Что лучше виниры или композитная реставрация зубов

Мечтаете о безупречной голливудской улыбке? Хотите, чтобы ваши зубы были идеально ровные, белые, как у Инста-звезд и селебритиз? Это возможно, да еще и за вполне разумный бюджет. В клинике «32 Дент» можно полностью отреставрировать зубной ряд с помощью качественных и современных виниров. Всего лишь пару посещений кабинета стоматолога – и вы получите тот самый результат, который приятно впечатлит вас и окружающих!

Виниры – тонкие накладки толщиной 0,2 – 0,7 мм, которые фиксируются о внешнюю поверхность своих зубов с помощью специального адгезива. Их также могут называть микропротезами, пластинами, протезами, но суть от этого не меняется. Это самый эффективный метод за пару визитов к стоматологу превратить неэстетичные зубы в абсолютное совершенство по цвету, форме и прозрачности!

Это интересно! Самые первые зубные виниры появились в начале XX столетия в США, и они предназначались для звезд Голливуда (отсюда и фраза – «голливудская улыбка»). Изначально это были неестественно белые и грубоватые по своей структуре керамические пластины внушительной толщины, которые делали свои зубы крупнее – визуально было заметно, что во рту стоят протезы.

Современные же конструкции – более совершенные, при этом смотрятся натурально и эстетично. Убедиться в этом легко, взглянув на примеры работ врачей клиники «32 Дент». Результат вас впечатлит!

Кому рекомендованы виниры, а кому нет?

В принципе, зубные виниры может поставить себе любой желающий пациент – были бы свободные средства и желание. Чаще всего виниры устанавливаются на зубы по таким причинам:

• не устраивает природный цвет своих зубов;
• на зубной поверхности есть разводы или микротрещины, которые хочется замаскировать;
• при наличии трем (небольших расстояний шириной несколько миллиметров);
• в случаях, когда зубы склонны к повышенной стираемости по краям;
• если есть небольшие ортодонтические дефекты, к примеру, зуб слегка развернут, или же диагностируется скученность легкой степени.

Обратите внимание! Даже самые современные технологии отбеливания не способны подарить зубной эмали такую безупречную белизну, как у микропротезов. Именно поэтому все больше пациентов склоняются к тому, чтобы установить виниры и воплотить в реальность мечту о невероятно красивых зубах!
Как и любая реставрационная процедура, установка виниров имеет свои противопоказания. Не получится установить зубные микропротезы, если:

• пациент страдает бруксизмом – в противном случае, микропротезы будут постоянно ломаться;
• когда свои зубы расшатаны и находятся в плачевном состоянии – здесь поможет протезирование (возможно, вместе с имплантацией);
• если недостаточная толщина эмали или же она разрушена – в таком случае микропротез не будет держаться;
• зубы недоразвиты от природы, слишком мелкие – конструкции просто не будут зафиксированы на поверхности;
• имеются острые заболевания ЛОР-органов, проблемы с сердцем и сосудами, опухоли и т.п.

Относительными противопоказаниями являются проблемы с прикусом и кариес – эти моменты можно пролечить, а уже после этого заниматься эстетикой улыбки.

Обратите внимание! Если зуб отреставрирован более чем на 60%, в нем стоит крупная пломба, на него нецелесообразно устанавливать накладки. Это может привести к последующему разрушению коронки, при этом сумму на установку зубных микропротезов пациент уже потратит немалую. Возможно, в таком случае поможет протезирование в клинике «32 Дент».

Достоинства и недостатки

Реконструкции, изготовленные из композитных материалов обладают рядом преимуществ перед традиционными винирами:

• для их изготовления не требуется использования дорогих материалов, и они просты в изготовлении. Поэтому стоимость таких конструкций невысокая и доступна широкому кругу пациентов;
• так как для установки виниров не требуется снятие слепков с последующей отправкой в лабораторию, то изготовление композитных накладок производится без больших затрат времени. Осуществляется такая процедура непосредственно в кабинете врача в течение одного дня.

Как любая медицинская манипуляция, любые установка любых видов виниров, в том числе и композитных может иметь и недостатки.

К наиболее существенным отрицательным моментам можно отнести:

• отсутствие полноты прилегания к поверхности зуба способствует скоплению налета в пограничных местах и размножению бактериальной флоры. Наличие бактериальных отложений ведет к развитию кариеса и воспалительному процессу десен. Неплотное прилегание композита к зубной коронке является одним из главных минусов реставрации винирами из композита;
• недостаток эстетики в сравнении с накладками из керамики;
• высокая чувствительность материала к повышенным механическим нагрузкам при жевании или откусывании твердых предметов, что легко может вызвать поломку конструкции в виде сколов и трещин;
• с течением времени может появляться шероховатость и стачивание накладок;
• изменение цвета зубной пластинки в результате употребления продуктов, в составе которых содержатся красящие пигменты (красное вино, черника, вишня, чай, кофе и т.п.).

К чему нужно быть готовыми, принимая решения установить виниры на зубы

К сожалению, далеко не всегда пациенты знают обо всех моментах, связанных с данными конструкциями.

1. Коронку необходимо предварительно обточить. В большинстве случаев при установке виниров эмаль необходимо препарировать (снять микроскопический слой) – в противном случае, накладка будет выпирать и провоцировать совсем не эстетичный эффект. Но в таком случае можно выбрать альтернативу – ультратонкие люминиры, которые крепятся на эмаль без предварительно обточки, но по цене – они значительно дороже обычных накладок.
2. Не на всю жизнь! Принимая решение однажды поставить виниры на зубы, будьте готовы, что через несколько лет вам придется их менять на новые. Даже самые хорошие накладки не будут служить всю жизнь. Если речь идет о композитных винирах, их придется менять уже через 5 – 7 лет.
3. Осторожно, кариес! К сожалению, даже самые лучшие и качественно установленные конструкции не дают гарантию, что под ними не будет развиваться кариес. Потому эксперты рекомендуют пациентам с винирами еще более тщательно следить за гигиеной полости и регулярно проходить профилактические осмотры в клинике.
4. Удовольствие – не из дешевых. Это не только красота зубов, но и необходимость периодически вкладывать средства. Так, например, если одна накладка поломается или отклеится, ее придется заменить на новую, что также стоит денег. Тем не менее, инвестируя средства в свое здоровье и красоту вы получаете гораздо больше!

Виниры: противопоказания

Когда нельзя ставить виниры на зубы – отзывы стоматологов говорят о том, что поломка виниров (которая потребует их замены, с несением соответствующих расходов) – наиболее вероятна при наличии следующих состояний:

• повышенная стираемость зубов 2 степени и выше,
• отсутствие жевательных зубов (шестых, седьмых),
• экстремальный образ жизни (бокс и другие контактные виды спорта),
• наличие бруксизма,
• вредные привычки – кусать нитки или ногти, открывать зубами пиво,
• нельзя устанавливать виниры на зубы, леченные резорцин-формалином,
• сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба,
• наличие пломбы среднего или большого размера на язычной поверхности зуба,
• неправильный прикус (прямой или обратный).

Какие бывают виниры? Что лучше выбрать?

Условно можно выделить три группы реставрационных конструкций для зубов, если брать во внимание специфику их установки:

1. Прямые – пластины, которые устанавливаются прямо в кресле у стоматолога. Специалист предварительно обтачивает зуб, после чего слой за слоем накладывает композитный материал – по аналогии с художественной реставрацией. Как результат, удается получить красивый «новый» зуб по форме, цвету и прозрачности. Основное преимущество прямых накладок – их цена. Главный недостаток прямых конструкций – со временем композитный материал все равно темнеет, желтеет, эстетика уже не та.
2. Непрямые – накладки, которые изготавливаются заранее по снятым слепкам с обточенных зубов пациента. После того, как пластины готовы, их примеряют на препараированные зубы, далее – уже фиксируют с помощью адгезивного состава. На время, пока виниры будут производиться в лабораторных условиях, на зубы пациента надеваются специальные временные конструкции (по аналогии с временными протезами). Основное преимущество непрямых решений – они более долговечны, не меняют свой цвет и прозрачность в течение всего срока эксплуатации. Главный минус непрямых накладок – высокая цена по сравнению с композитными пластинами.
3. Полупрямые – сочетание двух перечисленных выше технологий. Предварительно пациенту снимают слепки с зубов, а уже в зуботехнической лаборатории изготавливаются новые накладки из композитного материала. Основное преимущество полупрямых виниров – их фиксация на зубы считается более надежной. Главный минус полупрямых вариантов – композитные накладки все равно служат не более пяти лет, со временем их придется менять на новые.

Как вы уже могли понять из наших примеров клинических случаев, стоматологи выделяют две категории, исходя из материала изготовления:

1. Композитные – зубные накладки, выполненные из пломбировочного композита. В некоторых случаях могут устанавливаться без предварительного обтачивания своего зуба. Например, когда на эмали есть микроскопические трещины, или пациента не устраивает оттенок эмали зубов. Тонкий слой композитного материала замаскирует эти моменты и позволит добиться идеальной белизны своих зубов. Не будет видимых переходов от композитного состава к родным тканям эмали зуба.
2. Керамические – зубные пластины, изготовленные из стоматологической керамики. Более совершенные решения с точки зрения формирования идеальных форм зуба. Помогут выровнять и достичь идеальных анатомических пропорций зубов, поскольку структура материала максимально приближена к характеристикам природной эмали. При этом цена керамических аналогов в три, а то и пять раз выше, чем цена классических композитных накладок.

Какие виниры лучше выбрать? Вопрос – строго индивидуальный. Чтобы ответить на него, стоматолог должен:

• оценить состояние зубов пациента;
• увидеть состояние челюсти и исключить серьезные ортодонтические аномалии;
• узнать цели, которые преследует пациент, желающих установить накладки из того или иного материала;
• примерно быть в курсе выделенного бюджета на восстановление улыбки.

Это важно! При выраженном искривлении зубов, патологиях челюсти виниы нежелательны. Но пациент всегда может сначала выровнять зубы, а уже затем установить виниры, чтобы получить картину мечты.

Как показывает практика, керамические конструкции все-таки более предпочтительны. Во-первых, это качество, которое подтвердит себя в течение 20 лет. Воз-вторых, это надежно, зубы не потемнеют от кофе или сигарет через год. В-третьих, если посчитать бюджет на установку композитных систем каждые 5 лет, то установить керамические виниры – более выгодно с финансовой точки зрения.

Среди наиболее распространенных керамических виниров отметим 4 направления:

1. Зубные виниры из диоксида циркония – основная часть выполнена из циркониевого сплава, а сверху нанесено покрытие из стоматологического фарфора. Считаются одними из самых надежных и долговечных, но по своей оттеночной гамме и прозрачности могут уступать накладкам из стеклокерамики;
2. Из стеклокерамики – так называемые безметалловые пластины, которые изготавливаются в условиях зуботехнической лаборатории из прессованной стеклокерамики. Самые популярные пластины, о которых вы могли слышать, E Max CAD и E Max Press;
3. Зубные виниры из фарфора – «золотой стандарт» конструкций, которые сочетают в себе оптимальную цену и качество. Стоматологический фарфор – это та же керамика, но с характеристиками, более приближенными к натуральной эмали;
4. Ультратонкие или люминиры – зубные накладки толщиной примерно 0,02 миллиметра. Считаются самыми тонкими, их установка не требует предварительного обтачивания эмали, но по своей стоимости – в разы дороже классических фарфоровых.

Виниры из полевошпатной керамики −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E.max (24stoma.ru).

Фарфоровые виниры: фото до и после

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже 370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после (видео 1) –

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

Установка виниров: особенности, важные нюансы, о которых пациенту лучше знать

Непрямой метод предполагает 3 шага:

1. Подготовка. Сначала зубная эмаль обтачивается на несколько десятых миллиметра – снимается тонкий слой эмали. Затем стоматолог делает слепки тоже препарированных зубов пациента, после чего сверху покрывает специальными защитными колпачками – на тот период времени, пока виниры будут производить в лаборатории;
2. Визуализация. Компьютерная модель с эффектом «до» и «после». В 3D-программе стоматолог создает виртуальную модель зубов и наглядно демонстрирует, как было, и как будет после. Картина, как правило, впечатляет и мотивирует;
3. Установка виниров – новая идеальная улыбка готова! Стоматолог фиксирует накладки о зубную эмаль, пациент оценивает итоговый результат.

Установка микропротезов прямым методом предполагает также 3 шага:

1. Препарирование. Стоматолог снимает пациенту небольшой слой зубной эмали, готовит зубы к дальнейшей реставрации;
2. Установка композитных конструкций. Слой за слоем стоматолог распределяет состав по поверхности эмали, при этом каждый из них просвечивается лампой для «запечатывания»;
3. Полировка и доведение до идеала. Поверхность эмали тщательно полируется, форма каждого зуба доводится до совершенства.

Виниры из композитного пломбировочного материала –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Как мы уже сказали – виниры из композита в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента, однако существует и технология их изготовления в зубо-технической лаборатории. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба.
Виниры из композита на 6-ти верхних передних зубах –

Эстетика композитных виниров весьма далека от эстетики виниров из керамики. Если вы присмотритесь к фото до и после (размещенные чуть выше), то увидите, что сделанные из композита виниры не обладают полупрозрачностью, которая есть у натуральной зубной эмали, а также они имеют немного неестественный молочный цвет. Однако у таких виниров есть и неоспоримые преимущества.

Во-первых – стоимость композитных виниров минимум в 2-4 раза ниже, чем керамических. Во-вторых – их можно сделать всего за 1 посещение. Правда недостатков у них значительно больше и, конечно, если вы очень требовательны к эстетике и надежности, то виниры из композитного пломбировочного материала вам вряд ли подойдут (о недостатках таких виниров читайте по ссылке выше).

Отзывы на композитные виниры –

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть, и через 4-5 лет они будут выглядеть следующим образом –

Исследование (автор Wakiaga, 2004 г.) – оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом качество изготовления композитных виниров намного выше, поэтому не стоит строить особых иллюзий, что более дешевые виниры из композита будут выглядеть как дорогие керамические.

Цена вопроса: сколько стоит поставить виниры?

Как мы уже говорили, зубные виниры – удовольствие не из дешевых, но оно стоит того!

Примерная стоимость микропротезов:

• Композитные – самые бюджетные. Стоимость одной единицы – примерно 7 тыс. рублей;
• Керамические микропротезы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, стоят примерно 20 тыс. рублей за единицу;
• Керамические зубные виниры, изготовленные в клинике «32 Дент», обойдутся пациенту в порядка 15 тысяч рублей за единицу;
• Люминиры стоят дороже всего – от 50 тысяч рублей за одну единицу.

Как можно сэкономить на установке виниров?

Можно пойти двумя путями. Поставить пациенту виниры на отдельные зубы. Например, на 10 единиц верхней челюсти – при условии, что свои зубы находятся в нормальном состоянии. Эмаль своих зубов можно отбелить, но не всегда результат будет безупречным.

Есть также решение воспользоваться выгодными условиями клиник. Так, в стоматологии «32 Дент» регулярно проходят акции и специальные предложения на установку виниров. Есть возможности для установки зубных микропротезов со скидкой от 15% до 50%. Качество работы при этом – на высшем уровне, как и гарантии.

Хит-лист вопросов и ответов о винирах

Виниры портят свои зубы?

Ответ: портят зубы – кариозные очаги, пренебрежение правилами гигиены, отсутствие регулярности в визитах к стоматологу, нерациональное питание, вредные привычки. Виниры же, выполненные из первоклассного материал, и установленные профессиональным стоматологом, напротив, защищают эмаль от вредного внешнего воздействия.

Больно ли установить?

Ответ: нет, не больно. Процедура выполняется под местной анестезией, в комфортной обстановке. Это важно! При установке не нужно удалять зубные нервы.

Сколько времени уйдет на установку?

Ответ: в среднем, от 5 до 14 дней или 2 – 3 посещения кабинета зубного врача.

Стоматологическая клиника «32 Дент» специализируется на установке зубных виниров «под ключ». В доступности – как микропротезы бюджетного класса, так и премиальные решения, в том числе запатентованные американские люминиры. Запишитесь на первичную консультацию к доктору, чтобы выбрать самый верный путь восстановления своей улыбки винирами. Улыбка будет прекрасной и при этом – естественной. Действуйте!

Люминиры: цена за 1 зуб в Москве

3. Люминиры. Отдельная разновидность виниров, которая получила в народе название «голливудские виниры». Эти микропротезы — сверхтонкие и сверхпрочные, их фиксация не требует предварительного стачивания эмали, что положительно сказывается на здоровье зубов и полости рта в целом. Но при этом люминиры — самый дорогой вариант виниров из возможных.

Цены на сверхтонкие люминиры начинаются от суммы в 80 000.

Главное отличие люминиров от обычных виниров состоит в применении при их изготовлении особых технологий. Задействованием инновационных методов отчасти объясняется высокая цена люминиров. Готовый голливудский винир получается тонким, (его толщина не превышает показатель в 0.2 миллиметра), и идеально совпадающим по тону с натуральным оттенком эмали зубов пациента. Отдельно стоит отметить невероятную прочность винира — его срок полезной службы составляет от 20 лет и более.

Какие виниры выбрать для художественного восстановления зубов в зоне улыбки и какие факторы учесть при подборе, помимо цены? Получить подробный ответ на эти вопросы вам поможет подробная консультация от специалистов нашей стоматологической клиники в Москве — «Вэнстом». Мы находимся в 5 минутах ходьбы от станции метро Бауманская. Запишитесь на прием прямо сейчас — просто набрав номер нашего телефона! Уже на первом приеме врач поможет вам правильно выбрать виниры по типу, расскажет о цене установки виниров под ключ.