После удаления зубов: образ жизни, питание и правила гигиены

После хирургического извлечения зуба и появления во рту естественной для этой ситуации раны – лунки, практически у каждого возникает желание всеми возможными способами помочь процессу заживления, оградить рану от размножения болезнетворных бактерий. Ведь любой из нас не раз в своей жизни слышал устрашающие истории от родственников и знакомых о том, как те мучились и боролись с возникшим после такой же операции воспалительным процессом. Кроме того, еще совсем недавно каждый хирург-стоматолог после удаления зуба предупреждал пациента о необходимости полоскания, и тот факт, что сегодня большинство из них об этом умалчивает, представляется нам, как минимум, непрофессионализмом. Спешим Вас успокоить – всё дело лишь в переоценке подходов к пониманию естественных процессов заживления. Разберёмся более подробно, в каких случаях полоскание способно принести пользу, а в каких – вред, и чем полоскать полость рта после удаления зуба.

Как происходит заживление лунки

Ткани восстанавливаются примерно в течение 10-15 дней. По крайней мере, к этому моменту боль пройдет, а внешние изменения уже не будут вызывать у вас опасений. Разумеется, это условные рамки – процесс заживления у каждого пациента проходит индивидуально. Восстанавливается не только травмированная десна, но и костная ткань внутри лунки, откуда извлекли корень. Ниже мы перечислим примерные сроки для всех этапов. Если они у вас короче/длиннее, паниковать не стоит – нужно оценить остальные симптомы: когда нет никаких дополнительных проявлений патологии, значит, реабилитация идет по плану.

первые 3 часа: после извлечения зуба возникает кровотечение – это обычная ситуация, поскольку были травмированы ткани. Лунка полностью заполняется кровью, которая в норме сразу сворачивается – так образуется кровяной тромб или сгусток. Он крайне важен для нормальной реабилитации! По сути, это естественный барьер от проникновения бактерий внутрь ранки. Цвет лунки – темно-красный,
первые 2-3 дня: темный тромб сохраняется и уплотняется, его размеры уменьшаются. Внутри лунки начинает образовываться грануляционная ткань – молодая соединительная ткань, которая станет основой для восстановления слизистой оболочки,
3-7 дней: сгусток светлеет, приобретает белесый цвет. Грануляционная ткань покрывает почти всю лунку. Отечность и болезненность должны уменьшиться или даже уйти совсем,
7-10 дней: кровяной сгусток рассасывается, остатки можно увидеть только в центре лунки, которая уменьшилась в размерах. Под заживающей десной начинает образовываться новая костная ткань, которая через 4-6 месяцев заполнит дефект от краев к центру,
после 15 дней: молодая розовая слизистая оболочка покрывает всю лунку, поверхностное заживление завершается.

К чему готовиться после удаления: что считается нормой, а когда срочно бежать к врачу

Чтобы не допустить развития опасных ситуаций после удаления зуба, нужно замечать тревожные признаки, и даже при их слабом проявлении вовремя обращаться к врачу – так вы избежите серьезных осложнений. Это может быть альвеолит, свищ, поражение нерва и другие патологии. Их невозможно купировать и вылечить в домашних условиях.

В таблице мы перечислили симптомы и объяснили, в каких случаях они должны вас насторожить, а когда ситуация остается в рамках нормы.
К чему готовиться после удаления

Симптом	Норма	Угроза: нужно обращаться к врачу
Десны болезненные и опухшие, щека отекла, посинела	Отеки и гематомы (синяки) – естественная реакция на травму, особенно если удаление было сложное. Они могут усиливаться вплоть до 3 суток, а дальше начинают спадать	Не проходят дольше 4 дней, усиливаются или появляются после того, как спали – ощущение, что щеку «разносит»
Ранка кровит	Кровотечение останавливается в первый час после операции. Далее возможны незначительные и редкие выделения	Кровь сильно идет в течение нескольких часов или кровотечение снова открылось дома – именно обилие выделений должно насторожить
Наличие кровяного шарика в лунке	Темно-красный сгусток начинает формироваться сразу после удаления, заполняет всю лунку, сохраняется до 5-7 дней	Лунка пустая, «сухая», глубокая, появился желтовато-сероватый налет, есть неприятный гнилостный запах – такая ситуация называется «сухой лункой»
На ранке появился белый налет	Белесая пленка появляется на 2-3 день – это выделение фибрина (белок, участвующий в заживлении тканей)	Желтый, зеленоватый или темно-серый цвет, а также плохой запах, покраснение и боль говорят о развитии инфекции
Выделения из лунки	Сукровица – прозрачная жидкость, может сочиться из ранки в первые сутки	Мутный гной с гнилостным запахом указывает на инфекционный процесс
Поднялась температура	В течение двух дней (как правило, ближе к вечеру) температура тела может подниматься до 38-39⁰С	Лихорадка сильная, температура держится выше 38⁰С более 2-х дней подряд или поднимается повторно после того, как состояние нормализовалось
Невозможно широко открыть рот, есть щелчки челюсти	В основном бывает после удаления крупных зубов – моляров, зубов мудрости. До 3 дней (при сложных операциях – до 7 дней) симптомы могут сохраняться, далее постепенно спадают	Трудности с открыванием рта сохраняются дольше 4 дней, положительных изменений нет, боль усиливается
Боль на месте удаленного зуба	Ноющая или пульсирующая – может быть в 1-3 дни, но с каждым днем угасает	Сохраняется дольше 3 дней или усиливается с каждым днем, распространяется по лицу, отдает в ухо, шею
Онемела часть десны и щека	Нормально в течение нескольких часов после операции – продолжает действовать анестезия	Если ткани утратили чувствительность больше, чем на сутки, возможно, были задеты нервы. Нужно обратиться к врачу
Течет из носа	Не норма! Болезненность при сморкании и дыхании, жидкие выделения и насморк – симптом осложнений при проведении операции

Виды воспалений

Наиболее распространенными видами воспалений, возникающими после удаления зубов, являются:

Альвеолит – воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Пациента мучают отечность, покраснение, «дергающая» боль. Появляются слабость, недомогание, повышается температура тела.
Гингивит – воспаление на фоне удаления зуба. Ткани краснеют, начинают отекать и кровоточить.
Периостит – воспаление челюстной кости (надкостницы). Для заболевания характерны сильная зубная боль, отеки десен, флюс, искажение лицевого контура. Появляется патологическая подвижность зуба, в области лица и шеи пальпируются лимфоузлы.
Периодонтит – воспаление периодонта, зоны вокруг корня зуба. Для заболевания характерна ноющая или острая боль в зубе, усиливающаяся при накусывании. Без лечения боль постепенно превращается в пульсирующую, рвущую. Пациент жалуется на сильную слабость, температуру, нарушение сна.
Травма десны зубными осколками. При механическом повреждении тканей появляются отек, покраснение, начинается самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении, боль. Если травма сохраняется долгое время, на месте повреждения может образоваться темная пролежневая язва с гнойными и серозными выделениями.

Как сделать так, чтобы после удаления зуба не было осложнений?

На первом этапе необходимо выбрать врача, который проведет профессиональное и бережное удаление без сильного травмирования тканей. Важно, чтобы операцию проводил не стоматолог-терапевт, а стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург – имплантолог. Именно узкоспециализированный врач знает, насколько важно сохранить объем костной ткани, чтобы после данной операции для имплантации было как можно меньше ограничений.

Самое важное после самой операции – четко придерживаться инструкций и рекомендаций, выданных врачом. Если назначены лекарственные препараты, то их нужно принимать строго отведенное время. Смотрите наш краткий чек-лист, что можно и чего нельзя делать после операции, а также подробные рекомендации, которые помогут вам сократить период реабилитации, пройти его без боли и осложнений.

Краткий чек-лист: список рекомендаций после удаления зуба

Что можно и нужно делать

ватный тампон, наложенный врачом, удерживайте в течение 20-30 минут,
в течение 2-3 часов после операции обязательно проводите холодные компрессы для снижения отека тканей,
проводите ротовые ванночки (не путать с полосканием) антисептическими препаратами в течение 3-5 дней: в качестве лечебных растворов можно использовать «Мирамистин», «Хлоргексидин 0,5%» или другие препараты, назначенные врачом,
через 3-5 дней начинайте использовать зубную щетку – только мягкую для оперированной области, а также новую, без бактерий на ней. Зубы противоположной челюсти можно чистить сразу, главное – избегать области удаленного зуба,
пережевывайте пищу на стороне, противоположной от травмированной области,
пить воду можно сразу, лучше – теплую,
есть можно только после того, как закончится действие анестезии, то есть через 2-3 часа,
ведите спокойный образ жизни, постарайтесь избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 5-7 дней.

Чего делать категорически нельзя

не полощите рот! Ротовых ванночек в первые 3-5 дней более чем достаточно,
не делайте горячие компрессы! Это чревато появлением отека и развитием воспаления,
не создавайте во рту вакуум: не надувайте щеки, чихайте, сморкайтесь и сплевывайте очень аккуратно,
не ковыряйте ранку, не трогайте языком сгусток,
не пейте и не ешьте горячую и холодную пищу, только теплую,
постарайтесь отказаться от курения хотя бы 2-3 дня после операции,
не пейте алкоголь 2-3 дня – он не способствует восстановлению тканей. Исключите его также, если врач назначил курс антибиотиков,
нельзя переохлаждаться и перегреваться – откажитесь от спортивных упражнений, бассейна, сауны на 5-7 дней.

Приложить холод, чтобы не было отека –

Что делать после удаления зуба, чтобы предупредить развитие отека… Как только вы пришли домой ваши первые действия – достать из морозилки лед или кусок замороженного мяса, завернуть его в полотенце и приложить к щеке в проекции удаленного зуба (24stoma.ru). Это необходимо, чтобы избежать или уменьшить возможный отек мягких тканей лица, который может развиться (особенно, если удаление было сложным).

Держать лед необходимо 3-4 раза по 5 минут, с промежутком в 5-10 минут между каждым подходом. Держать лед имеет смысл только в первые часы после удаления, дальше – бесполезно. А вот греть, и прикладывать тепло – категорически нельзя, т.к. нагноение в этом случае обеспечено.

Важно: если вы хотите по максимуму избежать развития отека мягких тканей лица, то кроме применения холода обязательно в первые 2-3 дня после удаления принимайте антигистаминные (противоаллергические) препараты. Эта группа препаратов обладает в том числе и хорошим противоотечным эффектом. Особенно подойдет «Супрастин» 1 таблетка в день перед сном (в течение 2-3 дней).

Максимально полная памятка для пациентов после удаления зубов

Итак, вы вышли из кабинета врача – хирург попросил вас сильно сжать зубами марлевый тампон, который поможет остановить кровотечение. Удерживать его нужно около 20-30 минут, то есть пока вы оформляете в клинике необходимые документы или направляетесь домой. Удаляйте тампон осторожно, смещая немного вбок, без резких движений, чтобы не повредить свежий кровяной сгусток.

Очень важно! Тромб (его принято называть «кровяным сгустком») защищает ранку от микробов, не дает кусочкам пищи и слюне скапливаться в лунке в первую неделю реабилитации. Это естественная стерильная повязка, которая запускает процесс формирования новых тканей. Самое главное правило, которое убережет вас от осложнений и сильного воспаления раны, – ни в коем случае не удаляйте сгусток, не трогайте его языком или пальцами, не задевайте зубной щеткой и берегите от других воздействий. Постепенно он рассосется сам.

Не держите тампон дольше 30 минут – пропитанная кровью и слюной марля быстро станет рассадником инфекции. К тому же, в лунке идет процесс образования кровяного сгустка – присутствие инородного тела и дополнительное травмирование ей ни к чему. Нужно дать ранке возможность затянуться естественным образом.

«При сложном удалении зубов, особенно если проводилась операция по извлечению зубов мудрости, или если у вас есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, может потребоваться наблюдение врача еще несколько часов. Для этого у нас есть свой стационар, где можно с комфортом расположиться и отдохнуть, пока мы будем следить за вашим состоянием, нет ли осложнений. Это даст нам уверенность в успешном проведении операции и успокоит вас, как пациента».

Васильев Александр Александрович, хирург-имплантолог, стаж работы более 10 летзаписаться на прием

Удаление зубов БЕЗ осложнений! Современное оборудование нашей клиники позволяет провести точнейшую и разностороннюю диагностику. Консультация проводится бесплатно!

Записаться онлайн

Отек после удаления зуба (особенно если оно было сложным) можно предупредить, приложив холодный компресс – для этого пакет льда из морозилки заверните в полотенце и приложите к щеке (то есть с внешней стороны) не более, чем на 20 минут. Через 15 минут процедуру можно повторить. Если под рукой нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо, но обязательно оберните их в пакет и полотенце, чтобы избежать холодного ожога. Холод сужает сосуды, снижает болезненность и припухлость, хотя не удаляет отек полностью. Компрессы эффективны сразу после операции примерно в течение 3-4 часов.

Ни в коем случае не прогревайте место травмы! Горячий компресс только ухудшит отек из-за усиления кровотока в месте воспаления. Это приведет к серьезным осложнениям после операции.

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости – это маляры или жевательные зубы, располагающиеся в конце. При жевании они не играют существенной роли, строение ничем не отличается от обычных зубов.

Есть несколько общепринятых показания к удалению:

врастание корней в гайморову пазуху,
частичное прорезывание,
лицевая невралгия,
наклонное или боковое расположение,
поражение кариесом.

При удалении зуба мудрости используются обезболивающие препараты, которые избавят от болевых ощущений. Последствия после проведения операции могут возникать в зависимости от сложности операции, от окружающих тканей, расположения, доступа к зубу.

Негативные последствия могут проявляться, если пациент не будет придерживаться назначений врача. Облегчить состояние после удаления также помогут ванночки из соды и отваров трав. Запрещается полоскать, важно сохранить кровяной сгусток, защищающий рану от попадания инфекций.

Когда можно есть и пить после операции

Не стоит жестко ограничивать себя в питании, вам понадобятся силы на восстановление –есть можно сразу, как отойдет анестезия, а именно через 2-3 часа. Пить можно сразу после того, как вы уберете ватный тампон. До этого момента нежелательно, чтобы в открытую лунку попадали частицы еды или бактерии.

В первые 3-5 дней нужно учесть несколько нюансов в питании, чтобы дальнейшее заживление ранки прошло хорошо:

еда должна быть теплой. Горячая или холодная пища будет раздражать ткани, спровоцирует расширение или сужение сосудов, что может вызвать новое кровотечение,
грубую пищу лучше исключить, чтобы избежать механического повреждения ранки. Подойдут супы, пюре, запеченные и вареные продукты, блюда из фарша,
не пережевывайте пищу той стороной, где был удален зуб, чтобы сохранить защитный сгусток в целости.

Осторожно! Многие ошибочно считают, что в первые дни пить и есть жидкие продукты лучше через трубочку. Но на самом деле при всасывании во рту создается вакуум, из-за чего может сместиться сгусток или нарушиться его целостность. Не стоит этого делать. По той же причине нельзя сплевывать или втягивать щеки.

Как проводить гигиену полости рта

Главная задача – сохранить кровяной сгусток на ранке удаленного зуба, при этом поддерживая чистоту и здоровье во рту. Как правильно ухаживать за зубами в этот период:

сразу после удаления зуба никакие гигиенические процедуры проводить не нужно. Первую чистку зубов лучше отложить на следующее утро. Причем понадобится щетка с мягкой щетиной. И лучше взять новую, чтобы она была стерильной. Чистить зубы нужно с небольшим количеством пасты, избегая области ранки, а соседние зубы очищать с осторожностью,
нельзя полоскать рот (в том числе после чистки зубов) и пользоваться ирригатором в первые трое суток! Сгусток может раствориться или вымыться с потоком жидкости, и лечение придется возобновить. Вместо полосканий делайте ротовые ванночки – просто наберите воду в рот и аккуратно выплюньте ее. Если врач назначит антисептические препараты, проводите полоскания с ними,
старайтесь не дотрагиваться до открытой ранки языком, а также руками или зубочисткой – так можно повредить или сдвинуть сгусток и занести в лунку инфекцию.

Забрасывать гигиену нельзя – во рту будет скапливаться бактериальный налет, из-за которого может начаться воспаление.

Как в норме должна выглядеть лунка удаленного зуба –

Как вы увидите ниже – кровяной сгусток после удаления зуба имеет сначала интенсивно бордовый цвет. Постепенно поверхность сгустка становится белесоватой/желтоватой (это норма, т.к. происходит выпот фибрина). В норме сгусток крови на следующий день уже должен быть плотным. Если сгусток становится рыхлым – это означает его распад, и вам стоит ознакомиться с симптомами воспаления лунки, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Как выглядит десна после удаления зуба (в норме) –

Уход за полостью рта после удаления зуба –

За полостью рта необходим тщательный уход после удаления зуба. Зубы нужно чистить как обычно, включая группу зубов в области удаленного зуба. Последние просто чистятся более аккуратно, чтобы не травмировать кровяной сгусток. Споласкивать рот от пены нужно также аккуратно, чтобы не выполоскать из лунки сгусток.

Также нужно ухаживать за десной после удаления зуба (для этого достаточно антисептических ванночек, о которых мы рассказали выше). А вот отсутствие должной гигиены вызовет накопление мягкого микробного зубного налета, что чревато нагноением лунки и развитием альвеолита. Надеемся, что статья на тему: Вырвали зуб что делать – оказалась для Вас полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.), 5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Лекарства после удаления зуба: что принимать дома

Чтобы не допустить осложнений, врач выпишет вам средства для домашней терапии. Какие именно лекарства можно принимать, зависит от вашей конкретной ситуации, особенностей организма, аллергических реакций и возможных сопутствующих заболеваний.

Как уменьшить боль после удаления зубов

Препараты вам посоветует врач. Принимать болеутоляющие нужно по мере необходимости – на ночь или когда действие анестезии сойдет на нет. Если боль в первые дни становится сильной, то можно принимать прописанные врачом анальгетики каждые 4-6 часов, но не более 4 дней подряд.

Важно! Нельзя принимать аспирин или другие препараты, разжижающие кровь.

Какие антибиотики нужно принимать

Антибактериальные препараты нужны, если иммунитет сам не справляется с патогенными микробами, и начинается инфекционное воспаление. Но антибиотики подавляют деятельность и «хороших» микроорганизмов, а также имеют много побочных эффектов. Поэтому назначают их строго по состоянию здоровья на момент удаления зуба и того, как прошла операция. Как правило, в них есть необходимость, если есть сопутствующее воспаление в полости рта, инфекционный процесс в стадии обострения в организме в целом или если проводилось удаление большого количества зубов сразу.

При получении дальнейшего плана лечения вам нужно приобрести лекарства сразу, не откладывая, чтобы вы могли себе помочь в случае усилившейся боли и неприятных ощущений. Рекомендации врача нужно соблюдать строго, не допуская «самодеятельности».

Лечебные ротовые ванночки в период восстановления тканей

Интенсивное полоскание запрещено – так с раствором можно вымыть кровяной сгусток и оголить лунку, из-за чего ткани воспаляются и будут тяжело заживать. Полоскания заменяют на лечебные ванночки. Для этого подойдет как обычная вода, так и антисептические средства, которые назначает лечащий врач: раствор «Хлоргексидина» 0,05% (в такой концентрации он продается в аптеке) или «Мирамистина» нужно просто подержать во рту около 30-60 секунд, а потом выплюнуть. Повторять процедуры нужно после приемов пищи, 3 раза в день.

Такие ванночки станут обязательным компонентом профилактики воспаления, если у вас в полости рта есть нижеперечисленные проблемы:

другие зубы повреждены кариесом или на них есть зубной камень. Патогенные микроорганизмы в отложениях могут привести к развитию альвеолита,
делались разрезы на деснах, чтобы вскрыть флюс,
под удаленным зубом или ткани рядом были воспалены.

Реабилитация без осложнений! Используем современное оборудование и материалы, чтобы даже сложное удаление зуба прошло с минимальной травматичностью.

Записаться сейчас

Как полоскать рот: пошаговая инструкция

Нужно ли полоскать полость рта после удаления, скажет стоматолог-хирург после окончания этой неприятной процедуры. Если подобных рекомендаций от него не поступало, то не стоит заниматься самодеятельностью, чтобы не ухудшить процесс затягивания лунки.

После сложного удаления, когда из образовавшейся раны получено гнойное содержимое (шишка с гноем на десне), врач может порекомендовать орошение ротовой полости. Важно помнить, что нужно просто подержать раствор во рту без активного выполаскивания содержимого лунки.

Подготовьте раствор для полоскания. Жидкость должна иметь комнатную температуру либо быть слегка теплой. Готовый аптечный препарат нет необходимости разводить, если иное не рекомендует инструкция производителя.
Налейте в мерный стакан 15-20 мл раствора.
Наберите жидкость в рот и подержите, не совершая активных движений. Для лучшего проникновения в раневую зону, наклоните голову в сторону, где находился проблемный зуб.
Удерживайте, не глотая, во рту 1-2 минуты.
Выплюньте содержимое из полости рта. В дополнительном омовении водой нет необходимости.

Любые назначения предстоит выполнять после приема пищи. В последующий час лучше не пить и не кушать, чтобы не смыть остатки действующих компонентов раствора.

Периодичность процедур обычно 3-4 раза в сутки. Проведя контрольную ревизию через несколько дней, стоматолог-хирург посоветует прекратить либо продолжить полоскание.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Общие рекомендации после проведения операции

В первый-второй день после удаления зуба хочется прилечь и поспать – это естественная реакция организма на пережитый стресс. После выброса гормонов стресса – адреналина и кортизола – нужны стабилизация и отдых. Не отказывайте себе в этом.

Однако насчет сна есть рекомендации: стоит приподнять подушку повыше и спать полулежа, чтобы голова была приподнята. Это предотвратит излишнее давление в области челюсти и не спровоцирует кровотечение. Чтобы увеличить наклон кровати, положите подушку под матрас или возьмите две подушки.

В остальном соблюдайте спокойный режим без физических перегрузок, скачков давления и перегрева. То есть на первое время лучше отказаться от авиаперелетов, тяжелой работы, занятий спортом и поднятия тяжестей, посещения бассейна, бани или сауны. Нельзя принимать горячую ванну (недолгий теплый душ будет предпочтительнее) и долго находиться на солнце, загорать в солярии. Все это повышает артериальное давление, что чревато новым кровотечением. Идеально, если после удаления зубов у вас будет пара выходных, чтобы восстановиться.

Применение препаратов, чтобы быстрее зажила десна

Большой популярностью пользуются фармацевтические препараты для ополаскивания ротовой полости.

Стоматофит – его изготавливают с применением травяных экстрактов, которые снимают воспалительные явления. Лекарство нужно развести с водой до концентрации, указанной производителем. В комплект входит мерная чаша. Раствор не раздражает слизистую, поэтому подходит для назначения после удаления зуба;
Хлорофиллипт – изготовлен на основе эвкалиптового экстракта. Для стоматологических целей чаще применяется в виде спиртового настоя, поэтому после экстракции зуба следует применять аккуратно, во избежание ожогов;
Сальвин – спиртосодержащий препарат, в составе которого присутствует эфирное масло, а также дубильные вещества. Чтобы использовать для полоскания, средство нужно сделать низкоконцентрированным, разбавив водой в соотношении 1:10. В такой малой концентрации спиртовая настойка не пересушивает ткани ротовой полости. При первых симптомах раздражения немедленно прекратите использование.

Часто задаваемые вопросы после удаления зуба

В этом разделе мы ответили на самые популярные вопросы, которые возникают в первые дни после удаления зубов.

Как долго будет кровить ранка после удаления зуба?

Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.
Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.

А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.

Я снял тампон с ранки через 20 минут после операции, но ранка еще подкравливает. Что делать?

Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.

Кровь течет больше 3 часов. Это нормально?

Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:

кровотечение не идет на убыль в первые 30 минут и продолжается еще несколько часов или даже дней,
вторичное кровотечение: в кабинете стоматолога лунка стабилизировалась, а когда вы вернулись домой, кровь пошла снова, причем довольно обильно и продолжительно.

Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.

Когда мне снимут швы после операции?

Рану сшивают для более надежного соединения стенок альвеолы и быстрого заживления. Обычно снимать швы у врача не требуется. Мы используем специальные хирургические нити, которые рассасываются спустя 7-10 дней и позволяют не возвращаться к этому вопросу. Если вас ничего не беспокоит, швы выглядят здоровыми, то обращаться к врачу не нужно.

Почему хирург не зашил мне ранку после удаления зуба?

Врач всегда оценивает, как развивается ситуация – насколько обширным было вмешательство, приходилось ли надрезать десну, сколько корней у зуба, как быстро свертывается кровь. Если ранка небольшая, а предпосылки к заживлению нормальные, то швы накладывать необязательно.

Можно ли пить алкогольные напитки после удаления зубов?

Мы понимаем, что на фоне пережитого стресса для некоторых естественный порыв – расслабиться с помощью алкоголя, особенно если удаление зубов было сложным. Но ответ однозначный – нет. Алкогольные напитки нельзя принимать за 24-48 часов до удаления и минимум в течение 2-3 дней после операции. Из-за расширения сосудов под действием алкоголя в лунке снова откроется кровотечение, а на слизистой может появиться гематома. А если вам назначили антибиотики, то сочетание с ними алкоголя опасно, и до окончания приема лекарств алкоголь противопоказан.

Можно ли курить обычные сигареты? А что насчет электронных сигарет, кальяна и вейпа?

Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.

В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.

Доказано, что риск возникновения альвеолита – инфекционного воспаления лунки зуба – повышается на 40%, если пациент курил непосредственно перед удалением зуба1.

После удаления зуба на соседнем обнаружился кариес. Можно ли его сразу вылечить?

Лечение других зубов или профессиональную гигиену после удаления зуба лучше отложить на две-три недели, если иное не показано врачом. Дело в том, что при сверлении кариозной полости или чистке отложений патогенная микрофлора может попасть в ранку и вызвать ее воспаление. Но в некоторых случаях, когда лечение крайне необходимо, опытный врач примет меры для защиты лунки при помощи специальных мембран и защитных приспособлений.

У меня есть проблемы с артериальным давлением. Можно ли провести операцию?

Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то отслеживать его нужно регулярно. Перед удалением зубов и в период восстановления нужно будет принимать дополнительные препараты, назначенные вашим лечащим врачом для того, чтобы нормализовать состояние и показатели.

Я болею сахарным диабетом, но мне рекомендовали удалить зуб. Опасно ли это?

Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:

удаление зубов возможно на стадии компенсации заболевания, когда в течение нескольких месяцев уровень сахара стабилен. В декомпенсированной стадии плановые операции не проводятся из-за риска кровотечения и реакции организма на анестезию,
идти на операцию по удалению зубов следует в утренние часы,
непосредственно перед извлечением зуба лучше ввести увеличенную дозу инсулина, чтобы предупредить скачок сахара.

Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.

Как долго нужно пользоваться мягкой щеткой после операции?

После заживления ранки, то есть через 2-3 недели, нужно вернуться к обычной щетке средней жесткости – мягкая зубная щетка хуже справляется с налетом, и при отсутствии во рту открытых ранок необходимость в ней отпадает.

У меня после операции высохла и потрескалась кожа на губах, начался герпес. В чем дело?

Сухость губ возникает из-за долгого пребывания в кресле стоматолога (если было удалено много зубов или процедура была сложной). Герпес может обостриться из-за снижения иммунитета (как правило, из-за острой стрессовой ситуации).

Улыбайтесь без стеснения и без «дыр» в ряду! Более 30-ти решений имплантации. Восстановление ваших зубов сразу после удаления всего за 1 день! Начните с бесплатной консультации.

Записаться сейчас

Причины заболевания

Травматичное удаление зуба.

Часто причиной альвеолита является травматичность стоматологической процедуры. Травма может быть получена , если зуб удаляли,по фрагментам (частям). В процессе операции иногда повреждается десна или частично разрушаются костные стенки лунки. В этом случае заживление происходит более длительно по сравнению с неосложненным удалением и нередко сопровождается появлением альвеолита.

Попадание в лунку инородных частиц.

Иногда боли после удаления зуба возникают в результате попадания в лунку содержимого кариозной полости, зубных отложений, осколков удаленного зуба или костных фрагментов альвеолы. Кроме этого, причиной болей и альвеолита может стать разрушение кровяного сгустка.

Несоблюдение гигиены лунки.

Заживление альвеолы происходит благодаря образованию кровяного сгустка. Этот биологический барьер защищает лунку от попадания инфекций и воспаления. Через некоторое время сгусток замещается вновь образовавшейся костной тканью. Не рекомендуется в течение суток после стоматологической процедуры употреблять грубую, горячую или острую пищу, так как это может разрушить кровяной сгусток. Кроме этого, чистить зубы и полоскать рот необходимо с осторожностью. Несоблюдение рекомендаций стоматолога может привести к нарушению кровяного сгустка, появлению альвеолита и болей после удаления зуба.

Наличие инфекции.

Иногда причиной стоматологической опреации является хронический периодонтит – воспаление тканей, которые окружают корень. Если Вам удалили зуб, и болит его лунка, это может быть вызвано попаданием в нее инфекции.

Наверх к содержанию

Последствия потери зубов: что происходит с костью и как ее сохранить?

Даже если удален всего один зуб, ситуация с челюстью в этом месте сразу начинает ухудшаться – кость больше не получает жевательную нагрузку, в ней останавливается обмен веществ, и участок костной ткани под зубом начинает проседать, то есть атрофироваться.

Это стремительный процесс – потеря костной ткани может достигать 30% только за первый год. Впоследствии будет проблематично поставить на это место искусственный зуб с опорой на импланте, как из-за постоянного проседания кости и десны, так и из-за смещения соседних зубов. Они теряют опору, поэтому сдвигаются и наклоняются в образовавшуюся «пустоту» – так развиваются проблемы с прикусом.

Для профилактики атрофии кости, в особенности при сложных удалениях многокорневых зубов, рекомендуется установка биокаркаса или подсадка искусственного биосовместимого костного материала с наложением мембраны. Таким образом, костный объем и высота альвеолярного гребня сохраняются достаточными для будущей̆ беспрепятственной имплантации зубов.