Пластина для выравнивания зубов (скобка) выглядит как небольшая дуга из проволоки, обхватывающая зубной ряд снаружи. Это съемная или несъемная сложная ортодонтическая конструкция, устанавливающаяся на челюсть с целью исправления эстетических дефектов и восстановления жевательной функции в случае ее нарушения или утраты.
Аппарат работает, оказывая давление на костную ткань. По мере того как лечение прогрессирует, винты требуется периодически подтягивать, чтобы терапевтический эффект сохранялся. В результате через год или два можно обзавестись привлекательной ровной улыбкой.
Как называется пластинка для выравнивания зубов? Врач поймет пациента, как бы тот ни выразился. Зачастую скобки путают с ретейнерами, но у этих конструкций немного разные функции.
Показания к применению
Устройство ставится, если необходимо:
- предотвратить возможное смещение зубов, удержать их в правильном, естественном положении;
- скорректировать форму челюстных костей или ширину неба;
- расширить межзубные расстояния, избавиться от скученности (у детей);
- закрепить результат после ношения брекетов;
- замедлить рост костной ткани.
Есть и противопоказания, но их немного:
- тяжелые психические нарушения;
- некоторые расстройства дыхательных путей;
- аллергия на металл, из которого изготовлен аппарат;
- обострение болезней пародонта.
Если полость рта не санирована, присутствуют кариес, проблемы с деснами, плохо выглядит эмаль: перед тем как начать носить детскую или взрослую пластинку для выравнивания зубов, требуется избавиться от сопутствующих заболеваний.
Как правильно подкрутить винт
Как уже отмечалось выше, пластинка для выравнивания зубов имеет в центре ортодонтический винт. Как подкручивать этот винт? Процедура проводится с помощью специального тонкого ключа-проволоки, который вставляется в отверстие винта и поворачивается в заданном направлении – на него указывает цветная стрелка рядом с винтом, нанесенная на пластину. Важно понимать, что все манипуляции с конструкцией проводятся только после того, как вы или ребенок извлечете ее изо рта.
Важно знать не только про то, как правильно подкрутить пластину для верхних и нижних зубов, но и про некоторые другие нюансы:
- винт можно проворачивать разное количество оборотов,
- один оборот происходит, когда ключ поворачивается до упора: это позволяет освободить до 0,25 мм пространства,
- чтобы сделать новый поворот, ключик необходимо извлечь и вставить в отверстие винта снова,
- количество оборотов определяется индивидуально исходя из клинической ситуации,
- если вы слегка переборщили, то это не должно пугать, ведь всегда есть возможность повернуть механизм в обратную сторону.
Важно! Ключ необходимо извлекать из отверстия винта параллельно устройству. Делается это с легкостью, а не с нажимом, так как иначе можно вернуть систему в исходное положение.
«На приеме врач все нам подробно объяснил, как подкручивать пластину для зубов. У сына была установлена на верхнюю челюсть. Все быстро проворачивалось ключиком. Правда, я сыну не доверяла это дело, всегда выполняла сама, что в принципе несложно. Был случай, когда уезжали на дачу, а ключик забыли дома, пришлось использовать для активации подручные средства. Подошла скрепка. На постоянной основе, конечно, делать так не советую, а то еще устройство сломается, но временно может кого-то выручить…»
Алина Каримовна Т., отзыв с сайта gidpozubam.ru
Первую активацию проводит врач-ортодонт. Ответственность за последующее подкручивание ложится на ребенка или его родителей. Каждые 1-2 месяца нужно также приводить ребенка к врачу для контроля за ходом лечения.
Когда лучше ставить
Аппарат применяется и в юном, и в более зрелом возрасте в зависимости от потребностей клиента. Если нет существенных дефектов челюсти и требуется лишь поддерживающая или закрепляющая терапия, можно использовать такую конструкцию у совершеннолетних пациентов, однако им ставятся только несъемные версии — съемная не обеспечивает давления на сформированный зубной ряд, достаточного для того, чтобы удерживать его в нормальном положении.
Когда ставят пластинки для выравнивания зубов детям, как их делают, как они называются и для чего нужны? Оптимальным вариантом считается 5–6 лет, иногда аппарат устанавливают малышам (в 3–4), но окончательное решение принимается только стоматологом. Популярно использование облегченного ортодонтического устройства вместо брекетов в подростковом возрасте, до 12 (реже до 15–16) лет — в основном для исправления незначительных нарушений прикуса и рядности.
В зрелые годы коррекция зубного ряда производится более сложными системами или элайнерами, но бывают случаи, когда использование дуг прописывают взрослым.
Немного о том, почему прикус может сформироваться неправильно и как этого избежать:
Что это такое
Обычно у детей в возрасте 6-14 лет для исправления неправильного прикуса применяются съемные конструкции. Наиболее эффективной является пластина. Она участвует в процессе роста челюстей и оказывает давление на зубы, которые впоследствии смещаются в нужном направлении.
Назначать ношение должен исключительно врач при наличии показаний. Как правило, это происходит в период активного роста и смены молочного прикуса до момента, когда кости челюсти окончательно сформируются. Это происходит примерно к 12-14 годам. В некоторых случаях рекомендуется прибегать к коррекции в младшем школьном возрасте.
Носят аппарат в среднем от 1,5 до 2 лет. Нужно выполнять периодические подтягивания и подкручивания, частота которых зависит от степени искривления, наличия скученности и других патологических изменений в зубочелюстной системе ребенка.
Использование пластины способствует:
- выравниванию зубных рядов, устранению скученности;
- корректировке формы челюсти;
- увеличению либо уменьшению размеров неба и др.
Многие родители начинают волноваться, когда ортодонт сообщает им о необходимости периодически подтягивать дуги, со страхом просматривают видео, как подкручивать (крутить) верхнюю или нижнюю пластинку для зубов. Это важнейший этап лечения, поскольку от него зависит эффективность всего терапевтического процесса. Разобравшись в нюансах процедуры, можно обеспечить малышу ослепительную улыбку в подростковом и зрелом возрасте.
Разновидности конструкций
Какие бывают пластинки для выравнивания зубов (в частности, детям), как они называются и выглядят? Существует несколько типов зубных скобок — их выбирает врач в ходе предварительного обследования в зависимости от тяжести и характера дефектов, а также особенностей образа жизни пациента.
Основная классификация — деление на съемные и несъемные аппараты. Снимающиеся — не такие эффективные, как фиксированные, но удобнее в эксплуатации — их необязательно носить, когда они причиняют сильные неудобства, в них не нужно есть, их можно без труда снять для чистки или подтягивания.
Несъемные
Такие пластины для зубов выглядят почти как брекеты и представляют собой металлические дуги, оснащенные замочками.
Именно их устанавливают взрослым для коррекции прямоты зубного ряда. В зависимости от необходимости стоматолог может предложить поставить какой-нибудь из нижеследующих вариантов:
- Одночелюстные — в них конструкция дополнена одним или несколькими винтами, которые время от времени подкручивают. Применяются, если зубной ряд укорочен или сужен.
- С ретракционной дугой на пластмассовой базе. Проволока пружинит, создавая нужный эффект. Такое устройство может быть установлено как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть для коррекции ее фронтальной части.
- С рукообразным отростком, функция которого — осуществление давления на зубную шейку для большей эффективности. Применяется для исправления отдельных видимых недочетов.
- Аппарат Брюкля. Выглядит такая пластина для выравнивания зубов как обычная скобка, но она дополнительно снабжена наклонной плоскостью и пружинящей дугой.
- Активатор Андрезена-Гойпля. Он используется в детской стоматологии, если костная ткань растет недостаточно быстро, стимулируя ее рост. Способен корректировать прикус.
- Аппарат Френкеля (также помогает молодым пациентам), состоящий из щечных щитков, губных пелотов (для отвода губ) и прочного каркаса. Предназначен для исправления дефектов в передней части челюстей.
Съемные
Эти конструкции проще несъемных и обычно выполняются из пластика, функцию крепежей берут на себя металлические крючки, иногда имеются дополнительные винты и пружины. Исправление зубов пластинками, которые можно снимать, происходит обычно дольше, а применяются они только в несложных случаях, когда существенного изменения состояния зубного ряда не требуется. Такие аппараты носят в основном дети, часто в качестве реабилитации после более серьезного ортодонтического лечения брекетами (вместо ретейнеров).
Возможные сложности
В процессе терапии могут возникнуть определенные трудности, такие как:
- Выход ключа из строя или его утеря. Деталь имеет очень маленькие размеры, поэтому нередко случается так, что она теряется. В этом нет ничего страшного. Как подтянуть зубную пластинку для зубов, если ключик утерян? Его легко можно заменить любым острым предметом, например, швейной иголкой, спицей, развернутой скрепкой.
- Поломка металлической части. Такое происходит нечасто, но если все-таки случается, то с устройствами на нижней челюсти из-за меньших размеров пластмассового основания. В подобной ситуации не обойтись без помощи ортодонта, нужно отправиться к нему как можно скорее. Неправильно отремонтировав пластинку, вы испортите аппарат. Только специалист способен оценить масштаб проблемы и посоветовать дальнейшее направление действий. В некоторых случаях приходится не ремонтировать, а полностью менять ортодонтическую конструкцию.
Различия между съемными и несъемными скобками
Первые можно считать облегченным вариантом. Такие дуги:
- дешевле, чем те, которые невозможно снять самостоятельно;
- не слишком эффективны при заметных проблемах, больше подходят для поддерживающей терапии.
Как выглядит съемная зубная пластинка? Это конструкция из мягкой пластмассы, крепится она на металлические крючки за зубы. Детские варианты часто украшаются блестками или делаются цветными, чтобы ребенку было приятнее их использовать.
Несомненный плюс — этот вариант можно носить не постоянно, избавляясь от устройства на время приема пищи, а в некоторых случаях и сна (по назначению врача). Впрочем, их нужно применять максимально часто, иначе не будет видимого эффекта: иногда даже перерыв в одни сутки значительно осложняет лечение.
Установка
Перед тем как делают слепок зубов для пластинок и ставят (надевают) их, пациент проходит полное стоматологическое и ортодонтическое обследование, включая рентген всей челюсти. После индивидуально изготавливаются гипсовые модели, на основании которых выполняются дуги. Строение полости рта каждого пациента уникально, и применять скобки, созданные для одного человека, в терапии другого невозможно. Основание конструкции должно плотно обхватывать десны и зубной контур, а она сама — надежно фиксировать аппарат в нужном положении, осуществляя давление на места, которые требуют коррекции.
Как правильно пользоваться пластинкой для зубов
Систему необходимо регулярно очищать — образование налета и камня на ней ведет к воспалениям и развитию кариеса. Если используется съемный вариант, приблизительно раз в неделю следует на ночь оставлять его в дезинфицирующем растворе.
Если конструкция предполагает наличие винта, его требуется по мере необходимости самостоятельно подтягивать и смазывать.
Если скобки снимаются, допустимо оставаться без них только во время еды и ежедневной гигиены (иногда — еще и сна), даже если они причиняют дискомфорт: без постоянного воздействия на челюсть не будет нужного эффекта. Перед тем как привыкнуть к пластинкам на зубах, человеку, особенно ребенку, требуется адаптационный период — в среднем это полторы-две недели. Однако сильной боли и трения быть не должно: если они наблюдаются, следует обратиться к своему стоматологу.
При возникновении проблем с аппаратом необходимо немедленно записаться на консультацию к ортодонту, так как перерыв в лечении может негативно сказаться на его финале. Зачастую исправить неполадку несложно (это должен делать только специалист), но в некоторых случаях приходится полностью заменять конструкцию.
Фото до и после ношения пластины для зубов — как выглядит итог лечения
Терапия аномалии прикуса или зубного ряда — не быстрый процесс, но результат говорит сам за себя. Для примера — фотографии «после».
Расширение верхней челюсти показано в следующих случаях:
- Микрогнатия — недоразвитость верхней челюсти. Может быть следствием рахита, эндокринных заболеваний, травм, слишком ранней потери молочных, или постоянных зубов и др.
- Сужение зубного ряда верхней челюсти, вследствие чего возникает перекрестный патологический прикус.
- Затрудненное носовое дыхание вследствие недостаточного объема носовых полостей.
- Мезиальная окклюзия.
- Протрузия резцов.
Далее расскажем, какие способы расширения верхней челюсти существуют, какие бывают несъемные аппараты и что такое несъемная пластина для расширения верхней челюсти, а также как проходит расширение хирургическим путем (операция).
Как долго носить конструкцию
Перед тем как доктор устанавливает пластинки на зубы детям или когда ставит их взрослым, он производит предварительный расчет времени, которое потребуется для терапии патологии. Этот срок является приблизительным, может быть уменьшен или увеличен в зависимости от индивидуальной реакции и скорости исправления кривизны. В среднем несъемная система носится год или два — затем следует установка ретейнера для закрепления результата (он используется максимально долго). Если дуга установлена ребенку, челюсть которого находится на этапе формирования, скорее всего, аппарат будет требовать замены примерно каждые полгода.
Для получения точной информации, сколько времени и как правильно носить пластинки для зубов, необходимо увидеть как минимум первые результаты лечения.
Подводя итоги
Детские зубы –это не только веселая улыбка. Это еще и важное звено в пищеварительном тракте. В зависимости от качества пережевывания пищи зависит и дальнейший процесс пищеварения. Заболевание зубов и десен часто приводит к воспалительным процессам других органов. Контролировать состояние зубов у ребенка нужно с самого раннего возраста. Замена молочных зубов постоянными должна быть естественной. Часто удаленный молочный зуб вызывает прорезание коренного зуба не на том месте, и как следствие – необходимость ортодонтического лечения с помощью пластинок или брекетов. Врачи говорят: «болезнь лучше предотвратить, чем лечить».
Появление неправильного прикуса или искривление зубов нужно обязательно исправлять как можно раньше. Для своевременного выявления отклонений рекомендуется приводить ребенка на осмотр к стоматологу не реже двух раз в год, начиная с годовалого возраста.
Родители должны проследить за тем, чтобы их ребенок как можно раньше научился хорошо чистить зубы и помогать ему делать это правильно.
Периодически осматривать его ротовую полость и заметив коричневое или белое пятнышко на зубах немедленно обратиться к стоматологу. В настоящее время у врачей на вооружении есть совершенно безболезненные способы лечения кариеса.
Как ухаживать за скобками
Основной принцип ухода за несъемными дугами — тщательная чистка несколько раз в день с применением щетки и флосса (зубной нити). В случае со съемными, процесс немного сложнее. Необходимо:
- при приеме пищи снимать систему, после (перед надеванием) — тщательно чистить и полоскать полость рта;
- не забывать о еженедельной глубокой очистке аппарата с использованием специальных растворов и гелей;
- неукоснительно соблюдать рекомендации стоматолога по регулярности применения устройства — в зависимости от тяжести патологии и особенностей конструкции носить его нужно от нескольких часов в день.
Если дуга снабжена винтом, его следует регулярно обрабатывать растительным маслом, чтобы не дать ему застояться, после чего аккуратно проворачивать по часовой стрелке и против нее.
Для детей
Как носить пластинку для зубов ребенку — зависит от того, в каком возрасте ее ставят. Здесь тоже необходимо прислушиваться к своему специалисту. Задача родителей — проследить, чтобы сын или дочь вовремя надевали аппарат и не снимали без ведома старших (например, в школе или саду). В случае поломки стоит срочно обратиться к доктору для починки или замены.
Детской челюсти нужно меньше времени на изменения, поэтому подтягивать винт придется чаще, чем в случае со взрослым пациентом. Важно следить за равномерным давлением на зубной ряд и контролировать степень коррекции прикуса.
Пластинка для зубов ребенка может отличаться от «взрослого» варианта дизайном — их делают цветными, украшают металл блестками. За счет этого часто детские устройства дороже обычных, но это бывает оправдано: если сделать лечебный аппарат аналогом украшения, маленькому пациенту будет проще к нему привыкнуть, и он станет меньше капризничать от необходимости носить во рту ортодонтическую конструкцию.
Для взрослых
Людям старше 16 лет чаще всего ставят не облегченные тонкие дуги, а брекеты или элайнеры, напоминающие спортивные капы (если необходим съемный вариант), но случаются ситуации, когда врачом выбираются скобки — обычно это происходит, если пациенту не требуется масштабное лечение. Взрослому проще, чем детям, объяснить, как правильно надевать пластинку на зубы и снимать, как она работает, — в дальнейшем достаточно просто соблюдать эти рекомендации и не забывать о гигиене.
Показания для ношения устройств с винтом
Как правило, их назначают в период активной смены временного прикуса на постоянный. В это время кости челюсти еще довольно мягкие и податливые, а потому есть возможность отрегулировать рост челюстей, если, к примеру, верхняя слишком узкая и не успевает за нижней, либо наоборот. Пластины часто назначают, когда возникает необходимость увеличить или уменьшить размер нёба, выровнять скученные и искривленные зубы.
Также они используются в комплексе лечебных мероприятий (перед оперативным вмешательством) для восстановления функциональности челюстно-лицевого аппарата у пациентов с расщелиной[1] альвеолярного отростка.
На заметку! Иногда пластины такого типа применяются и у взрослых. Например, если нужно изменить расположение одного или нескольких зубов, при незначительных патологиях прикуса. Или в дополнение к другим способам ортодонтической коррекции. Часто, на завершающем этапе лечения.
Ретенционные устройства после снятия брекетов
Даже качественное ортодонтическое вмешательство — не гарантия того, что после окончания коррекции ситуация не обратится в первоначальное русло, а кривизна не вернется. Чтобы минимизировать риск этого, после ношения системы (обычно полтора-два года) применяется поддерживающая и закрепляющая результат терапия, так как элементы челюсти сохраняют повышенную подвижность и стремятся вернуться в старое положение. Обычно процесс длится несколько лет, в 1,5–2 раза дольше, чем лечение, — это именно то, для чего нужна пластина для зубов.
Применение дуги не сопряжено с таким дискомфортом, как использование брекет-системы, и после нее, результат будет почти незаметным. Также она не доставит неудобств человеку, привыкшему к тщательному уходу за полостью рта.
В качестве ретейнера могут использоваться не только проволочные элементы, но и капы, надевающиеся на зубы. Количество часов в сутках, в течение которых нужно носить ретенционное устройство, определяет врач исходя из подвижности челюсти пациента.
Преимущества и недостатки пластинок
К достоинствам несъемных ортодонтических скобок можно отнести:
- эффективность против аномалий прикуса, щелей, кучности;
- относительно небольшая стоимость;
- отсутствие необходимости в активных действиях пациента (особенно актуально для детей — достаточно соблюдать несложные рекомендации по эксплуатации);
- возможность сохранить весь ряд, не удаляя «лишнее», как перед брекет-системами;
- расширение челюсти (у малышей), чтобы впоследствии постоянные резцы и моляры прорезались правильно и не мешали.
Перед тем как начать носить пластинки для зубов, стоит ознакомиться и со списком потенциальных неудобств:
- неэффективность при значительных патологиях;
- возможность возникновения аллергической реакции на пластмассу или компоненты металлического сплава;
- риск воспаления десен (в этом случае требуется консультация лечащего ортодонта);
- дискомфорт при ношении (особенно первоначально);
- вероятность изменения дикции (пациенту придется приноровиться к новому состоянию, не планировать важные встречи на период адаптации);
- отсутствие эстетической привлекательности (лучше заранее выяснить все о состоянии зубов и уточнить, как выглядит зубная пластина для ребенка или взрослого).
Насколько эффективны устройства
Если проблема не запущенная, дуг достаточно для того, чтобы приобрести ровную, красивую улыбку и избавиться от дефектов. Наиболее точный прогноз может дать только врач-ортодонт — он же и посоветует, какой аппарат стоит выбрать.
Наилучший вариант — воспользоваться конструкцией в юном возрасте, так как это снижает вероятность, что после совершеннолетия понадобится повторная коррекция. Врач подберет оптимальную толщину проволоки для достижения эффекта.
Почему у детей нарушается прикус
Нарушение прикуса у детей встречается очень часто и не должны вызывать повышенного волнения у родителей. Это не болезнь, а особенность развития, и исправить его можно довольно легко. Чаще всего прикус искривляется по следующим причинам:
- ребенок унаследовал от родителей челюсть нетипично маленького размера;
- зубы прорезывались быстрее, чем росла челюсть;
- у малыша быстро развивался кариес, поэтому ему приходилось удалять молочные зубы;
- ребенок часто прикусывает губу, сосет палец или имеет другие вредные привычки, негативно влияющие на прикус.
Также проблемы с прикусом возникают у мальчиков и девочек, которые часто простужаются и не могут дышать носом. Если носовое дыхание затрудняется по причине увеличенных аденоидов, маленькому пациенту приходится волей-неволей дышать через рот, что может сказаться на прикусе.
Пока зубы еще молочные, с кривизной прикуса еще можно смириться. Но как только они начнут сменяться на постоянные, надо начать посещать ортодонта, чтобы предотвратить возможные проблемы. Чем раньше приступить к исправлению прикуса, тем проще и дешевле будет придать зубам корректное положение. Скорее всего, для этого врач поставит ребенку пластины на зубы.
ВНИМАНИЕ:
Для изготовления детских ортодонтических пластинок задействуют гипоаллергенные материалы, полностью безопасные для здоровья.
Исправьте прикус или дефект зубного ряда с помощью невидимых элайнеров Узнать что это
Стоимость пластинок на зубы
Несовершеннолетнему гражданину России услуга может быть оказана бесплатно при предъявлении полиса ОМС — это входит в территориальную программу государственных гарантий оказания медицинской помощи (правда иногда приходится ждать). Перед тем как детям ставят пластины на зубы, с них снимаются слепки.
В разных коммерческих организациях цена варьируется от 7–10 до 30 тысяч рублей в зависимости от конфигурации и сложности случая. Отдельные устройства бывают дороже обычных дуг: так, аппарат Френкеля может стоить до 22 тысяч, а одночелюстная конструкция — по-разному в зависимости от количества в ней винтов.
Специалисты клиники «Дентика» приглашают пациентов на консультации и установку ортодонтических систем, корректирующих прикус и зубной ряд. Мы подробно расскажем о том, как работает, выглядит, называется и что делает пластина для выравнивания зубов детям и взрослым, на какой прикус ее ставят, поможем подобрать вариант, который вас устроит. Мы работаем в Воронеже 7 дней в неделю и всегда готовы оказать квалифицированную помощь!
