Аналоги Мирамистина — чем можно заменить препарат?

Для обработки гнойных ран, полости рта, воспаленного горла, слизистых, дезинфекции рук часто применяют препарат Мирамистин. Состав проявляет бактерицидное действие в отношении многих видов патогенных микроорганизмов.

Для антисептического воздействия фармпредприятия предлагают не только Мирамистин. Аналоги антисептического средства нередко стоят дешевле.

Важно знать, насколько эффективны другие дезинфицирующие составы. Обзор растворов и спреев поможет понять, какой препарат приобрести для решения определенной проблемы.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора, который применяется местно. Это прозрачная жидкость без цвета, которая пенится, если ее встряхивать.

Раствор Мирамистина содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, которые вкладываются в картонные коробки. В комплект также входят насадка-распылитель или распылительный насос.

Форма выпуска для использования в условиях стационара – флаконы по 500 мл.

Свечи, таблетки Мирамистин не выпускаются.

Аналоги

Имеются у Мирамистина аналоги. Его могут заменить препараты с похожими эффектами и показаниями:

• Хлоргексидин;
• Местамидин;
• Гексорал;
• Тантум Верде;
• Фурацилин.

Хлоргексидин

Антисептик с широким спектром действия. Его действующее вещество хлоргексидина биглюконат. Препарат вызывает антисептический и бактерицидный эффект. Применяется в разных сферах медицины для профилактики и лечения инфекционных болезней. Показания к назначению Хлоргексидина:

• фарингит;
• тонзиллит;
• ангина;
• стоматит;
• пародонтит;
• дезинфекция съемных зубных протезов;
• ринит;
• ларингит;
• ожоги разной степени тяжести;
• кольпит;
• эрозии шейки матки;
• риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Хлоргексидин не используют при беременности и для лечения детей.

Местамидин

Антисептик с широким спектром действия. Его активными компонентами являются гликолевый эфир и октенидин. Лекарство способствует затягиванию ран, препятствует росту болезнетворных микроорганизмов. Изготавливают его в виде раствора в пузырьках с пульверизатором. Это средство местного действия показано в случаях:

• стоматит;
• микоз кожных покровов;
• герпес; фарингит;
• ларингит;
• тонзиллит;
• ожоги;
• обработка кожи перед хирургической операцией.

Лекарство допускается использовать при беременности и кормлении грудью. Назначают его и детям раннего возраста. Применяют раствор для обеззараживания медицинских инструментов. Препарат изготавливают в виде спрея. Не подходит он для введения в уретру и влагалище. Если лекарство попало в глаза, то нужно сразу обильно промыть их проточной водой.

Гексорал

Антимикробное средство. Действующее вещество гексэтидин. Лекарство эффективно воздействует на инфекции, вызванные грамположительными и грибковыми микроорганизмами. Его изготавливают в виде сосательных таблеток, раствора, спрея. Применяют при:

• гингивите;
• пародонтозе;
• стоматите;
• ангине;
• микозах слизистой оболочки ротовой полости;
• для предупреждения инфекций после хирургических операций.

При беременности и кормлении грудью лекарство применяют только под контролем врача.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Мирамистин оказывает противомикробное влияние, в том числе и на госпитальные штаммы, которые проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

Средство обеспечивает бактерицидный эффект по отношению к некоторым грамположительным и грамотрицательным бактериям, как аэробным, так и анаэробным. В том числе действует на госпитальные штаммы, у которых отмечается полирезистентность к антибиотикам.

Также антисептик обеспечивает противогрибковое воздействие, оказывая влияние на аскомицеты, которые относятся к роду Aspergillus и Penicillium, он также влияет на дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, на ряд других патогенных грибов, в том числе и на грибковую микрофлору, у которой отмечается резистентность к химиотерапевтическим средствам.

Википедия свидетельствует, что Мирамистин оказывает противовирусное влияние, проявляя активность по отношению к сложноустроенным вирусам, а именно к вирусу иммунодефицита человека, вирусу герпеса и др.

Также средство активно по отношению к возбудителям болезней, которые передаются человеку половым путем.

Применение Мирамистина позволяет предотвратить процесс инфицирования ожогов, ран, ускоряет процесс восстановления тканей, стимулирует проявление защитных реакций при местном применении, активизируя поглотительную и переваривающую функцию фагоцитов. Препарат повышает активность моноцитарно-макрофагальной системы. Также отмечается выраженная гиперосмолярная активность, благодаря чему эффективно купируется раневые и перифокальные воспалительные процессы. При лечении Мирамистином происходит быстрая адсорбция гнойного экссудата, что способствует активному образованию сухого струпа. При этом не повреждается грануляция и жизнеспособные клетки кожного покрова, не угнетается краевая эпителизация.

Аллергизирующего и местного раздражающего действия не оказывает.

Спреи

Некоторые препараты на натуральных составляющих можно применять для лечения заболеваний ротовой полости. Эффективные антисептики, которые могут заменить Мирамистин, выпускаемые в виде спреев:

1. Хлорофиллипт. Основной компонент — экстракт эвкалипта. Спрей с масляной основой и специфическим, достаточно приятным, вкусом подавляет активность стафилококков, нечувствительных к действию антибиотиков. Препарат используют для орошения горла и проблемных зон в полости рта при фаринголаринготрахеите. Содержание действующего вещества в 1 мл — 0,002 мг, объем состава во флаконе из темного стекла — 15 мл, цена — 100 рублей.
2. Каметон. Антисептик на основе хлорбутанола. Один из компонентов — камфора со специфическим вкусом и легким раздражающим действием. Добавление масла из листьев эвкалипта усиливает бактерицидное влияние спрея, обеспечивает пролонгированный эффект при обволакивании пораженных тканей. Ментол освежает, проявляет анальгезирующее действие. Аэрозоль Каметон давно и успешно применяют при лечении стоматита, изъявлений в полости рта, воспалении горла, гнойной ангине. Недорогое средство редко вызывает негативные реакции. При непереносимости эвкалиптового/мятного масел или камфоры спрей Каметон использовать нельзя. Объем раствора в баллончике — 20, 30 и 45 мл, цена антисептика — от 55 до 80 рублей.
3. Максиколд Лор. Основное вещество — гексэтидин, вспомогательные компоненты: масла мяты и эвкалипта, глицерол. Активный бактерицидный эффект, освежающий вкус, уменьшение першения в горле, ускорение процессов регенерации воспаленных зон, обволакивающее действие. Подавляет активность патогенных грибов. Препарат для дезинфекции полости рта. Максиколд Лор применяют для обработки слизистых после операции. Спрей эффективен в качестве вспомогательного компонента при лечении респираторных инфекций. Препарат назначают детям с трехлетнего возраста и взрослым. Объем состава — 40 мл, стоимость — 195 рублей.
4. Ингалипт. Проверенное годами средство для местного применения при воспалении горла и стоматите. Препарат на основе сульфаниламидов. Специфический освежающий вкус составу придает эвкалиптовое масло. Положительный результат заметен уже через две-три процедуры. Аэрозоль на водно-спиртовой основе с добавлением природного масла попадает в горло, желудок, всасывается в кровоток, проявляет системное антибактериальное воздействие. При беременности спрей Ингалипт не применяют. Объем состава — 30 мл, стоимость — 100 рублей.
5. Тантум Верде. Противовоспалительное средство с бактерицидным действием. Препарат на основе бензидамина применяют при инфекционных, гнойных поражениях горла и кожных покровов. Можно использовать в первом триместре беременности и детям с трех лет. После обработки проблемных зон спрей губительно действует на патогенные микроорганизмы, ускоряет регенерацию тканей. Быстрая абсорбция в пораженной зоне, комплексное воздействие на проблемные участки. Активный терапевтический эффект отмечен при лечении воспаления десен, слизистой глотки и полости рта, слюнных желез, миндалин. Побочные эффекты — редкость, при непереносимости активного вещества врач подбирает другой препарат. Стоимость спрея Тантум Верде — 250 рублей, объем — 30 мл.

Показания к применению

Определяются следующие показания к применению Мирамистина:

• В травматологии и хирургии используется с целью профилактики нагноения, для лечения гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• В акушерстве и гинекологии показания к применению следующие: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов. Как применять в гинекологии Мирамистин, детально рассказывает врач при назначении.
• В венерологии и дерматологии назначается с целью лечения и профилактики дерматомикозов, пиодермий, также используется при кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
• В урологии Мирамистин назначается при уретрите и уретропростатите. Практикуется лечение препаратом при уретрите острой, так и хронической формы.
• В стоматологии назначается с целью профилактики лечения инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Практикуется лечение Мирамистином при стоматите (возможно применение при стоматите у детей), гингивите, пародонтите. Также средством обрабатываются съемные протезы.
• В оториноларингологии применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
• Средство также применяется при терапии глубоких и поверхностных ожогов, в процессе подготовки ран, полученных вследствие ожога, к дерматопластике.
• Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем.

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

• В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
• В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
• В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

Мирамистин:

1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
2. Активирует процессы регенерации (заживления).
3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

Инструкция по применению Мирамистина (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Мирамистин, инструкция по применению должна при этом тщательно соблюдаться. Перед тем, как применять раствор, который содержится в упаковке с насадкой-распылителем, необходимо снять колпачок и присоединить к флакону насадку-распылитель. Насадку нужно активировать, повторно нажав на распылитель, после чего лекарство можно использовать.

При обработке ран и ожогов раствор используют для орошения ожогов и ран, также применяют препарат для смачивания марлевых тампонов.

В гинекологии в послеродовые дни практикуются влагалищные орошения, которые проводят на протяжении 5-7 дней. Если ребенок рождается путем кесарева сечения, перед операцией проводится обработка влагалища Мирамистином. В процессе операции раствором обрабатывается полость матки, а также сделанный на ней разрез. Далее, после операции тампоны с раствором вводят во влагалище, как свечи, на протяжении одной недели. Тампоны следует держать во влагалище два часа.

Если при гнойном гайморите назначается спрей Мирамистин, инструкция по применению предусматривает, что препаратом следует промывать верхнечелюстную пазуху в процессе проведения пункции. Как промывать нос в домашних условиях, следует узнавать у врача, который назначает препарат.

При тонзиллите, гнойном гайморите, фарингите следует либо проводить орошение горла, используя специальную насадку, либо проводить полоскание. Как полоскать горло Мирамистином, зависит от интенсивности симптомов болезни. Как правило, на одно полоскание используется 10-15 мл средства. Также средство может использоваться для ингаляций.

Инструкция по применению Мирамистина для детей при тонзиллите или остром фарингите предусматривает проведение орошения. Детям 3-6-летнего возраста орошение проводится однократным нажатием, в сутки орошение проводится 3 или 4 раза. Детям от 7 до 14 лет проводится орошение двойным нажатием, частота – 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 10 дней.

Мирамистин при ангине используется для лечения как взрослых, так и детей в виде полосканий и ингаляций. При ангине у детей полоскания проводятся 4-5 раз. Мирамистин для ингаляций небулайзером можно применять только при назначении специалиста. Дело в том, что ингаляции с Мирамистином через небулайзер происходит очень мелкое распыление, что может иногда вызывать аллергическую реакцию.

Мирамистин в нос можно закапывать только после назначения врача. Можно ли капать в нос это средство, зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Используя лекарство от насморка, следует учитывать, что этот раствор может раздражающе воздействовать на слизистую оболочку носа. Особенно осторожно следует использовать средство при насморке у детей, учитывая, что такое Мирамистин, и какими свойствами обладает раствор.

Больным стоматитом и другими стоматологическими болезнями следует полоскать рот от 3 до 4 раз в сутки. Как полоскать рот, зависит от заболевания, но в основном на одно полоскание используется 10-15 мл средства.

Раствор используется для обработки пораженных поверхностей, если необходимо избавиться от прыщей.

Упаковку Мирамистина с урологической насадкой применяется в урологии и венерологии. Как спринцевание делать, и при каких состояниях его целесообразно применять, следует узнавать у врача.

Спрей Мирамистин впрыскивается в уретру при терапии уретритов и уретропростатитов. Впрыскивание проводится 1-2 раза в сутки в дозе 2-3 мл средства на протяжении 10 дней.

Следует учесть, применяя Мирамистин, что это средство также используется с целью профилактики венерических болезней. Однако оно эффективно только в том случае, если применяется не позже, чем через два часа после секса. Следует четко знать, как пользоваться раствором с этой целью: в мочеиспускательный канал нужно ввести препарат на 2-3 мин: мужчинам вводится 2-3 мл средства, женщинам — 1-2 мл в мочеиспускательный канал и еще 5-10 мл во влагалище. Также необходимо обработать кожные покровы на половых органах, бедрах.

Мирамистин при молочнице, а также при воспалительных болезнях половых органов женщины вводится интравагинально, для чего раствором смачивается тампон. При молочнице у женщин также проводятся спринцевания, которые следует проводить на протяжении семи дней.

Можно ли капать в ухо Мирамистин, зависит от заболевания и интенсивности симптомов. Если у пациента диагностирован гнойный отит, необходимо вводить в наружный слуховой проход 2 мл раствора.

Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.
2. Обеззараживание рук, инструментов, операционного поля.
3. Профилактика нагноения ссадин, ран.
4. Нагноившиеся раны.
5. Ожоги – для профилактики инфицирования.
6. Заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и пр.
7. Профилактика инфицирования после стоматологических операций (например, удаления зуба) и манипуляций.
8. В гинекологии используют орошения Хлоргексидином для профилактики послеродовой инфекции.
9. В урологии — в комплексном лечении уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).
10. Профилактика грибковой инфекции после посещения бань, саун, бассейнов.
11. Обработка обуви для предупреждения повторного инфицирования при лечении микозов стоп.
12. Обеззараживание места инъекции при отсутствии спирта или спиртовых салфеток.

Мирамистин:

Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.

Остальные показания те же.

Дополнительно:

• Комплексное лечение отитов (капают в ухо, закладывают турунды), гайморитов (во время пункции промывают гайморовы пазухи).
• При необходимости его можно закапать в глаза: конъюнктивит, травма глаза, ожог. Есть даже глазные капли, содержащие Мирамистин такой же концентрации, что и раствор для наружного применения. Они называются Окомистин.

Вывод:

Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.

Особые указания

Мутагенного воздействия ЛС в процессе исследования выявлено не было.

Не следует допускать, чтобы средство попадало в глаза. Мирамистин для глаз используется исключительно после назначения специалиста. При этом о том, можно ли промывать глаза этим раствором, и как это правильно делать, нужно обязательно узнавать у лечащего врача. С целью терапии глазных заболеваний применяется средство Окомистин на основе мирамистина.

Так как это средство оказывает широкий спектр влияния, его назначают при смешанных грибковых и бактериальных инфекциях. Как правило, это происходит на первом этапе терапии, до установления диагноза.

Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина

Хлоргексидин

• Аллергическая реакция.
• Сухость кожи.
• Кожный зуд.
• Дерматит.
• Фотосенсибилизация, т.е. появление сыпи на коже после пребывания на солнце.
• Появление коричневых пятен на зубах после частых полосканий рта.
• Отложение зубного камня.
• Нарушение вкуса.

Важно: в феврале 2022 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.

Мирамистин

• Чувство легкого жжения (проходит за несколько секунд).
• Аллергическая реакция.

Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.

Аналоги Мирамистина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Драполен

Мирамистин Дарница

Декасан

Аналоги Мирамистина в России – это препараты Хлоргексидин, Декасан, Октенисепт и др. Цена аналогов может быть и более высокой, и более низкой. Однако о том, чем можно заменить Мирамистин в каждом конкретном случае, может окончательно определить только специалист.

Что лучше: Мирамистин или Хлоргексидин?

Часто в поисках препарата, который может заменить Мирамистин, сравнение этого средства проводится с препаратом Хлоргексидин. Отвечая на вопрос, в чем разница Хлоргексидина и Мирамистина, специалисты отмечают, что Хлоргексидин более токсичен, а также провоцирует развитие более выраженных побочных эффектов. У этих ЛС разный состав, хотя показания к применению практически аналогичные. Но врачи считают Мирамистин более безопасным и щадящим средством, отчего он может назначаться для лечения детей. При этом у Хлоргексидина более выражена противомикробная активность.

Чем можно заменить Мирамистин

На фармацевтическом рынке есть немало препаратов с антисептическим действием.
Некоторые составы можно применять для обработки пораженных зон вместо Мирамистина.

Решение о замене бактерицидного средства принимает лечащий врач.

При выборе оптимального наименования нужно учесть несколько факторов: возраст пациента, склонность к аллергии, негативные реакции на действующее вещество, общее состояние организма, показания и противопоказания для конкретного препарата.

Важный момент: не все антисептики подходят беременным и кормящим матерям.

Отечественные аналоги

Российские фармпредприятия предлагают немало аналогов Мирамистина:

1. Хлоргексидин.
2. Окомистин.
3. Каметон.
4. Хлорофиллипт.
5. Ротокан.
6. Ингалипт.
7. Фурацилин.

Некоторые антисептики имеют несколько лекарственных форм, например Хлорофиллипт: раствор, спрей, таблетки.

Зарубежные аналоги

Для борьбы с воспалением, инфекциями различного рода, гнойными поражениями кожи иностранные фармацевтические компании предлагают несколько эффективных антисептиков.

Стоимость составов в виде спрея, мази, раствора для местного применения нередко выше, чем у Мирамистина, но мощное бактерицидное действие сглаживает этот недостаток.

Зарубежные производители поставляют комбинированные препараты:

1. Тантум Верде (Германия, Италия).
2. Мирамидез (Украина).
3. Декасан (Украина).
4. Гексорал (Франция).
5. Хлорофиллипт (ГЦЛНС, Украина).

Детям

Мирамистин для детей назначается при острой форме фарингита, а также при обострении хронической формы тонзиллита. Инструкция на спрей Мирамистин для детей предусматривает, что средство детям до 3 лет назначается только по показаниям. Детям до года лечение раствором должно проводиться под контролем специалиста.

Осторожно следует капать Мирамистин в нос ребенку при насморке, так как возможно раздражение слизистой оболочки. Ингаляции с использованием этого средства детям назначаются редко. При ветрянке у детей пораженная поверхность кожи может обрабатываться раствором. При конъюнктивите у детей желательно использовать другие препараты, так как Мирамистин может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Мирамистин для грудничков применяется для орошения с помощью насадки-распылителя. Для грудничков средство также может использоваться для обработки поверхностей, требующих дезинфекции.

Мирамистин при беременности и лактации

Мирамистин при беременности, а также при грудном вскармливании может применяться при наличии соответствующих показаний. Если проводится при беременности полоскание горла, или закапывается в нос при беременности Мирамистин, вероятность всасывания активного вещества в кровоток маловероятна. Поэтому для горла, а также для дезинфекции пораженных поверхностей в процессе вынашивания ребенка Мирамистин может применяться. Как пользоваться лекарством, следует подробно расспросить у лечащего врача. Во время беременности при лечении этим ЛС необходимо периодически наблюдаться у специалиста.

Отзывы о Мирамистине

В сети часто встречаются положительные отзывы на Мирамистин. Пациенты отмечают, что это ЛС является действительно очень эффективным антисептиком. Женщины пишут о его использовании в гинекологии, что позволило быстро излечить инфекционные болезни половых органов.

Отзывы о Мирамистине для детей свидетельствуют, что раствор позволяет ускорить процесс заживления ран, он эффективен при ангине и других болезнях. Отзывы о спрее для детей практически не вмещают информации о побочных эффектах. В редких случаях родители пишут о проявлении кратковременного жжения. Многие пользователи пишут и о том, что раствор помог им быстро избавиться от прыщей, ускорить заживление ожогов.

Учитывая тот факт, что лекарство является универсальным антисептиком, часто используют Мирамистин для горла. Используя его для полоскания при ангине, пользователи отмечают, что уже через несколько дней отмечается выраженное облегчение состояния. Также хороший эффект появляется после распыления раствора в горло ребенку и даже в горло грудничку. Часто полоскание горла дает возможность немного облегчить состояние уже после первого использования. Иногда пациенты спрашивают, можно ли глотать раствор, на что врачи предостерегают их от таких действий.

Цена Мирамистина, где купить

Купить Мирамистин (раствор) можно в любой аптеке без рецепта врача. Сколько стоит в аптеке это средство, зависит от объема упаковки. Цена Мирамистина в аптеках в среднем составляет 200-300 рублей за 50 мл. Цена спрея Мирамистин для детей 150 мл составляет в среднем 370 руб. Флакон 500 мл стоит около 800-1000 рублей. Сколько стоит в аптеке в Красноярске и в других городах России лекарство, следует узнавать в конкретных местах продаж лекарств.

Цена Мирамистина в Украине (Харьков, Одесса, другие города) составляет от 60 до 80 грн. за флакон 50 мл. Стоимость средства в Беларуси – в среднем 50000 руб. за флакон 50 мл.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

• Мирамистин мазь 5мг/г туба 30г
  1380 руб.заказать

ЗдравСити

• Мирамистин раствор мест. прим. 0,01% 150млИнфамед К

  426 руб.заказать

• Мирамистин раствор мест. прим. 500млИнфамед К

  864 руб.заказать

• Мирамистин раствор мест. прим. 0,01% 50мл с насадкой-распылителемИнфамед К

  284 руб.заказать

• Мирамистин раствор мест. прим. 0,01% 50мл с аппликатором урологическимИнфамед К

  235 руб.заказать

• Пластырь антимикробный стерильный с мирамистином Докапласт 8см х 15см 25 шт.ООО Новые Перевязочные материалы

  453 руб.заказать

Аптека Диалог

• Мирамистин флакон 0,01% 500млИнфамед

  914 руб.заказать

• Мирамистин флакон 0,01% 150мл с распылителемИнфамед

  445 руб.заказать

• Мирамистин (фл. 0,01% 50мл с распыл.)Инфамед

  257 руб.заказать

• Мирамистин (мазь д.мест.и нар.прим.0,5% 30г)Инфамед

  242 руб.заказать

• Мирамистин флакон 0,01% 50млИнфамед

  214 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Мирамистин-Дарница 5 мг/г 30 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
  65 грн.заказать
• Мирамистин-Дарница 0.5% 15 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  32 грн.заказать

• Мирамистин 50 мл раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  80 грн.заказать

• Метилурацил с мирамистином 30 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  68 грн.заказать