Современные методы и материалы для изготовления виниров – зуботехническая лаборатория «АстэраЛаб»

На сегодняшний день одним из наиболее популярных методов коррекции зубов и восстановления зубной эмали является установка виниров. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые устанавливают на переднюю часть зуба. Такой метод способен сделать улыбку изящной, скрыв имеющиеся недостатки. Важнейшим подготовительным этапом в установке виниров является выбор материала, из которого будет изготавливаться конструкция.

Материалы для изготовления виниров

Керамика. Среди преимуществ керамических виниров стоит выделить высокую прочность, которая может сравниться с прочностью настоящего зуба. Виниры из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории с предварительно снятого слепка. Керамические виниры отличаются натуральным внешним видом, который может быть абсолютно идентичным с другими зубами. Также важнейшим преимуществом подобных виниров является долгий срок эксплуатации. Керамические виниры стойки к воздействию пищевых красителей, сохраняют свой цвет и блеск на протяжении долгого времени. К недостаткам виниров из керамики можно отнести необходимость спиливания внушительного слоя твердой ткани, что может стать следствием ослабления зубов.

Композитный материал. Наряду с керамическими, композитные виниры являются очень популярным вариантом коррекции формы зуба. Однако, виниры из композитных материалов не требуют спиливания зубной эмали, что является огромным преимуществом. Одной из разновидностей композитных виниров являются прямые виниры, отличительной особенностью которых является изготовление конструкции прямо во рту пациента. К недостаткам композитных виниров стоит отнести возможность наличия эстетических дефектов и частичную потерю цвета и блеска спустя несколько лет. Однако и стоимость виниров из композитных материалов наиболее демократична.

Люминиры. Такая разновидность виниров отличается особой тонкостью. Преимуществами люминиров является сохранение зубной эмали без негативного воздействия на нее, а также возможность в любое время снять конструкцию. Из-за своих качественных характеристик, люминиры еще называются «голливудскими» винирами.

Припасовка

На этапе припасовки проверяют краевое прилегание, окклюзионные контакты, форму и цвет винира.

Точность краевого прилегания оценивают при помощи коррегирующего слоя оттискной массы. В местах, где масса продавливается сошлифовывают винир алмазными борами.

Затем проводят окклюзионную коррекцию, насколько это возможно. Из-за недостаточной фиксации винира при припасовке окончательная окклюзионная коррекция может проводиться уже после цементировки.

Согласовывают с пациентов форму винира. При необходимости вносят исправления.

Цвет винира оценивают, размещая его на культе при помощи специальных глицериновых примерочных гелей. Цвет геля полностью соответствует цвету фиксирующего материала, поэтому, ориентируясь на него можно точно выбрать нужный из ассортимента адгезивного цемента. При этом можно скорректировать неточное соответствие цвета.

Методы изготовления виниров

Нанесение по слоям. Данный метод предусматривает тщательное обжимание платиновой фольги на отпрепарированном зубе и послойное нанесение керамического состава. Во избежание рисков усадки и искажения, фольга фиксирует готовый раствор посредством обжига. Метод послойного нанесения наименее затратный.

Литьевой метод. Данный метод предусматривает изготовление восковой накладки на гипсовой модели и покрытие ее специальным стеклокерамическим составом. Конструкция помещается в огнеупорную массу, воск расплавляется и выжигается, после чего масса извлекается. Завершающим этапом литьевого метода является покраска виниров в цвет, идентичный зубной эмали пациента, и шлифовка. Большим преимуществом метода литья является возможность получения эстетичного эффекта и прочности конструкции.

Метод компьютерного моделирования (с использованием технологий CAD/CAM). Данный метод изготовления виниров предусматривает получение цифровой модели отшлифованного и соседних зубов посредством использования 3D сканера. В специальной компьютерной программе выполняется моделирование микропротезов, после чего техники в течение 3-5 минут производят саму конструкцию. Далее виниры шлифуются и глазируются, после чего изделие считается готовым. Компьютерное моделирование считается одним из самых быстрых методов изготовления виниров.

Показания к установке виниров:

Наличие видимых промежутков между зубами.
Нарушение целостности эмали.
Кривизна зубного ряда.
Устранение скученности зубов.
Потеря цвета и блеска после удаления зубного нерва.
Устранение сколов на эмали.
Устранение желтого цвета зубной эмали в случае, если отбеливание не помогает.

Противопоказания к установке виниров:

Небольшое количество зубов в ряде или их отсутствие.
Искривление зубного ряда.
Наличие зубного кариеса.
Пародонтит.
Мостовидные протезы.
Слабая зубная эмаль.
Зубной скрежет (бруксизм).
Патологическая стираемость зубов.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

Изготовление прямых виниров и их установка

Керамические и композитные виниры существенно отличаются по толщине. При этом, от толщины пластины прямо зависит ее цвет. Чем светлее эмаль – тем толще виниры. Степень препарации зуба подбирается исходя из оттенка эмали и типа повреждения. Конструкция устанавливается одним днем. После установки, готовое изделие шлифуется и обтачивается.

Этапы изготовления и установки виниров:

Консультация. Это первый и очень важный этап установки виниров. На консультации доктор сможет провести осмотр, сделать для себя какие-то пометки, а пациент расскажет о своих пожеланиях.
Чистка зубной эмали. Нельзя пренебрегать этим этапом, так как это может стать следствием изменения цвета по краям виниров и образования зубного налета. Процедура проводится с использованием специальных безопасных растворов.
Обточка зуба. В зависимости от толщины винира, снимается определенный слой твердых тканей.
Снятие слепка. Для изготовления слепка ложку с формовочной массой прижимают к зубам до полного затвердевания.
Установка временных пластин с целью защиты от внешних воздействий.
Изготовление гипсового слепка.
Изготовление изделия.
Примерка конструкции, подгонка, и, в случае необходимости, коррекция.
Фиксация микропротеза. После предварительной промывки и сушки накладки, врач фиксирует изделие специальным цементом.
Выбор оттенка микропротеза является одним из немаловажных моментов. Цвет эмали выбирают при дневном освещении, при этом накладка и зуб должны быть в мокром состоянии, чтобы выявить естественный оттенок эмали.

Установка виниров из керамики

Изготовление и установка виниров требует тщательной и аккуратной работы техника и доктора, задействованных в труде. Благодаря современным технологиям, устанавливать виниры можно не только на отдельные зубы, но и на целые зубные ряды.

При изготовлении керамических виниров задействованы 3 составляющие – сам зуб, керамический микропротез и фиксирующий материал. Для того, чтобы создать необходимую прочность адгезии, виниры протравливают кислотным раствором. Зубную эмаль очищают от цементного раствора и протравливают, создавая микрорельеф, затем моют и высушивают. Адгезив наносят на поверхность зуба, после чего производят сцепление винира с зубной эмалью.

Предварительный оттиск

Предварительный оттиск необходим для изготовления временного винира.

Если форма зуба не нарушена или изменена незначительно, то этот оттиск можно использовать для клинического изготовления временной реставрации, и тогда достаточно получить его частичной ложкой.

В случае привлечения лаборатории для изготовления временного винира необходимо получить оттиск со всего зубного ряда, а также второй оттиск с зубного ряда антагонистов.

Для предварительного оттиска чаще всего используют альгинатные массы, т. к. они позволяют лучше просиять пришеечную область за один этап и более, экономичны.

На время хранения альгинатный оттиск необходимо положить в плотно закрываемый полиэтиленовый пакет без добавления в него чего-либо. Такое хранение предпочтительнее хранения в воде, т. к. предотвратит оттиск не только от чрезмерной усадки, но и от возникновения пористости в результате вымывания частиц массы. Стоит отметить, что оттиски из современных альгинатных материалов при правильном хранении не дают усадки в течение 100 часов.

Уход за винирами

Большим преимуществом виниров является то, что они не требуют особого ухода, поэтому сразу после установки конструкции пациент может вести привычный ему образ жизни. Однако, для продления срока эксплуатации микропротезов все же необходимо выполнять ряд мероприятий:
Ограничивать себя в употреблении продуктов, способных оказать негативное воздействие на виниры (орехи, жесткий ирис, семечки).
Регулярно ухаживать за полостью рта. Отлично с этой ролью справляется привычная всем зубная нить. Также не помешает и ополаскиватель.
Применять ирригатор для тщательной обработки десен и придесневых участков.
Подбирать зубную пасту, не содержащую крупных частиц очищающих элементов.
Свести к минимуму употребление красящих продуктов.
Посещать стоматолога.

Преимущества и недостатки

С помощью виниров можно корректировать много разных дефектов. Можно сделать зубы идеальными, изменить некрасивую форму, устранить широкие зазоры, восстановить эмаль, не поддающуюся химическому отбеливанию. В то же время виниры не сделают зубы прочнее, а только изменят внешний вид. При неправильном уходе виниры могут отслаиваться, трескаться, ломаться. Стоимость процедуры установки виниров намного выше, чем процедуры отбеливания.

Если вы уже знаете что хотите, приняли решение установить виниры, то отдавайте предпочтение проверенным стоматологическим центрам. Один из них — Немецкий центр эстетической стоматологии SDent. Только так вы сможете получить идеальную белоснежную голливудскую улыбку в самые короткие сроки.

Эксперты Startsmile — ведущие стоматологи Москвы Врачи нашего центра эстетической стоматологии SDent — одни из ведущих специалистов в области стоматологии по всей Москве.

Подробнее

Качественно установим керамические виниры на нижнюю, верхнюю или обе челюсти. Мы не только установим качественные виниры, но и расскажем, как правильно за ними ухаживать.

Срок службы виниров

В зависимости от способа изготовления, срок эксплуатации готового изделия может различаться. Так, прямые виниры могут служить до 7 лет, однако спустя 2-3 года эстетические свойства подобных микропротезов ухудшаются.

Керамические виниры способны прослужить до 20 лет, если обеспечить правильный уход за ними. Необходимо помнить, что срок эксплуатации изделия может уменьшиться при неправильном изготовлении и фиксации конструкции. Поэтому, стоит обратиться к грамотным специалистам. Также следует отметить, что нельзя «перенашивать» виниры, так как по истечении срока эксплуатации есть риск выпадения пластины.

Виниры – это высокотехнологичная разработка, с помощью которой можно легко и быстро получить идеальную улыбку. Технология изготовления микропротезов из года в год совершенствуется, что позволяет уменьшить степень спиливания зубной поверхности, получая при этом отличный результат.

Препарирование

Неверно считать, что препарирование под винир соответствует препарированию под керамическую коронку, но только с вестибулярной стороны. Действительно форма похожа, но под винир минимальная глубина препарирования по уступу может составлять всего 0,6 мм в отличие от коронки, которая должна быть в этом месте не тоньше 1,0 мм. По режущему краю винир должен быть не тоньше 1,0 мм, а коронка — 2,0 мм.

При препарировании зубов под винир врачи часто пользуются специальными наборами боров. В эти наборы, как минимум, входят маркерный бор, бор для осуществления основного препарирования и бор для финишной обработки.

Маркерный бор может быть в виде колесовидного бора или представляет собой нанизанные на ось через равные промежутки диски определенного диаметра. Этим бором наносят ориентиры глубины препарирования. А затем основным бором сошлифовывают твердые ткани зуба до дна получившихся маркерных бороздок. Допустимо препарирование без использования маркерных боров, однако их применение позволяет точно рассчитать глубину препарирования, учитывая небольшую толщину виниров, и настоятельно рекомендуется начинающим врачам.

Основное препарирование чаще всего производят бором в форме конуса с закругленной вершиной. При этом бор располагают параллельно оси зуба, а кончик бора держат на уровне будущего уступа, повторяя при движении контуры десны. Особое внимание уделяют переходу с вестибулярной поверхности на контактные. Если естественный контактный пункт не нарушен, то препарирование осуществляют таким образом, чтобы не затронуть его.

Существует два основных варианта препарирования в области режущего края (или вершины клыка) — с перекрытием и без. Выбор зависит от окклюзионных взаимоотношений зубов пациента и предпочтений врача. Главное, чтобы зона перехода с винира на ткани зуба не попадала в окклюзионный контакт в центральной окклюзии, что проверяют при помощи артикуляционной бумаги. Поэтому предпочтительнее препарирование с перекрытием режущего края, при котором формируют уступ с оральной стороны.

Препарирование завершают заглаживанием острых переходов и финированием поверхности. Для этих целей лучше всего подходит бор такой же формы, как и бор для основного препарирования, но мелкой зернистости или твердосплавный. Такое заглаживание необходимо не только для более точного отображения рельефа в оттиске и соответственно на модели, но и для профилактики сколов керамики, т. к. в острых переходах концентрируются напряжения.

Авторские HandMade виниры в NKclinic

Зубы не менее индивидуальны, чем их обладатели. Новая форма зубов и их размеры «проектируются» в NKclinic не только с учетом канонов симметрии и золотого сечения; в расчет принимаются также возрастные, гендерные факторы, особенности улыбки и даже характер будущего «обладателя». Мы не просто изготавливаем пластинки-накладки, но делаем их максимально индивидуальными и естественными, по-настоящему вашими.

Доктор Кялов: «Основной задачей ортопедических виниров является создание зубов природной красоты с учетом светопроницаемости, яркости, переходящие оттенки цвета как у естественных зубов.»

Установленные зубные виниры в NKclinic

Авторские виниры от NKclinic передают легкий цветовой градиент натурального зуба с помощью керамики разных оттенков и прозрачности. Наши зубные техники с точностью воспроизводят анатомическое строение зуба, от бугорков и фиссур (впадин) жевательной поверхности до резцового края передних зубов. Форма винира обязательно учитывает положение зубов противостоящего зубного ряда, делая прикус функциональным.

Чтобы добиться максимального сходства с натуральным зубом, выполняется практически ювелирная работа: каждый винир скульптурируется специальной мини-кистью. Между слоями керамики прорисовываются цветовые эффекты. Результат, сравнимый с работой художника-миниатюриста, полностью передает естественные перепады цвета и игру оттенков на малейших неровностях рельефа.

NKclinic работает на стыке стоматологии и искусства. Наш лимитированный подход непременно оценят настоящие поклонники высокого мастерства, желающие обрести действительно неповторимую улыбку.