Газета «Новости медицины и фармации» Гастроэнтерология (348) 2010 (тематический номер)

Кислый привкус во рту тревожит и нервирует. Неприятные вкусовые ощущения в ротовой полости вне ситуации употребления пищи являются признаком большого числа заболеваний.

Существует такое гастрономическое понятие, как послевкусие. И не всегда оно бывает приятным. Это реакция на раздражители вкусовых сосочков, сосредоточенных на языке и внутренней поверхности щек.

Кислый привкус во рту может быть результатом использования лимона, уксуса, различных маринадов для приготовления блюд. В период неупотребления пищи в ротовой полости не должны ощущаться посторонние вкусы. Если же послевкусие не проходит, появилась какая-либо дополнительная симптоматика, то следует выявить причину этого явления.

Причины неприятных ощущений

Привкус во рту расскажет о состоянии здоровья всего организма

Причинами появления кислоты в ротовой полости могут быть как заболевания различных органов, так и радостное событие – наступление беременности.

Возможные заболевания, вызывающие неприятное послевкусие:

• повышенная кислотность желудочного сока;
• излишняя продукция соляной кислоты;
• нарушения в работе системе ЖКТ – поджелудочная железа, рефлюксная болезнь;
• заболевания пародонта;
• наличие в ротовой полости коронок или пломб из разных металлов – такие сочетания образуют гальваническую пару и в ротовой полости идет физико-химическая реакция электролиза;
• дисбаланс электролитов;
• обезвоживание организма;
• прием лекарственных средств;
• нарушение образования желчи и патологии печени – как результат употребления жирной и тяжелой пищи; беременность на средних и поздних сроках – растущая матка сдавливает желудок и происходит заброс соляной кислоты с пищевод и ротовую полость.

Все эти процессы сопровождаются дополнительной симптоматикой. Поэтому при регулярном появлении неприятного ощущения в ротовой полости следует пройти комплексное обследование.

Если одновременно наблюдаются боли в эпигастрии, тошнота, присутствует расстройство стула, то нужно срочно обратиться в лечебное заведение.

С причинами кислого привкуса во рту вас ознакомит видеосюжет:

Ранние признаки беременности

Для женщин с регулярным месячным менструальным циклом самый ранний и надежный признак беременности — это задержка менструации. Однако есть и другие ранние признаки беременности, на которые, также следует обращать внимание.

При беременности различают акушерский и эмбриональный сроки.

Акушерский срок гинекологи отсчитывают с первого дня последней менструации, ввиду более простого вычисления, так как точную дату овуляции и зачатия определить сложно.

Как проявляются первые симптомы беременности:

Каждая женщина индивидуальна, а значит и первые признаки беременности не всегда бывают идентичными. В связи с чем, заметить первую симптоматику, которая может возникать еще до задержки — сложно.

Полное отсутствие ранних симптомов беременности в первые недели бывает очень редко, и связано это с повышенным уровнем чувствительности организма женщины к ХГЧ (гормон, вырабатываемый эмбрионом в первые 14 дней своего развития).

И так как подобное состояние наблюдается не часто, в большинстве случаев, все-таки нетрудно заметить период первых симптомов беременности.

Среди которых у женщины встречается:

1. Чувство тошноты, рвоты (обычно это называется утренним недомоганием, но может случиться в любое время дня и ночи).
2. Металлический привкус во рту.
3. Метеоризм (вздутие живота).
4. Головокружение.
5. Чувство усталости (обычное явление при беременности).
6. Повышенная эмоциональность, угнетенное настроение.
7. Боль в груди (проявляется на ранних сроках).

При этом вы можете заметить и другие признаки беременности:

• Запор;
• Усиление выделений из влагалища (без болезненности или раздражения);
• Странные вкусы, запахи и пристрастия к тем продуктам, которые раньше у вас вызывали чувство отвращения;
• Или же, наоборот, на ранних сроках беременности вы можете обнаружить, что вам больше не нравятся некоторые продукты и напитки, которыми вы раньше наслаждались;
• Пропадает интерес к курению;
• Грудь становится больше и болезней, как и перед менструацией;
• Вены могут стать более заметными, а соски — темнеют и выделяются.

На ранних сроках беременности может беспокоить учащенное мочеиспускание. И такие симптомы легко спутать с циститом. Именно поэтому лечение без консультации доктора может навредить.

Таким образом, если вы жаждете новой еды, теряете интерес к определенным продуктам или напиткам, которые раньше любили, например, к чаю, кофе или жирной пище, у вас более чувствительное обоняние, чем обычно, например, раздражает запах еды или готовка, вы часто посещаете туалет — поговорите с вашим доктором.

Если вы все время болеете и ничего не можете подавить, обратитесь к терапевту.

У вас может быть гиперемезис беременных — серьезное заболевание во время беременности, которое вызывает сильную рвоту и требует лечения.

Может ли быть беременность при месячных?

У беременных женщин иногда бывает кровотечение, похожее на очень легкую менструацию, с небольшими кровянистыми выделениями. Это называется «имплантационным кровотечением», которое женщины путают с настоящей менструацией. Это состояние не требует лечения и, тем более, назначения гормональных препаратов — прогестерона!

Как утверждают ведущие гинекологи, выделения на ранних сроках беременности возможны практически всегда. Однако имплантационные кровотечения прекращаются чуть раньше, нежели месячные.

И происходит это из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка, пытаясь прикрепиться к стенке матки, становится причиной небольших кровяных выделений.

Поэтому, мы с уверенностью можем сказать, что беременности при наличии месячных не бывает. Если пошла обычная менструация – значит, яйцеклетка оплодотворена не была.

Задержка месячных без сопутствующей симптоматики, также не основной критерий беременности. Так как причина может крыться и в сбое гормонального фона женщины, который провоцируют стрессы, нервные перенапряжения, тяжелые физические нагрузки или гинекологические патологии.

Всегда очень важно прислушиваться к своему самочувствию и своевременно посещать гинеколога – это поможет не только не пропустить первые признаки беременности, но и гинекологические патологии.

Что делать если вы обнаружили первые симптомы беременности?

Если вы у себя обнаружили однозначные признаки беременности, в первые две недели — необходимо обратиться к гинекологу.

Если беременность подтвердилась — необходимо прислушаться рекомендаций врача, избавиться от вредных привычек (если они есть) и отрегулировать правильный рацион питания.

Ну и конечно, не забывать о плановых посещениях гинеколога, которые назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Плановые назначения УЗИ исследования, анализы, контроль — входят в компетенцию гинеколога, ведущего беременность.

Во время беременности назначается три плановых УЗИ — один раз в первом триместре, во втором и иногда третьем.

Могут проводиться и дополнительные внеплановые УЗИ исследования беременной, по индивидуальным показаниям. Вас это не должно пугать, как так это необходимо для принятия своевременных решений во избежание тех или других осложнений.

Комплексная поддержка женщин в период беременности, квалифицированная организация и сопровождение родов — это основная специализация Иркутского городского перинатального центра. Тут все молодые мамы получают полную медицинскую помощь с индивидуальным подходом врачей.

Кислота и сладость

Кислотность во рту — не очень приятное ощущение

Чистое вкусовое ощущение – это редкость. Так как в ротовой полости присутствуют рецепторы для определения и анализа различных сочетаний.

При патологическом процессе кислота может преобладать, но в большинстве случаях присутствуют и другие вкусовые оттенки. Это дает дополнительную информацию для поиска причины неприятного ощущения.

Кисло-сладкий привкус вызывают следующие состояния:

1. повышение уровня глюкозы в крови из-за стресса, физического напряжения;
2. состояние депрессии;
3. избыточное употребление сладостей;
4. нарушение работы ЖКТ;
5. патологии печени;
6. токсическое воздействие пестицидов, газообразных химических веществ;
7. период отказа от курения;
8. диабет с незначительным превышением уровня глюкозы в крови, скрытая форма заболевания;
9. патологии челюстно-лицевой системы, которые сопровождаются гнойными процессами – заболевания десен, кариес, периоститы, флюсы и абсцессы.

Перед обращением к врачу следует проанализировать факторы, способствующие появлению кислого привкуса в ротовой полости.

Особенности лечения

Перед устранением неприятного привкуса во рту обязательно нужно выяснить причину его появления. Для этого сначала необходимо проконсультироваться с терапевтом, который после первичного осмотра и опроса направит к гастроэнтерологу. В зависимости от заболевания лечение может заключаться в приеме медикаментозных препаратов или в корректировке рациона питания.

Диетическое питание

При появлении неприятного привкуса, особенно если он является симптомом болезни пищеварительного тракта, беременной необходимо изменить рацион. Несколько рекомендаций по составлению меню при диетическом питании:

• исключить из меню копченые, жирные, жареные блюда;
• включить в рацион свежие овощи и фрукты, однако не стоит увлекаться капустой и бобовыми;
• употреблять больше железосодержащих продуктов — гречку, яблоки, гранаты, морскую капусту и печень;
• в основе блюд должны быть нежирное мясо и рыба, которые можно отваривать, запекать в духовке или готовить на пару.

Не менее важна частота и регулярность приема пищи. При заболеваниях ЖКТ нужно часто кушать, но порции при этом должны быть небольшими. Ни в коем случае нельзя переедать, но и голодать не стоит.

Медикаментозная терапия

Какие лекарства могут помочь при горечи или появлении кислинки в ротовой полости? Лекарственные средства беременным назначает только врач с учетом медицинских показаний. Схема терапии напрямую зависит от причины неприятного привкуса во рту. Чаще всего назначают следующие группы медикаментов:

• прокинетики – влияют на моторную функцию желудка (Домперидон, Церукал, Мотилиум, Итоприд, Фрактал, Осетрон);
• антисекреторные препараты — Ренни, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель;
• препараты, содержащие железо — Мальтофер, Актиферрин, Сорбифер, Ферлатум, Венофер;
• ферменты для улучшения пищеварения — Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, Сомилаза;
• мультивитаминные комплексы — Элевит, Витрум, Компливит Мама, Прегнакеа, Матерна, Фемибион.

Средства народной медицины

Как избавиться от кислоты или горечи во рту с помощью народных методов? Наиболее эффективны отвары целебных трав и овощные соки:

• для устранения горечи рекомендуется регулярно пить овощные соки, особенно морковный;
• для полосканий подходит картофельный сок;
• если неприятный привкус в ротовой полости связан со стоматологическими проблемами и воспалением десен, поможет полоскание отваром ромашки;
• для обеззараживания полости рта рекомендуется ополаскивать рот раствором соды и соли.

Кислота и горечь

Горький привкус свидетельствует о нарушении работы печени, желчных протоков. Он может появляться изредка, но может беспокоить регулярно.

Возможные причины горько-кислого послевкусия:

• существенные погрешности в питании – печень просто не в состоянии справиться с таким количеством жирных, тяжелых, острых блюд, алкогольных напитков;
• алкоголизм – печень страдает первая;
• лечение агрессивными препаратами – длительный курс антибиотиков, антигистаминных средств, прочих медикаментов;
• у любителей выкурить сигарету на ночь.

Если рассматривать горечь в ротовой полости в разрезе предполагаемого диагноза, то чаще всего это холецистопанкреатит, эрозии слизистых оболочек желудка и кишечника, гастриты.

Металл

Причина может быть в нездоровье зубов или десен

Привкус металла во рту могут вызывать металлические коронки или фрагменты протезов. В таком случае следует обсудить со стоматологом вопрос об их замене. При постановке диагноза исключают:

1. заболевания пародонта и челюстно-лицевой системы с явными признаками гнойного процесса;
2. кровотечение из десен;
3. отравления солями тяжелых металлов – такие вкусовые ощущения вызывают ртуть, цинк, мышьяк, медь;
4. сахарный диабет в стадии декомпенсации с незначительным изменением уровня сахара в крови;
5. железодефицитная анемия;
6. хроническое кровотечение при язве желудка;
7. гормональные расстройства;
8. прием некоторых лекарственных средств. Появлению таких ощущений способствуют препараты группы НПВС, противосудорожные средства. При отмене лекарственного средства привкус металла исчезает самостоятельно.

Кислота и молоко

Кислый привкус часто бывает при беременности

Это редкое ощущение, так как в нормальном состоянии его вызывает только употребление кисломолочных продуктов. При появлении такого послевкусия можно предположить о:

1. хроническом стрессе;
2. инфицировании кишечными паразитами;
3. различных заболеваниях системы ЖКТ.

Вне приема пищи кисломолочный привкус во рту появляется вместе с дополнительной симптоматикой. Это повод к скорейшему обращению в лечебное заведение.

Кислый привкус у беременных

Появлению такого неприятного послевкусия у беременной женщины способствуют 2 метаболических процесса, связанных с процессом вынашивания потомства.

Благодарить за кислоту во рту можно:

1. Гормон прогестерон. Это необходимое условие протекания беременности. Это вещество способствует расслаблению мышечной ткани, предупреждая развитие отторжения плода. В идеале он должен действовать только на мускулатуру матки. Но в реальности происходит расслабление всех гладких мышц, включая мускулатуру желудка и пищевода.
2. Растущая матка – она сдавливает полые органы. Происходит заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Результат – изжога и привкус кислоты во рту.

В этом случае показан прием антацида по усмотрению гинеколога. Но предварительно следует исключить заболевания системы ЖКТ. Препаратом выбора может стать «Гевискон» в любой удобной форме.

Как же сохранить здоровье зубов и десен во время беременности?

Очень важно при планировании беременности подготовить полость рта, провести полную санацию. Однако, если все же после наступления беременности остались зубы требующие лечения их обязательно нужно вылечить! Во время беременности зубы не просто можно лечить, но и необходимо! Нужно предупредить стоматолога о том, что вы ждете ребенка, тогда он подберет безопасный анестетик с меньшим содержанием адреналина. Лечение зубов желательно проводить со второго триместра беременности, но при необходимости можно и в первом, если есть риск возникновения осложнений. Начиная с 20-ой недели можно проводить рентген диагностику зубов используя при этом новейшие методы компьютерной визиографии, которые абсолютно безопасен и для будущей мамы и для ребенка.

Если же говорить о профилактике, важнейшим аспектом для сохранения здорового состояния полости рта, является правильное питание (уменьшение потребления углеводов, ввести в рацион продукты питания богатые кальцием), прием витаминно – минеральных комплексов, назначаемых врачом – гинекологом.

И, конечно же, правильный уход за зубами. Полноценная гигиена включает в себя чистку зубов 2 раза в день утром и вечером после еды. Использование дополнительных средств гигиены в виде зубной нити, интердентальных ершиков, скребка для языка и противовоспалительных эликсиров. Обратим ваше внимание на то, что все средства гигиены подбирает для Вас врач – стоматолог ИНДИВИДУАЛЬНО!

Обязательно посещение стоматолога каждые 3 месяца, для контрольного осмотра и проведения реминерализующей терапии. Реминерализующая терапия подразумевает искусственное пропитывание тканей зубов необходимыми минеральными компонентами, которые так необходимы в период беременности. Также при необходимости проводится профессиональная гигиена полости рта (1 раз в полгода). Она включает в себя удаление зубного камня и налёта, при помощи ультразвука и аппарата Air Flow, и тщательную полировку поверхности зубов при помощи профессиональных паст.

Все используемые материалы абсолютно безвредны как для женщины, так и для младенца. После профессиональной гигиены поверхность зубов покрывается специальным реминерализующим составом. Проведение реминерализующей терапии один раз в 3 месяца, ежедневный правильный уход за зубами помогут вам сохранить здоровье зубов и десен в период беременности.