Почему опухает десна или щека после удаления зуба

Через сколько проходит флюс после удаления зуба

Отек десны после удаления зуба продолжается в течение разного времени. Продолжительность зависит от выбранного способа операции, состояния полости рта и иммунных способностей организма пациента. В среднем отек спадает за 3-4 дня, иногда держится до 7 дней. На осложнения указывает сохранение флюса дольше недели. Отечность появляется через 2-3 часа после проведения операции, вместе с ним прекращается действие анестезии и может возникать боль. Иногда отход анестезии сопровождается незначительным повышением температуры. Поэтому стоматологи клиники доктора Федорова предписывают обезболивающие препараты.

Максимальная отечность наблюдается на третий-четвертый день. К седьмому дню она должна полностью пройти. Опухать может не только десна. Если у вас воспалилась щека после удаления зуба, скорее всего процесс начал развиваться до операции.

Что делать, если опухла десна после удаления зуба

На протяжении недели отслеживайте состояние организма. Записаться на прием к врачу рекомендуется, если:

На четвертый день после хирургического вмешательства отек не стал уменьшаться, а наоборот увеличился.
В области челюсти, десны или щеки возникает острая пульсирующая боль – не путайте с ноющей болью, которая проявляется после прекращения действия анестезии.
Температура повысилась до 38℃ и не спадает на протяжении суток.
Ощущается непроходящая слабость и общее недомогание организма.
В горле во время глотания чувствуется боль.

Если у вас просто распухла десна после удаления зуба и нет перечисленных осложнений, придерживайтесь полученных у стоматолога рекомендаций. Отек полностью пройдет в течение недели.

На второй день после удаления зуба опухла щека

Не всегда сразу после того, как пациенту резали десну, опухает щека. Отечность может возникать на следующий день – это тоже естественно. Отечности щеки может не быть в принципе, часто страдает только десна. При этом все в норме, если послеоперационное восстановление протекает с такими вводными:

температура тела на второй день нормальная – не повышенная;
нет острой, пульсирующей боли в десне;
через день после возникновения отек стал постепенно уменьшаться.

Как долго сохраняется флюс после экстракции?

На первых порах после удаления воспаленное и болезненное состояние считается нормальной реакцией организма. Однако в ситуациях, когда инфекция глубоко проникает в структуру тканей, провоцируя патологические процессы, даже экстракция проблемной единицы не гарантирует купирование негативного синдрома.

Флюс является результатом развития заболевания, а не его первопричиной, что обуславливает сложность устранения патологии. Даже при самостоятельном прорыве нагноения, сопровождающимся выходом экссудата, образовавшаяся полость способна стать причиной развития абсцесса или флегмоны, лечение которых требует куда больших усилий. В наиболее тяжелых формах развития флюс приводит к заражению кровеносной системы, и, как следствие, летальному исходу.

Причины, по которым опухает щека после удаления зуба

Припухлости появляются из-за воспалительного процесса, протекающего в слизистой и пульпе после хирургического вмешательства. Это неинфекционное воспаление. При корректном проведении операций и выполнении назначений хирурга отечность проходит безболезненно и без необходимости приема антибиотиков. Целостность слизистой оболочки ротовой полости нарушается во время вмешательства врача. Чем больше опухла десна после удаления зуба, тем сильнее нарушена целостность слизистой.

Сильная отечность чаще всего появляется у пациентов, которым экстрагировали зубы мудрости – в основном у них крупные, переплетенные корни, осложняющие процесс. То же самое касается ситуаций, когда воспаление началось до оперативного вмешательства.

Опухоль щеки при удалении зуба мудрости

Работа с крайними зубами относится к сложным операциям. Поэтому отек после удаления зубов мудрости возникает всегда. Часто врачи прибегают к разрезанию десны, после чего накладывают швы.

Два-три дня после операции может держаться температура выше 37℃, а открывание рта, разговоры и глотание сопровождаться болью. Риск инфекционного поражения и серьезных воспалений более высокий, чем при проведении экстракции других зубов. Хирург обязательно назначает ванночки с раствором антисептического действия, прием антибиотиков. Дополнительно рекомендуется употреблять мягкую, пюрированную пищу комнатной температуры, воздержаться от сладкого, алкоголя и курения.

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит – если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).
При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.
Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти → На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками). → При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой). → На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.
Плохо запломбированные корневые каналы – периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.
Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).
Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –
- На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
Припухлость десны при обострении пародонтита – при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.
На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца (24stoma.ru). При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

Другие причины опухания щеки

Если вам удалили зуб и опухла десна, причина не обязательно кроется в поражении мягких тканей. Отечность возможна из-за таких моментов:

проведение операции при условии флюса у пациента;
сложное течение операции – из-за роста зуба в неправильном направлении, сильного наклона, удаления крупных зубов с большими, переплетающимися корнями;
воспаление и инфицирование мягких тканей или зубного корня до операционного вмешательства;
аллергия или другие формы индивидуальной непереносимости анестезии и используемых медикаментов в ходе удаления – поэтому важно точно знать, на какие компоненты у вас есть аллергия перед удалением;
плохая антисептическая обработка ротовой полости и ошибки, допущенные врачом во время экстракции зуба;
хронические заболевания, ведущие к осложненному восстановлению – невралгические, гипертонические болезни, а также общий упадок иммунных функций организма;
игнорирование назначений, полученных от стоматолога – например, самостоятельная корректировка дозировки или решение не принимать антибиотики.

Чаще всего у пациентов не спадает опухоль после удаления зуба из-за отсутствия нормального ухода – пропуск приема лекарств, полное отсутствие или недостаточно частая дезинфицирующая обработка.

Возможные осложнения

Пациенты сталкиваются с осложнениями на фоне некорректного ухода, сложного или неправильного удаления. Стоматологии выделяют 5 типов осложнений:

Альвеолит – если говорить понятно, это сухость лунки. В последней всегда формируется кровяной сгусток. Его не нужно убирать, так как сгусток защищает мягкие ткани от проникновения бактерий и инфицирования. При его случайном удалении слизистая становится подверженной болезнетворному влиянию бактерий, может развиться нагноение. Иногда воспаление смещается и распространяется – воспаляется большой участок челюсти, область скул и глаз.
Остеомиелит – костное воспаление. При остеомиелите острая боль ощущается в верхней и нижней челюсти, а отечность только увеличивается.
Абсцесс – нагноение внутри десны. Может перемещаться, ведет к расшатыванию зубного корня.
Флюс – сильное челюстное воспаление, при котором повышается температура, а в зоне челюсти и висков появляется острая боль.
Неврит – воспаление, при котором нарушается двигательная активность лицевого нерва. На неврит указывает отечность щеки, неба, языка и гортани.

Что будет, если не лечить флюс

Шишку лечить нужно немедленно! В запущенной стадии терапия будет более длительной, сложной, возможны множественные осложнения. Ждать нельзя, так как болезнь вызывает опасные последствия:

Небный абсцесс больших размеров сглаживает поперечные складки, усиливает воспаление, что затрудняет глотание.
Иногда капсула разрывается, и гной растекается. Это приводит к проникновению инфекции в кровь, распространению ее по всему организму и появление сепсиса.
Обширные шишки препятствуют жеванию.
Возможно отмирание тканей в зоне поражения.
Затрудняется разговор и двигательная активность челюстью.
При молниеносной форме тяжелого сепсиса без проведения терапии человек может умереть.

Чтобы предупредить абсцесс, нужна постоянная профилактика кариоза. Чтобы избежать появления шишки, следует вовремя избавляться от очагов бактериального воспаления. Чтобы не допустить болезней ротовой полости необходимо систематически проводить гигиенические процедуры в кабинете стоматолога. Профилактические осмотры должны делаться один раз в полгода.

Как устранить припухлость щеки

На 100% избавиться от отека до прекращения воспалительного процесса невозможно. Для уменьшения дискомфортных ощущений и боли можно накладывать охлаждающие компрессы на 7-10 минут с перерывом в 30-40 минут. Помогает прием болеутоляющих, ванночки и полоскания с успокаивающими растворами комнатной температуры.

Как снять опухоль щеки после удаления зуба в домашних условиях

Избегайте контакта с лункой. Ее нельзя трогать языком, вычищать щеткой или допускать попадание пищи.
Придерживайтесь пищевых ограничений. В течение 4 часов после удаления нельзя есть и пить. В ближайшую неделю пища должна быть мягкой, комнатной температуры, не острой и не пряной. Есть сладкое нежелательно.
В первые 3-4 часа после удаления накладывайте на щеку охлаждающие компрессы. Оптимально держать компресс 3-5 минут, максимум – 10-15. Компресс можно делать только в первые сутки.
Полоскайте ротовую полость антисептическим раствором. Главное – выполняйте все предписания стоматолога.