Золотые коронки на зубы не утратили своей популярности (хотя она, разумеется, не такая как раньше) даже с появлением новых технологий в области протезирования. Зубные коронки из металла остаются самыми прочными, долговечными, пластичными, а золото по-прежнему считается одним из лучших металлов. В настоящее время ортопеды устанавливают керамические конструкции, которые изнашиваются намного быстрее протезов из золота.
Золотые коронки сейчас можно заказать только в государственных стоматологических клиниках, которые имеют лицензию на работу с драгметаллами. Получить такое разрешение довольно трудно. По этой причине стоматологи обычно используют сплавы, в которых содержится и золото. В отличие от прошлых времен теперь установить золотые коронки предпочитают не спереди, а на боковых зубах – резцах и коренных, которые не очень видны при улыбке.
Особенности золотых коронок: какие бывают, как устанавливают и снимают
Навигация по статье
- Применение золота в стоматологии
- Особенности протезов из чистого золота
- Виды зубных коронок из золота
- Преимущества и недостатки протезов
- Показания к установке коронок из драгоценных металлов
- Кому нельзя ставить протезы из золота
- Особенности изготовления протезов
- Как проходит установка
- Период привыкания: основные проблемы
- Как снять золотую коронку
- Кому достается коронка после снятия
- Можно ли очистить коронку от остатков клея
- Особенности ухода за изделием
- Сколько времени можно использовать изделие
вопрос специалисту
Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца. Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения. Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.
Когда необходимо снять и как отделить?
В ряде ситуаций коронку необходимо снять и к этому есть обоснованные показания. Удалить стоматологическую конструкцию необходимо, если:
- Удаление нерва. При установке золотой коронки удаляется пульпа зуба. Но иногда эта процедура игнорируется и это может привести к ее воспалению, острой боли. Причинами пульпита под коронкой может быть рецидивирующий кариес, который не был вылечен должным образом, травматизм. В таких ситуациях необходимо срочно обратиться за профессиональной помощью.
- Заболевания воспалительного характера в полости рта рядом с коронкой.
- В некоторых случаях, остатки пищи могут скапливаться на границе коронки и зуба, что приводит к образованию камня и воспалительным процессам тканей в области протеза. Для проведения санации также может понадобится удаление микропротеза.
- Деформация прикуса, например в связи с травмой или из-за отсутствия некоторых зубов.
- Окончание периода годности коронки. Обычно этот период составляет порядка 20 лет.
- Желание заменить коронку другим материалом.
- Повреждение цемента.
Ортопедическая конструкция подлежит удалению только в профессиональных заведениях с использованием специализированных инструментов и препаратов.
Удаляют коронки различными способами:
- Бормашина использовалась ранее повсеместно, но в современной стоматологии этот метод применяется достаточно редко. После распила коронка разрушается и не может использоваться повторно. В большинстве случаев конструкцию уже не применяют для микропротезирования и оставшееся золото используют в других целях.
- Удаление при помощи ультразвука более щадящий метод как для самого материала, так и для органических тканей пациента. В этом случае конструкция не деформируется в процессе ее ликвидации. Недостаток процедуры в том, что воздействие волн очень щадящее и одна процедура может не привести к желаемому эффекту. В таком случае, снятие происходит в несколько этапов, в течение нескольких приемов.
- Ручной коронкосниматель используется как разрушающий механизм для цемента и позволяет специалисту подцепить основание протеза и постепенно удалить конструкцию.
- Еще один инструмент – аппарат Копа, представляет собой крючок, который работает автоматические, производя последовательные ударные волны. Разрушенные крепления ослабевают и коронка снимется при помощи специальных щипцов.
- Аппарат коронофлекс работает с сжатым воздухом, который направленной струей разрушает цементную фиксацию.
Каждый из способов имеет свои преимущества и недостатки.
Самостоятельно удалять коронку нельзя. Такой вариант допустим только в случае самопроизвольного расшатывания и открепления протеза.
Особенности протезов из чистого золота
Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов. Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств. При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.
Южнокорейский имплант Osstem — от 35 000р.
Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: круглосуточно — без выходных
Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.
Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.
Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.
Из каких сплавов бывают
В перечень материалов, которые подходят для изготовления таких конструкций, входят:
- сплав хрома и кобальта
- сплав хрома и никеля
- сплавы с высоким содержанием титана
- сплавы с содержанием драгоценных металлов (благородные сплавы)
Интересный факт! Титан устойчив к воздействию агрессивных факторов, не темнеет и не провоцирует развитие аллергических реакций, поэтому часто включается в состав сплавов для изготовления зубных литых протезов. А сплавы с включением золота в состав отличаются пластичностью, благодаря чему обеспечивают точность прилегания к десне.
Цельнолитые коронки также подразделяются на такие разновидности:
- металлические с напылением
- металлические без напыления
- металлические с керамической облицовкой
- комбинированные мостовидные протезы
Конструкции без напыления обычно изготовлены из полированного металла, отличаются низкой стоимостью, но зачастую не устраивают пациентов из-за неэстетичного внешнего вида. Металлические конструкции с напылением “под золото” выглядят более привлекательно. Однако напыление может негативно влиять на слизистую выстилку полости рта.
Цельнолитые коронки с облицовкой покрываются керамическим материалом и выглядят наиболее эстетично. Для долговечности необходимо соблюдать рекомендованные правила ухода. Комбинированный протез изготавливается из нескольких протезов из металлокерамики (которые охватывают область улыбки) и из цельнолитых коронок.
Виды зубных коронок из золота
Золотые коронки на зубы бывают двух видов:
- штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
- цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.
Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.
Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?
Коронки
Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:
- наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония
. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба; - также иногда используются литые металлические коронки
. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре; - штампованные металлические
– самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.
Срок службы
– от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.
Зубной мост
Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:
- незаметность
– можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти; - высокий уровень восстановления
жевательных функций; - комфорт
для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.
Преимущества и недостатки протезов
Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:
- отличаются высокими антибактериальными свойствами,
- не вызывают аллергии,
- не приводят к гальваническому эффекту,
- имеют длительный срок службы,
- характеризуются повышенной прочностью,
- высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
- не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
- не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
- в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
- не окисляются,
- можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.
В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.
Проводится ли сейчас установка золотых коронок, и в каких случаях?
В СССР золото достаточно широко использовалось в протезировании. И сейчас, в отдельных ситуациях и в определенных клиниках, имеющих специальную лицензию на работы с драгметаллами, можно поставить драгоценные зубы. Вот основные показания:
- Аллергические реакции на другие стоматологические материалы;
- Необходимость восстановления жевательных зубов на верхней и нижней челюсти.
Золотые коронки ставят при определенных условиях:
- Тщательная подготовка, в том числе, обточка эмали;
- Отсутствие стоматологических изделий из другого металла во рту, во избежание электрохимической реакции, повреждения здоровых тканей и отравлений.
Для заинтересованных пациентов есть еще возможности — например, воспользоваться преимуществами золотых коронок, как вида протезирования, и избавиться от его недостатков — сделать керамическое напыление и сохранить эстетику. Далее — более подробное сравнение различных протезов для пациентов, которые ответственно подходят к выбору.
Преимущества и недостатки золотых коронок по сравнению с другими
Мы составили таблицу, где указали отличия микропротезов в зависимости от материала:
Признак/виды | Золото | Металлокерамика | Безметалловая керамика | Диоксид циркония |
Эстетические показатели | Не используется в зоне улыбки из-за специфического внешнего вида | Лучше не использовать в зоне улыбки | Высокие эстетические показатели, ставят в зоне улыбки | Идеальная эстетика, ставят в любой области |
Совместимость с тканями человека | Полная, не вызывает аллергии | Могут быть аллергические реакции | Полная, не вызывает аллергии | Полная, не вызывает аллергии |
Химическое взаимодействие со слюной и компонентами пищи | Нет | Может быть | Нет | Нет |
Защитный эффект для опорных зубов | Да. Золотая коронка прилегает плотно, металл обладает антибактериальным эффектом | Под конструкцией вполне может развиться кариозный процесс | Под конструкцией вполне может развиться кариозный процесс | Под конструкцией вполне может развиться кариозный процесс |
Прочность и устойчивость к нагрузкам | Высокая | Высокая | Средняя | Самая высокая |
Риск для эмали противоположного зуба | Нет | Есть | Есть | Есть |
Риски сколов и других повреждений | Нет | Есть | Есть | Минимальны |
Сроки эксплуатации | До 20-25 лет | До 7-10 лет | До 10-15 лет | До 10-15 лет |
Стоимость | Высокая | Зависит от металла в основе | Высокая | Самая высокая |
Как видите, есть о чем задуматься. В любом случае, выбор, ставить ли золотые коронки, или же предпочесть другой материал, стоит делать после тщательной диагностики, учитывая все индивидуальные особенности.
Показания к установке коронок из драгоценных металлов
Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:
- нарушение анатомической формы зуба,
- повышенная стираемость эмалевого слоя,
- бруксизм,
- если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
- потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
- разрушение зубов (чаще жевательной группы).
Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.
Как правильно чистить зубные металлокерамические коронки
Популярность металлокерамических коронок заслуженна. Они прочны, надёжны и комфортны в эксплуатации. Гладкая поверхность изделий хорошо справляется с зубным налётом. Красивая белоснежная улыбка, не теряющая со временем тональной свежести – огромный плюс.
Но всему нужен уход, даже таким носким технологичным конструкциям. К радости носителей металлокерамики, чистка зубных коронок такого типа не вызывает затруднений. Она отличается от ухода за настоящими зубами и тоже требует регулярности. Однако сложностей нет, и каких-то специфических манипуляций не требуется.
Особенности изготовления протезов
Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:
- штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
- цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.
На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.
Польза ирригатора при уходе за коронками из циркония и других материалов
Ирригатор идеально подходит для ухода за коронками и зубными конструкциями. Принцип работы ирригатора строится на направленном импульсе воды с настраиваемой интенсивностью. Такое оборудование массирует дёсны и эффективно очищает межзубное пространство. В отличие от зубной нити, ирригатором невозможно повредить мягкие ткани, дискомфортные ощущения при такой обработке полностью отсутствуют.
Приобрести ирригатор можно в стационарном или портативном исполнении. Второй вариант немного уступает по емкости для воды, зато устройство можно возить с собой и ухаживать за ротовой полостью во время поездок.
Как проходит установка
Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:
- на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
- проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
- фиксируют изделие на стоматологический цемент.
Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.
Установка
Процесс установки корок из золота занимает несколько посещений кабинета стоматолога:
- При первом посещении кабинета врача проводится обследование состояние полости рта пациента, лечение кариеса и при необходимости замена старых пломб. Стоматолог производит обточку зуба, на который будет установлена золотая конструкция. При этом плотные зубные ткани обтачиваются в пределах 1 мм, когда для металлокерамических протезов этот показатель достигает 2 мм.
- После изготовления слепков, врач на месте изготавливает временный накладной пластиковый протез, который защищает ткани опорного зуба и выполняет эстетическую функцию.
- При втором посещении, стоматолог проводит пациенту примерку восковой модели протеза с подгонкой ее и коррекцией выявленных недостатков.
- Во время третьего визита пациента к доктору проводится примерка окончательной золотой коронки и фиксация ее на временный цемент сроком до трех месяцев. Это необходимо для того, что бы окончательно убедиться в правильности изготовления и комфортности конструкции.
- Спустя 3 месяца коронка снимается, очищается от остатков цемента, проверяется ее действие на мягкие ткани. В случае отсутствия противопоказаний золотой протез закрепляется на постоянные композитные материалы.
Поставить коронки на зубы в Москве выгодно можно в Научной стоматологии Дантистофф. Стоматологи-ортопеды кандидаты наук высшей категории. Записаться.
Период привыкания: основные проблемы
Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.
В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба. Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку. Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).
Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.
Как выполняется установка
После изготовления золотой коронки специалист приступает к установке. Вставить золотые зубы можно в несколько шагов. Приблизительная схема процедуры такова:
- после обточки зуба ставится временная конструкция, защищающая от разрушения и дискомфортных ощущений;
- выполняется примерка и коррекция готовой коронки в ротовой полости;
- конструкция устанавливается и фиксируется особым цементом.
Сразу после установки можно вернуться к привычному ритму жизни. Но для большей надёжности не рекомендуется употреблять горячую, холодную или слишком твёрдую пищу несколько первых дней.
Как снять золотую коронку
Снятие конструкции проводится строго по показаниям:
- истечение срока службы,
- нарушение прикуса,
- повреждение коронки,
- кариозное поражение под изделием,
- воспаление слизистой полости рта.
Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели. Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента. Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.
Показания для снятия
Коронки снимают при возникновении необходимости. Протез способен прослужить около 10 лет при соблюдении правил ухода и гигиены полости рта. По истечении предусмотренного срока эксплуатации конструкцию желательно заменить. Показания для замены стоматологического изделия:
- Механическое повреждение, трещины, сколы.
- Возникновение воспалительного процесса под протезной конструкцией.
- Некорректная установка. Зазоры между приспособлением и десной. Несоответствие конструкции анатомическим особенностям челюстей пациента.
- Расшатывание и выпадение изделия вследствие разрушения цементной основы.
- Желание пациента заменить протез современной конструкцией.
При возникновении дискомфорта, боли под коронкой, неприятного запаха изо рта, отека и покраснения, прилегающих к протезу десен следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Это позволит предотвратить развитие осложнений.
Кому достается коронка после снятия
Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом. Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком. Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.
Как почистить изделие от зубных остатков?
После того, как изделие извлечено из полости рта, на его внутренних стенках могут оставаться элементы фиксирующего вещества, а также пластиковые остатки зуба. Сама коронка в большинстве случаев уже не представляет ценности в ее первоначальном назначении и повторно ее использовать можно не всегда.
Задача многих владельцев отработанных и снятых коронок – получить чистый материал для дальнейшей переплавки или продажи. При грубой механической очистке существует вероятность сколов драгметалла, их утере.
Чтобы очистить коронку от зубных остатков аккуратно и не повредить ее есть несколько способов, как это сделать:
- Применение специального раствора, который используют в качестве дезинфектора слепков. Этот раствор растворяет цемент. После растворения, остатки легко удаляются при помощи подручных средств (зубочистка, ватная палочка). Состав приобретается в специализированных стоматологических отделах.
- Самостоятельно приготовленная смесь из моющего средства, гидроперита или перекиси в растворе и аммиака. Такой раствор нагревается, но не кипятится вместе с коронками. По прошествии нескольких минут коронка очищается щеткой.
- Пластмассовый протез внутри коронки можно выплавить при помощи нагревания, например зажать пассатижами и подержать над газовой горелкой и убрать размягченный пластик пинцетом или зубочисткой.
- Хорошо растворяет остатки материалов соляная кислота, но это не безопасно для здоровья.
- Самый эффективный метод – обратиться к профессионалам в клинику, где проводят протезирование. Там коронки очищают при помощи нагревания и растворяющих кислот. После такой обработки золото приобретает естественный блеск, а чужеродные элементы полностью удаляются, оставляя только драгоценный металл.
В некоторых случаях старую коронку можно использовать для формирования новой, но только тогда, когда состав металла подходит для конкретных лабораторных методов.
Можно ли очистить коронку от остатков клея
При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала. Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал. Конечно же, за это придется заплатить отдельно.
Чистка золота с камнями: советы ювелира
Есть принципиальная разница в чистке гладкого колечка или сложного украшения, инкрустированного камнями. Чтобы эффективно почистить золотое изделие с камнями в домашних условиях, рекомендуется воспользоваться описанными выше способами чистки с аммиачным спиртом, пастой, жидким мылом. Как правило, без использования мягкой щеточки для очищения труднодоступных мест не обойтись.
Чистка золота с камнями
В случае чистки таких украшений следует заботиться не только о состоянии золота, но и вставок украшения. Применительно к различным типам драгоценных камней ювелиры рекомендуют использовать разные средства:
- кольцо с топазом или любое другое золотое украшение с этим камнем засияет после замачивания на 20 минут в воде с разведенной в ней парой капель средства для мытья посуды;
- для чистки украшений с хризолитом нельзя использовать кислоты;
- серьги с камнями типа изумруда, рубина или сапфира отлично очищаются в теплой мыльной воде – горячая вода для этих камней противопоказана;
- чистка золотых изделий с фианитами выполняется с помощью нашатырного спирта, зубной пасты без абразивов или любого стирального порошка.
Сколько времени можно использовать изделие
Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25. Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя. Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.
Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.
Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Как изготавливаются золотые зубы
По способу изготовления они могут быть:
- штампованные;
- литые.
Штампованные, как можно догадаться из их названия, изготавливаются из стандартизованных штампов — заготовок. Их размеры догоняются непосредственно перед фиксацией в зубном ряде на стоматологический цементный раствор. Литые варианты протезов же создаются отдельно — отливаются из золота по сделанным заранее слепкам из воска. Им не нужно никакой подгонки при установке, так как заранее имеют нужные размеры. Соответственно, они являются более дорогими, а чтобы их установить, нужно сильнее обточить эмаль зуба, чем при установке штампованных коронок.
Какой тип золота используется и сколько стоит одна коронка? Ответ прост: золото применяется от 850-й до 900-й пробы. Но зачастую протезы состоят не из чистого металла, а из его сплава с медью и серебром, что позволяет протезу быть более крепким. В среднем, цена за его грамм составляет около двух тысяч рублей. Зубная коронка целиком же обойдется в сумму от десяти тысяч рублей. Для сравнения цен можно привести такую таблицу:
Тип коронки | Цены (в рублях) |
Золотой протез для одного зуба | От 10000 |
Металлокерамический протез (на основе золота) | От 17000 |
Конструкция на основе диоксида циркония | От 13000 |
Фарфоровый протез для переднего зуба | От 16000 |
Проявление гальваноза
Проявления несовместимости металлов могут начаться не сразу, а спустя какое-то время после установки протезов. Пациенты часто считают, что у них непереносимость металла. На самом деле проблемы вызваны микротоками, постоянно действующими на ткани ротовой полости.
- неприятный металлический или кислый привкус во рту;
- мигрирующая болезненность в челюстях;
- головная боль;
- покраснение, отечность и болезненность языка – глоссалгия;
- ощущение сухости во рту, вызванное воспалением и нарушением работы слюнных желез;
- искажение вкуса – сладкое воспринимается как горькое или кислое, а в некоторых случаях больной вообще не чувствует вкуса пищи;
- отечность десны в месте установки металлических протезов или вокруг зубов с пломбами из амальгамы.
Преимущества
Золотые коронки обладают большим количеством плюсов по сравнению с остальными материалами, применяемыми для протезирования:
- полная совместимость с мягкими тканями полости рта;
- отсутствие каких-либо вредных добавок в сплаве – как следствие, нет риска появления аллергической реакции, раздражения и других неприятных проявлений на ротовой слизистой;
- высокая прочность – для изготовления коронок используется золото наивысшей пробы, которое устойчиво к любым повреждениям;
- благодаря мягкости сплава зубы-антагонисты не травмируются;
- после протезирования происходит практически полное «сращение» натуральной единицы и золотой коронки.
Преимущества
Золотые коронки обладают большим количеством плюсов по сравнению с остальными материалами, применяемыми для протезирования:
- полная совместимость с мягкими тканями полости рта;
- отсутствие каких-либо вредных добавок в сплаве – как следствие, нет риска появления аллергической реакции, раздражения и других неприятных проявлений на ротовой слизистой;
- высокая прочность – для изготовления коронок используется золото наивысшей пробы, которое устойчиво к любым повреждениям;
- благодаря мягкости сплава зубы-антагонисты не травмируются;
- после протезирования происходит практически полное «сращение» натуральной единицы и золотой коронки.
Способы установки
Ортопедические конструкции устанавливают после тщательной подгонки, примерок. Перед процедурой проводится санация ротовой полости, удаляют камни, налет. В зависимости от типа выбирают способ фиксации — на соседние зубы или цементирующие составы.
При протезировании на имплантатах крепление осуществляют винтовым методом — абатмент и коронка соединяются винтом, врач может быстро разобрать при необходимости. Цементный способ — клеевой состав фиксирует протез на абатменте.
Преимущества и виды золотых коронок. Как отделить от зубов и почистить изделие?
При протезировании зубов в стоматологии используются различные материалы и технологии восстановления. Один из традиционных материалов, испытанных десятилетиями, является золото. Качества эластичности, долговечности и прочности – показатели, которые объясняют такой выбор.
Именно этот металл способен длительное время обеспечивать комфортное жевание пищи и при этом не деформироваться. Кроме того, он не является средой, в которой развиваются патогенные микроорганизмы.
Показания к протезированию
Отдать предпочтение именно золотым зубам рекомендуется:
- при необходимости максимально точного восстановления первоначальной формы и размера естественных единиц;
- для исправления значительных нарушений прикуса, укрепления отдельных зубов;
- с целью реставрации жевательных единиц (незаметны при улыбке и разговоре);
- при наличии бруксизма, а также вредных привычек разгрызать твердые предметы, открывать бутылки зубами.
Зуб подготавливают к последующему препарированию (делают снимок, лечат кариес, заменяют старую пломбу, восстанавливают композит на штифте и т. д.). Далее вводят инъекционную местную анестезию, обтачивают «рабочую» единицу (на толщину коронки). После этого врач делает слепки обеих челюстей, отправляет их в лабораторию для изготовления моделей зубов из гипса. На основе гипсовых прототипов формируются искусственные коронки, которые (при необходимости) примеряются. Последний этап – фиксация золотого протеза на культю зуба при помощи специального цемента.
Положительные и отрицательные стороны
Этот материал является мягким, работать с ним несложно, он обладает большим количеством положительных качеств. К основным преимуществам относят:
- Коронка на зуб золотая обладает идеальной совместимостью с натуральными тканями. При этом она гипоаллергенная, не вызывает дискомфорт.
- Отсутствие вредных примесей.
- В период эксплуатации они практически не стираются.
- В отличие от металла, изделия не подвергаются влиянию коррозии.
- Отлично подойдут для реставрации всех зубов.
- Благодаря мягкости сплавов и самого золота, можно изготовить изделия с максимальной точностью по отношению к опорным единицам. Результатом становится идеальное прилегание и надежная фиксация, предотвращается появление кариеса под устройством.
- При выполнении жевательной функции практически отсутствует абразивное действие на противоположные зубы, стираемость антагонистов отсутствует.
- Положительное воздействие на микрофлору ротовой полости и на весь организм в целом.
- Изделия не скалываются и не ломаются, могут выдерживать высокие нагрузки.
К отрицательным сторонам приспособлений относят:
- Основным недостатком изделий из золота является его высокая стоимость. А поскольку в стоматологии применяются сплавы, у которых только высокая проба, цена тоже будет высокой.
- Еще одним неприятным моментом является просвечивание тоненькой полосочки металла у десневого края, вследствие чего немного нарушается эстетика.
- Когда делают установку изделий, обязательно понадобится проведение предварительной оценки полости рта. Если имеются пломбы, несовместимые с золотом, его использовать нельзя в силу негативных реакций.
- Такие конструкции требуют определенных правил ухода. Специалист должен рассказать, как очистить золотые коронки, отчего могут быть проблемы с ними.