Уход за деснами после протезирования

Около 50 % тех, кто использует в повседневной жизни зубные протезы съемного типа, указывают, что главной проблемой в их эксплуатации является недостаточная прочность фиксирования в ротовой полости. Данная особенность является причиной того, что при совершении определенных действий (трапезы, разговора, смеха) протез может заметно смещаться относительно своего нормального положения.

Чтобы избежать подобной неприятности, рекомендуется пользоваться специальными средствами, которые обеспечивают качественную фиксацию протезов в ротовой полости.

Обычно, когда речь идет о протезах из нейлона и акрила, используются кремы и гели. Гели по своей функциональности не уступают кремам и различаются с ними исключительно по консистенции. Крема имеют более плотную структуру и лучше подходят тем, кто только начинает использовать съемные протезы.

Ниже будут рассмотрены основные средства, которые используются для надежной и долговременной фиксации зубных протезов, их достоинства и недостатки.

ROCS

Этот препарат изготовлен совместными усилиями российских и швейцарских специалистов и обеспечивает независимое от употребления разогретых напитков, а также пищи двенадцатичасовое надежное крепление протеза.

Будучи распределенным по внутренней поверхности конструкции, этот крем препятствует попаданию мелких пищевых частиц под поверхность протеза. Также следует отметить, что состав этого крема включает экстракты мяты и ментол, значительно освежающие дыхание и препятствующие возникновению нежелательных запахов.

Преимущества

• Гидрофобность. Не смывается никакими жидкостями.
• Отсутствие в составе элемента цинка.
• Возможность применения к влажным (не высушенным) протезам.
• Крем не включает в свой состав никаких красителей и присадок искусственного происхождения.
• Способен выдерживать термическое воздействие пищи, равно как и напитков.

Недостатки

• Высокая степень густоты, которая в отдельных случаях способна осложнить равномерное нанесение крема.
• Высокая цена средства.

В розничной торговле цена на «РОКС» колеблется в диапазоне от 250 до 400 рублей.

Как облегчить прорезывание зубов

Пока зубки только готовятся показаться на свет, малыш испытывает массу неприятных ощущений, что, конечно, и родителям доставляет множество хлопот. В этот период ребенок нуждается в заботе и ласке, а также в большом количестве жидкости. Грудничков рекомендуется чаще кормить грудью, а ребяткам на искусственном питании – предлагать больше теплой воды.

Существует множество способов, как облегчить неприятные ощущения. Два самых популярных:

• Дать ребенку специальные прорезыватели – это мягкие игрушки из силикона, наполненные жидкостью. Перед использованием немного охладите игрушку в холодильнике. Это поможет снять отек и уменьшить боль. Рельефная поверхность прорезывателя даст малышу возможность хорошенько промассировать, «почесать» десны. Яркий дизайн игрушки привлечет к ней внимание и повеселит ребенка.
• Использовать медикаменты местного действия — обезболивающие гели и мази для десен, предназначенные специально для детей. Эти средства действуют очень быстро и помогают ребенку на несколько часов забыть о дискомфорте.

Lacalut

Lacalut — продукт немецких технологий традиционно высокого качества. Данный крем, по утверждению производителей, способен обеспечить надежное сцепление протеза с ротовой полостью на срок более 24 часов.

Крем образует защитную прослойку между слизистой пациента и протезом, которая эффективно предохраняет ротовую полость от потенциально возможных травм и натираний краями протеза. Особенно это актуально для тех, кто только начал пользоваться съемными протезами.

В состав крема Lacalut входит вещество под названием лактат алюминия, оказывающее выраженное противовоспалительное действие. Данный крем можно наносить не только на просушенный, но и на увлажненный съемный протез.

Преимущества

• Обеспечивает щадящий режим эксплуатации протезов, минимизируя возможное получение травм и натертостей в процессе.
• Имеет приятный вкус и аромат.
• Обеспечивает надежную длительную фиксацию протеза.

Недостатки

• Может наблюдаться незначительное ослабление прочности крепления в процессе употребления различных горячих блюд или напитков, таких как чай или кофе.
• Относительно высокая цена.

Стоимость клеящего крема Lacalut составляет от 300 до 450 рублей.

Медицинские интернет-конференции

Вещества для обработки корневых каналов должны соответствовать определённым требованиям: 1.Быть бактерицидным для микроорганизмов, находящихся в корневых каналах; 2.Оказывать быстрое действие и глубоко проникать в дентинные канальцы; 3.Не терять свою эффективность в присутствии органических веществ; 4.Не обладать запахом и специфическим вкусом; 5.Быть химически стойкими и сохранять активность при длительном хранении; 6.Быть безвредными для периапикальных тканей и способствовать их регенарации; 7.Не обладать сенсибилизирующим действием и не вызывать появления резистентных форм микроорганизмов. Основные положения, обосновывающие необходимость дезинфекции корневых каналов: 1.Сложная анатомия корневых каналов, которая обеспечивает благоприятную среду для роста, размножения и взаимодействия микроорганизмов; 2.В зубах с некротической пульпой и воспалением верхушки корня преобладают грамотрицательные анаэробы; 3.Микроорганизмы присутствуют во всех зонах корневого канала, включая боковые каналы, анастомозы и дентинные канальцы на глубине до 300 мкм; 4.Микроорганизмы получают питание от живой или некротизированной пульпы, белков слюны и тканевой жидкости периодонта, от других бактерий; 5.Продукты жизнедеятельности микроорганизмов негативно влияют на ткани пульпы и токсичны для периодонта. Классификация антисептиков для обработки корневых каналов: 1.Галоиды 2.Окислители 3.Препараты нитрофуранового ряда 4.Четвертичные аммониевые соединения 5.Мочевина или карбамид 6.Протеолитические ферменты 7.Комплексоны (хелаты). Галоиды включают в себя два вида препаратов – хлорсодержащие и йодсодержащие. Хлорсодержащие препараты представлены: 0,05-0,06% раствор хлоргексидина, 2-4% раствором хлорамина В, 1-5% раствором гипохлорита натрия, 2% водным раствором хлорамина Т. Механизм действия данных препаратов основан на выделении газообразного хлора, который проникает в дентинные канальцы, обеззараживая их содержимое и разрушая органические остатки. Наиболее распространённым препаратом этой группы является гипохлорит натрия. Впервые препарат был предложен Г.Дейикном в качестве раневого дез.средства во времена Первой мировой войны, и лишь несколько лет спустя данный антисептик стал использоваться для ирригации корневых каналов. Он обладает рядом свойств, что сделали его столько востребованным в эндодонтиии: уникальная способность растворять органическое содержимое корневых каналов: некротические ткани, продукты распада, обрывки экстирпированной пульпы; значения рН колеблятся в диапазоне от 11 до 12; выраженная антимикробная эффективность, бактерицидное действие, заключающееся в окислении и гидролизе белков клеток микроорганизмов; является хорошей смазкой; химически стоек; обладает отбеливающим свойствами; экономически выгоден. Гипохлорит натрия при взаимодействии с белками тканей быстро распадается, высвобождая атомарный хлор, который соединяясь с аминогруппами, образует вещество под названием хлорамин и в результате протекающих реакций пептидные связи разрываются, протеины растворяются, а не коагулируют, как при действии других дезинфицирующих препаратов. В результате хлорамин обеззараживает уже освобожденный от органических веществ корневой канал, а также растворяет содержимое латеральных канальцев или апикальной дельты, которые невозможно обработать инструментально. Отрицательными свойствами гипохлорита натрия, а также других различных хлорсодержащих соединений, являются следующие: снижение активности в присутствии органических веществ из-за чего возникает необходимость в повторном промывании корневых каналов; оказывают раздражающее действие на ткани периодонта; обладают специфическим, неприятным запахом. На рынке представлен в виде препаратов: Эдеталь гель (5 мл Омега-Дент, Россия), Паркан (250 мл, Септодонт, Франция), Белодез (30 мл, 100 мл Владмива, Россия). К йодсодержащим препаратам относится: 1% водный раствор йодинола, содержащего йод, йодид калия, поливиниловый спирт, дистиллированную воду. Препарат обладает бактерицидным и фунгицидным свойствами за счет действия молекулярного йода, также ускоряет регенерацию и фагоцитоз, обладает пролонгированным эффектом и также является индикатором чистоты корневого канала (препарат имеет синий оттенок, но при контакте с некротизированными тканями происходит обесцвечивание). Широко известным представителем группы окислителей является перекись водорода, используемая в виде 3% раствора. Перекись водорода обладает бактерицидным действием за счет выделения молекулярного кислорода при контакте с органическими тканями, особенно в отношении грамотрицательной микрофлоры. Плюс данного вещества является также его гемостатические свойства. Недостатком 3% раствора перекиси водорода является отсутствие способности растворять некротизированные ткани и органические остатки, поэтому рекомендовано поочередное применение растворов перекиси водорода и гипохлорита натрия, реакция взаимодействия между данными веществами приводит к выделению свободного хлора и кислорода, что усиливает очищающие и бактерицидные свойства данных веществ. Четвертичные аммониевые соединения. Включают в себя 1% раствор декамина, 15% декаминтоксин, биосепт. Эти препараты обладают бактерицидным, бактериостатическим и фунгицидным действием, активны в присутствии органических веществ, обладают анестезирующим действием и усиливают действие других антисептиков. В эндодонтической практике нашли своё применение препараты на основе мочевины (карбамида), к примеру препарат Cly-oxide, препарат является 10% раствором перекиси мочевины в глицерине. Помимо отсутствия токсичности, препараты обладают антисептическим действием, лизируют некротизированные ткани, а также потенцируют действие антибиотиков. К препаратам нитрофуранового ряда принадлежат 0,5% раствор фурацилина, 0,1-0,15% раствор фурадонина, фурагин, фуразолидон. К числу положительных свойств данных веществ можно отнести их бактерицидное действие на грамположительную и грамотрицательную микрофлору, а также на грибки, стимулируют фагоцитоз и оказывают антиэкссудативное действие. Группа протеолитических ферментов. К этой группе принадлежат препараты трипсина и хемотрипсина, которые готовятся непосредственно перед применение – ex temporae, путем разведения кристаллов в 0,9% изотоническом растворе хлорида натрия или 0,5% растворе новокаина. Также к данной группе принадлежат иммобилизированные ферменты – стоматозим, иммозимаза, выпускающиеся в виде геля, готового к применению. Протеолитические ферменты способные лизировать некротизированные ткани, обладают противовоспалительным и антиэкссудативным эффектом, оказывает антикоагулянтное действие, а также лишают микроорганизмы питательной среды за счет чего проявляют опосредованное бактериостатическое действие. Но несмотря на ряд положительных свойств данные средства для обработки корневых каналов зачастую приводят к развитию аллергических реакций, а также быстро инактивируются.

Сравнительная таблица основных свойств представителей главных групп антисептиков для обработки корневых каналов:

К сожалению, на сегодняшний день антисептические растворы нитрофуранового ряда утратили своё значение в эндодонтической практике, так как произошло развитие устойчивости к нитрофуранам некоторых штаммов микроорганизмов, что привело к резкому падению эффективности этих препаратов. Следует сказать, что анализ медицинских карт стоматологических больных позволяет сделать выводы о том, что применение гипохлорита натрия в эндодонтии дает лучшие результаты, чем действие других дезинфицирующих средств, что обусловлено отличительными способностями его антимикробного действия. Важно помнить, что при работе с данным веществом необходимо строго соблюдать все меры безопасности: коффердам, слюноотсос, пылесос, с целью избежать попадания антисептика на слизистую оболочку полости рта. Осложнения, связанные с применением препарата происходят, прежде всего, по причине выхода средства за верхушку канала, что приводит к развитию отеков, кровотечений, болевых ощущений, в некоторых случаях возможно развитие парастезий, вторичной инфекции.

На основе изложенного материала, мы можем сделать выводы, что в современной эндодонтии не существует универсального средства, которое полностью отвечает всем требованиям и способно уничтожить всю многообразную микрофлору, находящуюся в инфицированных зубных тканях; но мы точно можем сказать, что медикаментозная обработка корневых каналов с использованием антисептиков является важным этапом эндодонтического лечения и позволяет избежать возможных опасных осложнений не только на ткани ЧЛО, но и на весь организм в целом.

«Протефикс»

Крем этой марки обеспечивает надежное крепление съемной конструкции на срок до 14-ти часов. Производится три различных вида этого средства, один из которых, ввиду отсутствия в своем составе каких-либо посторонних красителей и вкусовых присадок, является гипоаллергенным.

Преимущества

• Полное отсутствие посторонних вкусов и запахов.
• Высокая надежность фиксации.
• Экономичность.

Недостатки

• Из-за жидкой консистенции случается вытекание фиксирующего средства из флакона, если его не держать строго вертикально.
• Не особо удобная система дозирования.

Стоимость данного препарата варьируется в зависимости от объема тубы, как правило, составляет от 150 до 390 рублей.

Как правильно полоскать рот

Во многом результаты процедуры определяются правильностью ее проведения. Так выглядят базовые правила, которых врачи-стоматологи просят придерживаться:

• Регулярность. Нет смысла полоскать зубы и десны только тогда, когда возникнет такое желание. Если дантист сказал применять раствор раз в несколько часов, так и нужно делать. В противном случае получить положительную динамику не удастся.
• Приготовленное лекарство ни в коем случае не должно быть очень теплым. Оптимальная температура — 36-40 градусов Цельсия. Если использовать более горячую жидкость, пораженное место будет нагреваться, а высокая температура, как известно, создает подходящие условия для дальнейшего распространения патогенных организмов.
• Нельзя глотать антисептик. Большинство препаратов группы, представленных на фармацевтическом рынке, не предназначены для внутреннего приема. Они негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.
• Нужно не просто набрать раствор в рот и сразу сплюнуть, а около минуты держать его в области пораженных тканей. Такие ротовые ванночки считаются наиболее эффективными.

Используя антисептик грамотно и отдавая предпочтение проверенным средствам, можно существенно приблизить выздоровление даже при запущенных стоматологических заболеваниях.

«Фиттидент»

«Фиттидент» считается одним из самых лучших препаратов для фиксации в ротовой полости зубных протезов, однако, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность слизистых оболочек, то в периоды, когда будет использоваться «Фиттидент», возможно возникновение неприятных ощущений, таких как жжение и/или характерное покалывание.

Чтобы наверняка избежать данных побочных эффектов, необходимо после того, как крем нанесен, дать ему подсохнуть в течение примерно полуминуты.

Преимущества

• Длительное время фиксации, которое обеспечивается данным препаратом.
• Отсутствие ярко-выраженного вкуса.
• После вынимания протеза во рту пациента не остается никаких следов крема.

Недостатки

• Трудно найти в городских аптеках небольших городов.
• Крем требует нанесения исключительно на сухую поверхность протеза.
• Очень густая структура препарата.

Стоимость колеблется в пределах 270-ти рублей.

Как предотвратить или снять воспаление десен

После установки протезов, как несъемных, так и съемных, во рту могут возникать неприятные ощущения. Причина в том, что десны пока не привыкли к конструкциям, и из-за этого возникает покраснение, отечность.

Важно предотвратить воспалительный процесс, и сделать это можно с помощью медицинских препаратов или народных средств:

• Настой ромашки. Для приготовления берем 1 ст. ложку сушеной травы, заливаем кипятком и настаиваем 10-20 минут. Охлажденным настоем полощем рот каждые 3 часа.
• Шалфей. Настой готовим аналогичным образом или следуя инструкции на упаковке. Обладает противомикробным действием, поэтому снимает воспаление и безопасен для протезов.
• Отвар коры дуба. Улучшает состояние десен в целом, укрепляя их и снимая воспаление.
• Соль + сода + вода. На стакан по чайной ложке соли и соды. Такой раствор обезболивает, обеззараживает.
• «Ротокан» – недорогой жидкий экстракт трав, продается в аптеках. Разбавляем с водой в пропорции, указанной в инструкции, и полощем рот после каждого приема пищи.

Лекарственные травы и антисептические препараты предотвращают воспаление, снимают боль, останавливают кровотечения, позволяют избежать инфицирования тканей в результате натирания протезами. Однако, при наличии кровоточивости и воспаления из-за протезов, лучше всего использовать проверенные средства, такие, как продукты АСЕПТА® Parodontal.

«Президент»

Протез, прикрепленный данным препаратом, герметично прилегает к слизистой благодаря образованию упругой прослойки высокой плотности, которая препятствует попаданию под поверхность протеза частиц пищи.

Употребление горячих напитков, равно как и пищи, в некоторых случаях может приводить к ослаблению фиксирующей прочности.

Преимущества

• Больший по сравнению с аналогами объем.
• Высокая прочность фиксации протеза.
• Низкая стоимость средства.

Недостатки

• Сильный посторонний привкус.
• Прием пищи может ослабить (иногда весьма значительно) фиксацию.

Стоимость препарата ориентировочно составляет 250 рублей.

«Корега»

Все составляющие фиксирующих препаратов данного производителя отличаются гипоаллергенностью и не оказывают никаких побочных явлений в процессе своего употребления по назначению.

Преимущества

• Крем «Корега» одинаково хорошо подходит для использования как с сухими, так и с влажными протезами.
• Отличается низкой аллергической активностью и простотой эксплуатации.
• Имеет весьма низкую стоимость.

Недостатки

• Короткий период полноценного крепления, который не превышает четырех часов.
• Не водостоек, быстро смывается.
• Довольно быстро подходит к концу.
• В процессе поглощения пищи возможно выпадение протеза, вызванное растворением данного средства.
• Если применять крем «Корега» довольно долгое время, то может развиться отек слизистой.

Средняя стоимость этого крема не превышает 300 рублей.

Хотим также отметить, что при любых осложнениях, связанных с эксплуатацией зубных протезов, вам следует незамедлительно обращаться в клинику «ВиваДент».

Эффективность детских гелей для десен, как использовать их, когда режутся зубы

Перед тем как купить тот или иной гель, проконсультируйтесь с врачом, чтобы точно быть уверенными в безопасности и эффективности средства. Не забудьте прочитать инструкцию перед первым применением.

Основные правила, как использовать гель для десен при прорезывании зубов у ребенка:

• Наносите гель при помощи стерильного ватного тампона или очень аккуратно чистыми пальцами.
• Средство необходимо медленно втирать круговыми движениями.
• Помните, что достаточно совсем небольшого количества геля. Не переусердствуйте.
• Применять средство можно не чаще четырех-пяти раз в сутки, при этом промежуток между нанесениями должен быть минимум четыре часа.
• Использовать гели следует толь при сильной боли или дискомфорте. Обычно самые болезненные зубки – первые два резца и те, что появляются на втором году жизни.