Нередко удаление зубного нерва, или пульпы — это вынужденная мера при лечении запущенных стоматологических патологий. Процедура достаточно сложная, поэтому ее должен выполнять только квалифицированный стоматолог с большим практическим опытом.
Чтобы избежать врачебных ошибок и возникновения осложнений, обратитесь в Стоматологический центр Митино. Наши врачи знают, как безболезненно удалить нерв зуба и предотвратить его преждевременное разрушение.
Почему возникает необходимость удалить нерв
Удаление зубного нерва требуется при запущенных воспалительных процессах, которые поражают как мягкие, так и твердые тканевые структуры, в том числе пульпа.
Наиболее частые причины:
- периодонтит,
- пульпит,
- доброкачественное новообразование рядом с корнем,
- глубокий пульпарный кариес.
В зависимости от вида патологического процесса и размера области поражения удаление проводится с частичным сохранением пульпы или полным — из всех каналов. Ампутация части нерва обычно применяется при кариесе. В остальных случаях необходимо, как правило, полное удаление.
Удаление нерва зуба: способы, показания и противопоказания
Внутри зуба находится сосудисто-нервный пучок (пульпа). Он располагается под твердыми тканями зуба: эмалью и дентином. Когда инфекция полностью поражает твердые ткани, возникает воспаление, которое переходит на нерв. Тогда возникает дискомфорт или острая зубная боль: требуется провести депульпирование (удаление нерва).
Удаление нерва показано, когда есть:
- глубокая кариозная полость: изначально кариес поражает твердые ткани зуба: эмаль, дентин. Затем, распространяясь всё глубже, кариес доходит до сосудисто-нервного пучка. Начинается воспалительный процесс. Из-за этого появляется острая боль: пульсирующая, приступообразная. Боль может возникать сама или из-за различных раздражителей. Чтобы устранить боль, требуется удаление нерва.
- травма: сильное механическое воздействие приводит к переломам, сколам, ушибам. Всё это воздействует на пульпу, а попадание инфекции в пульповую камеру также вызывает воспаление, что приводит к острой боли. В данном случае требуется удаление нерва.
- инфекционный процесс возле корня зуба: он возникает из-за попадания инфекции через кровь, лимфоузлы. Инфекция доходит до пульпы, и требуется удаление нерва.
- планируемое протезирование: если стенок зуба недостаточно, то врачи прибегают к депульпированию, чтобы исключить возникновение инфекционного процесса. Иногда перед протезированием не нужно удалять нерв: всё это индивидуально, зависит от исходной клинической ситуации после ряда диагностических процедур.
- перелечивание: если изначально зуб пролечили неграмотно (например, оставили под пломбой кариес), то инфекция доходит до нерва, зуб начинает болеть, и требуется перелечивание: удаление нерва, пломбирование каналов.
- хронический пульпит: воспаление нерва иногда может протекать бессимптомно или иметь незначительные проявления (редкие боли, чувствительность). В таком случае также требуется удалить пульпу, чтобы не допустить возникновения осложнений.
Пульпа — для чего она нужна
Пульпа — это волокнистая соединительная ткань, пронизанная нервными окончаниями и сосудами.
По форме она полностью повторяет зуб, а расположена в центре корневой части, заполняя всю полость. Сверху пульпа защищена твердым эмалевым слоем, что предотвращает ее травмирование снаружи.
Основные функции зубного нерва:
- отвечает за формирование, правильный рост зуба и кровоснабжение;
- защищает каналы от болезнетворных микробов;
- снабжает зуб полезными микро- и макроэлементами.
Кроме этого, пульпа отвечает за чувствительность зуба, то есть за его реакцию при контакте с горячим, холодным, кислым, сладким и так далее.
Справка! Зубная пульпа у взрослых тоньше, чем у ребенка. Обусловлено это возрастными изменениями и замедлением процессов регенерации. Чем старше человек, тем нерв становится тоньше и слабее, а зуб начинает испытывать дефицит полезных веществ.
Больно ли это
Для того, чтобы провести удаление нерва зуба без боли, врачи используют анестезию. Специальные вещества блокируют нервные окончания, сигнал в мозг не поступает, боль не ощущается.
Местное обезболивание
При инъекционной анестезии лекарственное вещество вводиться через шприц. При аппликационной — паста накладывается на нужное место. Аппликационный способ используется как дополнительный или для обезболивание десны в месте укола.
Общая анестезия
Чаще всего применяется в стационарах. Требует специальных знаний и аппаратов. Применяют, когда невозможно применить местное обезболивание, при некоторых заболеваниях сердца и легких, при обширных кариозных полостях для их одновременной санации.
Для успешного лечения большое значение имеет психологический настрой пациента. Задача стоматолога — снизить психоэмоциональное напряжение, снизить тревогу. Легкая музыка, цветы, картины, внимательный, вежливый персонал помогают пациенту расслабиться. Легкие седативные средства снижают уровень стресса.
Больно ли удалять нерв
Сколько болит зуб после удаления нерва, однозначно сказать сложно, так как многое зависит от болевого порога у человека. Сама процедура депульпации проводится под анестезией. Сначала врач обрабатывает место для укола специальными обезболивающими средствами, и только после этого вводит местную анестезию. Получается, что процесс — от начала и до конца, безболезненный.
После того как заканчивается действие анестезирующих средств, возможно возникновение боли. Причина дискомфорта — чистка каналов, при которой травмируются мягкие ткани. Если процедура проведена квалифицированным врачом, обычно зуб после удаления нерва болит только в течение первых суток, затем болевые ощущения постепенно снижаются.
Удаление нерва в зубе: цена услуги в Москве
Чтобы узнать точную цену услуги по удалению нерва в зубе в Москве — нужно посетить кабинет врача-стоматолога. Просто звонка в клинику в данном случае будет недостаточно, потому, что вам могут назвать самую минимальную цену на удаление нерва в зубе, например, озвучить стоимость лечения пульпита одноканального зуба. Естественно, что если каналов в зубе будет больше, а зуб будет сильно разрушен — итоговая цена удаления нерва зуба может оказаться в несколько раз больше изначально озвученной суммы.
Оценить степень разрушения зуба и стадию развития воспаления, точно установить количество каналов в зубе может только стоматолог — после проведения диагностики.
Сколько длится процедура удаления нерва
Длительность процедуры зависит от степени запущенности патологии. В среднем на анестезию уходит около 5–15 минут, а на обработку корневых каналов порядка 30–40 минут. Иногда в полость помещают лекарство и закрывают ее временной пломбой, а при следующем визите меняют ее на постоянную.
Такой метод применяется редко, чаще всего при тяжелом поражении многокорневых зубов. Для однокоренных обычно достаточно одного посещения стоматологического кабинета.
Важно! Самостоятельное удаление временной пломбы категорически запрещено. Это приводит к инфицированию открытого канала, что крайне опасно не только для полости рта, но и для всего организма.
Удаление нерва и пломбирование каналов: цена лечения многоканальных зубов
Разные зубы имеют разное количество каналов, и чем больше каналов имеет больная зубная единица — тем более сложным и длительным будет удаление нерва и процесс обработки зубных каналов. Естественно, сложность лечения скажется на его цене. Средняя стоимость удаления нерва и последующего лечения многоканального зуба в Москве — это 10-15 тысяч рублей
. В указанную сумму войдут все необходимые манипуляции, включая установку на зуб постоянной пломбы.
Конечно, цены на удаление нерва и лечение зубов имеют значение при выборе клиники, но не должны быть главным критерием. Важно не сэкономить на удалении нерва, важно провести лечение таким образом, чтобы через пару месяцев вы не вернулись в клинику с больным зубом и необходимостью его перелечивания, а то и вовсе удаления!
В нашей стоматологической клинике в Москве «Firadent» дается длительная гарантия на услуги, являющаяся подтверждением того, что мы делаем свою работу ответственно!
Этапы проведения лечения
Прежде всего пациент направляется на рентгенографию. Диагностика позволяет определить, сколько у зуба корней и выбрать наиболее подходящий способ лечения патологии. Далее описан алгоритм действий при удалении пульпы за один сеанс.
- Обезболивание. Сначала место для укола обрабатывается специальным средством, после этого вводится анестезирующий препарат и выдерживается порядка 5–15 минут.
- Подготовка зуба к депульпированию. Чтобы извлечь пульпу, необходимо обеспечить доступ к ней. Для этого врач вскрывает коронковую часть зуба, а затем удаляет все пораженные ткани.
- Удаление зубного нерва. Для этих целей применяются специальные инструменты, которые быстро удаляют пульпу как из коронковой части, так и из корневой.
- Установка пломбы. В зависимости от расположения зуба для пломбирования применяются определенные пломбировочные материалы — композиты, стоматологический цемент и прочее. Иногда врач ставит временную пломбу, чтобы убедиться, что удаление прошло правильно. В таком случае потребуется второе посещение, во время которого проводится оценка состояния зуба, убирается временная пломба, а затем устанавливается постоянная.
При полном удалении пульпа извлекается из коронковой и корневой части. Если воспаление затронуло только верх зуба, проводится частичная депульпация. В таком случае отсекается только коронковая часть, а пульпа в области корневой системы остается нетронутой и полностью сохраняет свои функции.
Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону, указанному на сайте. Специалист ответит на все интересующие вас вопросы и предложит максимально удобное время для посещения врача.
Зубная боль – одно из самых неприятных ощущений, которое знакомо человеку. Зуб имеет сложное строение. Внутри расположены окончания нервов и проводящие кровь сосуды, которые вместе образуют так называемую область пульпы. Благодаря этомумы чувствуем тепло или холод. Одновременно она защищает от размножения вредоносных бактерий и обеспечивает питание зуба. Поэтому важно сохранить пульпу живой. Но, если это невозможно, требуется операция по удалению пульповой ткани, или по-другому –удаление нерва.
Современные методы, используемые дантистами«Елена Плюс», вызывают минимум неприятных ощущений. Опытные врачи клиники назначат эффективное индивидуальное лечение и восстановят функциональность зуба.
Удалять или не удалять – вот в чем вопрос
С точки зрения специалистов, к депульпации стоит прибегать в крайних случаях, постаравшись использовать менее радикальные методы. В случаяхпульпита с обширным поражением, периодонтита, серьезного кариеса (большое «дупло»), повреждений механического характера, ортопедических показаний (протезирование)избежать операции зачастую не получается, поэтому необходимо удалять и прочищать каналы.
К сожалению, у врача нет возможности заглянуть внутрь воспаленной области и определить, обратим ли патологический процесс. Что поможет? Только опыт врача и внимание к характерным жалобам на боль.
Депульпирование неизбежно в случае, если:
- Человек испытывает ноющую, довольно сильную боль, которая появляется неожиданно и длится долго. При наклоне или попытке прилечь болезненные ощущения усиливаются, также, как и ночью. Не глушите их анальгином, это мера временная и не всегда помогает, срочно звоните в приемную клиники «Елена Плюс».
- Дискомфорт возникает как реакция на контакт с холодным или горячим и продолжается еще некоторое время после удаления раздражителя. Секундное, мимолетное болевое ощущение – знак того, что не все потеряно. При этом болезненность при чистке зубов или откусывании к проблемам пульпы не относится.
Диагностика осложняется тем, что ощущения иногда отдают в другую челюсть, и это характерно для восьмерок (зубов мудрости).
Рентгеновский снимок тоже не поможет определить степень обратимости или запущенности проблемы, поскольку воспаление мягкой ткани на снимке не отражается. Данные электродонтометрии достаточно относительны.
Тем не менее, собрав всю возможную информаций, врач выносит «приговор» – лечить нельзя, надо удалять. Если отсутствуют противопоказания, такие как острая инфекция, стоматит, открытый туберкулез или вирусный гепатит, принимается решение о полном или частичном удалении пульпы.
Как удаляют пульпу
В стоматологии используют два способа выполнения операции:
- С помощью мышьяка. Классическийметод,зачастую весьма болезненный и требующий затрат времени.
- С применением обезболивания. Его преимущества: отсутствие боли, комфорт и быстрота.
Классический метод
При выборе первого способа, которому уже не один десяток лет, используется на самом деле не мышьяк, а особая омертвляющая паста, в основе которой мышьяковистый ангидрид, составляющий примерно одна треть состава. В рецептуреприсутствуют обезболивающие, антисептик с вяжущим веществом и наполнителем. Паста формируется в виде шарика в 10 мг и закладывается в каналы, предварительно расширенные бормашиной. После чего закрывается временной пломбой на 1-3 суток.
Некротизирующий агент постепенно омертвляет нерв. После положенного срока каналы открывают, вынимают омертвленный нерв, чистят и ставят постоянную пломбу. Следует быть крайне осторожным и не пропустит срока выемки пасты, чтобы не разрушились зубные ткани.
Несмотря на солидный послужной список, данный метод в современной терапии используется редко. В клинике «Елена Плюс» предпочтение отдают более гуманному и эффективному способу.
Лечение за один сеанс
Применение анестезии экономит время больного, сама операция не доставляет неприятных ощущений и выполняется за один визит к врачу, ариск развития осложнения сводится к минимуму.
Выполнив анестезирующие укол, стоматолог получает доступ к нерву и удаляет его с помощью специализированных инструментов, не причиняя ни малейшего дискомфорта. Вся процедура занимает до тридцати минут. Инструменты позволяют определять длину канала, обеспечить полное удаление ткани, тщательно прочистить каналы, постоянно контролируя процесс. Для подстраховки ставят временную пломбу. В этом случае врача придется посетить еще раз. Если все прошло успешно, пломбу заменят на постоянную.
Возможные осложнения
Если речь идет об использовании мышьяковой пасты, уточните у врача ее состав – нет ли для вас опасности аллергической реакции?
Боли, беспокоящие после удаления нерва, свидетельствуют о том, что депульпирование оказалось неполным,или были плохо вычищены каналы. В этом случае требуется вновь посетить стоматолога. Если же боль временная, вызванная вторжением в зубные ткани, поможет анальгетик.
Все-таки, больно удалять нерв или нет?
У каждого из нас собственные особенности строения зубов и высота болевого порога. Заболевание тоже протекает индивидуально. Но при удалении нерва немаловажен профессионализм стоматолога и оснащение клиники.
Главное преимущество стоматологической клиники «Елены Плюс» – лечение зубов без боли даже в сложных случаях!
Стоит ли удалять нерв? Какие могут быть последствия, если не вылечить зуб?
Депульпация — это крайняя мера. Врач прибегает к ней только, если это единственный способ избежать удаления зуба. Необходимость в удалении нерва возникает, когда пациент не обращается вовремя к стоматологу. Кариозный процесс переходит в глубокую стадию и затрагивает пульпу. Если нерв не удалить, зубная боль будет усиливаться, воспаление распространится на пародонт и зуб придётся удалить. Если у вас появились неприятные ощущения в области зубов, зубы стали чувствительными, реагируют на холодное, горячее, сладкое, не ждите, пока боль станет невыносимой — записывайтесь на консультацию в нашу клинику. Возможно, ещё есть возможность вылечить ваши зубы без депульпации. Телефон для записи +7 495 127-83-36. Мы работаем каждый день с 9 до 21.
Нерв удалили, а зуб болит
Болевые ощущения в первые дни после удаления пульпы — нормальная реакция организма на вмешательство. Зуб может болеть, ныть, даже подергиваться. Обычно все проходит через 1-2 дня. Но если боль острая, не утихает в течение нескольких дней, сопровождается лихорадкой, общим ухудшением самочувствия — нужно обратиться к врачу.
Причины:
- Ошибки врача
- Неправильно подобранные инструменты
- Отломился кусочек инструмента
- Пломбировочный материал низкого качества
Избежать этих неприятностей можно, если обратиться в клинику с хорошими рекомендациями, где такую услугу окажут без травматических последствий.
