилактики кариеса и воспалительных заболеваний десен. Кроме того, полировка убирает потемнение эмали, что значительно улучшает цвет зубов.

Обычно полировка осуществляется абразивной пастой. При этом используются специальные инструменты с вращающимися головками в виде конуса. Инструменты для обработки зубов пастой бывают двух видов:

• Щеточки – они более грубые, поэтому их применяют для шлифовки той части зуба, которая не соприкасается с десной;
• Резиновые чашечки – более мягко воздействуют на эмаль, не раздражая и не травмируя десну.

Абразивные вещества, которые применяются для чистки потемневшей эмали, тоже могут быть разными. Они различаются по таким параметрам, как:

• Состав;
• Степень зернистости.

Противопоказания к полировке зубов

Пользу полировки для здоровья и эстетики улыбки трудно переоценить. Однако в настоящее время существует несколько противопоказаний к ее проведению:

• заболевания десен;
• кариес;
• повышенная чувствительность эмали;
• протекание любых воспалений в ротовой полости;
• индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата;
• соблюдение бессолевой диеты при почечной недостаточности;
• наличие некоторых хронических заболеваний.

Поэтому прежде, чем пройти процедуру, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Рекомендации после процедуры

После любых мероприятий, связанных с профессиональной чисткой зубов, в том числе и после полировки зубов, пациенту рекомендуется в течение нескольких дней избегать употребления в пищу таких продуктов, как кофе, чай, шоколад, свекла. Связано это с тем, что высока вероятность приобретения полированным зубом оттенка этих продуктов. Не рекомендуется также курение – в идеале стоит бросить курить.

Полировку зубов следует проводить не чаще одного раза в полгода для того, чтобы избежать чрезмерного стачивания зубной эмали. После этой процедуры врач должен порекомендовать, какой зубной пастой пациенту можно пользоваться. Следует избегать применения отбеливающих паст с высокой абразивной активностью. Лучше использовать фторирующие пасты.

Есть ли противопоказания

Чтобы отполировать зубы противопоказаний нет, но они есть у процедур, которые предшествуют этому.

Для чистки ультразвуком:

• наличие кардиостимулятора;
• лечение иммунодепрессантами и кортикостероидами;
• недавние операции на глаза;
• эпилепсия;
• тяжелая форма диабета.

Для AirFlow:

• прием препаратов для солевого баланса;
• гепатит;
• СПИД;
• безнатриевая диета;
• заболевания легких, астма.

При инфекциях, заболеваниях верхних дыхательных путей, обострении общих состояний, наличии язв во рту, стоит отложить шлифовку, пока состояние не улучшится.

Как проводится шлифовка и полировка

Поскольку эти процедуры являются в основном заключительным этапом терапии или чистки, то в первую очередь врач проводит необходимые манипуляции. И только после того, как зубной камень срезан, а пломба установлена, начинается шлифовка и полировка.

Врач подбирают пасту и насадки, ориентируясь на индивидуальную клиническую картину. Однако базовые принципы остаются неизменными: сначала обрабатываются плоские поверхности, потом жевательные и только после этого межзубное пространство.

Пасты врач также использует в определенном порядке: сначала крупнодисперсные, а потом мелкозернистые. После финальной полировки зубы покрывают специальным фтор-лаком, чтобы защитить эмаль от агрессивных бактерий и пищевой кислоты.

Что такое полировка

Полировка относится к разряду профессиональной чистки. Это стоматологическая процедура, которая назначается после каждого стоматологического вмешательства. Полировка обладает несколькими полезными свойствами:

1. Зубы становятся гладкими, белыми.
2. Исчезает неприятный запах изо рта и налет.
3. Предотвращает стоматологические заболевания.

Процедура полировки в итоге дает не только внешний эффект отбеливания и гладкости, но также обезораживает поверхность резцов, обеспечивая защиту от развития болезней полости рта.

Показания к проведению чистки

После посещения кабинета врача пациенту могут назначить полировку. Случаи, после которых стоматолог может отправить на процедуру:

• Установка имплантов, пломб.
• Отбеливание зубов.
• Профессиональная клиническая чистка эмали.
• Удаление зубного камня, видимого налета.
• Комфорт после чисткой средствами с абразивными частицами.
• Корректировка формы резца.
• Профилактика раздражения слизистой оболочки.

Не стоит отказываться от выравнивания эмали, врач лучше понимает состояние зубов. Если медик настаивает на процедуре, то она действительно необходима.