В современной стоматологии при лечении кариеса на разных стадиях врачи часто устанавливают световые пломбы. Это объясняется преимуществами фотополимерного композитного материала в сравнении с традиционным составом. Световая пломба выглядит естественно (зачастую по цвету не отличается от эмали зуба), устойчива к нагрузкам, менее токсична. Кроме того, её установка не вызывает трудностей и не занимает много времени.
Чтобы сохранить полученный стоматологом результат, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. И тогда материал не будет отслаиваться и разрушаться.
Многих пациентов интересует вопрос, сколько времени нельзя кушать и пить после того, как врач запломбирует зуб композитным материалом. И вообще, есть ли какие-то ограничения? Сейчас подробно всё расскажем.
Что такое световая пломба?
Фотополимерный композитный материал, который использует стоматолог, состоит из смеси смол, силанов и наполнителя. Он затвердевает при воздействии ультрафиолета, поэтому в ходе пломбирования зуба врач применяет специальную лампу, которая создаёт волны длиной 450 Нм в синем спектре. Для качественного результата он наносит композитный материал послойно, воздействуя светом на каждый слой. На этом этапе происходит первичная полимеризация.
Затем в течение 24 часов происходит стабилизация химических связей, и пломба окончательно затвердевает. В связи с этим врач и даёт определённые рекомендации, соблюдение которых гарантирует долговечность материала — пломба служит 5 лет и более.
Проблемы при ношении временной зубной пломбы
Порой случается, что временная пломба чересчур мягкая, тогда ее необходимо сменить, чтобы не нарушать жевательный процесс. Бывает, что временная пломба крошится, горчит, возникает неприятный привкус во рту или болит зуб при надавливании – это тоже причины для преждевременного снятия. Но наиболее опасная ситуация, когда пломба выпала. При любых беспокойствах, вызванных пломбированием, следует обратиться к стоматологу-терапевту.
Цементирование с мышьяком встречается все реже, в связи с небезопасностью такого метода. Светоотверждаемые пасты мгновенно сохнут, имеют натуральный цвет и не наносят вред организму, а установить их можно по цене 15-20 Евро.
Получить еще больше информации можно на бесплатной консультации в стоматологических клиниках Эстонии, полный список которых представлен на нашем сайте.
Преимущества фотополимерного материала
От других видов композитных материалов этот отличается:
- Возможностью контролировать процесс затвердевания. Врач пломбирует зуб без спешки, максимально аккуратно накладывая слои материала. Состав пластичный, затвердевает только при воздействии ультрафиолетовой лампы.
- Безопасностью для здоровья пациента. Фотополимерный материал характеризуется низкой токсичностью, поэтому его используют даже в детской стоматологии.
- Возможностью создать пломбу нужного оттенка. Она не будет выделяться.
- Долговечностью. Она обусловлена хорошим сцеплением с твёрдыми тканями. Обычно срок службы фотополимерной пломбы составляет не менее 5 лет. При бережном обращении и качественной чистке зубов период её эксплуатации увеличивается.
- Лёгкостью финишной обработки. Композит хорошо поддаётся полировке, поэтому пломба не создаёт дискомфорта — она не будет царапать слизистую оболочку языка и щеки.
Опытный стоматолог без труда придаёт коронке нужную форму, поэтому запломбированный зуб выглядит естественно.
Использование химических пломб
Химические пломбы представляют собой соединения химически активных элементов. При смешивании они вступают в реакцию, что и вызывает быстрое отвердение. Существует несколько видов данных пломб, обладающих различными характеристиками. Так композитные представляют собой соединение нескольких компонентов, обладающих высоким уровнем пластичности, а стеклоиномерные – соединение синтетического порошка с гелем в пропорции, позволяющей получить консистенцию нужной вязкости.
Можно сделать вывод, что стандартное время, в течение которого пациент после установки пломбы должен ограничиться в принятии пищи, составляет 2-3 часа. Этого времени хватит для полного отвердения искусственной эмали. Врачи не рекомендуют в течение суток чрезмерно нагружать запломбированный зуб.
Основу рациона в этот период должны составлять каши, блюда на основе бульонов, тертые фрукты и овощи. Нужно воздержаться от красящих продуктов питания, следует ограничить курение. Все это поможет новой пломбе достичь максимальной твердости и сцепления с тканями зуба. В каждом конкретном случае следует поступать в соответствии с рекомендациями лечащего врача-стоматолога.
Виды световых пломб
Стоматолог выбирает фотополимерный материал в зависимости от расположения зуба и поставленной задачи — будет это терапия кариеса или устранение некариозного дефекта на единице.
Существует 3 вида материала:
- состоящий из крупных частиц — предпочтителен для жевательных моляров, такая пломба будет устойчива к истиранию;
- состоящий из микрочастиц — актуален в случае лечения кариеса на передних зубах и восстановления эстетичности единиц;
- нанокомпозитный — прочный, надёжный, эстетичный, но отличается более высокой стоимостью.
Перед принятием решения об установке световой пломбы врач обязательно оценит расположение кариеса. Если поражение находится в труднодоступном месте, придётся выбрать другой материал ввиду невозможности качественной полимеризации.
Пломба из амальгамы
Амальгама представляет собой сплав серебра или меди с различными металлами, каждый из которых выполняет свою функцию:
- Серебро дает прочность и антисептические свойства.
- Олово регулирует процесс твердения.
- Медь увеличивает прочность сплава.
- Цинк препятствует окислению.
- Ртуть нужна для получения пластической, быстро затвердевающей смеси.
Пломбы из амальгамы имеют и достоинства, и недостатки. Они прочны и доступны по цене, но обладают невысокими эстетическими свойствами (характерный металлический блеск, изменение цвета эмали). Такие пломбы устанавливают преимущественно на задние зубы (моляры).
Металлические пломбы имеют длительный период затвердения, поэтому стоматологи рекомендуют пациентам после процедуры пломбирования отказаться от приема пищи на 4-5 часов. Нельзя употреблять продукты, способные вызвать окисление металла. Поскольку стоматологический сплав нечувствителен к влаге, ограничений по употреблению жидкости нет.
Когда можно поставить световую пломбу?
Фотополимерный состав считается универсальным, поэтому широко применяется в стоматологии. Существует большое количество патологий, при которых дантист отдаёт предпочтение этому композиту, в их числе:
- кариес;
- эрозии и некроз эмали;
- флюороз;
- клиновидный дефект;
- пульпит и периодонтит (световую пломбу ставят на завершающем этапе лечения заболеваний);
- травмы зубов и сколы эмали;
- патологическая стираемость единиц (фотополимерная пломба устанавливается для временной реставрации бугров).
Кроме того, дантист использует этот пломбировочный материал для того, чтобы придать культе нужные размеры и форму перед протезированием несъёмными протезами. Благодаря широкой палитре оттенков и хорошей прочности после затвердевания фотополимерный состав подходит для любых единиц в ряду, его выбирают и для эстетической реставрации.
Если поставили временную пломбу
Временная пломба устанавливается для защиты зуба между процедурами и частичного восстановления функции пережевывания пищи.
В случае применения такой пломбы существует ряд ограничений:
- 1
Необходимо отказаться от еды на не менее чем 2 часа. - 2
Не употреблять горячую или холодную пищу.
- 3
Соблюдать осторожность при чистке зубов.
- 4
Отказаться от жвачек и липких, тягучих продуктов, таких как карамель.
Временная пломба не имеет высокой прочности, поэтому следует жевать пищу на противоположной стороне рта до установки постоянной. Ответ на вопрос, сколько нельзя есть после пломбы, установленной на время, дает стоматолог. Он зависит от места установки пломбы, ее прочности и сложности.
Как происходит установка пломбы?
Сначала врач выполняет подготовку зуба к реставрации — удаляет патологические ткани и формирует полость, убирая размягчённый дентин и эмаль. Это обеспечивает долговечность пломбы. Если зуб сильно разрушен, дантист удаляет нерв, устанавливает штифт и только после этого переходит к пломбированию каналов и формированию коронки.
Перед началом работ с фотополимерным материалом он протравливает полость кислотой, чтобы очистить стенки от образовавшихся при сверлении поражённых тканей опилок и других посторонних частиц. Такая манипуляция способствует открытию дентинных трубочек, которые улучшают фиксацию пломбы.
После этого врач наносит адгезивный материал, который выступает связующим звеном между зубом и фотополимерным составом. После его засвечивания доктор послойно наносит пломбировочный материал небольшими порциями, тщательно прижимая его к дну и стенкам полости. Каждый слой подвергается воздействию ультрафиолета. Когда дантист завершает моделирование, он шлифует и полирует поверхность пломбы.
Композитные
Сегодня физические свойства новых пломбировочных порошков изменились. Они с успехом применяются в случаях, когда глубокий кариес привел к появлению обширных аномальных полостей. Композиты полностью отвечают современным нормам.
- У них отменные косметические, практические характеристики.
- Они подходят для реконструкции фронтальных, жевательных единиц.
- Их устанавливают детям и будущим мамам.
- Материал затвердевает непосредственно в кабинете дантиста. Он воздействует на накладку лампой с ультрафиолетовыми лучами.
- Веществу можно легко придать нужную форму.
После световой пломбы пить воду и кушать можно после того, как возвратится чувствительность рецепторов. Ведь при онемении губ, языка, неба легко нанести этим зонам механические и термические повреждения. Поэтому, в данной ситуации поесть желательно не раньше, чем через час, особенно, если использовался состав с эпоксидными смолами. Такие напитки и продукты, как свекла, вино, чай, черника, кофе, лучше не употреблять сутки. Также, в течение дня следует не курить, ибо никотин замедляет заживление раны. Если придерживаться рекомендаций врача, это минимизирует риски выпадения или деформирования накладки.
Есть или не есть: какие рекомендации даёт врач?
После установки световой пломбы можно сразу есть и пить. Это её весомое преимущество перед цементной пломбой. Но в случае, когда стоматологические манипуляции проводились под местной анестезией, доктор рекомендует воздержаться от приёма пищи в течение 1-2 часов. Это связано с тем, что из-за снижения чувствительности пациент во время пережёвывания продуктов может травмировать слизистую оболочку языка или щёк. Повреждения будут доставлять дискомфорт.
Поскольку окончательно материал затвердеет спустя 24 часа, стоит отказаться от твёрдых продуктов (орехов, яблок и пр.). Лучше отдавать предпочтение мягкой пище. В первые сутки после пломбирования желательно отказаться от курения. Это связано с тем, что может пожелтеть материал и ухудшиться заживление тканей, которые подверглись стоматологическому воздействию.
Чтобы сохранить эстетичный вид пломбы, в течение 2-3 дней нельзя употреблять продукты и напитки, которые могут красить фотополимерный материал. В их числе:
- кофе;
- красное вино;
- гранатовый, вишнёвый и другие свежевыжатые соки;
- морковь;
- свёкла (в том числе в составе первых блюд, салатов и пр.);
- черника;
- шоколад;
- газированные напитки, содержащие красители.
С осторожностью стоит пить натуральные соки, даже если они, на ваш взгляд, не покрасят пломбу (лучше использовать трубочку), крепкий чёрный чай, есть клубнику и черешню. Стоит ограничить количество сладких и мучных блюд в рационе. Желательно исключить употребление холодных и горячих продуктов, а также их одновременный приём. Контраст температур может негативно сказаться как на самой пломбе, так и на тканях зуба.
Обратим ваше внимание на один нюанс: некоторые стоматологи советуют всё же воздержаться от приёма пищи в течение 2 часов и от употребления напитков в течение часа, чтобы снизить риск развития осложнений после пломбирования единицы.
Какие заболевания требуют установки временной пломбы
Установка временной пломбы предполагает то, что лечение будет происходить не в один, а в несколько этапов. Но, несмотря на временные затраты, такое лечение эффективно. Оно дает возможность:
- остановить воспалительные процессы, если зубы в запущенном состоянии;
- предотвратить развитие осложнений, которые могут возникнуть после лечения кариеса и других заболеваний;
- диагностировать болезнь, если кариес достаточно глубокий — стоматолог использует временный цемент, чтобы не ставить постоянную пломбу, и проследить за «поведением» зуба.
Существуют такие показания к установке:
- Лечение пульпита.
- Необходимость убить нерв посредством специальных паст.
- Наращивание дентина в том случае, если пульпа оголилась, а зубы поражены кариесом серьезной стадии.
- Проведение глубокой очистки зубов.
- Создание вкладки под постоянную пломбу.
- Невозможность срочного лечения, перенесение процедуры на какое-то время.
Временные
Установка временной пломбы – процедура достаточно распространенная. Для изготовления такого вещества используется жидкость и специальный порошок. Его состав будет определять срок застывания накладки. Часто, после изъятия нерва, до пломбировки каналов жевательных органов полость закрывается с помощью временной конструкции. Как только закончится действие анестезии, сразу можно приступать к еде. Исключите из меню твердые продукты на сутки, чтобы накладка не раскрошилась.
Так как временная пломба достигает полного застывания не сразу, особенно ее внутренняя часть, пациентам рекомендуется есть часа через два-три. В первое время нельзя употреблять орехи, сухарики, жевать жевательные резинки. Хотя такая накладка устанавливается на короткое время, потом снимется и заменится на постоянное вещество, ее тоже нужно беречь. Это поможет избежать растрескивания и других видов повреждения. Оптимальный вариант – это заранее расспросить дантиста, из каких веществ установлена накладка. Тогда будет понятно, сколько времени следует выждать до приема пищи.
Временно — это сколько?
Период установки такой пломбы зависит от цели и клинической ситуации. Он может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Если доктор использует пасту на основе мышьяка, то дальнейшее лечение проводят через 3-5 дней, максимум — неделю. Нельзя ходить с мышьяком в зубе дольше, так как он может не только умертвить нерв, но и разрушить здоровые ткани.
Если использованный материал необходим для защиты от попадания внутрь каналов пищи и бактерий при их санации, лечении воспаления, он может находиться в зубе несколько недель. При более длительном лечении дантист может заменять временные пломбы, если возникает необходимость в закладывании новой дозы лекарства.