Язвочки на языке у ребенка – причины появления и различные способы лечения

Каждая заботливая мать может поделиться своим опытом переживания по поводу болезней детей, особенно если это касается грудничков.

Паниковать при выявлении признаков заболеваний точно не нужно, попусту теряется драгоценное время. О том, что делать при обнаружении язвочек на языке и к какому специалисту обратиться, пойдёт речь в статье.

Возможные причины появления язвочек на языке у ребенка

Язвочки на языке являются симптоматическим проявлением, характерным нескольким заболеваниям. Лечить симптом без устранения провоцирующего фактора не имеет смысла.

Поэтому первостепенной задачей является определение причины, что достигается путём анализа совокупности признаков:

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

• недостаточная гигиена полости рта;
• хронические заболевания ЖКТ;
• травмы слизистой;
• ожог;
• попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Диагностирование болезни осуществляется с учётом сопутствующих симптомов.

• Маленькие язвочки на языке и губах могут указывать на вирусную инфекцию – герпес

  Температура свидетельствует о воспалительном процессе. Это характерно для кандидоза, герпеса, аллергии, афтозного стоматита.

• Язвочки расположены под языком появляются при травме, кандидозе, соматических заболеваниях.
• На кончике языка болячки образуются чаще всего при механическом повреждении тканей.
• Сопровождаются налетом язвы при кандидозе и проблемах с ЖКТ.
• Маленькие язвочки на языке и губах могут указывать на вирусную инфекцию – герпес. Нередко на губы распространяются язвы при молочнице.
• На языке и горле язвочки образуются в результате механической травмы, неправильного прикуса, обезвоживании, авитаминозе, употребления медикаментов высокой концентрации активных веществ.
• Язвочки у грудничка указывают на возможные проблемы со стороны внутренних систем организма. Могут свидетельствовать об аллергической реакции, авитаминозе, механическом повреждении языка, грибковой или вирусной инфекции.

Народные средства

Народные целители чего только не предлагают для лечения стоматита в Самаре: тут и лук с чесноком, и алоэ, и отвар луковой шелухи, и перекись с водой, и мед, и прополис и … еще сотни разных вариаций на тему противовоспалительных веществ. Все это очень хорошо, но не исключает стандартного лечения, так как все эти вещества действуют преимущественно на последствия – на воспаление, но не действуют на возбудителя. Масла шиповника и облепихи с успехом используются для заживления эрозий (аптечный аналог – раствор витаминов А и Е), ромашка, алоэ и прочие растения – как антисептики и противовоспалительные, но их действие довольно слабое.

Единственное, что заслуживает внимания:

• Полоскание сырым яичным белком. 1 белок растворяют в 100 мл. воды и этим раствором полощут (или смазывают слизистую у грудничков). В белке много лизоцима, который способствует повышению местного иммунитета и помогает бороться с инфекцией. Но другой стороной медали в данном методе является опасность заражения сальмонеллой, поэтому здесь сложно сказать, стоит ли рисковать.

Диагностика

Квалифицированный врач способен распознать болезнь, внимательно осмотрев поверхность языка. Простому обывателю можно ознакомиться с азами диагностики, но реально использовать их в быту проблематично, так как этиология заболеваний бывает разная.

При выявлении на языке у ребёнка язвочек не стоит заниматься самолечением, используя различные полоскания и примочки. Нужно как можно раньше записаться на приём к педиатру или детскому стоматологу, особенно если язвочки интенсивно распространяются.

В ходе диагностических процедур проводится ряд тестов:

• цитологический (исследуется клеточный состав слизистой и налёта на ней, выявляются грибы Кандида);
• биохимический (контроль уровня глюкозы и важных микроэлементов в крови, от которых зависит состояние эпителиального слоя);
• бактериологический (исследуется бактериальный состав ротовой полости с целью выявления дисбактериоза и воспалительного процесса бактериального происхождения);
• иммунологический (наличие нарушений в защитной функции организма).

Применяют также метод дифференциальной диагностики.

Методы лечения

Тактика лечения язвочек на языке у ребёнка зависит от вида заболевания и формы протекания.

Афтозный стоматит

Самым распространённым заболеванием является афтозный стоматит.

Спровоцировать его развитие могут следующие причины:

• Порой афтозную форму стоматита у ребёнка часто путают с вирусом герпеса

  стресс;

• генетический фактор;
• нехватка витаминов;
• аллергия;
• дефицит фолиевой кислоты.

Порой афтозную форму стоматита у ребёнка часто путают с вирусом герпеса.

Избежать ошибки можно путём внимательного наблюдения за развитием болезни.

При стоматите на начальном этапе образуются красные точки, после чего на их месте формируются пузырьки белого и серого цвета с красным ободком. Язвочки появляются после того, как пузыри лопаются.

Для лечения афтозного стоматита используется комплексный подход, включающий:

• систематические процедуры ополаскивания полости рта отварами лекарственных растений (календулы, ромашки, чайное дерево и др.) и растворами марганцовки, люголя;
• местная обработка участков поражения слизистой фармакологическими средствами (к примеру, метилурациловой мазью).

Продолжительность лечения зависит от запущенности заболевания и регулярности выполнения процедур.

Стоматит герпетического типа

Медикаментозное лечение назначается врачом с учётом особенностей организма и степени запущенности болезни

Лечение болезни в запущенной форме производится в стационаре педиатрического или инфекционного отделения.

Лёгкое протекание герпетического стоматита осуществляется амбулаторно, но ребёнок изолируется от окружающих ввиду того, что он является носителем вируса.

Медикаментозное лечение назначается врачом с учётом особенностей организма и степени запущенности болезни.

Среди рекомендуемых препаратов:

• противовирусные (Ацикловир, Зовиракс, Оксолиновая мазь и др.);
• антигистаминные (Цетиризин, Лоратадин, Фенистил);
• противовоспалительные (Ибупрофен, Парацетамол);
• ранозаживляющие (растворы Трипсина или Химотрипсина);
• антисептические (Растворы Хлоргексидина, Фурацилина);
• иммуностимулирующие (Имудон, экстракт эхинацеи и др.).

При остром или рецидивирующем стоматите герпесной формы назначаются также процедуры физиотерапии либо лазеротерапии.

Молочница (кандидоз)

Начиная с шестимесячного возраста, врачи назначают противогрибковые средства местного действия

Выбрать метод лечения для крох достаточно сложно, ведь малыши не могут описать свои симптоматические ощущения.

Маме необходимо следить внимательно за ребёнком, чтобы понять причину появления молочницы.

Если это срыгивание после приёма пищи, то стоит уменьшить рацион питания или каждый раз после еды держать по 20 минут малыша столбиком.

Не менее важно соблюдать гигиену и санитарные нормы в жилище.

Для лечения грудничков используются следующие методы:

• обработка слизистой рта тампоном из ваты, смоченным в содовом растворе (1 ч. л. на 200 мл тёплой воды);
• протирание слизистой рта марлей, смоченной в слабом растворе марганцовки.

Проводить процедуры желательно на раннем этапе развития грибковой инфекции, тогда шансы на выздоровление удваиваются. Противогрибковые средства для младенцев педиатры назначают крайне редко.

Начиная с шестимесячного возраста, врачи назначают противогрибковые средства местного действия. При переходе заболевания в тяжёлую форму используют комплексный подход, где совмещаются препараты внутреннего применения и местного.

Для лечения детей старшего возраста используют следующие средства:

• Мирамистин (мазь, раствор);
• Нистатин (таблетки);
• Дифлюкан (таблетки);
• Клотримазол (мазь, таблетки) и др.

Аллергия

Чаще всего аллерген обнаруживается в продуктах, средствах гигиены, лекарственных препаратов

Красные язвочки на языке ребёнка могут появиться в результате реакции организма на аллерген (возбудитель).

Лечить последствия нет смысла, главное как можно быстрее выявить продукт или вещество, которое спровоцировало образование ран на языке.

Чаще всего аллерген обнаруживается в продуктах, средствах гигиены (нужно внимательно изучить состав), лекарственных препаратов.

Также спровоцировать аллергическую реакцию могут зубные пломбы, протезы, брекет-системы.

Проблемы ЖКТ

У грудничков система пищеварения находится ещё на этапе формирования, поэтому желудочно-кишечный тракт очень чувствителен ко многим раздражителям.

Любые сбои провоцируют нарушение всасывания питательных веществ в кровь, на фоне чего развивается авитаминоз, появляются пятна и язвочки на языке.

Ещё причиной изменения микрофлоры, являются антибиотики, поэтому их назначают в сочетании с препаратами, содержащими полезные бактерии.

Суть лечения язвочек сводится к устранению проблем со стороны ЖКТ и обработке очагов специальными средствами местного действия.

Травмы языка

Появиться на языке ребёнка алые язвочки могут и в результате получения травмы:

• неаккуратным применением зубной щётки;
• укуса языка зубами;
• травмирования ткани острыми краями повреждённого зуба или пломбы;
• из-за прорезывания молочных зубов;
• некачественной установки протеза при исправлении прикуса и т. д.

Лечение ран в таких случаях заключается в устранении раздражителя и местной обработке очагов ранозаживляющими средствами.

Виды стоматита часто встречающегося у детей?

Лечение стоматита будет напрямую зависеть от правильной диагностики формы заболевания и степени тяжести его проявления. Ниже приведены формs стоматита, наиболее часто встречающихся у детей.

• Герпетический стоматит у ребенка выражается множественными мелкими, или сливающиеся между собой пузырьками, постепенно превращающиеся в эрозии с бело-серым налетом.

• Афтозный стоматит у детей — один, два или три элемента высыпания округлой формы (афты) диаметром 5-10 мм с красным венчиком вокруг.

• Кандидозный стоматит у грудничков — белесый «творожистый» налет на языке или щеках, плотно спаянный со слизистой.

• Ангулярный стоматит, заеды — эрозии с корочками в углах рта.

Еще у детей могут встречаться токсико-аллергический, бактериальный, эрозивный, множество разновидностей специфических (возникающих на фоне конкретной инфекции) стоматитов, но чаще всего встречаются острый герпетический, хронический рецидивирующий герпетический, хронический рецидивирующий афтозный и ангулярный стоматиты.

Что такое стоматит?

Стоматит – это общее название большой группы заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые характеризуются общей картиной воспаления, а так же появлением на слизистой специфических элементов высыпания (в зависимости от вида стоматита).

Это заболевание может быть и у взрослых и у детей, с той лишь разницей, что некоторые виды «взрослого» стоматита у детей не встречаются (протезный стоматит или стоматит, связанный с курением).

Каковы причины появления стоматита у детей и грудничков?

У детей и грудничков в большинстве случаев причиной стоматита является инфекция. Часто стоматит связывают с ОРВИ, хотя непосредственно вирус к стоматиту не причастен.

Стоматит возникает на фоне снижения общего иммунитета, на фоне местного иммунитета в полости рта, а так же может возникать при травмировании и последующем инфицировании слизистой оболочки. При общих заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, тяжелые системные заболевания) происходит снижение общей сопротивляемости организма, что способствует развитию стоматита. При вирусных инфекциях, сопровождающихся насморком и кашлем, происходит пересыхание слизистой полости рта, за счет чего снижается местная сопротивляемость – это тоже способствует развитию стоматита.

Чем лечить язвы в домашних условиях – народные методы

В качестве дополнительного лечения язвочек на языке можно использовать рецепты народной медицины:

• Эффективно применять полоскания рта приготовленными собственноручно отварами растений, обладающими антисептическими свойствами (календула, шалфей, зверобой, ягоды калины, шиповник, ромашка, цветы липы). Технология заваривания простая – столовая ложка сухого растения заливается 250 мл кипятка. Ёмкость с закрытой крышкой выстаивается 30-40 минут. После процеживания можно проводить процедуры. На протяжении дня обрабатывать полость рта следует не менее 5 раз. При каждом полоскании держать жидкость во рту примерно минуту.
• Язвочки заживут быстрее, если их обрабатывать ранозаживляющими средствами. Преимущественно это эфирные масла: облепихи, календулы, шиповника, а также соки алоэ и каланхоэ. Наносить их нужно точечно, захватывая только поражённую ткань.
• Среди действенных рецептов выделяется раствор на основе соды, соли, йода (на 200 мл воды 3 капли йода и по чайной ложке сыпучих компонентов). Проводить аппликации и полоскания нужно не менее 3-4 раз в день на протяжении недели.

Малышам, возраст которых менее года, проводить лечебные процедуры сложно, да и не все народные методы можно применять.

Поэтому для них издавна использовались следующие варианты лечения язвочек на языке:

• обработка очагов перекисью водорода;
• протирание полости рта, включая язык, смесью из молока (100 мл), одного желтка и мёда (1 ч. л.);
• приём сока тысячелистника с мёдом (по 1 ложки 3 раза в день на протяжении 3-х недель);
• обработка смесью из яичного белка и воды.

В каких случаях обязательно необходимо обращаться к врачу

Если при выявлении язвочек использовать народные рецепты, то избавиться от них можно без помощи врача. Но при этом состояние ребёнка должно быть стабильным.

Если после недельной обработки очаги не подсушиваются или помимо них появляются другие тревожные симптомы (температура, лихорадка), то медлить с визитом в клинику не стоит.

Герпетический стоматит у детей

Причины

Это инфекционный стоматит, возникающий под влиянием вируса герпеса. Различаются острый и хронический рецидивирующий герпетический стоматиты. Острый герпетический стоматит возникает при первом инфицировании ребенка и возникает чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В 100% случаев ребенок получает инфекцию от родителей и других близких людей (когда те облизывают ложку ребенка и продолжают его кормить дальше, облизывают соску или пьют из одной чашки). В этом возрасте у ребенка уже нет антител, которые ему достаются с молоком матери, а свои еще не выработались. Поэтому, при попадании вируса в организм, неизбежно начинается заболевание. В острой форме такая инфекция проявляется лишь у 10% детей, а все остальные переносят первичное инфицирование достаточно легко.

Хронический рецидивирующий стоматит связан с тем, что вирус герпеса, однажды попав в организм, поселяется там на всегда и при благоприятных условиях (выше упомянутое снижение иммунитета) может провоцировать повторные высыпания.

Симптоматика острого и хронического герпетических стоматитов отличается. При обоих формах есть общие явления (в организме в целом) и специфическая картина в полости рта.

Симптомы

Острый герпетический стоматит

• Общее ухудшение самочувствия. Для острого герпетического стоматита характерны слабость, головная боль, боль и в суставах и мышцах, недомогание – общие симптомы интоксикации, вызванные вирусной активностью. Температура обычно повышена до 37 -41 градуса в первые-вторые сутки. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы (особенно подчелюстные).

В полости рта наблюдаются:

• отечность;
• краснота слизистой;
• болезненность слизистой в области щек, губ, языка, небных дужек;
• мелкие (размер просяного зерна) пузырьки, обычно собранные группами наполненные прозрачной жидкостью, со временем жидкость мутнеет, а через 2-3 дня пузырьки лопаются, и на их месте образуется ярко красная эрозия. Еще позже поверхность эрозии покрывается фибринозным налетом (белесоватого или желтоватого цвета). Вокруг эти белые пятна окружены красным венчиком.
• часто наблюдается покраснение и припухлость края десны вокруг зубов и покраснение межзубных сосочков (клиника гингивита).

Вместе с высыпаниями во рту, часто наблюдаются высыпания на границе красной каймы губ и кожи или на границе слизистой носа и кожи.

Хронический герпетический стоматит

Все симптомы в полости рта повторяют картину острого герпетического стоматита, но общее состоянии, как правило, не страдает.

Факторы, провоцирующие возникновение обострений хронического герпетического стоматита:

• ОРЗ, ОРВИ, переохлаждение;
• авитаминоз;
• аллергия;
• стресс;
• прием снижающих иммунитет препаратов;
• обострение хронических тонзиллитов, гайморита и прочих заболеваний;
• травма слизистой оболочки полости рта;
• очаги инфекции в полости рта (кариозные зубы, твердые и мягкие зубные отложения, гингивит);
• дыхание через рот (в связи с этим возникает пересыхание слизистой, которое провоцирует снижение местного иммунитета, а так же образование трещин на губах).

Лечение герпетического стоматита у ребенка

Обязательно обратиться к стоматологу для установки точного диагноза. Если нет возможности обратиться к врачу в первые сутки – можете начать лечение, но визит к врачу в кратчайшие сроки обязателен.

Противовирусная терапия (для борьбы с возбудителем)

• Ацикловир (таблетки) или Виферон (гель, свечи) – в зависимости от возраста ребенка. Свечи больше подходят для грудничков и деток до года, старшим можно давать таблетки или обрабатывать слизистую гелем.
• При высыпаниях, которые наблюдаются только на коже, используются противовирусные мази (ацикловир, виферон, зовиракс и другие).

Противовирусные препараты принимаются по схеме, указанной в инструкции. Чем раньше начнется прием препарата, тем более активен он будет в отношении вируса. Эти препараты принимают в 1-4 дни заболевания.

Антисептическая обработка (профилактика осложнений)

• Мирамистин (ополаскиватель) применяется непосредственно в виде полосканий. Для маленьких детей, кто еще не может сам полоскать рот, используются протирания марлевым тампоном, смоченным в растворе препарата. Другие антисептики или не используются вообще (так как не эффективны в отношении вирусов), или используются в комплексе с мирамистином (поочередно). Можно взять хлоргексидин, гивалекс, ротокан, хлорфиллипт, но все это только с комплексе с мирамистином.

Кератопластики (препараты для стимулирования заживления слизистой)

• растворы витаминов А и Е (можно купить в аптеке масляный раствор). Делаются аппликации после полоскания антисептиком (на марлевую турунду наносится препарат и смазывается раневая поверхность).
• масло шиповника или облепихи. Тоже в виде аппликаций.
• солкосерил (после полоскания наносится тонкий слой геля с помощью ушной палочки или чистым пальцем).

Один их этих препаратов на выбор.

Симптоматическое лечение

• Если болезненность слизистой мешает приему пищи и гигиене – Дентол или его аналоги (средства, применяющиеся у детей при прорезывании зубов) – смазывать поверхность эрозий перед едой или чисткой зубов.
• Если температура выше 38 градусов – парацетамол, нурофен, ибупрофен, мефенаминовая кислота или любые другие жаропонижающие (по инструкции).
• обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации;
• диета с исключением острого, соленого, кислого, жесткой пищи, аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед);
• Иммуностимуляторы: имунал, амиксин, имудон и другие – по назначению врача.

Профилактические меры

Заболеваний, характеризующихся образованием язвочек на языке, можно избежать, если своевременно выполнять профилактические мероприятия:

• Если после предпринятых мер язвочки снова появляются на языке, рекомендуется пройти более тщательное обследование

  регулярно посещать стоматолога;

• дважды в день чистить зубы и полость рта качественной зубной пастой;
• приучить ребёнка полоскать рот после каждого приёма пищи для удаления мелких частиц;
• строго придерживаться ограничений касательно потребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию;
• разработать рацион питания так, чтобы в нём было 65-70% свежих овощей и фруктов;
• принимать витаминные комплексы для поддержания иммунитета;
• оберегать ребёнка от стрессов.

Если после предпринятых мер язвочки снова появляются на языке, рекомендуется пройти более тщательное обследование. Данный признак может указывать на проблемы с пищеварительной системой или другие болезни.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны – они являются определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость – это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.

Особенности питания

Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую и кашицеобразную пищу, например, в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и не тяжелой, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при заболевании у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.

Обезболивание и уход

При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку, должен порекомендовать врач.