Дистальный прикус: что это и каким он бывает
Это аномалия, при которой нижняя челюсть «уходит» в заднее положение, а верхняя выступает вперед.
Дефект может быть слабо выражен и практически незаметен. Или оказывается слишком явным.
Брекеты исправляют дистальный прикус, но обратиться за помощью нужно к профессионалу, на счету которого множество успешно пролеченных клинических случаев.
Такое нарушение подразделяют на типы:
- Горизонтальный. Резцы верхней челюсти наклонны, приподняты по направлению к губе. Нижние антагонисты упираются в небо.
- Вертикальный. Верхние резцы наклонены внутрь, часто соприкасаются с десной возле нижних.
Подбородок визуально кажется маленьким. Доктора называют несколько признаков
, которые свидетельствуют о степени выраженности патологии:
- Незначительна проблема, когда шестой верхний и нижний зубы контактируют.
- Если смыкания не наблюдается, единица оказывается между пятым и шестым антагонистами, то необходимо срочное вмешательство, потребуется продолжительный процесс лечения.
Дистальный прикус поддается корректировке и после ношения брекетов профиль становится симметричным, пропорциональным.
Виды
Неправильный прикус может быть как врожденный, так приобретенный. Аномальное смыкание зубов может быть:
- Открытым – не смыкаются отдельные группы зубов;
- Глубоким – верхние зубы перекрывают нижние на половину коронки;
- Дистальным – или сильное развитие или не развитие нижней или челюсти;
- Перекрестным – одна челюсть развивается в отличии от другой;
- Мезиальным — нижняя челюсть выдвигается вперед;
- Дистопийным – зубы располагаются не на своем месте.
Самый распространенный вид коррекции зубов у взрослых – исправление глубокого прикуса. Ведь при этом дефекте, кроме вышеперечисленных пунктов, нарушается работа жевательных мышц, во время приема пищи можно слышать хруст, щелканье в челюстных суставах.
Признаки дистального прикуса
Дистальный прикус требует обязательного вмешательства специалиста, показано лечение брекетами, могут применяться элайнеры (особенно при постановке диагноза в детском возрасте).
Признаки дистальной окклюзии:
- Ребенок спонтанно прикусывает нижнюю губу
:
- Профиль слегка скошен. Для его определения употребляется термин «птичий».
- Губы тонкие, западают внутрь ротовой полости
. Если провести визуально линию от кончика носа до середины подбородка, то губы на ней не окажутся:
- Непропорционально мала нижняя треть лица. На подбородке образуется складка из-за сдвинутой назад челюсти.
Исправить дистальный прикус без брекетов возможно, когда лечение проводится в детском возрасте. Элайнеры разрешены к установке детям, имеющим молочные зубы. Устанавливают их в старшем дошкольном возрасте, когда малыш сознательно может следовать рекомендациям стоматолога.
В моей практике уже более 300 успешных случаев исправления прикуса с применением элайнеров. Это перспективный метод. Отлично себя зарекомендовали при лечении дистального прикуса капы Инвизилайн, ФлексЛайнер. Неплохо исправляют данную зубную патологию и элайнеры Стар Смайл, хотя они и требуют более тщательного внимания со стороны лечащего врача. Подойдет ли исправление дистального прикуса на элайнерах именно вам, либо вашему ребенку, можно с уверенностью сказать только на консультации.
Тактика лечения
Первоначально стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента и определяет степень подвижности единиц. При необходимости назначается дополнительная диагностика.
При выявлении патологии снимается ортодонтическая система, и проводятся терапевтические мероприятия. В зависимости от типа заболевания может потребоваться антибактериальная терапия, пломбирование, профессиональная чистка зубов или шинирование.
Ортодонтическое лечение продолжают после устранения заболевания, которое спровоцировало расшатывание элементов.
Подвижность конструкции
Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой расшатывания элементов брекет-системы: смещением или отклеиванием замочков, деформацией силовой дуги, соскальзыванием кольца. Происходит подобное явление по причине пренебрежения правил эксплуатации ортодонтического прибора.
При обнаружении дефектов в строении устройства пациенту следует записаться на консультацию к лечащему врачу-ортодонту. До визита шатающиеся элементы закрепляются ортодонтическим воском.
Стоматолог проведет осмотр и оценку состояния системы и предложит вариант решения проблемы.
После снятия аппарата
По окончанию ортодонтической коррекции пациент некоторое время испытывает дискомфорт и ощущение шаткости элементов. Без воздействия замочков элементы ряда стремятся вернуться в привычное положение.
Связки и прилегающие к ним ткани отличаются пластичностью и при отсутствии фиксации зубы могут заново сместиться. Закрепить эффект коррекции позволяет ношение ретейнеров. Срок применения устройств зависит от возраста пациента, степени патологии и срока ортодонтического лечения. Аппараты съемного или несъемного типа надежно удерживают элементы и связки в правильном положении, препятствуя их смещению и деформации прикуса. Минимальный период ретенции составляет от года. Некоторым пациентам приходится использовать приспособления в течение всей жизни.
Подвижность зубов во время ортодонтического лечения и после него – достаточно распространенная жалоба. Если указанное явление сопровождается болью, воспалением и отечностью десен и другими патологическими симптомами следует обратиться к лечащему стоматологу.
Причины появления дистального прикуса, почему опасен
Причинами дефекта могут быть генетические нарушения, особенно в тех случаях, когда подобный диагноз был у родственников.
Иногда возникновению патологии способствует недостаток питательных веществ, микроэлементов, а также вредные привычки
– сосание игрушек, пустышки.
Часто вместо соски ребенок использует для сосания палец
— что, несомненно, способствует развитию дистального прикуса:
Строение зубочелюстного аппарата нарушается при наличии непролеченных заболеваний носоглотки – дыхание через рот провоцирует ослабление мышц, связок и челюсти смещаются.
Исправление дистального прикуса брекетами необходимо. Если игнорировать патологию, то придется преодолевать множество проблем.
Проблемы, возникающие при дистальном прикусе:
- Нарушается дикция.
- Нет адекватного пережевывания пищи, не все продукты удобно употреблять. Развиваются недуги ЖКТ либо соматические заболевания.
- Сложно протезировать зубы в будущем.
- Неравномерная нагрузка часто приводит к расшатыванию единиц и деструктивным изменениям в тканях.
Стоматолог сделает первоначальный вывод во время первого осмотра, назначит выполнение снимков для уточнения диагноза.
Принцип работы
Сразу же после установки брекетов они начинают оказывать давление на зубы, постепенно приводя их в движение. Во время этого напрягаются связки, которые находятся вокруг единицы. В результате организм человека пытается восполнить недостаток тканей в том месте, где волокна сильно растянулись, и наоборот.
Там где волокна сильно сжались, ткани начинают постепенно рассасываться, высвобождая место для перемещения рядом расположенных зубов. Основным плюсом использования брекетов является то, что полученные результаты при соблюдении всех рекомендаций специалиста сохраняются у человека на всю жизнь.
Зубы начинают смещение не потому, что на них закреплены скобы, а благодаря давлению металлической силовой дуги, которая их между собой соединяет. Чтобы эффект от лечения был максимальным, дугу следует периодически менять. Это связано с тем, что со временем сила ее давления ослабевает. Также специалист на одном из очередных профилактических осмотров может прийти к выводу, что необходима установка более жесткой дуги.
Лечение: дистальный прикус до и после брекетов
С 11-13 лет (младший подростковый возраст) дистальный прикус исправляют брекетами, лечение дает хорошие результаты. В течение полутора лет патология исчезает. Взрослым понадобится больше времени. Конструкция – это дуга из металла, фиксируемая на накладках, приклеенных к эмали. Проволока обладает «эффектом памяти» – постепенно нижняя челюсть развивается и принимает физиологически оправданное положение.
А вот ребенку с молочными зубами брекеты не ставят. Как исправить дистальный прикус без брекетов? В этом случае на помощь приходят элайнеры – капы из прозрачного синтетика, абсолютно безвредного для организма. Их без труда ребенок сможет снять и надеть, к ним быстро привыкают. Визуально индивидуально изготовленные капы практически незаметны. Стимулируется рост нижней челюсти. Оптимальным считается вмешательство с 7-8 лет. Ткани пластичны, а ребенок уже понимает важность и необходимость лечения. Также в детском возрасте эффективны и пластинки, но с развитием элайнеров их ставят уже немного реже.
Для закрепления эффекта после снятия брекетов устанавливаются ретейнеры или применяются капы. После того, как сняли брекеты, откорректировали дистальный прикус, можно забыть о диспропорциях, которые наблюдались до вмешательства. И обратить внимание на то, какие изменения произошли после лечения: лицо становится симметричным, мимика – разнообразной. Губы уже выразительны, обретают четкие очертания. Человек становится раскованным.
Не игнорируйте проблему. Приходите ко мне на прием, и мы выберем целесообразный способ исправления дистального прикуса с учетом ваших особенностей.
Конструкция брекетов
На первый взгляд брекеты выглядят достаточно просто, но на самом деле конструкция представляет из себя сложный механизм. Все его составляющие задействованы в постепенном передвижении единиц зубного ряда. При этом зубы могут двигаться в любом направлении, а также вокруг своей оси, не меняя при этом исходный наклон корня. Брекеты действуют максимально деликатно, предупреждая травмирование мягких тканей и языка. В результате человек становится обладателем не только красивой улыбки, но и здорового организма в целом.
Многие пациенты удивляются, как удается сместить зуб, ведь он плотно сидит в твердой, костной ткани. На самом же деле соединение зуба с суставом челюсти не слишком сильное. В своей лунке зуб удерживается благодаря окружающим его волокнам, которые постоянно растягиваются и сжимаются. Под давлением зуб может сместиться лишь до возможного предела, до которого позволяют волокна. При этом с одной стороны ткани будут постепенно сжиматься, а с другой начнут растягиваться. В высвободившемся месте начнет формироваться новая костная ткань.
Сами конструкции состоят из множества элементов: замочков, лигатур, дуги. Крепятся скобы на поверхность эмали при помощи специального стоматологического клея, излишки которого после установки удаляются. Дуга вставляется в специальные отверстия в замках (пазы) и удерживается при помощи лигатур (небольших резиночек). Также очень популярны безлигатурные модели, в которых дуга закрепляется замочками-клипсами.
