Уход за полостью рта после имплантации и протезирования

Современные решения, предлагаемые клиниками, позволяют индивидуально подойти к каждому пациенту и подобрать оптимальный метод восстановления зубов в случае их разрушения или отсутствия. Протезирование позволяет восстановить эстетику зубного ряда и естественные жевательные функции, в то время как длительное отсутствие зубов всегда приводит к серьезным последствиям для здоровья – влияет на прикус, челюстные суставы, внешний вид лица. Поэтому так важно, как можно скорее пройти протезирование и наслаждаться результатом. Но что если вместо «наслаждения» вы получаете боль после протезирования зубов?

Когда боль после протезирования – это норма?

Причины боли могут быть разными. В первую очередь успокоим тех, у кого появилась боль после протезирования буквально в тот же или не следующий день, как протез, будь-то коронка или мост, были установлены. В 99,9% случаев это нормальная не сулящая ничего плохого ситуация. Анестезия (если ее использовали) перестала действовать, вы постепенно привыкаете к новому протезу, требуется адаптация. Дискомфорт и даже подобие бол в таких условиях является нормальным явлением. Но все же необходимо внимательно следить за своими ощущениями – и обратиться к специалисту, если:

• На протяжении 7-10 дней боль не проходит
• Болевой эффект нарастает,
• Боль меняет характер – из ноющей превращается в пульсирующую, возникает в определенных условиях, например, как реакция на горячее, или обостряется ночью, когда человек принимает горизонтальное положение.

Причины

Непрофессионализм врача

Квалификация и опыт имплантолога играют важную роль в успешности имплантации. При недостаточном уровне таковых пациент может столкнуться с рядом проблем:

• нарушение правил антисептики в ходе установки стержней;
• неправильный подбор моделей имплантов;
• установка конструкций низкого качества;
• травмирование или перегрев костной ткани бормашиной;
• некачественная предварительная подготовка перед операцией с вытекающими последствиями.

К выбору стоматологии и врача нужно подходить серьезно. Иногда к нам обращаются пациенты с осложнениями после неудачной имплантации в других клиниках. Для сохранения установленных имплантов приходится прикладывать много усилий, однако не всегда отторжение возможно остановить. В некоторых случаях приходится проводить повторную имплантацию, что для пациента финансово затратно. Поэтому лучше сразу обратиться к опытным профессионалам, предоставляющим гарантию на свою работу.

Халатность пациента

После имплантации от пациента требуется полная сознательность, соблюдение рекомендаций врача. Среди наиболее распространенных причин возникновения болевого синдрома и других осложнений в послеоперационный период:

• пренебрежение регулярной гигиеной полости рта;
• неявка на профилактические осмотры к врачу;
• отказ от приема назначенных лекарственных препаратов;
• курение;
• неправильное питание;
• несоблюдение температурного режима пищи (употребление слишком горячих или холодных блюд).

Особенности организма

Приживление имплантов у каждого пациента проходит по разному, в зависимости от способности тканей к регенерации, состояния здоровья и других внутренних факторов. Из числа особенностей организма причиной развития болевого синдрома могут стать:

• ослабленный иммунитет;
• аллергическая реакция на металлы;
• обострение хронических заболеваний, общих или стоматологических;
• патологии зубов, расположенных рядом с установленной конструкцией;
• повышенная нагрузка на имплантат;
• непринятие челюстными тканями инородного тела.

Периимплантит

Если спустя год после установки болят зубные импланты, скорее всего речь идет о периимплантите, воспалении челюстных тканей. Возникает вследствие ошибок врача или халатности пациента. Проявляется следующими симптомами:

• дергающие боли;
• зуд;
• покраснение или синюшность слизистой;
• отечность;
• выделение гноя из-под десны при нажатии.

При появлении указанной симптоматики нужно срочно обратиться в клинику. Если вовремя провести хирургическое вмешательство, очистить лунку от гнойных масс, имплант можно сохранить. Несвоевременное обращение к врачу грозит удалением конструкции. Повторная имплантация возможна только после полного купирования очага инфекции.

Причины боли зубов под коронкой или протезом

• Если вы не прошли лечение корневых каналов для удаления пульпы до установки коронки, давление на поврежденный нерв может вызвать боль.

• Пациенты с патологическим прикусом и бруксизмом в ночное время могут испытывать боль от нажатия на выступы или участки зуба, расположенные выше, чем обычно.
• Если протез сместился, обнажив часть зуба, или, что еще хуже, давит на зубной нерв, то малейшее давление или изменение температуры может посылать сильные болевые сигналы.
• Зубы под коронкой также подвержены риску всех проблем, связанных с обычными зубами, то есть они могут заразиться, сломаться и стать уязвимыми, если эмаль изнашивается. И это может вызвать боль.

Способы фиксации коронки

В современной стоматологии коронка ставится 3-мя способами
.

Установка коронки на штифт

Если корень зуба не разрушен и здоров, то внутрь ставится штифт. Он легко устанавливается, перед установкой врач делает укол с обезболивающим.

Штифт помещается в лунку зуба и закрепляется специальными твердыми составами.

На сам штифт устанавливается коронковый протез.

Также возможно восстановление зуба без штифта по технологии CEREC.

Фиксирование протеза при помощи вкладки

Культевая вкладка — это литая культя зуба с корневой частью.

При установке коронки тут используется тот же метод, что и при установке штифта. Стоматолог делает отверстие в зубе, в него закладывается корневая часть вкладки. Далее на нее надевается коронка, точно также как например, на живой зуб обточенный перед процедурой.

Коронки с опорой на импланты

Протез несъемный служит гораздо дольше, чем съемный, он надежнее и прочнее. Чтобы такой протез установить нужна максимально прочная фиксация на зубе пациента.

Корень зуба не всегда удается сохранить, чтобы выполнить установку коронки на имплант зуб удаляют.

На место удаленной единицы устанавливается имплант. Материал импланта бывает различным, все зависит от бюджета. Он бывает титановым или керамическим (циркониевым).

Внешне напоминает маленький болтик, который нужно вкрутить на место удаленного корня зуба.

Третий вариант установки самый долгий и затратный, зато пациент получает фактически новый зуб, который не будет подвержен кариесу, разрушению и не будет болеть.

Подготовка перед установкой коронки

Для того, чтобы коронка плотно прилегала к зубу его нужно подвергнуть обточке. Процедура довольно болезненная, поэтому врач применит обезболивающее.

Степень обточки зависит от толщины коронки, а также какой материал выбран.

В большинстве случаев нерв зуба удаляется, так как его можно обжечь в процессе обточки зуба.

Удаление нерва проходит с чисткой каналов и их санацией. Если депульпирование или чистка каналов была некачественной, то под коронкой может появиться боль.

Болеть зуб под коронкой может по разным причинам. О них мы далее и расскажем в разделах статьи.

После обточки с зуба берется слепок, на его основе в специальной лаборатории изготавливается модель из гипса. По ней идет отливка протеза.

Пока изготавливается протез пациенту устанавливают временную накладку на зуб. Ведь в период обточки он становится более чувствительным. Временная конструкция изготавливается из пластмассы, сажается на временный цемент.

При установке уже постоянного импланта старую конструкцию снимают, зачищают остатки цемента и закрепляют новую коронку.

Это называется ее примеркой, только в случае того, если пациент не жалуется на боль в зубе под коронкой, не болит десна, ничего не мешает, то конструкцию сажают на уже крепкий, прочный состав.

Снять ее никак не получится. Чтобы снять такую коронку, зуб придется распиливать на две части.

Когда нужно снимать коронку?

Самому такую процедуру проводить не стоит, это должен делать опытный врач-стоматолог.

Коронка снимается если есть деформация, сколы, трещины.

При уже вышедшем сроке эксплуатации.

Если появилась боль под коронкой, время от времени она усиливается.

Что делать если болит зуб под протезом?

Если имеет место зубная боль после протезирования, первоочередной задачей является как можно скорее выявить причину и применить соответствующие лечебные меры. Эта проблема не решится самостоятельно, и любые домашние средства будут неэффективными. Поэтому не ждите и обратитесь к стоматологу за профессиональной помощью.

Если стоматолог обнаруживает инфекцию зуба под коронкой, он или она может порекомендовать лечение корневых каналов, которое обычно требует снятия протеза. В некоторых случаях можно просверлить отверстие в коронке, что позволит стоматологу получить доступ к корневому каналу без необходимости снимать и устанавливать другую коронку. Это сложная операция, но она сэкономит вам деньги, поскольку удаленные коронки часто больше не подлежат повторному использованию.

Разновидности осложнений зубного протезирования

Протезный стоматит
Наиболее часто возникающими осложнениями зубопротезирования являются:

• Расцементировка несъемных конструкций после их фиксации;
• Аллергические реакции на материалы, использованные в ходе протезирования – чаще всего остаточный мономер в базисе съемного протеза;
• Протезный стоматит — различная патология слизистой оболочки полости рта воспалительного характера, обусловленная наличием в полости рта зубного протеза;
• Кариес и его осложнения под конструкциями;
• Гальванический синдром — это патологическое состояние, появление которого вызвано воздействием гальванических токов на ткани полости рта;
• Дискомфорт, обусловленный установкой протезов – натирание, образование пролежней под протезным ложем.

Профилактика болей после протезирования зубов

Как и в случае со всеми стоматологическими процедурами, самое простое и дешевое решение – в первую очередь предотвратить возникновение проблемы.

• Если у вас есть зубные коронки или мостовидные протезы, необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев. Стоматолог будет контролировать состояние зубов под протезами, поскольку они изначально находятся под угрозой.
• Аппаратная чистка от бактериального налета и возможных остатков пищи предотвратит развитие инфекций и кариеса, данная процедура является обязательной наряду с обычной домашней гигиеной полости рта, включая чистку зубов и использование зубной нити.
• Также важно следить за целостностью протезов – избегать твердой пищи и чрезмерных нагрузок, чтобы протез не повредился или не нарушилась его герметичность прилегания к культе опорного зуба.

Не терпите боль после протезирования – обратитесь к ортопедам ближайшей к вашему дому семейной стоматологии ИЛАТАН, чтобы получить консультацию и помощь. Запись доступна по телефону +7 (495) 748-50-50.

Причины дискомфорта после протезирования

1. Ошибка в выборе конструкции или неправильная установка.

   Слишком плотное прилегание протеза может вызвать образование пролежней. Если конструкция закреплена неверно, то между десной и протезом может скапливаться пища, как следствие – воспаление, боль и неприятный запах.

2. Несоблюдение гигиены. Из-за некачественного ухода за полостью рта и протезом могут появиться кариес и заболевания десен.
3. Аллергия
   на материалы протеза.
4. Расшатывание протеза
   из-за долгого использования
   .
   Жевательная нагрузка в этом случае распределяется неверно, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения.

Осложнения зубопротезирования. Гальванический синдром.

Физическое понятие гальванизм также может возникнуть в полости рта в виде одноименного синдрома. Это образование в полости рта гальванического электротока при наличии во рту пациента разнородных металлов, с соответственно, различными потенциалами. В этом случае возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока. В подобных ситуациях функцию электролита выполняет слюна.

Клинически проявления следующие:

1. Появление металлического привкуса в полости рта;
2. Потемнение металлических деталей протезов;
3. Головные боли;
4. Аллергические реакции.

Данная ситуация решается путем замены зубных протезов.

Аллергия на протезы

Еще одним осложнением может стать развитие аллергической реакции. Различные материалы, из которых изготавливаются протезы, могут вызывать аллергию на протезы у пациентов группы риска. Чтобы избежать этого осложнения, специалисты центров имплантации и стоматологии ИНТАН собирают подробный анамнез пациентов, при необходимости проводятся тесты на аллергологическую совместимость.

Бывают случаи, когда аллергия на зубные протезы возникает, несмотря на тщательный подбор материала. Скорость развития аллергической реакции может быть разной: от нескольких часов до нескольких дней после установки протеза. Если вы ощущаете такие симптомы, как высыпания или воспаления в полости рта, жжение на языке, сухость во рту — немедленно обратитесь к специалисту, который установил вам протез.

Протезный стоматит как осложнение при зубном протезировании

Протезный стоматит
Протезный стоматит – это воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта под протезом, сопровождающееся покраснением, болью, появлением эрозий и язв, затруднённым или невозможным приемом пищи. Стоматит бывает катаральным, эрозивным, язвенным, язвенно-некротическим, гиперпластическим. Основной причиной возникновения является несоответствие формы и размеров базиса, кламмеров протеза границе и поверхности протезного ложа, а также при нарушении артикуляции зубных дуг челюстей.

Для устранения проявлений протезного стоматита пациенту необходимо обратиться к стоматологу с целью коррекции конструкции и проведении лечения с использованием антисептических растворов, мазей и гелей.

Протезирование зубов осложненное аллергией

Аллергическая реакция на стоматологические материалы встречается довольно часто. Основными симптомами данной патологии являются:

• Покраснение и отечность слизистой оболочки;
• Воспаление слюнных желез;
• Сухость и жжение во рту.

Первые признаки аллергической реакции проявляются в довольно короткое время после установки протеза, чаще всего в первые несколько часов. В некоторых случаях через 2-3 дня после завершения протезирования. При выявлении любой симптоматики, необходимо обратиться к врачу с просьбой об устранении патологического процесса. В некоторых случаях будет изготовлена конструкция из бесцветной пластмассы.