Из этой статьи Вы узнаете:
- полоски для отбеливания – отзывы, фото до и после,
- отличия полосок Crest и Блендамед,
- цена полосок в аптеке на 2022 год.
Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Отбеливающие полоски предназначены для химического отбеливания зубов дома. Эффект отбеливания достигается за счет пероксида водорода, который в виде геля нанесен на внутреннюю поверхность полосок. К их плюсам можно отнести – удобство применения, хорошую эффективность, а также намного более доступную цену – в сравнении с отбеливанием у стоматолога.
В России наиболее хорошо представлены полоски для отбеливания зубов, выпускаемые под брендами – «Crest 3D White» и «Блендамед 3D White Luxe». Это создает иллюзию выбора, но на самом деле оба бренда принадлежат одной и той же (США). По сравнению с полосками от Блендамед – полоски Crest имеют более высокую концентрацию пероксида водорода.
Полоски для отбеливания зубов Crest 3D White и Блендамед 3D White Luxe – это хорошие маркетинговые продукты. Можно не идти к стоматологу. Это намного дешевле, чем в клинике. Но почему тогда на отбеливающие полоски для зубов отзывы достаточно большой части пациентов – все-таки далеки от восторженных? В этой статье мы расскажем не только о безусловных плюсах их применения, но и проблемах, с которыми вы можете столкнуться.
Как работают полоски для отбеливания зубов –
Большинство систем для домашнего отбеливания зубов содержат в качестве активного компонента пероксид водорода, либо пероксид карбамида. Разные типы полосок Crest 3D White содержат разные концентрации пероксида водорода – от 9,5 до 14% (о каждом типе полосок Crest мы подробно расскажем ниже), а отбеливающие полоски Блендамед 3D White Luxe – 5,25% пероксид водорода.
Растворы пероксида водорода и пероксида карбамида способны при длительной экспозиции глубоко проникать в ткани зуба – на всю толщину эмали и дентина. Проникнув внутрь, эти перекисные соединения разлагаются там с образованием свободных радикалов (активного кислорода). Именно свободные радикалы и приводят к разрушению молекул хромогенных веществ, которые и придают зубам пигментацию.
Однако свободные радикалы не являются устойчивыми соединениями и быстро разлагаются. Поэтому для получения эффекта отбеливания пероксид водорода должен контактировать с зубами достаточно долгое время, а также необходимо поддерживать достаточную его концентрацию. Чем меньше будет концентрация пероксида водорода в составе полосок, тем дольше придется их использовать, чтобы получить желаемый эффект.
Отбеливающие полоски Crest 3D White –
Полоски Крест для отбеливания зубов (Crest 3D White) – выпускаются в 6-ти разных вариантах. Они отличаются разными концентрациями пероксида водорода, количеством полосок в упаковке, а также временем экспозиции полосок на зубах. Один из вариантов полосок имеет даже источник специального света, который видимо должен внушить потребителю иллюзию сходства этого продукта с профессиональными системами «лазерного» отбеливания.
Но вот, что действительно важно, так это то, что разные типы полосок по-разному удерживаются на зубах. Некоторые из них могут скользить по зубам и плохо приклеиваться. Когда выбираете полоски Crest – обращайте внимание на то, чтобы там присутствовала технология Advanced Seal® (позволяет полоскам крепко прилипать к зубам и не скользить по ним). В противном случае полоски будут отклеиваться и не будет плотного контакта отбеливающего геля с поверхностью эмали.
Если же у вас неровный зубной ряд/ скученность зубов, есть выраженный наклон некоторых зубов – хорошей адаптации полосок к поверхностям всех зубов позволит добиться технология FlexFit®. В этом случае полоски будут немного эластичными (растягиваться), что позволит их лучше адаптировать к неровным поверхностям зубов или неровной форме зубного ряда. Эту технологию имеют только полоски Crest 3D White «Supreme FlexFit». Если полоски будут неплотно прилегать к каким-то поверхностям, то в этих участках зубы останутся темными.
Какие виды отбеливания существуют? Какой из способов отбеливания эффективнее?
Если говорить о реально эффективном отбеливании, то видов их всего два. Кабинетное и домашнее. Еще раз повторюсь, что суть везде одинаковая. В чем же тогда разница? Кабинетное, как не сложно догадаться, проводится в кабинете стоматолога. Оно производится гелями с высокой концентрацией отбеливающего агента (обычно 35-38% перекись водорода). Такими концентрациями делать процедуры самостоятельно нельзя, ибо попадание геля такой концентрации на слизистую вызывает ее сильный ожог. Врач же использует многочисленные средства защиты, чтобы отбеливались только зубы, а не язык или губы. Некоторые системы отбеливания (Zoom, LumaCool и др.) предполагают активацию геля специальной лампой для более быстрого и эффективного прохождения процедуры. Некоторые просто наносятся на зубы и работают без всякой дополнительной активации светом (Opalescence, Bleach n’ Smile и др.) В любом случае процедура занимает около 1-1,5 часов и результат можно заметить фактически сразу. Особенно в системах с активацией геля светом.
На этой фотографии запечатлен процесс кабинетного отбеливания системой Opalescence XtraBoost, которой я предпочитаю пользоваться в своей практике. Зелеными стрелками обозначен собственно отбеливающий гель (38% перекись водорода), синими — защитное покрытие десны (т.н. «жидкий коффердам»), черной — временная пластмассовая коронка, которая не отбеливается и будет заменена на постоянную после завершения курса отбеливания.
Домашнее отбеливание предполагает самостоятельное выполнение процедуры пациентом дома. НО! Под контролем врача исключительно! В идеале – Вы приходите к доктору, Вам за 1-2 дня изготавливают специальную пластмассовую индивидуальную каппу для зубов, дают инструкции какой гель какой концентрации и по какой схеме лучше всего использовать в Вашем случае. А дальше дома Вы выполняете все именно так, как доктор прописал. Результат обычно можно получить за пару недель. Точно такой же результат, как и при кабинетном варианте.
Индивидуальная каппа заполняется отбеливающим гелем и накладывается на зубной наряд. Схемы ношения каппы варьируются и должны подбираться стоматологом индивидуально.
Суммируем плюсы и минусы вариантов отбеливания зубов. Кабинетное быстрее, но при этом обычно дороже, чаще сопряжено с появлением неприятной чувствительности, как во время процедуры, так и некоторое время после нее. Домашнее отбеливание даст аналогичный результат за более длительный срок, но при этом дешевле и не дает, как правило, дискомфорта в виде повышения чувствительности зубов. В случаях, когда результат не требуется прямо сейчас (неожиданная свадьба, срочное важное свидание и т.п.) лучше выбрать домашнее отбеливание. Но если Вы не уверены в своей аккуратности, Вам не хочется долго и нудно помнить все правила и соблюдать все рекомендации, предпочтите менее заморочный кабинетный вариант.
Если у Вас в жизни неожиданно нарисовалось важное событие, к которому нужно подойти с ослепительной улыбкой, то кабинетное отбеливание — Ваш выбор.
Отбеливающие полоски: отзывы
Сразу скажем, что на полоски Crest 3D White «Vivid» и особенно на Блендамед 3D White Luxe – отзывы будут наименее хорошими. Эти варианты полосок недостаточно хорошо удерживаются на зубах, скользят по ним, а при достаточно активном слюноотделении хорошо фиксировать их на зубах вообще не получится, вследствие чего будет отсутствовать необходимый плотный контакт отбеливающего геля с эмалью.
На отбеливание зубов White Light – отзывы удовлетворительные. В профессиональных методиках отбеливания источники света применяются для ускорения распада пероксида водорода в отбеливающем геле на свободные радикалы, и воздействие светом проводится не после, а во время процедуры. В полосках Crest 3D White «With Light» – свет используется на 10 минут уже после окончания процедуры и, таким образом, он не предназначен для активации отбеливающего геля.
Собственным же отбеливающим эффектом портативная лампа White Light не обладает, т.к. она является источником световых волн в «синем» диапазоне, а небольшим отбеливающим эффектом обладают только световые волны в ультрафиолетовом диапазоне. Поэтому мы считаем, что источник света в этих полосках является исключительно маркетинговым ходом, который необходим, чтобы придать этой процедуре сходство с профессиональным лазерным отбеливанием. Это и позволяет продавать 10 комплектов полосок Crest White Light – по цене 20-40 комплектов из аналогичных наборов.
Какие полоски Crest лучше –
Лучшим вариантом полосок мы считаем Crest «Supreme FlexFit», который плотно фиксируется на зубах и позволяет хорошо адаптировать полоски даже в участках неровностей зубного ряда. На 2 место мы бы поставили полоски Crest «Professional Effects». А вот полоски Crest «Supreme Professional» с 14% пероксидом водорода – мы применять не рекомендуем. Дело в том, что даже если полоска не будет контактировать с десной – пероксид водорода всегда попадает в ротовую жидкость из-за контакта геля со слюной. Поэтому при применении 14% концентрации ожог десен и жжение в горле будут практически гарантированы.
Обратите внимание, что разные варианты полосок с одинаковой концентрацией пероксида водорода в 10% – рекомендуется применять разное время. Причем там, где экспозиция полосок 30 минут – отбеливание идет на 3-4 тона, там где 60 минут – примерно на 6-8 тонов. На наш взгляд, компания производитель умышленно рекомендует применять по сути одинаковые полоски – разное время, чтобы не получилось, что более дешевые полоски будут настолько же эффективны, как и более дорогие.
Полоски Crest Professional Effects – до и после
Полоски Crest Vivid – фото до и после
ВЫВОДЫ: в целом эффективность отбеливающих полосок может быть очень высокой, и при определенных благоприятных условиях (ровные зубные ряды, отсутствие на зубах пигментного налета и зубных отложений и т.д.) – эффект такой домашней терапии может практически не отличаться от результата профессионального отбеливания у стоматолога. Однако, прежде чем купить отбеливающие полоски на зубы – ознакомьтесь также и с их недостатками, о которых мы расскажем вам дальше.
Что такое лазерное отбеливание? Правда ли, что оно самое эффективное?
Лазерное отбеливание /фотоотбеливание (попадались мне и другие названия) – все это по сути своей одно и то же. Для того, чтобы выделиться из толпы и предложить пациентам нечто «уникальное… и только у нас», рекламщики клиник выдумывают кучу названий для одной и той же процедуры. Все это стандартное отбеливание гелями, которые активируются светом специальных ламп. Действительно такие системы (Zoom, LumaCool, LumaArch и многие другие) дают наиболее быстрый и заметный результат. Но при этом также дают и наибольшее количество случаев развития весьма интенсивной повышенной чувствительности. Плюс из-за довольно высокой стоимости расходников, необходимых для каждой процедуры, высокой стоимости самой лампы, которую надо «отбивать», цена на такую услугу получается самой высокой из всех возможных вариантов процедур отбеливания. Но выбирать, в конечном счете, Вам. Хотите мгновенный заметный невооруженным глазом результат? Расплачивайтесь деньгами и дискомфортом от болевых ощущений. Хотите подешевле и с минимумом неприятных ощущений? Тогда запасайтесь терпением и забудьте про «лазерное» отбеливание.
Выросшее на «Звездных войнах» поколение рекламщиков, видимо, так представляет себе стоматологов будущего, заманивая пациентов в клиники на «лазерное лечение кариеса», «лазерное отбеливание» и «лазерную имплантацию».
На самом деле в настоящее время именно так обыденно выглядит лампа Zoom для «лазерного» (т.е. на самом деле обычного, активируемого светом) отбеливания
Побочные эффекты и недостатки отбеливающих полосок –
На отбеливающие полоски отзывы на всех сайтах написаны как под копирку, тексты отзывов больше напоминают рекламные проспекты, которые расхваливают полоски с разных сторон, умалчивая о недостатках. И хотя методики домашнего отбеливания действительно могут быть очень эффективными – отбеливающие полоски для зубов имеют все же и значимые недостатки…
Они не отбеливают пломбы и коронки –
Химическое отбеливание позволяет осветлить только ткани зуба. Пломбы, виниры, любые виды искусственных коронок не могут быть отбелены. Это означает, что если на одном или нескольких зубах у вас есть пломбы или коронки, то после отбеливания они будут смотреться еще темнее на фоне побелевшей эмали остальных зубов (рис.14). Отбеливание в таких ситуациях будет означать необходимость последующей замены виниров, коронок и пломб – на более светлые оттенки.
Также следует учесть, что уже спустя несколько месяцев зубы снова постепенно начнут темнеть (скорость потемнения зубов после отбеливания связана с вашими привычками, например, от курения, от частоты употребления красящих напитков и продуктов). А это может означать необходимость либо новой замены пломб, виниров или коронок, либо постоянного проведения периодических курсов домашнего отбеливания.
Неравномерное отбеливание –
На полоски для отбеливания зубов отзывы часто носят негативных характер из-за того, что передние поверхности зубов хотя и становятся значительно белее, но в межзубных промежутках они остаются по-прежнему темными. Это создает резкий контраст темного и светлого, и межзубные промежутки в результате смотрятся как черные треугольники (рис.15). Почему же это происходит…
Во-первых – толщина отбеливающего геля на внутренних поверхностях полосок всего около 0,2 мм. При этом поверхность зубов не является абсолютно ровной, и поэтому при адаптации полосок к зубам отбеливающий гель просто не проникает в достаточной мере в межзубные пространства. Вторая причина – кроется в неровности положения зубов, например, при их скученности. В этом случае адаптировать отбеливающую полоску к зубам, находящимся более глубоко (язычно) будет очень ложно, что будет означать плохой контакт отбеливающего геля с этими зубами.
В-третьих – проблемой является то, что большинство людей применяют отбеливающие полоски Блендамед или Crest без предварительного снятия зубных отложений и пигментного налета у стоматолога. Дело в том, что покрытые пигментным налетом поверхности зубов отбеливаются априори намного хуже, т.к. налет на этих участках будет препятствовать проникновению в них пероксида водорода. И поэтому поверхность зубов в этих участках останется темной.
Боль и повышенная чувствительность зубов –
Клинические исследования «Cooperetall» 1992 г. показали, что проникновение свободных радикалов в пульпу зуба происходит уже через 15 минут после нанесения 3% геля пероксида водорода на эмаль зубов. Именно этот процесс, а также определенная степень деминерализации эмали и дентина и приводят к развитию повышенной чувствительности зубов после отбеливания.
Чувствительность выражается в появление боли на термические раздражители (тепло, холод). И чем дольше продолжается курс отбеливания и/или чем выше концентрация пероксида водорода – тем сильнее с каждым днем будет и чувствительность. В этом случае можно начать применять специальные пасты для снятия чувствительности, либо уменьшить время экспозиции полосок на зубах, либо начать применять их через раз. А после окончания курса отбеливания стоит пройти курс реминерализации или фторирования зубов.
Важно: если у вас на зубах есть эрозии, кариозные очаги, глубокие клиновидные дефекты с обнажением дентина, то можно прогнозировать очень высокую скорость попадания пероксида водорода в пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок) – с развитием сильного болевого синдрома, и даже химического ожога пульпы, который может потом потребовать даже удаления нерва из зуба. Поэтому кариес, клиновидные дефекты должны быть вылечены до начала использования отбеливающих полосок (24stoma.ru).
Ожог и воспаление десен, раздражение горла –
Около половины всех пациентов жалуются еще и на болезненность десен после применения отбеливающих полосок. Дело в том, что отбеливающие полоски имеют прямую форму – в отличие от линии десен, и поэтому при наложении полосок на зубы они всегда контактируют с межзубными десневыми сосочками. Как мы сказали выше – на полоски нанесен гель с пероксидом водорода с концентрацией от 5,25 до 14% (в среднем 10%), что и способствует развитию химического ожога десны.
Воспаление и ожог десен после отбеливания –
Но гель с пероксидом водорода способен принести вред не только деснам. Отбеливающий гель находится во влажной среде полости рта, поэтому часть пероксида водорода обязательно попадает в слюну. Это означает, что пероксид водорода будет влиять не только на межзубные сосочки, но и другие участки десен и язык. Кроме того, когда вы проглатываете слюну – пероксид водорода будет попадать на слизистую горла, вызывая ее раздражение. Чтобы снизить такие побочные эффекты – всегда споласкивайте полость рта после снятия полосок, уменьшите время воздействия или используйте полоски с меньшей концентрацией.
Белые пятна на зубах –
Когда вы снимаете отбеливающие полоски, то часто можно заметить возникшие на эмали белые пятна. В большинстве случаев это не является проблемой, т.к. возникает из-за пересыхания участка эмали из-за того, что полоски изолируют переднюю поверхность зубов от контакта по слюной. Такие пятна проходят спустя несколько часов (после того как эмаль насытится влагой).
Однако при использовании низкокачественных отбеливающих полосок (отбеливающий гель которых будет иметь кислый pH) – вы можете получить меловидные белые пятна на эмали, которые сохранятся на всю жизнь. Также это может произойти, если эмаль ваших зубов имеет слабую резистентность к химическим и механическим факторам, что возникает на фоне деминерализации эмали. Генерализация означает, что ваша эмаль содержит очень мало кальция, т.е. как бы пористая.
Если на ваших зубах еще до отбеливания присутствуют белые меловидные пятна, то это один из признаков деминерализации эмали, который означает, что для вас любой вид химического отбеливания будет противопоказан. Применение химического отбеливания на фоне деминерализации эмали приведет к еще большей потере тканями зубов кальция, что увеличит риск разрушения зубов (в результате повышенной стираемости или развития кариеса).
Не будет ли у меня чувствительности зубов после процедуры отбеливания?
Частично на этот вопрос я начал отвечать в предыдущем абзаце. В каждом случае проявление гиперчувствительности во время и после процедуры нельзя предсказать, все довольно индивидуально. Если говорить вобщем, то появление повышенной чувствительности отбеленных зубов в той или иной степени проявляется после любого метода отбеливания. Чем быстрее происходит процедура, чем выше концентрация отбеливающего геля, тем сильнее и продолжительнее неприятные ощущения. Поэтому по степени выраженности неприятных ощущений можно расставить варианты процедуры так: кабинетное с использованием активирующих ламп дает осложнения чаще и интенсивность неприятных ощущений выше, кабинетное без активации геля светом — меньше, домашнее — реже всего, вплоть до полного отсутствия. Так или иначе, бояться этого не нужно. Обычно все же чувствительность не очень интенсивная и длится максимум несколько дней. Кроме того, есть специальные средства для снижения чувствительности зубов, которыми Вы можете воспользоваться на этот период. В некоторых системах отбеливания они идут в комплекте со всеми расходниками для проведения процедуры, и выдаются врачом на руки.
Насколько вредны отбеливающие полоски для эмали зубов –
Пероксид водорода при длительной экспозиции проникают не только на всю глубину эмали и дентина, но даже в пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок). Существуют многочисленные исследования, которые подтверждают небольшое негативное влияние перекисных соединений на ткани зуба…
- Химическое отбеливание пероксидом водорода может негативно влиять на текстуру поверхности и блеск эмали, если гель на поверхности отбеливающих полосок будет иметь кислый pH. В этом случае на поверхности эмали могут появиться эрозии, меловидные пятна с матовой поверхностью, произойти потеря блеска эмали. Качественные полоски для отбеливания содержат гидроксид натрия или его аналоги (делают pH нейтральным).
- Клинические исследования SighiandDenry 1992 и McCracken et al. 1996 – показали, что химическое отбеливание приводит к небольшому снижению прочности эмали и ее износостойкости к абразивным и химическим веществам. Это происходит из-за деминерализации эмали и дентина, т.е. потери ими кальция. Исследования подтвердили, что профилактическое применение курса фторидов после окончания курса отбеливания – позволяет значительно улучшить ситуацию.
- Но самое важное – химическое отбеливание нарушает связь между дентином зуба и пломбировочными материалами (световыми композитами, стекло-иономерными цементами). Это подтверждается исследованиями «Della Bona et al.» 1992 г., «Tiunsakeretall» 1990 г., «Titleyetall» 1991 г. Как следствие – ухудшается краевое прилегание пломбы к тканям зуба, что может привести к развитию кариеса на границе пломба/зуб, а также к необходимости замены пломб.
Выводы: полоски для отбеливания с концентрацией пероксида водорода до 10% включительно – являются достаточно безопасным средством для домашнего применения, которое не вызывает критически значимых изменений в зубах (при условии, что средство будет иметь слабощелочной pH, на зубах нет кариозных очагов, а также при хорошей гигиене полости рта). Незначительное снижение степени минерализации эмали и дентина можно компенсировать последующими курсами реминерализации и фторирования зубной эмали.
Отбеливающие полоски: схема применения
Производители отбеливающих полосок рекомендуют не чистить зубы перед их применением, мотивируя это тем, что в этом случае бактериальная пленка на поверхности десен будет защищать их от чрезмерного раздражения. В этом есть определенный смысл, но это совсем не значит, что у вас в межзубных промежутках должны быть пищевые остатки, а у шеек зубов – следы мягкого зубного налета. Учтите, что межзубные промежутки должны быть обязательно прочищены зубной нитью.
1) Подготовка к наложению полосок – чтобы улучшить фиксацию полосок на зубах – вы можете убрать излишки слюны с передней поверхностей зубов при помощи сухого марлевого тампона.
2) Наложение полосок – далее возьмите более широкую и короткую полоску и, отделив ее от защитного слоя, аккуратно без большого давления приложите ее гелевой стороной к передней поверхности нижних зубов. Нижний край полоски должен идти вдоль линии десны. После того, как вы убедитесь, что полоска стоит правильно – прижмите ее к зубам на 2-3 секунды.
Затем загните верхний край полоски за режущий край передних нижних зубов и также прижмите на 2-3 секунды. Точно также зафиксируйте вторую (более узкую и длинную полоску) – на зубах верхней челюсти. Время экспозиции полосок на зубах обычно от 30 до 60 минут согласно виду полосок и инструкции.
Как выглядит наложение полосок: видео
3) Очистите руки – при наложении полосок вы обязательно запачкаете кончики пальцев гелем с пероксидом водорода. Самое незначительное, что может произойти – это побелеют кончики пальцев. Будет гораздо хуже, если вы потрете немытыми руками лицо или занесете гель в глаза, либо гель попадет с ваших рук – на шерсть или кожу домашних животных. Также очень часто пациенты портят одежду, т.к. пероксид водорода навсегда высветлит в местах попадания участки ткани.
4) Дополнительные рекомендации – как мы уже сказали выше: пероксид водорода в любом случае будет попадать из отбеливающего геля на полосках в ротовую жидкость. Чтобы избежать из лишнего раздражения десен и горла желательно периодически сплевывать слюну, не глотая ее. Этот процесс не очень приятный, поэтому старайтесь использовать полоски в те моменты, когда у вас нет активного слюноотделения (т.е. не на голодный желудок). Небольшое количество слюны проглатывать можно без боязни указанных выше побочных эффектов.
Если вы начали чувствовать жжение десен, горла – немедленно снимите полоски и прополощите слизистую полости рта обычной водой. Возможно, в следующий раз вам будет необходимо уменьшить время фиксации полосок на зубах, либо начать делать их через 1 раз (это просто удлинит курс отбеливания), либо приобрести полоски с меньшей концентрацией пероксида водорода. Ну и последнее – по окончании такого домашнего курса отбеливания всегда делайте фторирование эмали у стоматолога.
Также на время курса отбеливания вы должны отказаться от зубных паст с высокой абразивностью, чтобы компенсировать временное снижение износостойкости эмали, а также от напитков и продуктов с высоким содержанием кислот (вина, фруктовые соки…), а также курения. Если для гигиены вы пользуетесь электрической зубной щеткой, то какое-то время лучше использовать либо насадку для чувствительных зубов, либо режим «бережной чистки» без пульсирующих движений.
Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб?
Да, и такая процедура называется эндоотбеливание. Т.е. внутреннее отбеливание зуба. Она бывает нужна, когда после удаления нерва в зубе, по разным причинам он становится темным, желтеет и начинает выделяться на фоне своих здоровых соседей. В этом случае в зубе делается доступ к каналу, он надежно изолируется, а в полости на 2-3 дня остается все тот же отбеливающий гель перекиси водорода/карбамида. В результате можно добиться устранения потемнения мертвого зуба. Нередко такую процедуру приходится выполнять перед протезированием передних зубов безметалловыми коронками или винирами. Из-за довольно высокой их прозрачности (что очень нужно в эстетическом плане) любое изменение цвета зуба под ними будет неприятно просвечивать. Это может помешать сделать одинаковые по цвету реставрации.
Потемневший после депульпирования верхний центральный резец
Он же после процедуры внутреннего отбеливания
Противопоказания для отбеливания –
На отбеливающие полоски Крест и Блендамед возможно развитие аллергических реакций. При наличии у вас аллергии на любой из компонентов – необходимо отказаться от их применения. Также существует целый ряд заболеваний и состояний, при которых применение полосок для отбеливания будет противопоказано.
Противопоказания к отбеливающим полоскам –
- наличие эрозий эмали,
- наличие участков деминерализации эмали (в виде белых меловидных пятен),
- наличие не вылеченного кариеса,
- при частом появлении новых кариозных очагов,
- наличие глубоких клиновидных дефектов с обнажением дентина,
- при беременности и кормлении грудью,
- при сахарном диабете,
- на весь период отбеливания необходимо отказаться от курения,
- при тяжелых степенях флюороза, гипоплазии эмали или тетрациклинового окрашивания,
- у подростков до 18 лет (в этом возрасте еще наблюдается большой объем пульповых камер, что может привести к химическому ожогу пульпы, и необходимости депульпирования зубов).
