Лечение десен у детей — частая причина для обращения к стоматологу. Подверженность нежных десен воспалительным процессам объясняется их чувствительностью ко всевозможным повреждениям и некачественной гигиене. Оставшийся мягкий налет на зубах со временем преобразуется твердые отложения в виде зубного камня. Воспаление также может быть спровоцировано инфекцией, которая попадает в полость рта через грязные игрушки, к примеру. К сожалению, родителям не всегда удается проследить за регулярностью и качеством чистки зубов своих детей или уберечь их от облизывания грязных поверхностей.
Воспаление слизистой оболочки десен или гингивит, необходимо обнаружить как можно раньше и начать лечение. Поэтому так важен регулярный плановый осмотр. Промедление с визитом может обернуться осложнением – есть риск перехода в хроническую форму, после этого – в язвенно-некротическую стадию, и, как следствие – повреждению окружающих тканей. Пародонтит, является одной из наиболее серьезных стадий заболевания десен.
Прорезывание зубов у грудничков не только болезненный процесс, но и провоцирующий воспаление десен, а также травмы, в следствие усердного сосания погремушки или предложенного мамой сухарика…
Причины воспаления десен у детей
- Пропуск или некачественная чистка зубов;
- Сосание грязных предметов;
- Погрешности при установке пломб;
- Патологии зубного ряда;
- Кариозные полости с острыми краями;
- Исправление прикуса;
- Дыхание через рот;
- Аномальное строение органов ротовой полости (прикрепление уздечки языка и губ);
- Проблемы с работой органов сердечнососудистой системы;
- Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
- Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп);
- Гормональные отклонения;
- Наследственные аномалии.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Болеют преимущественно лица молодого возраста (17-30 лет), в основном мужчины. Провоцирующим фактором развития язвенно-некротического стоматита
Венсана часто является переохлаждение, что объясняет наибольшую частоту его возникновения осенью и зимой. Максимум случаев заболеваемости приходится на период с октября по декабрь.
Клинически различают острое и хроническое течение, а по тяжести — легкую, среднюю и тяжелую формы язвенно-некротического стоматита Венсана.
Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 37,5-38 °С. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными при пальпации, сохраняют подвижность. Больных беспокоит головная боль, появляются общая слабость, болезненность слизистой оболочки рта, усиливающаяся при приеме пищи, разговоре; кровоточивость десен, гиперсаливация, гнилостный запах изо рта. Отмечается бледность кожных покровов лица с сероватым оттенком вследствие сильной интоксикации организма.
Катаральные явления на слизистой оболочке рта быстро переходят в язвенные. Процесс чаще всего начинается на деснах, а затем переходит на другие участки слизистой оболочки. Десны становятся отечными, гиперемированными, резко болезненными и кровоточат при дотрагивании. Эпителий края десны и межзубных сосочков мутнеет, а затем некротизируется. В результате десневой край выглядит как бы обрезанным, с неровными зазубринами; поверхность его покрыта легко снимающимся сероватожелтым налетом. Впоследствии пораженный край десны полностью не восстанавливается и остается деформированным.
Чаще всего и в большей степени поражается область у нижних восьмых зубов. Некроз с альвеолярного отростка быстро распространяется на слизистую оболочку щеки и ретромолярную область, вызывая в ряде случаев тризм и боли при глотании. Язвы на слизистой оболочке щек могут достигать больших размеров (до 5-6 см в диаметре) и глубины. Края их неровные, мягкие. Дно покрыто толстым сероватозеленоватого цвета некротическим налетом, имеющим гнилостный зловонный запах. После удаления налета обнажается кровоточащее дно язвы. Уплотнения в области основания и краев язвы нет. Слизистая оболочка вокруг язвы отечна, гиперемирована. При наличии в полости рта местных травмирующих факторов (корни разрушенных зубов, острые края зубов или протезов) могут поражаться и другие участки слизистой оболочки (твердое и мягкое небо, дужки, миндалины, язык).
Язвы в полости рта могут быть одиночными и множественными. При локализации язвы на твердом небе довольно быстро развивается некроз всех слоев слизистой оболочки и обнажается кость. Изолированное поражение зева (ангина Симановского- Плаута-Венсана), как правило, бывает односторонним, в практике стоматолога встречается редко. Через 2- 3 нед после начала язвенно-некротического стоматита обычно наступает разрешение процесса с полной эпителизацией язвенных поверхностей.
В редких случаях, когда не проводится лечение или оно неэффективно, развивается хроническая форма язвенно-некротического стоматита Венсана, при которой общие симптомы отсутствуют. Больных беспокоят постоянная кровоточивость и болезненность десен, а также неприятный запах изо рта. Клиническая картина заболевания стертая. Десна застойногиперемированная, отечная, изъязвленный край ее нередко уплотнен, некротические участки располагаются в основном в межзубных промежутках и при беглом осмотре могут просматриваться. При тщательном осмотре и зондировании десневого края определяется обнаженная костная ткань. Пораженные участки имеются лишь у некоторых зубов. Лимфатические узлы (поднижнечелюстные, подподбородочные) уплотнены, слегка болезненны и при длительности заболевания 4-8 мес приобретают хрящеподобную консистенцию.
При патогистологическом исследовании участков изъязвленных краев десны выявляют две зоны: поверхностную — некротическую и глубокую — воспалительную.
В поверхностных слоях некротизированной ткани десны обнаруживается обильная разнообразная микрофлора (кокки, палочки, фузобактерии, спирохеты и др.). В более глубоких слоях резко преобладают фузобактерии и спирохеты). Глубжележащие слои соединительной ткани воспалены, отечны, сосуды расширены. В периваскулярном воспалительном инфильтрате обнаруживаются форменные элементы крови. Внутри неповрежденной ткани в этой же зоне воспаления выявляются только спирохеты, проникшие между клетками эпителия.
Цитологическая картина соскобов с язвенных поверхностей слизистой оболочки у больных язвеннонекротическим стоматитом Венсана соответствует таковой при неспецифическом воспалительном процессе. В начале заболевания определяются обилие бесструктурных масс, резкое преобладание нейтрофилов, в основном в состоянии распада, и эритроцитов (вследствие сильной кровоточивости). Во втором периоде заболевания, когда начинается заживление, наряду с распавшимися нейтрофилами появляются полноценные фагоцитирующие клетки, много макрофагов. В период начавшейся эпителизации обнаруживаются пласты молодых эпителиальных клеток, количество фузобактерии и спирохет уменьшается.
При хроническом течении язвенно-некротического стоматита Венсана относительное количество фузобактерии и спирохет уменьшается и возрастает количество кокков, однако фузоспирохеты все же преобладают.
Виды воспалительных процессов
Гингивит
Воспаление десны на начальной стадии, то есть еще не распространившееся на костные ткани, называется гингивит.
Лечение гингивита у детей осуществляется по тому же принципу, что и у взрослых, с тем лишь отличием, что детям назначаются более щадящие препараты. Приступая к процедуре, врач-гигиенист проводит профессиональную чистку, удаляя налет и камень, после чего обучает маленького пациента правильной технике гигиены. Помогает сориентироваться в подборе пасты и щетки.
Пародонтит
Воспаление десен и околозубных тканей – пародонтит – это запущенная стадия заболевания десен. Если не принять мер, то его прогресс может привести к тому, что один или несколько зубов придется удалить.
Лечение включает в себя профессиональную гигиену и физиотерапию. В случае запущенного процесса, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Пародонтоз у детей
Поражение всех тканей пародонта, данном случае, называется детским пародонтозом. Данная степень встречается довольно редко. Прогрессирование может быть спровоцировано ослаблением иммунитета и авитаминозом.
Эффективный вариант борьбы в данном случае, это хирургическое вмешательство, а также укрепление общего состояния организма.
Стоматит у детей
Инфекционное воспаление слизистой оболочки десен, или стоматит характеризуется повышенной чувствительностью и дискомфортом во время приема пищи. Поэтому показать его врачу-стоматологу следует как можно скорее. Специалист стоматологической клиники осмотрит малыша и назначит соответствующие процедуры.
Что провоцирует кровоточивость?
Зачастую кровоточивость считается основным симптомом пародонтита, стоматита. Недуг встречается в ходе чистки зубов, усиленном пережевывании, интенсивном надавливании на челюсти. Но может быть и во время сна. Наряду с этим при стоматите кровоточивость возникает вследствие инфицирования рта бактериями, вирусами. Она появляется вкупе со следующими болезнями:
- При стоматите Венсана (язвенно-некротический)
- Герпетическом стоматите
- Афтозном стоматите
Стоматологи утверждают, что стоматит, который перешел в стадию гингивостоматита и отличается присутствием язв, афт, некрозных тканей провоцируют сильную кровоточивость. Кроме того, необходимо взять во внимание и травматический стоматит. Это объясняется тем, что фактор влияет на слизистую оболочку, может травмировать десну. Это тоже провоцирует кровотечение, возникновение гингивита.
Это интересно: Рентген зубов ребенка: как подготовиться к процедуре и когда назначают снимок челюсти?
Атрофия десен
Достаточно своеобразное и редкое заболевание – атрофия десны или обнажающий атрофический гингивит проявляется, как зуд в области 2, реже 4 и 6 симметрично расположенных молочных зубов. Ребенок, испытывающий дискомфорт, постоянно трет очаг воспаления. В ночное время зуд, как правило, усиливается.
Межзубные сосочки и другие участки десны при десневой атрофии никак не видоизменяются. На незащищенной поверхности корня часто наблюдается незначительное отложение зубного камня.
Проявление зуда может стать следствием перенесенной кори или гриппа, несмотря на то, что у большинства маленьких пациентов подобная взаимосвязь не прослеживается. Процесс прорезывания зубов также является одним из факторов появления зуда у грудничков.
Что приводит к заболеванию?
Родители могут сделать общую диагностику.
Можно своими руками потрогать область под челюстью:
- Стоматит провоцирует воспаления в области лимфоузлов. Касания могут проходить как с болью, так и безболезненно.
- Во рту появляется покраснение, налет, язвочки. Микробный вид заболевания характеризуется возникновением корки желтого цвета. Она образовывается на полости рта и губах.
- Стоматит возникает приблизительно на пятый-восьмой день заражения.
- Травмы в полости рта могут впоследствии привести к бактериальному стоматиту. Своевременное лечение позволяет это исключить.
- Часто родители путают стоматит с инфекционными и вирусными заболеваниями. Ни в коем случае нельзя самовольно прописывать ребенку антибиотики, путая стоматит с ангиной. Такое лечение не принесет никакой пользы, но может сильно навредить.
- Когда стоматит появляется в детстве, то повышается вероятность повторного заболевания.
Стоматит часто возникает у детей грудного и дошкольного возраста. Это связано с тем, что их слизистая уязвима к повреждениям и инфекциям. Убрать язвочки не так уж и сложно, сложнее будет убрать причину возникновения стоматита.
Кровоточивость десен при стоматите
Чаще всего, дети болеют герпетическим стоматитом. Они уязвимы к герпесу, особенно в раннем возрасте, до трех лет.
Сам вирус передается разными способами, например через бытовые предметы, одежду, воздушно-капельным путем. Он передается также и от взрослых, которые могут быть носителями этого вируса. Помимо вируса, причиной стоматита может стать осложнение от аллергии и других заболеваний, таких как отит и ангина.
Стоматит также появляется от физических повреждений в области слизистой. Это может быть горячий чай, суп, повреждение языка и щек. Повреждается ротовая полость и от игрушек, сосок, пустышек. Родителям нужно внимательно за этим следить.
Когда возникает стоматит на десне у грудничка, обязательно нужно получить консультацию у врача. Отсутствие лечение может привести к гингивиту.
Он может провоцировать и другие заболевания зубов и ротовой полости. Правильная инструкция по лечению снизит риск повторного возникновения заболевания и его трансформации в хроническую форму.
Диагностика заболевания десен у детей
Плановый осмотр полости рта должен проводится детским стоматологом раз в шесть месяцев. И по мере необходимости, если у маленького пациента наблюдаются какие-либо отклонения в развитие зубов или симптомы заболевания слизистой рта. Поскольку диагностировать воспалительный процесс желательно на самой ранней стадии.
При обнаружении покраснения, отека и кровоточивости, причиной для которых стало избыточное количество мягкого налета или остатков пищи на зубах, врач-стоматолог поставит диагноз и назначит процедуры.
Заподозрив бактериальную инфекцию, специалист клиники может сделать забор биоматериала с воспалившихся участков десны для проведения клинических анализов. По результатам анализа специалист прописывает план лечения и дату следующего приема, чтобы убедиться в окончательном выздоровлении маленького пациента.
Как происходит лечение?
Если у ребенка стоматит кровоточат десна, нужно срочно обращаться к врачу. Не стоит обращаться к педиатру. Они не всегда могут определить форма стоматита.
От правильно поставленного диагноза зависит дальнейший успех процесса лечения. Важно в точности выполнять все предписания врача. Неправильное лечение может спровоцировать осложнения.
Детский герпетический стоматит
Стоматит бывает разных видов, поэтому самостоятельно поставить диагноз бывает затруднительно. Некоторые симптомы сможет увидеть только профессионал.
В зависимости от вида стоматита, врач прописывает разные лекарства. Цена на них зависит от вида лечения и степени заболевания. Чтобы избежать значительных трат на лекарства, нужно как можно раньше диагностировать заболевание.
Легкая форма стоматита лечится быстро и редко приводит к осложнениям. Для дополнительной информации вы можете посмотреть видео в этой статье.
Лечение дёсен у детей
Лекарственные препараты, назначенные врачом обладают обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Они способствуют восстановлению должного состояния слизистой. Способы применения препаратов различен, но принцип один: полоскания, орошения.
При заболевании десен у грудничков, стоматолог назначит специальные гели для облегчения симптомов, а именно зуда и болевых ощущений. Особое внимание родителям следует уделять очищению их полости рта от остатков пищи.
Антибиотики назначается врачом-стоматологом в редких случаях. Показания для применения антибиотиков является форма, принимающая сложную (язвенно-некротический гингивит) или хроническую стадию. Антибактериальные или противогрибковые препараты назначаются в случае, когда проблема вызвана инфекционным процессом, и целью становится устранение ее возбудителя.
Диагностика стоматита
Опытный специалист может определить данную патологию визуально. Это удается сделать благодаря проявлению таких симптомов недуга, как покраснение рта, его воспаление и отек.
Ну и, конечно же, трудно не заметить белые язвы с красной каймой. Их размер и количество разные.
Что касается специальных узконаправленных тестов для диагностики стоматита, то их в современной медицине не существует.
Тем не менее, прежде, чем назначить человеку с такой клинической картиной лекарство, нужно определить тип бактерии/грибка, которая спровоцировала её.
Это возможно благодаря взятию мазка изо рта пациента. Мазок отправляется в лабораторию, где его изучают специалисты.
Только после этого доктор определяет лечебную стратегию.
К какому врачу идти
При обнаружении признаков заболевания следует посетить стоматолога, который проведет необходимое обследование. Если будут выявлены симптомы смежных болезней, может понадобиться консультация дерматолога, венеролога, терапевта, иммунолога или педиатра.
Профилактические мероприятия
Лучшая профилактика воспаления слизистой – ежедневная и качественная гигиена с раннего возраста и правильное питание.
Гигиена
Понятие «качественная гигиена» включает в себя чистку зубов минимум два раза: утром и вечером, в совокупности с чисткой неба и языка.
Родителям следует очень ответственно подойти к гигиене со дня появления первого зубика. А после того, как он немного подрастет и к обучению правилам чистки зубов: регулярно и качественно. Зубная щетка и паста должны выбираться в соответствии с возрастом маленького пациента.
Питание
Помимо гигиены, родителям необходимо грамотно подойти к рациону питания: оно должно быть сбалансированным и включать витамины, минеральные вещества. Сладости и газированные напитки должны употребляться ребенком в ограниченных количествах. Кроме того, по окончании поедания сладостей, малыш должен прополоскать рот водой, по возможности – почистить зубы. Отметим, что режим питания, способствующий правильному развитию растущего организма, включает в себя полноценные и своевременные приемы пищи. Перекусы и беспорядочные приемы пищи следует свести к минимуму.
Кровоточит стоматит: как лечить?
Есть ли возможность одновременно вылечить кровотечение десен, стоматит? Потому как методы терапии стоматита, гингивита идентичны, то их можно комбинировать. Как только врач установит причины стоматита на деснах, форму, то следует начать параллельно лечить и гингивит.
Чтобы вылечить стоматит отлично подходят следующие методики:
- Полоскание антисептическими, эффективными противовоспалительными препаратами
- Обязательно необходимо выполнять противогрибковую, антибактериальную обработку рта
- Применение кровеостанавливающих препаратов, вяжущих препаратов
- Избавиться от неприятного запаха можно при помощи специальных средств с использованием мелиссы, мяты и лайма
- Необходимо в обязательном порядке избавиться от налета, опасного зубного камня, который лишь отягощает течение болезни
- Ликвидация травмирующих факторов
- Избавление от болевого синдрома при помощи лидокаина
Препараты, избавляющие от стоматита и сопутствующей кровоточивости
Выбрать эффективное средство от болезни можно, но важно знать, какими свойствами оно обладает. Так для избавления от кровоточивости следует выбирать такие препараты, которые решают сразу комплекс проблем, а не одну. Таким образом средство должно обладать комплексным воздействием для лечения сопутствующих задач.
Последние инновационные достижения показали, что лучшим средством от кровоточивости являются фитотерапевтические средства, рассчитанные на долгой эксплуатационный срок. И важно, чтобы не провоцировалось привыкание.
Эксперты отметили лучшее средство от болезни – это препарат для полоскания Стоматофит, его аналог Стоматофит А. Препараты созданы с применением самых последних инновационных достижений с участием польских фармацевтов. Средство создано из 7 целебных и чудодейственных растений.
Корректируется в соответствии с природой, уровнем поражения десен. Кровоточивость лечится антисептиками, отварами трав, которые помогают понизить воспаления, быстрей заживить слизистую. Чтобы получить результаты анализов доктору необходимо назначить симптоматическую терапию.
Если отсутствует возможность питаться как раньше, то необходимо начать использовать анестетики местного назначения. Подобные препараты используются непосредственно перед употреблением пищи. К лучшим, зарекомендовавшим себя препаратам относят:
- Бензокаин – анестезирующее действие
- Хлоргексидин – дает антисептический эффект
- Лидохлор, лидокаин
Если говорить о средствах натурального происхождения, то необходимо остановить выбор на ромашке, шалфее, календуле.
Возьмите за правило полоскать ротовую полость с этими травами на протяжении каждых 2 часов. Если есть возможность, то в первые дни, лучше чаще. Если говорить о детях, то им следует принимать содовый раствор.
Мази и гели
Стоматологические мази и гели применяются после предварительного полоскания 2–4 раза в день в зависимости от тяжести поражения.
Используются средства, обладающие противовоспалительным и восстанавливающим действием:
- Метрогил Дента;
- Солкосерил;
- Дентал;
- Холисал;
- Асепта;
- Генгигель;
- Актовегин.
Компрессы
Одним из способов лечения, уничтожающих бактерии на клеточном уровне, является использование иммуномодулирующих препаратов. Наиболее эффективными средствами являются Виферон, Интерферон, Лафаробин.
Для обработки полости рта при стоматите на деснах хорошо помогает Йодинол, или «синий йод».
Некоторые специалисты советуют использовать зеленку. Это довольно болезненный метод, но он избавит от высыпаний за 1–2 применения.
Для обработки высыпаний у ребенка зеленку следует смешать с медом в пропорции 1 : 1, затем смочить ватный тампон и приложить его к язвочке. Если высыпаний много, можно смазать поверхность полностью.
Полоскания
Полоскания с использованием антисептических растворов проводятся 3–4 раза в день после приема пищи до полного исчезновения признаков болезни.
Рекомендовано применение препаратов, обладающих антисептическими свойствами:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хлорфиллипт;
- Перекись водорода;
- содовый раствор;
- раствор перманганата калия.
Питание и другие факторы
Большой проблемой становится питание ребенка. Этот процесс сопровождается неприятными и болезненными ощущениями. Их можно снизить, используя обезболивающие, которые прописал врач.
Что касается самой еды, то можно давать ребенку молочные продукты. Они должны быть нежирными. Это связано с тем, что жир может не усваиваться и вызывать проблем с пищеварением. Можно давать ребенку яйца, сваренные всмятку, омлет, жидкие каши. Хороши также и отвары из овощей и фруктов.
Полезным будет включение в питание разных супов и пюре. Если в рационе присутствует рыба и мясо, то они должны быть хорошо отварены и перемолоты.
Что следует исключить?
Важно также не давать ребенку сильно холодную или горячую еду. Она должна быть теплой, чтобы снизить неприятные ощущения. Обязательно нужно убрать соленые и кислые продукты. Исключается также и острая еда.
Также нужно снизить количество сладостей. Это ускорит процесс выздоровление и поспособствует правильной работе лекарств. Не стоит кормить ребенка чаще четырех раз в день. Еда в промежутках исключается.
Это интересно: Как распознать пульпит у ребенка?
Общей рекомендацией будет составить рацион так, чтобы уменьшить воздействие на слизистую рта и не травмировать ее еще больше. Исключается также и мед.
Врачи говорят, что он может провоцировать возникновение грибка, который приводит к возникновению заболевания. Неплохо также давать ребенку соки и настой из шиповника.
Важно отметить, что соки из цитрусовых могут негативно повлиять на процесс выздоровления. Поэтому лучшим решением будет морковный сок. Отвары из шалфея, ромашки, коры дуба, календулы и эвкалипта будут полезны. Важно также пить много воды. Она должна быть теплой. Помогает также и полоскание рта.
Как еще ускорить процесс выздоровления?
Для того чтобы болезнь не прогрессировала ребенок обязательно должен остаться дома. Поэтому родителям нужно позаботиться о том, чтобы он не ходил в школу или детский сад.
Нужно выделить ему отдельное полотенце и посуду. Помещение, в котором находится ребенок, нужно часто проветривать и делать влажную уборку.
Если стоматит у ребенка на десне, то зубы нужно чистить синтетической щеткой. Это снизит травмирующее влияние на десны и полость рта вообще. Ни в коем случае этого нельзя делать чужой щеткой, ведь вероятность распространения заболевания высока.
Народные средства
Для избавления от болезни в домашних условиях используются средства, облегчающие боль и снижающие воспаление. Их применяют дополнительно к основной терапии.
Снять симптомы помогут такие средства:
- Свежевыжатый сок моркови или капусты обладают регенерирующими и заживляющими свойствами. Кроме того, они укрепляют общий иммунитет.
- Аппликации из натертого на мелкой терке картофеля, смешанного с оливковым маслом.
- Корень лапчатки прямостоячей, бадана и несколько бутонов гвоздики измельчают в кофемолке и смешивают с зубным порошком. Состав наносят на десны дважды в день с помощью зубной щетки. Курс лечения – 10 дней.
- На водяной бане растопить 75 граммов пчелиного воска, смешать с двумя столовыми ложками меда и несколькими каплями мятного масла. После остывания сформировать небольшие шарики, которые следует жевать в течение дня.
- Кусочек мумие с булавочную головку растворить в стакане теплой кипяченой воды и использовать для полоскания утром и вечером.
Лечение детей в «РАЙДЕН»
В сети стоматологических клиник «РАЙДЕН» к лечению и предупреждению развития заболеваний ротовой полости маленьких пациентов относятся с максимальным вниманием и трепетом – здоровье подрастающего поколения для нас очень важно!
Все лекарственные препараты, применямые в нашей клинике, соответствуют самым высоким требованиям качества. Перед их применением, мы проводим анализ крови малыша для выявления переносимости препаратов. Безопасность ваших детей, наших маленьких пациентов, для нас превыше всего.
Симптомы
- покраснение локального участка слизистой (в самом начале воспалительного процесса);
- отечность покрасневшего участка, появление жжения и зуда;
- появление округлой язвочки при бактериальной форме (происходит за сутки), формирование белого налета при грибковой форме или мелких пузырьков при поражении вирусом;
- слюноотделение постепенно усиливается;
- появление кровоточивости десен;
- неприятный запах;
- усиление дискомфорта, боли или ощущения жжения;
- без лечения возможно ухудшение самочувствия, повышение температуры.
При появлении этих симптомов врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют спланировать визит к стоматологу.
