- Причины воспаления челюсти
- Что делать, если воспалилась нижняя челюсть
- Диагностика и лечение воспаления челюсти у стоматолога
- Особенности лечения возрастных пациентов
Воспалительные заболевания являются очень распространенными и представлены во всем своем разнообразии, начиная от клинических проявлений и заканчивая локализацией. Провести дифференциальную диагностику не всегда бывает просто, особенно если отсутствуют какие-либо специфичные признаки. Нередко в такой ситуации оказывается и врач-стоматолог, когда к нему обращается пациент с воспалением под челюстью на шее. В этом случае очень важно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Причины воспаления челюсти
Нижняя челюсть и область под нею имеет достаточно сложное анатомическое строение. В этой зоне сосредоточены мышцы, лимфатические и кровеносные сосуды, костные структуры и др. Также в воспалительный процесс может вовлекаться височно-нижнечелюстной сустав либо другие анатомические зоны, из которых очаг распространяется в область шеи. Распространенными причинами развития воспаления челюсти являются:
- Киста корня зуба.
- Остит.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Опухоли сосудов и мягких тканей шеи.
- Травматические повреждения.
- Воспаление среднего уха.
- Гингивит, пародонтит, пародонтоз и др.
Учитывая такое разнообразие причин, подход к диагностике и лечению должен быть индивидуальным. Ввиду своей неосведомленности, пациент может выбрать не того врача и впустую потратить время. В тех ситуациях, когда что-то воспалилось под челюстью справа или слева и одновременно болит зуб или височно-нижнечелюстной сустав, необходимо обращаться к стоматологу. Если же боль локализуется в области уха, то необходимо посетить ЛОРа.
Лучшее лечение – это профилактика
Многие пациенты интересуются, можно ли застудить зубы, если раньше при таких же обстоятельствах ничего плохого не случалось? Можно, если у вас появился кариес, а вы не вылечили его вовремя, и как следствие при переохлаждении началось воспаление и нерв сильно болит. Из этого становится понятно, что именно кариес послужил первопричиной последующего воспаления, и если бы он был вылечен, то прогулка на морозе не принесла бы никаких неприятных сюрпризов.
Следите внимательнее за здоровьем своих зубов, тщательно чистите их два раза в сутки и не забывайте пользоваться зубной нитью и ополаскивателем. Все эти меры помогут избежать появления кариеса и реже посещать стоматолога, ограничиваясь только плановыми осмотрами.
Важно беречь свое здоровье и правильно выбирать одежду, ориентируясь на погодные условия. Сильное переохлаждение может стать причиной серьезных заболеваний.
Вот несколько простых советов для того, чтобы не застудить зубы или лицевой нерв:
- Одевайтесь по погоде, если на дворе зима, не забудьте о теплой одежде. Позаботьтесь о перчатках, шарфе и теплой шапочке, даже если вы ненадолго выходите из машины. Иногда достаточно непродолжительного нахождения на холодном ветру и визит к стоматологу станет неизбежен;
- Не оставляйте без внимания даже небольшие проявления кариеса, лучше несколько неприятных минут в стоматологическом кресле, чем мучительная непрекращающаяся боль от застуженного нерва. Не пропускайте и профилактические осмотры у лечащего врача;
- Ответственное отношение к гигиене ротовой полости способно избавить вас от многих возможных проблем с зубами и сбережет массу средств на услугах зубного врача;
- Получить воспаление зубного нерва можно и летом при нахождении на сильном сквозняке, рядом с работающим кондиционером или на холодном ветру.
Не стоит забывать, что иногда нужно делать и профессиональную чистку зубов от налета и зубного камня, которые могут спровоцировать появление кариеса.
Что делать, если воспалилась нижняя челюсть
В первую очередь важно определить симптомы проблемы. Одним из самых первых и самых очевидных является увеличение мягких тканей в объеме.
Это может быть как легкая припухлость, так и очень большое опухолевидное образование. Среди других симптомов могут присутствовать:
- Повышение температуры тела.
- Покраснение кожи.
- Болезненные ощущения.
- Неполное открывание или смыкание челюсти.
- Ощущение инородного тела в горле.
- Трудности при жевании или глотании.
- Снижение слуха.
Если симптомы сбивают с толку и становится непонятно, к какому врачу нужно обратиться, можно записаться на консультацию к терапевту, который проведет первичный осмотр, изучит жалобы и выдаст направление к нужному специалисту.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Боль отмечается в зоне иннервации одной или нескольких чувствительных ветвей тройничного нерва, чаще – верхнечелюстной. Боль приступообразная, длится от нескольких секунд до 2 минут, но приступы могут быстро повторятся. Боль стреляющая, мучительная, часто инвалидизирующая, нередко провоцируют прикосновения к триггерным точкам на лице или движения (например, жевание, чистка зубов или улыбка). Часто пациент не может спать на пораженной стороне лица, в среднем длительность приступа составляет до 3 минут, примерно у 7% пациентов она длится до 3 дней. За сутки их число может достигать 200.
Со временем боль прогрессирует и может быть постоянной, без интервалов. Эффективность лекарственных препаратов, купирующих боль, уменьшается и пациент уже не может контролировать боль. Она становится для него изнурительной. Пациенты могут отказываться от социальных контактов и повседневных дел из-за страха возобновления боли.
Боль при невралгии тройничного нерва может наблюдаться в разных частях лица. Все зависит от того, какая ветвь нерва была поражена, если верхнечелюстная – в области лицевых мышц, верхней челюсти и носа, нижнечелюстная – боль будет напоминать зубную, глазная – в области висков, лба и над бровями. Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва: спазмы лицевых мышц; усиленное слюнотечение; повышенная или сниженная чувствительность кожи лица; умеренное повышение температуры; слабость и боль в мышцах.
Диагностика и лечение воспаления челюсти у стоматолога в Одинцово
Если воспаление челюсти развилось из-за таких заболеваний, как пульпит, пародонтит, периодонтит, а также в результате травм и поражения височно-нижнечелюстного сустава, то лечением будет заниматься врач-стоматолог. Сначала специалист должен установить точный диагноз. Для этого он собирает анамнез, выясняет жалобы, проводит визуальный осмотр ротовой полости. Дополнительно может быть назначено рентгеновское исследование челюстей, лабораторные анализы и другие диагностические тесты, при помощи которых можно будет получить объективную информацию о состоянии зубочелюстной системы пациента.
Лечение воспаления в нашей клинике в Одинцово обычно проводится комбинированными методами, которые включают в себя:
- Консервативную терапию. Обычно стоматолог назначает антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
- Хирургическое лечение. Подразумевает удаление нежизнеспособных тканей, дренирование воспалительного очага и при необходимости другие процедуры, которые направлены на ликвидацию патологического участка.
Длительность и сложность лечения во многом зависит от степени запущенности процесса. Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем проще будет восстановить утраченное здоровье.
Боль, пришедшая со сквозняком – как её лечить?
Чаще боль подобного рода появляется на фоне уже существующих патологий или заболеваний позвоночника и суставов. Ослабленный уже имеющимися заболеваниями организм становится уязвим и легко подвергается новым болезням. Однако даже многим здоровым людям знакомо такое понятие, как «продуло на сквозняке» — это результат резкого перепада температуры. Чаще всего подобные боли вызваны миозитом – воспалением скелетной мускулатуры. Миозит делится на множество типов по различным признакам.
Причины возникновения
Шейный миозит — это воспаление в мышцах шеи и плеча. Возникает он резко, и основными причинами его появления являются:
- переохлаждение (резкий перепад температуры от теплой до холодной);
- неудобная поза для сна;
- неудобное положение тела на протяжении длительного периода, например, во время работы;
- ослабление иммунитета после/во время вирусных заболеваний.
Какова симптоматика заболевания
Главным симптомом является локализованная мышечная боль, которая может усиливаться при движении, смены температуры или погоды. Как правило, подобная боль возникает только с одной стороны шеи и может распространяться от головы в сторону поясницы. На ранней стадии может проявляться повышением температуры.
Без должного лечения миозит может прогрессировать и вызывать полную или частичную атрофию скелетных мышц. Также он может распространяться, поражая соседние группы мышц, в частности шейный миозит может поразить мышцы гортани, глотки, пищевода и даже дыхательную мускулатуру, вследствие чего появляются затруднения при проглатывании пищи, кашель, одышка.
Для воспаления мышц шейно-плечевого отдела характерны такие признаки, как:
- Односторонне расположенная боль, которая распространяется на руку и/или межлопаточную зону.
- Сильное напряжение поврежденных мышц.
- Малая подвижность воспаленных групп мышц.
- Онемение пораженных мышц.
Как будет проходить терапия
Врач-терапевт даст направление к врачу-невропатологу, который в свою очередь определит курс лечения, куда могут входить такие рекомендации, как:
- покой для пораженной области мышц;
- согревающие и противовоспалительные мази;
- «щадящий» курс физиотерапии;
- массаж позвоночника
; - магнитотерапия.
В основном, все действия направлены на снятие воспаления, повышение иммунитета и избавление от симптомов заболевания. В тяжелых случаях во избежание спазма мышц, снижения отека и болевого синдрома врач может назначить проведение новокаиновой блокады.
Некоторые доктора также рекомендуют проведение мануальной терапии, что позволяет расслабить мышцы и ускорить выздоровление.
Доврачебное лечение
Далеко не всегда у заболевшего человека есть возможность незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной помощью. И что же делать, если такой возможности нет?
Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающий препарат, желательно с противовоспалительным эффектом. Лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты.
Также можно согреть место, где ощущается боль, «сухим теплом», которое также рекомендуют и врачи. Для этого на плите с помощью сковороды согревается обычная поваренная соль, когда она будет достаточно горячая, её надо пересыпать в полотенце и, аккуратно завернув, приложить к очагу боли.
Можно воспользоваться согревающими пластырями – их надо наклеить на нужный участок на долгий промежуток времени, или использовать горчичник – его достаточно будет подержать около 10-15 минут.
Эффективны и растирки на спиртовой основе.
Диета для восстановления организма
Любой воспалительный процесс в организме влечет за собой множество неприятных последствий. Для минимизации ущерба телу при воспалении рекомендовано придерживаться диеты, которая поможет нейтрализовать накопление в мышцах вредных веществ. Это овощи, фрукты и ягоды, которые дадут организму необходимые витамины.
Уменьшают и купируют воспаления жирные кислоты, которые содержаться в морской рыбе.
Кроме того, причиной появления спазмов может служить нехватка магния, кальция или цинка, которые содержатся в крупах, злаках, молочных, кисломолочных продуктах, печени, сыре мясе соответственно.
Помогают при миозите легкоусвояемые белки и салицилаты. Их содержат соя, куриное мясо, миндаль, свёкла, морковь и др.
Эти продукты следует употреблять в пищу ежедневно. Также ежедневно рекомендуется пить не менее двух литров жидкости: воды, зеленого чая, компотов или витаминных отваров. Как при многих любых заболеваниях, негативно сказаться на состоянии больного могут продукты соленые, жирные и содержащие алкоголь.
Профилактика
Основные профилактические меры для защиты от этого заболевания совпадают с профилактикой заболеваний позвоночника.
Стоит уделить внимание легкой разминке и упражнениям, особенно для людей с сидячей работой. Стараться не допускать перенапряжения мышц при выполнении тяжелых физических упражнений и физнагрузки. Также врачи рекомендуют следить за осанкой и заниматься такими видами спорта, как гимнастика, плавание и велосипед.
Не допускать заболевания вирусными инфекциями, а в случае инфицирования – не запускать болезнь и вовремя обратиться к врачу. Не переносить заболевания «на ногах» — это может привести к тяжелым осложнениям.
Одним из основных факторов профилактики, как и у большинства заболеваний, является питание. Риски подхватить заболевание снижаются, когда организм получает все необходимые вещества и микроэлементы, поэтому основной рекомендацией врачей всегда является здоровое питание. И главный совет — это избегать, по возможности, сквозняков и переохлаждения мышц.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Особенности лечения возрастных пациентов
Среди распространенных возрастных изменений нижней челюсти отмечается изменение содержания воды, органических и неорганических веществ, часто выявляется остеопороз, атрофия и истончение костной ткани. Кроме того, у пациентов в возрасте часто присутствуют сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет. Все эти факторы могут сильно ограничить возможности лечения. Например, если требуется протезирование зубов, то в некоторых ситуациях стоматолог может предложить лишь съемные протезы. Установка имплантов будет рискованной и неэффективной.
Тем не менее современные возможности стоматологии позволяют найти выход из любой, даже самой сложной ситуации. Большое разнообразие материалов и методик позволяет устранить имеющиеся проблемы и существенно улучшить качество жизни пациента.
Диагностика
Как правило, диагноз ставится на основании жалоб пациента и данных осмотра. Почти все больные с невралгией тройничного нерва на определенном этапе проходят магнитно-резонансную томографию головного мозга для исключения опухоли или рассеянного склероза. Кроме компьютерной и магнитно-резонансной терапии применяют рентгенографию придаточных пазух носа для выявления хронических воспалительных и других патологических процессов; ОПТГ (ортопантомограмму) для оценки ширины костных каналов.
Пациенту требуется консультация сразу нескольких специалистов: лор-врача, стоматолога, невропатолога. Предварительный диагноз может быть поставлен неврологом уже на основании жалоб пациента, изучения истории его заболевания и объективного осмотра лица с оценкой симметричности в состоянии покоя и при попытке улыбнуться.
С течением времени симптомы воспаления тройничного нерва могут дать невропатические осложнения и привести к развитию вторичного болевого синдрома. При хронической форме заболевания раздражаются слуховой и лицевой нервы. Без лечения невралгия тройничного нерва может приводить к более серьезным осложнениям, таким как дистрофия жевательных мышц; снижение чувствительности пораженной области; синкинезия (содружественные движения, при которых один нерв управляет многими мышцами); контрактуре и самопроизвольному сокращению лицевых мышц; хроническому слезотечению.
Причины возникновения и факторы риска
Невралгия ветви тройничного нерва – заболевание с множеством возможных причин развития. В первую очередь это сдавливание сосудами: смещенными артериями или венами. Также воспаление могут провоцировать нарушения обмена веществ и заболевания, которые с ними связаны. Это сахарный диабет, подагра и прочие подобные патологии.
Существуют и другие возможные причины невралгии тройничного нерва:
- воспаления, возникшие при лечении зубов;
- переохлаждение (общее или лицевой области);
- психические нарушения;
- гнойные заболевания костей челюстей или черепа;
- заражение организма глистами;
- хронический кариес или синусит;
- инфекционные и вирусные заболевания (герпес, аденовирусы, эпидемический паротит, туберкулез легких, опоясывающий лишай);
- очень сильная аллергия;
- опухоли головного мозга;
- воспаления наружного, среднего или внутреннего уха;
- рассеянный склероз;
- слишком узкий канал лицевого нерва от рождения;
- травмы или операции на височной кости.
Домашние средства лечения
Перед тем как лечить невралгию тройничного нерва в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку многие средства могут только усугубить ситуацию. Если специалист разрешит, допускается использовать и различные домашние рецепты.
По рекомендациям при невралгии тройничного нерва стоит употреблять внутрь или смазывать пораженную сторону березовым соком. В сутки необходимо пить 4-5 стаканов. Облегчить боль поможет нагретая гречка, сложенная в хлопчатобумажную ткань. Компресс делают 2 раза в день, выдерживая его на месте воспаления вплоть до остывания. В домашних условиях полезно выполнять массаж больной области: растирать, поглаживать и слегка разминать место воспаления.