Отдельным разделом современной стоматологической практики можно считать детскую стоматологию, ведь в силу особенностей строения лечение молочных зубов несколько отличается от лечения постоянных. К сожалению, очень многие родители до сих пор уверены, что молочные зубки в стоматологической помощи не нуждаются – ведь они все равно скоро разрушатся и выпадут. Поэтому детей к стоматологу водят не так уж часто, а если и приводят к врачу, то уже с запущенными заболеваниями и множественными проблемами.
На самом деле лечение зубов должно проводиться в любом возрасте, и чем раньше обращаться к врачу с проблемой – тем выше вероятность избавиться от нее быстро и без каких-либо осложнений. Если у ребенка плохие молочные зубы, это неизбежно скажется и на здоровье постоянных – вот о чем нужно помнить родителям, когда им захочется «пожалеть» малыша и не вести его на прием к «злому стоматологу».
Воспаления десен
Наиболее частые воспалительные заболевания десен у детей – стоматиты и гингивиты. Стоматит, или, как его обычно называют, молочница – это инфекционный воспалительный процесс, спровоцированный грибками рода Кандида. Лечение – противогрибковая и противовоспалительная терапия, проводится обязательно под контролем и по рекомендациям стоматолога. Самолечение может быть опасным, поскольку у некоторых детей могут быть аллергические реакции на те или иные препараты либо антисептики.
Гингивиты чаще всего возникают из-за налета на молочных зубах и недостаточной общей гигиены, однако причинами их развития могут быть также травмы десен при прорезывании зубов либо другие травмы, невылеченный кариес. С данной проблемой также необходимо обращаться к врачу, который подберет оптимальную схему терапии и не даст гингивиту перерасти в детский пародонтит.
Показания и противопоказания
Многие родители не желают ставить пломбы детям на молочные зубы. Они считают стоматологическое лечение лишним стрессом для малыша, за который нужно еще и заплатить. В понимании взрослых временные зубы не представляют особенной ценности, ведь они все равно выпадут. На самом деле роль временного прикуса в жизни ребенка очень велика. Молочные зубы нужны для:
- полноценного пережевывания пищи;
- правильного развития челюстей;
- формирования здорового прикуса;
- подготовки ротовой полости к появлению постоянных единиц;
- становления четкой дикции.
Несвоевременное лечение кариеса чревато хроническими патологиями пищеварительного тракта и ЛОР-органов. Преждевременная утрата временных единиц ведет к нарушениям прикуса и деформации зубного ряда. Показаниями для пломбирования являются:
- разрушение единицы до 50%;
- глубокий кариес;
- большой запас времени до прорезывания коренной единицы;
- сколы эмали;
- необходимость восстановления анатомии коронки после лечения пульпита или периодонтита.
Удалению подлежат временные единицы, которые:
- подвижны;
- разрушены более, чем на 50%;
- в скором времени сменятся на постоянные (определяют по длине корней по данным рентгенографического обследования);
- разрушились, несмотря на пломбирование ранее.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Кариес, пульпит и периодонтит молочных зубов у детей
Молочные зубки имеют более тонкий эмалевый и дентинный слои, чем постоянные, у них крупнее пульповая камера и, следовательно, инфекция быстрее распространяется на пульпу. Они чаще подвержены кариозным поражениям – и не в последнюю очередь из-за ночных прикормов или привычки по ночам пить напитки из бутылочки (в основном сладкие либо подслащенные – чай, соки).
Кроме того, кариес зачастую провоцирует и налет на молочных зубах, который образуется быстрее, чем у взрослых, и который не все родители спешат удалять. Многие начинают чистить зубки детям уже в более-менее сознательном возрасте, тогда как приучать ребенка к гигиене и заниматься регулярным удалением налета следует с момента прорезывания первых зубиков, то есть примерно с полугодовалого возраста. Также причиной заболеваний зубочелюстной системы может быть недостаточное количество твердой пищи в рационе малыша, поскольку пережевывание твердой пищи способствует самоочищению зубных поверхностей.
Особенности питания ребенка, недостаточность гигиены, а также слишком тонкий эмалевый слой провоцируют такое явление, как циркулярный кариес молочных зубов – кариозное поражение распространяется по всей зубной поверхности, как бы опоясывая коронку.
Кариес достаточно быстро переходит в пульпит – воспалительное поражение зубной пульпы. Чаще всего к врачу обращаются именно на этой стадии инфекционного процесса, игнорируя начальные стадии повреждения зубных тканей. Пульпит, в свою очередь, провоцирует периодонтит молочных зубов у детей – воспаление околозубных тканей рядом с верхушками зубных корней. Такое состояние обычно сопровождается сильными болями, выраженной припухлостью пораженного участка, а зачастую и повышением температуры тела.
Как происходит процедура
Пломбирование молочных зубов схоже с пломбированием зубов коренных. Главное отличие заключается в том, что при восстановлении временных зубов их пломбируют целиком: во избежание повторного поражения, здоровые фиссуры также покрывают пломбировочным материалом. Чтобы избежать фиссурного кариеса молочных моляров, стоматологи рекомендуют проводить герметизацию фиссур как только зубы прорежутся.
В зависимости от степени поражения кариесом и от возраста пациента, стоматолог выбирает методику лечения:
- если кариозная полость небольшая, допускается ручное препарирование;
- обработка пораженного участка химическими препаратами;
- препарирование с использованием бормашины.
Помните, тщательный уход и своевременное лечение временных зубов является залогом здоровья зубов постоянных.
Лечение молочных зубов
На начальных стадиях кариес лечится без препарирования тканей – реминерализация эмали, а также современная технология Icon, позволяющая проводить пломбирование без сверления, легко справляются с кариозными поражениями эмалевого слоя. На более поздних стадиях, когда затронут дентинный слой, а также в случае пульпитов и периодонтитов, потребуется лечение молочных зубов с препарированием тканей. Бояться таких процедур не следует – современные методы анестезии позволяют провести их полностью безболезненно и комфортно для маленького пациента. К тому же анестетики используются безвредные, с минимальной концентрацией действующего вещества. А само место предстоящей инъекции обезболивается нанесением специального геля или спрея (аппликационная анестезия).
Опытные стоматологи стараются проводить лечение быстро, чтобы ребенок не успел устать и раскапризничаться. Если у ребенка плохие молочные зубы и требуется провести большой объем работы, ее разбивают на несколько этапов. Бывает и так, что ребенок не хочет идти на контакт с врачом, слишком боится лечения, или же объем манипуляций предстоит слишком большой и серьезный – в такой ситуации возможно провести терапию под наркозом либо с внутривенной седацией (с предварительным обследованием).
При пульпитах корневые каналы пломбируют специальными пастами, которые рассасываются одновременно с «молочным» корнем, поэтому нет вероятности, что лекарственный материал останется в зубной лунке и будет мешать новому зубику правильно расти.
Уход за пломбами на молочных зубах
После посещения врача ребенку необходимо объяснить важность правильного ухода за пломбой. В первые дни нужно с осторожностью давать нагрузку на вылеченный зуб. Стоматологи рекомендуют следующее для поддержания состояния зубов после пломбирования:
- Не давать ребенку горячую или холодную еду в первые несколько дней после лечения, чтобы не повредить процессу усадки пломбы в полости и связывания ее с тканями.
- Не давать слишком твердую или липкую пищу.
- Проводить регулярный осмотр всей полости рта, в том числе и той единицы, которая подверглась обработке, быть внимательными к тому, какие ощущения испытывает ребенок.
- Посещать стоматолога через 4 месяца для контроля состояния пломбы и всей полости рта.
- Снизить до минимума употребление газированных и сладких напитков. Сок разбавлять водой. Ввести в рацион больше овощей и пищи с высоким содержанием белка.
- Подобрать вместе со стоматологом подходящую зубную пасту и щетку для ребенка, пройти обучение правильному очищению. Привить привычку чистить зубы.
- Ограничить употребление липких продуктов, например, жевательной резинки.
Если болит молочный зуб после пломбирования
, не стоит сразу волноваться. Болевые ощущения после лечения при обширном вмешательстве нормальны, и самостоятельно проходят в течение одного или двух дней. При пломбировании корней болевые ощущения могут уйти через две недели. Если у ребенка поднялась температура, в области вмешательства припухлость – это симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу.
Не прекращающиеся боли могут свидетельствовать о том, что не было проведено адекватного лечения, была нарушена технология при постановке пломбировочного материала, зуб вскрыли с неосторожностью, повредив ткани, или произвели лечение не до конца (в случае пломбирования каналов). В редких случаях у ребенка возникает аллергия на пломбировочный материал.
Реставрация молочных зубов
Если у ребенка откололся молочный зуб или же в случае, когда зубная коронка сильно разрушена кариесом, проводится реставрация. Однако, если у взрослых пациентов при реставрации одним из наиболее важных моментов является эстетика, то для детей гораздо важнее функциональность. Поэтому реставрационные пломбировочные материалы всегда подбираются с учетом возраста пациента – для малышей не так важна долговечность и безупречная эстетика, гораздо важнее хорошее краевое прилегание пломб и сохранность зубных тканей. Слишком прочные пломбировочные материалы могут давить на зубные ткани и способствовать их разрушению, а потому стоматологи выбирают такие материалы, которые позволят воссоздать и сохранить целостность зубной коронки до самого момента естественной потери зубок.
Этапы установки световой пломбы
Установка пломбы из фотополимерных материалов включает:
- обработку зуба — стоматологическим бором врач удаляет разрушенный дентин, промывает и просушивает полученную полость, вытравливает ее и делает поверхность шероховатой;
- подготовку к пломбированию — на внутреннюю поверхность зубной полости наносится стоматологический клей, поверх которого накладывается и отверждается каркас для будущей пломбы;
- непосредственное пломбирование и формовку — стоматолог фиксирует фотополимер слоями по 2 мм с его промежуточной сушкой. Поверхностный слой пломбы формируется в соответствии с прикусом и особенностями строения зубов пациента. После этого следует окончательное отверждение пломбы с помощью специальной лампы для светополимеризации;
- шлифовку — врач добивается идеальной поверхности, полируя пломбу с помощью абразивных дисков и стоматологических резинок.
Отреставрированные таким способом зубы сложно отличить от изначально здоровых. При восстановлении дентального ряда в зоне улыбки в нашей клинике используются композиты, оттенок которых соответствует цвету эмали пациента, а технология послойного наложения полимера делает пломбу полупрозрачной.
Для заполнения полостей на жевательных зубах мы применяем макронаполненные материалы, которые способны выдерживать высокие жевательные нагрузки.
Удаление молочных зубов у детей
Удаление молочных зубов у детей производится только по конкретным показаниям либо в том случае, когда зубик уже готов выпасть сам и ему нужно просто немного «помочь». Если есть выбор – удалять или лечить – грамотный стоматолог всегда посоветует лечить, поскольку ранняя утрата молочных зубок приводит к ряду серьезных нарушений зубочелюстной системы, в том числе появлению дефектов постоянного прикуса.
Операции по удалению следует проводить исключительно в кабинете стоматолога – попытки удалять зубы в домашних условиях могут привести к травмированию мягких тканей, инфицированию лунки, травме зачатка постоянной зубной единицы и пр. Врач проведет удаление под местной анестезией быстро, грамотно и совершенно безболезненно.
Преимущества «СМ-Стоматология»
- Квалифицированные детские стоматологи В работают лучшие стоматологи Москвы, имеющие огромный опыт лечения детей. Зная основы детской психологии, врачи налаживают доверительные отношения с маленьким пациентом, в игровой форме проводят все лечебные и диагностические манипуляции. Это позволяет избежать страха и стресса у ребенка. Наши стоматологи в доступной форме объясняют важность лечения и обучают ребенка правильно проводить гигиенические процедуры.
- Комплексные услуги Мы контролируем здоровье ротовой полости своих пациентов с момента появления первого зуба. Регулярные профилактические обследования позволяют на ранних этапах выявить заболевания, когда можно быстро и безболезненно провести лечение. У нас выполняется пломбирование зубов под местной анестезией (аппликационная + инъекционная), под седацией (если ребенок тревожный) или под наркозом (если нужно лечить сразу несколько зубов). Благодаря квалифицированному анестезиологическому обеспечению эти процедуры абсолютно безопасны для детей.
- Лучшие материалы Врачи в своей работе используют передовое оборудование и сертифицированные материалы от производителей с мировым именем. Мы применяем только те лекарственные препараты, которые зарегистрированы в нашей стране и абсолютно безопасны для самых маленьких пациентов.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону: +7
, а так же заполнив форму:
Что делать, если криво растут молочные зубы?
Если родители заметили, что у ребенка криво растут молочные зубы – например, имеется скученность или неправильная окклюзия – это причина для обязательной консультации у детского ортодонта. Бывает так, что из-за аномалий лицевого скелета (в частности, неправильного развития челюстей) дефекты заметны уже при молочном прикусе, и при постоянном они сохранятся и усугубятся.
Поэтому рекомендуется уже с трех лет показывать ребенка ортодонту, чтобы определить, есть ли патология и найти методы ее коррекции. Существуют аномалии прикуса, которые легко устраняются в раннем возрасте и крайне трудно поддаются коррекции у взрослых людей.
Как защитить молочные зубы от кариеса?
Профилактика – лучший способ справиться с любым заболеванием. Поэтому тем родителям, которые заботятся о здоровье своих детей, необходимо обязательно подумать о профилактике кариеса. Как защитить молочные зубы от кариеса? Рекомендации специалистов в данном вопросе таковы:
- Правильный рацион матери во время беременности – с достаточным количеством содержащих кальций, фтор и фосфор продуктов: творога, говядины и говяжьей печени, морской рыбы, орехов, фруктов и овощей, крупяных каш.
- Соблюдение гигиенических норм: ежедневная чистка с момента появления первых зубок, сначала ватным либо марлевым тампоном с кипяченой водой, затем специальными детскими щетками и пастами. Следует вовремя и тщательно удалять налет на молочных зубах.
- Здоровый рацион ребенка: как можно меньше быстрых углеводов, газированных напитков, сладостей, больше фруктов и овощей, круп, кисломолочных продуктов.
- Своевременное посещение стоматолога для профилактических осмотров (не реже, чем раз в полгода).
Важно, чтобы у родителей вырабатывалось сознательное отношение к здоровью детских зубок и ротовой полости в целом. Своевременное обращение к стоматологу при любых выявленных проблемах, а также для регулярных профосмотров, позволит сохранить здоровье зубочелюстной системы ребенка – а значит, и пищеварительной системы тоже.
Цветные пломбы
Цветные пломбы для детей – отличный стимул выдержать испытание стоматологическим креслом. Пломбы интересно смотрятся на зубах, радуют яркими цветами, поднимают настроение малышам и окружающим. Помимо этого цветные пломбы являются столь же качественными, как и простые. Они служат верой и правдой до смены молочных зубов.
Показания для применения цветных пломб
Цветные пломбы отличаются от простых пломб только цветом, поэтому показания для их установки такие же. Это наличие кариеса молочных зубов, пульпита, зубного камня. Поводом для беспокойства является налет, подвижность зубов и их раннее выпадение.
Опасность заболевания молочных зубов состоит в том, что корни молочных зубов контактируют с зачатками постоянных зубов, что приводит к кариесу и преждевременной потере зубов.
Кроме того, преждевременное выпадение молочных зубов приводит к изменению прикуса, овала лица, дикции. Плохое пережевывание пищи приводит к заболеваниям пищеварительных органов. Зубик с кариесом – это очаг инфекции в ротовой полости ребенка, которая поражает как остальные зубки, так и внутренние органы, потому что микробы разносятся по организму током крови. Вот почему стоматологи рекомендуют не игнорировать маленькие дефекты на молочных зубах, а регулярно приходить на профилактические осмотры и лечить зубки с раннего возраста.
Противопоказание
Противопоказанием к установке цветных пломб станет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов материала.
В чем состоят преимущества детских цветных пломб
Цветные пломбы – это психологический маневр для отвлечения внимания ребенка от предстоящих терапевтических процедур. Совместный выбор цвета пломбы позволяет малышу отвлечься, зарядиться позитивом и приятным ожиданием. Но кроме озвученного аспекта, у цветных пломб существуют практические достоинства:
- Состоят из специально разработанного для молочных зубов материала.
- Цветные пломбы держатся до 3 лет, хватает до появления постоянных зубов.
- Пластичный материал пломбы, позволяющий ей заполнять свободное пространство, трещины, щели.
- Высокая скорость застывания.
- Пломба прочно крепится к эмали зуба, выдерживает нагрузки при жевании.
- Благодаря яркому цвету сразу видны дефекты пломб (сколы).
- В пломбах содержится фтор, предотвращающий развитие кариеса. Кроме того, пломба поглощает фтор из пищи и отдает микроэлемент зубу.
- Материал не требует подготовки, он помещается в полость зуба из специальной герметичной капсулы, что сокращает время терапевтических операций.
- Цена на цветные пломбы для детей почти не отличается от простых пломб. Цены на цветные пломбы отличаются в разных стоматологиях.
- Детям нравится смотреть в зеркало на радужные зубки, это вызывает у них интерес к уходу за полостью рта.
- Ставят цветные пломбы на задние зубки, а на передние зубы ставят пломбы традиционного цвета.
Виды пломб
Цветные пломбы в детской стоматологии бывают голубые, серебряные, золотистые, оранжевые, розовые, желтые, зеленые. Здесь выбор цвета зависит только от маленького пациента. Принцессы выбирают пломбы розового, золотистого, оранжевого цвета, а рыцари – серебряного, зеленого, синего. Популярный производитель цветных пломб – немецкая компания VOCO. По большей части отзывы в интернете о цветных пломбах и ценах на них положительные. Родители отмечают, что ребенок испытывает меньше страха, интересуется процессом лечения зубов, в дальнейшем охотнее ухаживает за зубами.
Профилактика кариеса у детей
Главный способ сохранить зубы здоровыми – профилактика. Поэтому нужно серьезно отнестись к уходу за детскими зубками с раннего возраста. Важно понимать, что ребенок не в состоянии самостоятельно заботиться о ротовой полости, и ответственность за это лежит на родителях. Здоровье зубов предопределяется еще во внутриутробный период, и будущая мама должна принимать витамины, содержащие кальций и фтор.
Заботиться о зубках ребенка следует с момента появления первого зуба. Стоит приобрести специальную силиконовую щеточку и пасту по возрасту, с помощью которой можно содержать ротовую полость в чистоте. Существует масса советов, как сохранить зубы ребенка. Придерживаясь рекомендаций, родители закладывают надежный фундамент здоровья ребенка.