Применение композитов Филтек для пломбирования и реставрации зубов

Пломбировочный материал Филтек Ультимейт относится к светоотверждаемым композиционным материалам нового поколения. Он используется для пломбирования как фронтальной, так и жевательной группы зубов.

Композит обладает хорошей рентгеноконтрастностью, что помогает правильно определить местоположение установленной пломбы.

Для фиксации Филтека в кариозной полости используются специальные адгезивные системы. Лучше всего подходят материалы от компании 3М ESPE.

Широкий спектр дентинных и эмалевых оттенков, большое количество универсальных цветовых вариантов «боди» позволяют использовать материал на любых зубах. Дополнительная эстетика придается с помощью прозрачных оттенков, входящих в комплект.

Состав и форма выпуска

В основе состава лежат полимерные смолы. Они представлены в нескольких вариантах:

• Bis-GMA;
• UDMA;
• TEGDMA;
• PEGDMA;
• Bis-EMA.

Цвет пломбе придается за счет наполнителя:

• неагрегированный кремниевый наполнитель размером 20 нм;
• неагрегированный циркониевый наполнитель 4-11 нм;
• дисперсный циркониевый и кремниевый кластерный наполнитель.

Величина частиц будет зависеть от вида самого материала. В эмалевых, дентинных оттенках и цветах «боди» они будут иметь размер 0,6-10 мкм.

У прозрачных цветов оптимальная величина – 0,6-20 мкм.

Композит выпускается в виде шприца весом 4 г. Купить их можно в различных комплектах.

Ознакомительный набор Single Shade

В набор входят 2 шприца оттенка А2 и А3 в количестве 2 штук, оба Body. Также в комплект входит техническая инструкция.

Ознакомительный комплект Dual Shade

Включается в себя 4 вида материла:

• оттенки дентина А3 и А4;
• оттенки эмали А2 и А3.

Плюс добавляется шкала для выбора цвета материала и техническая инструкция.

Профессиональный набор

Комплект состоит из 12 оттенков:

• дентинные цвета А2, А3, В3;
• эмалевые цвета А1, А2, А3 и W;
• цвета «боди» А2, А3, А3,5 и В2;
• прозрачный оттенок АТ.

Также добавлены шкала для определения цвета и техническая инструкция.

Четвертым вариантом комплектации являются отдельные шприцы.

Свойства материала

По классификации Filtek Ultimate относится к нанокомпозитам. Основными свойствами такого пломбировочного материала являются:

• низкая усадка после светоотверждения;
• отличная прочность;
• достаточная износостойкость;
• пластичность;
• легкая адаптация к кариозной полости;
• хорошая пакуемость;
• хорошая полируемость;
• длительное сохранение блеска поверхности;
• эффект «хамелеона».

Цены на лечение кариеса

Когда применяют

Данный композит рекомендуется применять в следующих случаях:

• пломбирование кариозных полостей на всех группах зубов;
• надстройка культи для будущей ортопедической конструкции;
• шинирование зубов при пародонтите;
• непрямая реставрация зубов, при помощи вкладок и виниров.

Подготовка к использованию композита

Изначально проводится очищение зубов с использованием щетки и пасты, затем делается санация и профессиональная чистка.

Затем необходим выбор цвета будущей пломбы. Для этих целей используется стандартная шкала VITA. Чтобы выбрать правильный оттенок, нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Поскольку цвет зуба не однороден, его разделяют на 3 части, каждая из которых имеет индивидуальный оттенок. Реставрация в пришеечной области должна выполняться из материала, имеющего желтый оттенок. Средняя часть восстанавливается из серых, желтых или коричневых цветов. Режущий край должен быть выполнен из серых или голубых оттенков.
2. Цветовая насыщенность полученной реставрации зависит от количества используемого материала. Чем его будет меньше, тем более прозрачной будет пломба. В зависимости от объема тканей, которые требует восстановить, и подбирается оттенок. Выбрать его можно в той части шкалы, которая совпадает по толщине с будущей пломбой.
3. После этого берется часть материала и наносится на то место, в котором и будет производиться стоматологическая процедура. Композит полимеризуется, а его оттенок оценивается под разными источниками света. Повторять этот этап можно до приемлемого совпадения цветов.

Заключительным этапом проводится изоляция рабочего поля коффердамом или ватными роликами.

Эти этапы должны быть соблюдены вне зависимости от типа восстановления.

Стоимость

Стоимость как наборов, так и отдельных шприцов Филтек имеет достаточно большую разбежку. Она зависит от комплектации наборов, от типа композита.

В среднем уровень цен по Москве выглядит так:

• Набор максимальной наполненности – 22000-29000 руб.
• НаборыSingle Shade и Dual Shade – 10000-15000 руб.
• Шприцы – от 2300 руб. (в зависимости от вида).

Более точную информацию можно узнать на сайте продавца и по справочным телефонам.

Из видео узнайте о новом пломбировочном материале Филтек Bulk Fill Posterior.

Методика прямого восстановления

В данном случае проводятся следующие процедуры:

• обработка кариозной полости;
• при необходимости на дно полости накладывается лечебная или изолирующая прокладка;
• если планируется восстановление контактов между зубами, то врач устанавливает матрицу;
• протравливание эмали и дентина;
• нанесение адгезива и его полимеризация;
• из шприца извлекается требуемое количество пломбировочного материала и помещается на специальный блокнот, затем шприц закрывается колпачком, а блокнот прикрывается защитой от света;
• внесение композита в подготовленную полость должно происходить послойно и черепицеобразно;
• каждый слой отдельно засвечивается с помощью галогеновой или светодиодной лампы с диапазоном света 400-500 нм;
• контурирование пломбы финирами, борами или карборундовыми камнями;
• проверка окклюзии с помощью артикуляционной бумаги и коррекция при необходимости;
• окончательное шлифование и полирование пломбы.

Отзывы

Пломбировочные материалы под брендом Филтек используются практически в каждой клинике. Подавляющее большинство отмечает полное соответствие ожиданий полученному результату.

Предлагаем читателям, имеющим опыт реставрации зубов с помощью этого материала, поделиться своим мнением о нем в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги лечение пломбировочный материал Филтек пломбы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Провокаторы луночкового кровотечения и способы борьбы с осложнением

Следующая статья

Обзор традиционного и инновационного метода гингивотомии

Методика непрямой реставрации

Этапы непрямого восстановления зубов:

• подбор оттенка по вышеописанной методике;
• обработка зуба под выбранный тип конструкции;
• снятие оттиска и отправка его в лабораторию;
• изготовление гипсовых моделей;
• подготовка модели обработанного зуба, на него наносится слой разделителя, чтобы в конце готовую конструкцию можно было снять;
• послойное нанесение композита на зуб, формирование его анатомии, контактных пунктов и полимеризация (методика такая же, как и при прямом восстановлении);
• полировка конструкции и проверка на модели;
• в клинике врач проверяет протез в полости рта пациента и, если все устраивает, то фиксирует его, в случае же недочетов по цвету, форме и размерам, конструкция возвращается в лабораторию для коррекции;
• создание шероховатостей на внутренней поверхности изделия;
• очищение протеза с помощью мыльного раствора в ультразвуке;
• затем он промывается под проточной водой и высушивается;
• в конце реставрация фиксируется на композитный цемент.

Подготовительные мероприятия

Работа с предлагаемыми композитами требует проведения определенных подготовительных работ.

Первым шагом является стандартная чистка зубов обычными средствами гигиены. Затем стоматологом проводится полная санация полости рта. Она включает в себя лечение, удаление воспалений и профессиональную чистку.

Заключительный этап подготовки – правильный подбор оттенка предполагаемой пломбы. Он выполняется в следующем порядке:

1. Деление зуба на сегменты. Тело зуба на разных участках имеет некоторую разнородность цветового тона.
   Чтобы правильно его реконструировать, вся площадь делится на 3 сегмента. Каждый из них заполняется композитом, подходящим по цвету для данного участка.

   Зона возле шейки зуба реставрируется материалом желтого цвета. Для середины используют композиты серого, желтого или коричневого цвета. Верхняя (резцовая) граница выполняется сероватыми или голубыми оттенками.

2. Подбор оттенка. Цвет и его насыщенность каждого из этих участков проверяется по вспомогательной цветовой шкале, соответственно той ее части, которая идентична толщине и цвету нужной зоны зуба.
3. Контроль правильности подбора. Для контроля правильности выбора оттенка композит наносится на нужное место.
   После его полимеризации производится визуальная оценка, используя свет разного типа. При необходимости вводится корректировка, пока не будет достигнут необходимый эффект.
4. Изоляция и защита обрабатываемой зоны от других зубов проводится с помощью латексной салфетки(коффердама). Если ее нет в наличии, то применяется использование ватных тампонов или слюноотсоса.

На этом заканчивается подготовительная работа перед началом восстановления поврежденных поверхностей. Она должна пройти полный цикл, независимо от того, какой метод реконструкции зуба будет выбран.

Особые указания

Хранение шприцов должно быть при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой. Срок годности – 3 года. Необходимо полностью исключить воздействие света, так как материал может утратить свои свойства. Также композит должен находиться вдали от продуктов с содержанием эвгенола.

Из-за содержания в составе полимерных смол есть вероятность развития аллергии при непосредственном контакте с материалом. Для снижения риска аллергических реакций использовать композит необходимо в защитных перчатках, полностью исключив какой-либо контакт.

При попадании на кожу, ее сразу промывают под проточной водой. Если же материал оказался на перчатках, то их снимают, а руки обрабатывают мылом. Затем надевают новые перчатки.

Filtek Z250

Пломбировочный материал 3M ESPE Филтек Z250 относится к микрогибридным композитам. Он также используется для пломбирования всех видов кариозных полостей.

Отличия в составе

В основе композита также лежит органическая смола. В отличие от серии Ultimate в составе можно обнаружить только bis-GMA, UDMA и bis-EMA.

Кроме матрицы серия Z250 имеет иной наполнитель. Там содержатся частицы размером 0,5-5 мкм.

Форма выпуска – шприц 4 г. Количество цветовых вариантов значительно меньше, разделения на дентин, эмаль и «боди» нет.

Отличия в свойствах

Данный материал также обладает основными свойствами композитов, а именно:

• удовлетворительная эстетика;
• износостойкость;
• рентгеноконтрастность;
• длительное сохранение качества пломбы.

Но по причине другого размера наполнителя материал имеет некоторые недостатки по сравнению с серией Ультимейт:

• более высокая усадка при полимеризации;
• более сложное внесение материала и его недостаточная плотность;
• качество самой реставрации ниже;
• хуже полируемость;
• недостаточная прочность при использовании на сложных и разноуровневых полостях.

Показания, методика использования и меры предосторожности аналогичные с предыдущим веществом.

Общая информация

Филтек – композитный материал, широко применяемый для реставрации зубов. Он разработан специалистами знаменитой корпорации ЗМ ESPE в начале текущего века.

Впервые специалистами было применено использование новейших технологий — внедрение в состав композита наночастиц, нанокластеров и их комбинаций. Это обеспечило материалу долговременную прочность и исключительную эстетичность работы.

Представлено большое количество оттенков композита, а это дает возможность его применения на любом участке зубного ряда. В настоящий момент Филтек прочно обосновался в арсенале современных стоматологов.

Наногибрид Z550

Этот вид композита относится к наногибридным материалам.

Отличия в составе

В составе Филтек Z550 содержатся частицы размером 0,5-5 мкм и нанокластеры диаметром 0,6-10 нм. В основе лежат такие же полимерные смолы, что и у материала Ultimate.

Форма выпуска – шприц 4 г.

Отличия в свойствах

550 серия представляет собой модификацию серии Z250. От нее он отличается добавленными в состав наночастицами, что улучшило его некоторые показатели:

• стала выше прочность;
• улучшилась износостойкость;
• внесение в полость стало более легким и удобным;
• моделирование поверхности пломбы стало проще.

Но все же содержание миничастиц не позволяют Z550 иметь такой же высокий уровень эстетики, как у серии Ультимейт. Кроме того, сохраняется высокая усадка после полимеризации материала. Отличается и степень полируемости материала. У данного композита она будет несколько ниже.

Показания к использованию, меры предосторожности и методика использования соответствует предыдущим фотополимерам.

Итог

Сейчас вам стало понятно, что Филтек – это нанокомпозит разностороннего использования, который можно применять не только лишь для зубов, предназначенных для жевания, а с его помошью можно так же восстанавливать и передние зубы.

Теперь вам стали известны все достоинства этого композита, и для вас не составит труда подобрать подходящий вам материал, как для восстановления жевательных зубов, так и для эстетической реставрации передних зубов.

Источники:

• https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/vozmozhnosti-materiala-filtek.html
• https://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/filtek.html
• https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/svoystva-materiala-filtek.html
• https://FB.ru/article/420332/filtek-z-obschaya-informatsiya-forma-vyipuska-sostav-naznachenie-tehnologiya-provedeniya-rabotyi-pokazanie-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu
• https://El-dent.ru/id/filtek-ultimate-kompozit-enamel-b2e-3920b2e-3m.html
• https://medicina-top.ru/%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B0-%D1%84%D0%B8%D0%BB%D1%82%D0%B5%D0%BA/

Это интересно: Гранулема зуба: лечение в домашних условиях народными средствами