Черный налет на зубах — причины и способы его убрать

Причины потемнения зубов около десны

На состоянии зубов и эмали сказываются многие бытовые факторы, а также различные стоматологические заболевания.

К бытовым факторам относятся:

• злоупотребление кофе, чаем, красным вином;
• курение;
• частое потребление натуральных соков (к примеру, виноградного или томатного);
• прием некоторых медикаментов, которые содержат глюконат железа.

Красящие напитки провоцируют появление пигментации эмали, которая легко устраняется при помощи профессиональной чистки зубов.

Патологические процессы, провоцирующие скопление налета темного цвета на эмали в области десны:

• пришеечный кариес;
• зубной камень;
• флюороз (заболевание, характеризующееся большим содержанием фтора в организме человека).

Пришеечный кариес – самая распространенная причина образования темных пятен на зубах. Патология является одной из наиболее опасных разновидностей кариозного процесса, поскольку проходит в скрытой форме, а разрушение эмали происходит очень быстро.

Болезнь развивается поэтапно:

• В зоне шейки зуба рядом с десной появляется пигментное пятнышко небольшого размера;
• Затем потемневшая область эмали становится шероховатой;
• Зуб начинает реагировать на внешние раздражители (кислое, сладкое, горячее, холодное), появляются болезненные ощущения;
• Пятно на эмали меняет цвет от светло-коричневого до черного.

Глубокая форма пришеечного кариеса сопровождается сильным разрушением и чаще всего переходит в пульпит.

Причины изменения оттенка эмали

Причины потемнения тканей зубов могут быть как внутренними, так и внешними.

Внешние причины

К числу внешних факторов, способствующих развитию патологии, относят:

• несоблюдение правил гигиены и отказ от ежедневной чистки зубов (остатки пищи образуют зубной налет, разрушающий кристаллическую решетку эмали и вызывающий изменение ее цвета);
• употребление в пищу высокие сахаросодержащие продукты (разложение сахарозы влечет за собой развитие окислительной реакции, оказывающей отрицательное влияние на структуру зубной эмали);
• кариес, сопровождающийся появлением на поверхности зубов темных кариозных пятен;
• курение (смолы, попадающие в ротовую полость во время курения, оседают на поверхностном слое зубной эмали, разрушают его и способствуют изменению его цвета);
• злоупотребление черным чаем и крепким кофе.

Внутренними причинами потемнения зубов являются:

• дефекты формирования и развития зубных тканей;
• травмирование зубов;
• медикаментозные повреждения или патологии, связанные с недостатком полезных веществ в организме.

В группу дефектов развития тканей зубов входит целая серия заболеваний зубной эмали и дентина. Многие из них относятся к числу неизлечимых, а возникшие при этом изменения формы, цвета и размера зубов считаются необратимыми.

При травмировании зубов, которое, зачастую, происходит незаметно для пострадавшего, может наблюдаться разрыв пульпы. Развитие патологии сопровождается разложением мертвых тканей и окрашиванием зуба в черный цвет.

Самым распространенным медикаментозным повреждением зубных тканей, приводящим к изменению их цвета, является флюороз. Данное заболевание возникает на фоне избыточной концентрации фтора в воде, используемой для приготовления пищи. При легкой форме флюороза, на эмали образуются небольшие белые крапинки. При осложненном течении болезни поверхность зубов покрывается большими черными пятнами.

К данной группе причин потемнения зубных тканей относят и недостаток в организме больного витаминов и других полезных микроэлементов.

В этом случае вместе с изменением цвета эмали наблюдается развитие:

• стоматита,
• пародонтоза (кровоточивости десен),
• а в некоторых случаях – цинги.

Важнейшим фактором, оказывающим влияние на цвет зубной эмали, считается наследственность. Предотвратить наследственное почернение зубов практически невозможно, однако жесткое соблюдение правил гигиены и ответственный подход к соблюдению диеты позволяют замедлить прогрессирование патологии.

Почему могут чернеть молочные зубы

Молочные зубки гораздо сильнее подвержены кариесу, чем коренные, поскольку они не имеют столь плотной структуры. Эмаль может менять цвет по причине развития различных патологических процессов, которые у ребенка могут быть спровоцированы:

• хрупкостью зубной эмали;
• недостатком кальция;
• ненадлежащим уходом за полостью рта;
• сколами и трещинами на эмали;
• авитаминозом;
• эндемическим флюорозом;
• хроническими заболеваниями ЖКТ;
• генетикой.

Иногда причиной потемнения зубов совсем юных пациентов является искусственное кормление малыша в ночное время суток. Потребление смесей или молока ночью снижает выделение слюны. Кислота, скапливающаяся на зубах во время кормления, не смывается слюной и начинается процесс разрушения зубной эмали.

Зуб под коронкой гниет: как быть?

Зубная коронка – это стоматологический элемент, который помогает восстановить целостность зуба и его функции. Спустя время из-за совокупности некоторых факторов могут начаться процессы гниения, которые сопровождаются плохим запахом изо рта, болью и отечностью прилежащих тканей, а также потемнением зуба. В таких случаях сразу необходимо обращаться за помощью к врачу

Почему портится зуб под протезом

Основной причиной, вызывающей гниение зуба под коронкой, является её неплотное прилегание к десне, когда между имплантируемым элементом и десной образуется полость. Туда попадают частички пищи, что сопровождается процессами гниения. Это происходит при неправильной установке коронки или разгерметизации материалов.

На фото показано гниение зуба под коронкой

Когда осуществляется некорректный уход за имплантом, может развиться воспаление. Такое состояние чревато возникновением вторичного кариеса, который впоследствии разрушает опорный зуб.

Внимание: прежде чем осуществлять имплантацию необходимо пройти предварительное лечение, то есть импланты устанавливаются только на здоровые зубы!

Ещё одной причиной гниения может стать использование материалов плохого качества. Часто возникают проблемы во время изготовления протеза, или стоматолог проводит некачественное депульпирование.

У пациентов с хроническими патологиями пищеварительного тракта, желчного пузыря наблюдается гниение из-за того, что меняется кислотность слюны. При патологии костной ткани, а именно нарушении всасывания и усваивания ионов кальция, тоже начинается гниение зуба.

Проблемы с зубной коронкой могут быть обусловлены наличием вредных привычек, особенно курения, и неправильным питанием.

Клиническая симптоматика

Первым появляется неприятный запах. Его не удаётся устранить ни тщательной чисткой,ни усиленной гигиеной полости рта с использованием антибактериальных ополаскивателей.

Как было сказано выше, в полость между коронкой и зубом забиваются остатки пищи. Это способствует размножению бактериальной флоры, и впоследствии приводит к появлению неприятного запаха.

Также пациенты часто жалуются на странныйпривкус во рту, выделения гноя,боль. Визуально зуб у десны почернеет, а самимплантируемый элемент станет подвижным, что свидетельствует о нарушении фиксации. Также во время осмотра будут заметны покраснение и отечность десны возле поврежденного зуба, а если ситуация серьёзная, топризнаки отёка затронутщеку.

Что делать если зуб гниёт

При обнаружении хотя бы одного из вышеописанных признаков следует сразу же обратиться к стоматологу, потому что если своевременно не получить квалификационную помощь, возможно развитие серьезных последствий таких, как:

• Порча других зубов.
• Воспаление слизистой оболочки полости рта.
• Сепсис (при попадании патогенныхмикроорганизмов в системный кровоток).
• Инфекционное поражение органов (с кровотоком бактерии разносятся по организму, оседают в различных тканях и органах, вызывая их повреждение).

Внимание: ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это только усугубит состояние зуба.

Для лечения необходимо определить причины воспалительного процесса, как сильно и глубоко он распространился, самое главное, в каком состоянии находятся корневые каналы. В полной мере это может осуществить только стоматолог. Он проведет диагностику и предложит варианты лечения.

Как быть, если еда попадает под коронку?

Редко можно столкнуться с ситуацией, когда после установки зубной коронки пациента ничего не беспокоит. Со временем боль и дискомфорт уходят. Однако если они сохраняются, и вдобавок появляется неприятный запах или резь при жевании – это веская причина обратиться к врачу. Если пища застревает между имплантом и соседними зубами, то потребуется замена коронки, потому что она была некорректно установлена.

Выпадение коронки

Выпадение имплантационного элементаможет происходить при неправильной его установке. Проблема кроется в том, что протез фиксируется на не отвердевшей цемент.

На фото выпадение коронки

Здесь существует риск случайного проглатывания коронки, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Стоматолог порекомендует повторную фиксацию на более прочное основание.

Привкус крови во рту

Появление вкуса крови во рту может свидетельствовать о неправильной гигиене полости рта. В месте, где десна переходит в эмаль находится круговая связка зуба. Туда часто забиваются остатки пищи, которые могут привести к кровоточивости. Если это происходит, следует улучшить гигиену полости рта и обязательно использоватьдля очистки ирригатор.

Гнилостный запах

Во время приёма пищи кусочки еды попадают под коронку. Там образуется благоприятная среда для размножения бактерий, которая обуславливает процесс гниения пищи и неприятный запах изо рта. Нагноение сопровождается болью, в некоторых случаях выделениями.

Многие пациенты пытаются справиться с проблемой самостоятельно, используя различные ополаскиватели для полости рта или даже средства народной медицины. Однако эффект совсем непродолжительный. К тому же процессы воспаления и гниения под коронкой только усугубляются.

Для того чтобы избежать появление неприятного запаха изо рта необходимо правильно ухаживать за полостью рта и установленным имплантом.

Выделения

Выделения из-под коронки могут проявляться при надавливании на конструкцию. Это происходит,когда там развивается воспаление десны. Гной может выделяться при нажимании или открытии гнойного мешочка, что на время снимет болезненность. Однако проблема решена не будет. Если появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как этот процесс может привести к абсцессу – острому воспалению в области корня с обильным выделением гноя.

Изменяется цвет зуба

Причины изменения цвета могут быть различными:

• лекарственные препараты (тетрациклин);
• травма;
• пульпит;
• флюороз (повышенное потребление фтора с водой и пищей).

Изменение цвета зубов и десны напрямую зависит от материалов, из которых изготовлена коронка. Если использовалась металлокерамика, то в области возле десны возможно увидеть край белой керамики, покрывающей металлический каркас. Иногда она немного просвечивает, и создается впечатление, что зуб посинел. Для достижения более эстетичного эффекта рекомендуется использовать без металлическую коронку, например, на основе диоксида циркония. Основа таких коронок сама белого цвета, поэтому она не будет выделяться на фоне других.

Потемнение может возникать после лечения корневых каналов– абсолютнаянормаи со временем все проходит.

Цвет зуба может поменяться, если вышел срок годности стоматологического элемента.

Важно:коронки следует менять каждые 5-7 лет даже если срок их годности составляет 10 лет.Потому что происходит постепенное изменение тканей десны. Они атрофируются, оголяются ткани зуба, и он становится более восприимчив к внешним факторам агрессии.

Зуб почернел?

Опасным является почернение зуба. Это свидетельствует о разрушении тканей и требует немедленного лечения. В таких случаях коронка снимается, стоматолог оценивает состояние зуба, а после назначает соответствующее лечение.

Лечение зуба под коронкой

Корректное лечение подберёт стоматолог после обращения в клинику. Оно зависит от того,насколько сильно повреждён зуб. Исходя из этого выделяют:

• Замена протеза – в том случае если культя не была затронута. Будет достаточно вычистить остатки пищи из-под коронки и осуществить ее замену. Это возможно при своевременном обращении за помощью.
• Дополнительная установка культевой вкладки – системы с так называемыми «ножками», которые фиксируют вкладку на каналах зуба.

На фото представлены культевые вкладки

Далее на неё крепится коронка. Такой способ лечения рекомендован,если сохранены корни зуба.

— Удаление и имплантация. В случае гниения всего зуба стоматолог удаляет его, проводит гигиеническую чистку полости рта, назначает лечение пародонтита. Только после этого пациент будет направлен на повторную имплантацию.

Внимание: при первичной установке зубной коронки следует обратить внимание на то, какие гарантии дает стоматологическая клиника, какую помощь она может оказать в случае возникновения проблем с установленным имплантом.

Корректный уход за зубной коронкой

Тщательный уход важен и необходим для любого вида импланта, однако каждый из них имеет особенности.

Мостовидные протезы Особое внимание уделяется промывным каналам между десной и коронками. Также используются ершики, нить и ирригатор, который позволяет быстро и качественно очистить полости от остатков пищи. Таблица 1.– Корректный уход за имплантируемыми элементами.

Существуют некоторые рекомендации в области питания при установке зубного импланта:

• Уменьшить употребление напитков с большим содержанием кофеина и красящих пигментов (чай, кофе, вино, свекла и другие).
• Не принимайте очень горячую или очень холодную пищу,поскольку она может привести к образованию трещин на материалах или нарушения их фиксации.
• Нельзя чистить семечки или орехи зубами, на которых установлена коронка.
• Твёрдую пищу необходимо предварительно нарезать на более мелкие кусочки (это позволяет снизить нагрузку на зубы с коронкой).
• Не стоит злоупотреблять жвачками, ирисками и другими вязкими продуктами питания, потому что они могут налипнуть на имплант и способствовать его выпадению.

Также рекомендуется несколько раз в год проходить специальную профессиональную ультразвуковую чистку у стоматолога.

Внимание: пациент должен в обязательном порядке предупредить врача об установленных имплантах.

Гигиена ротовой полости

Для того, чтобы избежать появление проблем после установки импланта, необходимо проводить ежедневный тщательный уход за ротовой полостью.

Во-первых, необходимо 2 раза в день чистить зубы с использованием специальных щёток. Во-вторых, после каждого приема пищи необходимо ополаскивать рот специальными средствами, азатем проточной водой. В-третьих, были разработаны специальные дополнительные средства, которые рекомендованы для ухода за ротовой полостью:

• Межпроксимальная щётка для очищения труднодоступных участков и промежутков между коронкой и зубами.
• Пучковая щетка для очистки пространства между коронкой и зубом.
• Зубная нить для очистки промежутков между зубами.
• Ирригатор (прибор, который работает под давлением: напором воды удаляются остатки пищи из наиболее труднодоступных участков).

Когда следует обратиться к врачу

При любых чувствах дискомфорта следует записаться на прием к стоматологу. Даже если нет никаких воспалительных процессов или нарушений, консультация профессионала все равно лучше, чем самолечение. Доктор четко объяснит причину и успокоит пациента, а в случае выявления патологии незамедлительно назначит лечение.

Внимание: с походом к врачу медлить не стоит, боль, неприятный запах и выделения из-под коронки сами не пройдут. Эти состояния требуют качественного лечения!

Профессиональная помощь

Лечение начинается с диагностики и с определения причин развития патологии. После устранения причин, провоцирующих потемнение эмали, назначается соответствующее лечение.

Способ лечения пришеечного кариеса зависит от стадии, на которой патология была замечена:

• На стадии темного пятна используется реминерализирующая терапия: зуб очищается от мягкого налета и твердых зубных отложений, область поражения покрывается аппликацией, содержащей фтор.
• При поверхностном и среднем кариесе пораженная область препарируется, после чего зуб пломбируется.
• На стадии глубокого кариеса, как правило, удаляется пульпа, и прочищаются каналы. После этого зуб пломбируется.

Причины осложнений после несъемного протезирования

Ошибки при диагностике и планировании ортопедического лечения

Ошибки при диагностике и планировании ортопедического лечения
Пожалуй, самый важным и самым сложным этапом ортопедического лечения является планирование и выбор конструкции. Не полностью изученный анамнез, недостаточность рентгенологических исследований и неверная интерпретация снимков, невнимательный подход к жалобам пациента. Всё это на сегодняшний день является грубой ошибкой врача.

Ошибки при подготовке полости рта к протезированию

Перед ортопедическим лечением обязательно проведение санации полости рта: профессиональная гигиена полости рта, удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно восстановить пломбами или вкладками, терапевтическое лечение необходимых по показаниям зубов, а также возможны мягко-тканные и костные пластики. Ошибки при подготовке могут быть обнаружены уже после протезирования, поэтому необходим очень внимательный подход всех врачей.

Ошибки клинических этапов протезирования

Ортопедическое лечение состоит, как правило, из нескольких этапов. Совершение ошибки на любом из врачебных этапов может привести к неблагоприятным последствиям. Из наиболее часто встречающихся врачебных ошибок при несъемном протезировании можно выделить неправильное препарирование зубов, неточно снятые слепки, неправильное определение прикуса, неправильная припасовка каркасов, несоблюдение правил при установке протеза, а также при несоблюдениии этапов протезирования.

Ошибки технических этапов протезирования

Половина успеха правильного ортопедического лечения зависит от зубного техника. Несоблюдение определенных правил изготовления зубных протезов приводит в дальнейшем к осложнениям. Чаще всего это ошибки в неточном изготовлении гипсовых моделей, плохом литье каркасов, неправильной моделировке режущей или жевательной поверхности зубов зубным техником.

Эффективные методы избавления от налета на эмали зубов

В домашних условиях сложно избавиться от застарелого черного налета. Применение зубной электрощетки с пастами, содержащими фтор, скорее превентивная мера, профилактирующая процедура, снижающая возможность появления налета и его перерождение в зубной камень. Результативно и без последствий снять неприятный налет с зубной эмали можно лишь в условиях специализированной клиники. Стоматология Dental Med предлагает несколько результативных методов удаления черного налета и, по необходимости, последующее лечение зубов:

1. Чтобы снять мягкий налет, используется пескоструйная методика «Эйр Флоу», принцип ее действия прост: «смывание» при помощи смеси соды и воды. Процедура несколько ослабляет верхнее покрытие эмали, поэтому после очищения зубы обрабатывают специальным защитным составом. С твердым застарелым налетом метод не справится.
2. Безболезненная, не повреждающая эмаль зубов процедура очистки – это щадящее удаление налета лазером. После него десна не повреждены и не кровоточат, что случается иногда после пескоструйной чистки.
3. Если нужно удалить налет на зубах со слабой, рыхлой эмалью, то поможет ультразвуковое устройство. При помощи которого можно аккуратно и безболезненно снять не только затвердевший черный налет, но и зубной камень.

Есть еще народный метод «отбеливания» потемневших зубов. Когда состав из смеси соды, активированного угля и перекиси водорода при помощи ватного тампона интенсивно втирают в зубную эмаль. Способ может нанести больше вреда, чем пользы, так как все равно со сложным и отвердевшим налетом не справится. А вот истончить и разрушить зубную эмаль точно сможет. Отдельно рассмотрим потемнение зуба мудрости. Лечение зубов мудрости в принципе осложняется их расположением на челюсти.

Поскольку функциональной или эстетической нагрузки труднодоступные зубы не имеют, то при кариесе или частичном разрушении их рекомендуют удалять. Если вас как-то беспокоит почернение зуба мудрости, решить эту задачу можно в индивидуальном порядке, обсудив со стоматологом возможные варианты.

Что делать, если вылетела коронка –

Самый простой вариант – когда коронка выпадает не по причине кариозного разрушения под ней тканей зуба, а из-за плохой цементной фиксации коронки на зубе. Основные причины выпадения в этом случае: ошибки стоматолога при фиксации коронки на постоянны цемент, низкая клиническая высота коронки (в этом случае коронка всегда будет выпадать с регулярностью). В этом случае достаточно сразу же обратиться к стоматологу, чтобы вам по новой зафиксировали коронку на зубе.

1) Что делать, если выпала коронка со штифтом –

Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Если у вас выпала коронка со штифтом, то это опять же связано с некачественной работой врачей стоматологов. Дело в том, что сильно разрушенные коронки зубов (перед протезированием коронками) – хорошие стоматологи восстанавливают не при помощи штифтов, а при помощи культевых вкладок.

Как восстанавливается зуб при помощи штифта и пломбы –

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно культевой вкладкой, после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

2) Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.
Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки –

Что делать – в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), но только если вы сразу же обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом, 2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.), 3. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).