Сапфировые брекеты — для самых требовательных пациентов

Современная ортодонтия позволяет корректировать прикус и выпрямлять зубки не только детям и подросткам, но и взрослым пациентам с давно сформированной зубочелюстной системой. Сегодня можно помочь людям, которые в возрасте 30–40 лет стесняются своей улыбки и, смеясь, прикрывают рот рукой, а порой испытывают и более значительные проблемы, вызванные аномалиями прикуса.

К сожалению, далеко не каждый из них соглашается пройти курс ортодонтического лечения. На установку брекетов под ключ на наружной стороне зубов трудно решиться потому, что они будут привлекать внимание посторонних при общении. А лингвальные брекеты, фиксируемые со стороны языка и абсолютно незаметные со стороны, меняют дикцию, заставляя шепелявить.

Если вы внутренне уже решились на коррекцию прикуса брекетами, обратите внимание на так называемые эстетические брекет–системы. Они выравнивают зубы не так быстро, как классические металлические, но эффективно справляются с большинством не самых сложных аномалий прикуса и при этом вовсе не бросаются в глаза.

Что представляет собой данная система?

Такое название получили брекет-системы, основа которых изготовлена из искусственно выращенных кристаллов сапфира. По своей сути материал является монокристаллическим оксидом алюминия.

Несмотря на «искусственность» этот материал не вызывает аллергии и полностью безопасен для организма человека. Его можно отнести к разряду керамики. Разница же между сапфировыми и керамическими брекетами состоит в том, что для производства последних используется поликристаллический оксид алюминия.

Для кристаллизации («выращивания кристаллов») начальный материал подвергают действию очень высоких температур – 2050°C. После специальной огранки и полировки брекеты обладают способностью пропускать свет. Именно это делает их прозрачными и незаметными после установки.

В процессе огранки каждому элементу придается округлая форма, которая позволяет пациенту практически не ощущать посторонней конструкции во рту, так как она не повреждает слизистую.

Устройство и принцип действия

Не только устройство, но и принцип действия таких систем идентичны классическим брекетам из других материалов.

Состоит система из трех основных элементов:

1. Первый – сами брекеты. Они представляют собой миниатюрные замочки, которые имеют крылья и паз для дуги.
2. Дуга – главный действующий компонент. После ее установки (пропускается в паз каждого замочка) брекеты соединяются в единую систему.
3. Лигатуры – маленькие крепления, которые помогают удерживать дугу в пазу.

Принцип действия основан на том, что зубы в челюсти закреплены таким образом, что могут незначительно изменять свое положение. Причем изменение возможно в любом направлении – в стороны соседних зубов или вокруг центральной оси – если на зуб осуществляется постоянное и длительное небольшое давление.

Дуга изготовлена из материала, который обладает так называемой памятью формы – стремится занять изначальное положение. Именно она и производит это давление, постепенно меняя положение каждого нужного зуба.

Основные недостатки

Эти ортодонтические аппараты имеют очень малое количество недостатков по сравнению с другими видами брекет-систем.

Минусы:

1. Первый и самый весомый из них – высокая стоимость. В большей мере здесь играет роль сложность производства и обработки каждого брекета и необходимость в использовании дорогого оборудования.
2. Достаточно длительный срок исправления прикуса с помощью этих систем.
3. Несмотря на высокую прочность основного материала, он отличается большой хрупкостью, заставляя пациентов очень бережно относиться к установленному аппарату.
4. Практически не используются для исправления серьезных аномалий прикуса.

Производители

Изготавливают эти ортодонтические аппараты разные производители.

Inspire ICE от Ormco

В них учтены все недостатки предыдущих поколений, поэтому Inspire ICE пользуются заслуженной популярностью.

фото: до и после лечения

Особая платформа каждого брекета имеет специальное покрытие из микроскопических циркониевых шариков, которые при нанесении клеящего вещества создают максимальную силу сцепления с зубом. При этом свойства покрытия позволяют с легкостью снять брекеты после окончания лечения.

Damon Clear

Это самолигирующая пассивная система, которая имеет ряд преимуществ. В частности, это касается конструкции. Прежде всего, нужно отметить ромбовидную форму и скругленные края, которые увеличивают комфорт при ношении. Используя эту систему, нет необходимости в частом посещении стоматолога для активации дуги.

фото: до и после

Паз закрывается с помощью особого запатентованного механизма Spin Tek, который позволяет проводить необходимые манипуляции (замену дуги) быстро и не причиняя пациенту дискомфорта.

При открывании замка не происходит давления на зуб. Крепление к поверхности эмали очень прочное и надежное, благодаря лазерному протравливанию базиса брекетов.

Мiso

Также безлигатурная система, отличием которой является свободная фиксация дуги без ее блокирования. Это достигается благодаря наличию в конструкции специальных скользящих фиксаторов, которые схожи по внешнему виду с задвижкой.

Такой тип фиксации упрощает коррекцию и позволяет не слишком часто посещать ортодонта, а также облегчает уход.

Radiance от American Orthodontics

Основное преимущество этой классической лигатурной системы состоит в особом основании каждого брекета, имеющем запатентованное название «Quad-Matte».

Его особенность состоит в том, что по периметру крепление к эмали гораздо слабее, чем в центральной части. Это обеспечивает сохранность эмали и легкость снятия без ущерба для зубов и применения специальных инструментов.

Pure от OrthoTechnology

Отличаются аккуратностью формы, миниатюрными размерами и прочностью крепления, которая обеспечивается нанесением порошкового диоксида циркония на основания каждого элемента.

фото: результат лечения

Установленная система смотрится как украшение, так как пропускает не только естественный дневной свет, но и неоновый. Из-за этой особенности подойдет активным молодым людям.

Сколько стоит поставить сапфировые брекеты?

Учитывая, что для изготовления сапфировых брекетов требуются специально выращенные в лаборатории кристаллы, прайс на конструкцию довольно высок. Это самые дорогостоящие брекеты из всех вестибулярных аппаратов. Однако они дешевле лингвальных (располагающихся с внутренней стороны зубного ряда). На цену сапфировых брекетов влияют преимущественно бренд производителя, а также сегмент клиники и квалификация ортодонта, который проводит лечение.

Цены в таблице указаны за брекет-систему на одну челюсть. Планируя ортодонтическое лечение, следует учитывать, что итоговая стоимость всех услуг будет выше. Сюда войдет цена дигностики (1 500 — 3 000 рублей), установки (20 000 — 30 000 рублей), коррекции (2 000 — 2 500 рублей за сеанс) и ретейнеров (10 000 — 15 000 рублей).

Цены на сапфировые брекеты

Установка системы полностью из сапфира стоит от 82 000 рублей. Комбинированные варианты, когда несколько сапфировых замков заменяются керамическими или металлическими, обойдутся пациенту в 62 000 — 72 000 рублей.

Лигатурные и безлигатурные

Сапфировые брекеты могут изготавливаться двух типов.

Классический случай, когда система оснащена лигатурами для удержания дуги – креплениями, которые представляют собой небольшие резинки или тонкие проволочные колечки. Резиновые лигатуры довольно быстро изнашиваются, поэтому их приходится менять у своего лечащего врача.

Безлигатурные брекет-системы также называются самолигирующими. Они кардинально отличаются от лигатурных по своему строению. Каждый брекет оснащен замком, который защелкивается и прочно закрепляет дугу, позволяя ей скользить. В этом случае дополнительных креплений не требуется, и сила трения будет гораздо меньше.

Самолигирующие системы дороже и во многих случаях эффективнее, а также проще в использовании – нет необходимости менять лигатуры при изменении их цвета, деформации или разрыве.

Однако они не всегда лучше. Дело в том, что в процессе лечения может потребоваться не только замена дуги, но также плотности ее крепления. Когда контакт со стенками паза неплотный – это пассивный тип крепления, а если дуга закреплена очень плотно – активный.

Иногда нужно изменить силу воздействия на зубы. В случае с классической лигатурной системой это довольно просто – врач может немного ослабить крепления, позволяя дуге свободно скользить или наоборот.

А вот самолигирующие системы могут быть оснащены только одним (пассивным или активным) типом фиксации. Это может повлиять на срок лечения, удлиняя его.

Главные достоинства брекет-систем из сапфиров

У многих термин «сапфировые брекеты» ассоциируется с минералами красивого синего оттенка, которые довольно сложно представить в составе брекет-системы. На деле все несколько иначе. Опасаться, что ваш рот превратится в ларец с драгоценностями, не стоит. Да, ортодонтический аппарат действительно изготавливается из сапфиров, но искусственно выращенных в лабораторных условиях. Подобные камни не имеют цвета, чем кардинально отличаются от натуральных минералов. Среди основных достоинств сапфировых ортодонтических систем выделяют следующие.

• Эстетичность
  . Замочки малозаметны в повседневной носке и эффектно сверкают в лучах яркого света.
• Надежность.
  По прочности брекеты из сапфира уступают лишь алмазу, они способны выдерживать даже серьезные нагрузки.
• Невосприимчивость к неоновому освещению.
  Полезное качество системы для любителей ночных клубов.
• Быстрая адаптация.
  Пациент в короткие сроки привыкает к конструкции, так как она отполирована таким образом, что все углы максимально сглажены.
• Устойчивость к окрашиванию
  . Красящие продукты и напитки не смогут заметно повлиять на цвет системы.
• Гипоаллергенность
  .

Фото сапфировых брекетов на зубах

Конструкция сапфировых брекетов такова, что из драгоценного минерала изготовлены только сами пластины, которые крепятся на зубы. Дуга же остается металлической, а значит, будет выделяться. Чтобы сделать брекет-систему еще более привлекательной и менее заметной, современная стоматология предлагает матовую дугу или же облицованную композитным материалом под цвет эмали. Красивые сапфировые брекеты с белой дугой выглядят очень эстетично, они создают превосходный эффект белоснежных зубов.

Правда ли, что брект-система из сапфира темнеет?

Если речь идет о сапфировых брекетах нового поколения, то неправда. У предыдущих моделей имелись свои недостатки: из-за отсутствия этапа полировки при изготовлении «старых» сапфировых брекетов их поверхность оставалась рыхлой и на ней быстро скапливался темный налет. Именно поэтому, если специалист действительно хочет добиться идеального результата в плане функции и эстетики, для работы он выбирает систему сапфировых брекетов последнего поколения.

Какие дуги используют?

К сожалению, прозрачных дуг, обладающих необходимыми для брекет-систем качествами, нет. Поэтому в сапфировые системы вставляется классическая металлическая дуга. Она немного заметна при разговоре, однако не создает эффекта «металлических скоб».

В подобных системах для максимального увеличения их эстетичности можно использовать дуги из металла, которые имеют белое покрытие из материала, сходного с тефлоном.

В этом случае брекеты становятся полностью незаметными. Единственный недостаток таких дуг – эстетическое покрытие из-за сильного трения может постепенно стираться.

Какие системы лучше и чем они отличаются?

На данный момент большинство ортодонтов сходятся во мнении, что для исправления существенных аномалий прикуса идеальным вариантом является установка металлической брекет-системы.

Это связано с ее надежностью, максимальной прочностью и возможностью задействовать большие силы для перемещения зубов. Однако она имеет один существенный недостаток – металл на внешней поверхности зубов сильно выделяется и портит впечатление от улыбки.

В противовес металлу в ортодонтии стали использовать специальную керамику и искусственно выращенные кристаллы сапфира. Оба эти материала менее прочны, чем металл, однако обладают достаточной крепостью, чтобы выполнять свои функции.

Вариант сапфировых искусственных кристаллов наиболее предпочтителен для тех, кому очень важна эстетическая сторона вопроса, так как прозрачность и высокая светопропускная способность делают их незаметными.

Керамические брекеты обладают свойствами, схожими с сапфировыми, однако имеют матовый оттенок, который на белой эмали будет заметен. Прочность керамики, практически такая, как и у прозрачного кристалла. Кроме того, оба материала не окрашиваются в процессе ношения и сохраняют идеальный внешний вид на протяжении всего срока лечения.

Чем отличаются сапфировые брекеты от керамических?

Оценивая только эффективность лечения, невозможно сказать, сапфировые или керамические брекеты лучше. Они работаю одинаково, но, в отличие от систем из керамики, сапфировые не имеют желтоватого оттенка, поскольку в принципе не имеют цвета. Это ставит их на порядок выше в плане эстетики. Однако ответить однозначно, какие брекеты лучше в конкретном случае, не так просто. Керамику вполне можно подобрать под цвет природной эмали, и благодаря своей матовости она не будет бликовать на свету. Если же у вас белые зубы, то более выигрышным вариантом будут однозначно сапфиры.

Установка

Установка всегда проходит в несколько этапов.

• Диагностика. В самом начале врач проводит полную диагностику не только типа аномалии, но и всей полости рта. С пациентом обсуждаются возможные варианты лечения (например, установка лигатурной или самолигирующей системы). Проводится визуальный осмотр, а также подробные исследования – ортопантомограмма, снимки и прочее.
• Подготовка. Так как установку сапфировых брекетов можно проводить только на здоровые зубы, выполняется санация полости рта – устраняются все проблемы (лечение кариеса, других заболеваний) и проводится профессиональная гигиена.
• Снятие слепков. Перед изготовлением врач должен снять слепок обеих челюстей пациента. Это необходимо для изготовления рабочей модели и точной подгонки брекетов.
• Заказ брекетов и ожидание их изготовления. Ожидание неизбежно, так как в каждом случае установка проводится сугубо индивидуально – для каждого зуба определяется расположение и форма брекета.
• Установка. Для того чтоб поставить брекеты достаточно одного посещения, однако требует от 1,5 до 3 часов времени, проведенного в кресле стоматолога. Врач закрепляет каждый брекет отдельно и только после этого устанавливает дугу

Альтернатива самолигирующей конструкции

Альтернатива самолигирующей конструкции – лигатурные брекеты. Слово «лигатурный» произошло от латинского слова «ligature» – связка. Дуга плотно фиксируется к каждому брекету с помощью лигатур и за счёт «памяти формы» вытягивает зубы в нужном направлении. «Классические» модели исправляют различные патологии прикуса: от аномалий положения отдельных зубов до комплексных сложных случаев.

металлические лигатурные брекеты Mini Diamond

Существуют проволочные и эластические лигатуры. Конструкции из проволоки максимально плотно фиксируют дугу. Они более надежны, но обеспечивают худшее скольжение. Эластики изготавливают из резины и каучука в различных цветовых решениях. Эластичные материалы имеют свойство растягиваться, иногда могут рваться и требуют регулярной замены.

Сравнение самолигирующих и лигатурных брекетов

В зависимости от способа фиксации скользящей в пазах брекетов дуги выделяют лигатурные и безлигатурные (самолигирующие) системы.

самолигирующие Damon Q2 и лигатурные брекеты Orthos

Проведем сравнение самолигирующихся и лигатурных моделей.

1. Способ фиксации дуги. В «классических» системах дуга удерживается лигатурами, а в безлигатурных – крышкой или клипсой.

дуга в пазе Damon Clear

2. Материал изготовления. Лигатурные и безлигатурные аппараты изготавливают из различных материалов. Приведем примеры:

• самолигирующие керамические брекеты Damon Clear2;
• металлические Damon Q, 3MX;
• лигатурные Inspire Ice из искусственно выращенного сапфира;
• при изготовлении Orthos и Mini Diamond в качестве материала выступает нержавеющая сталь;
• Titanium Orthos выполнены из титана.

лигатурные сапфировые Inspire ICE

Выбор зависит от клинического случая, предпочтений и финансовых возможностей пациента.

3. Цена. Стоимость зависит от ряда факторов.

• Наличия механизма закрывания/открывания крышки или клипсы. Из-за сложности изготовления цена безлигатурных самолигирующихся брекетов выше, чем у аппаратов с лигатурами.
• Материала изготовления: к примеру, керамические дороже стальных.
• Области фиксации: вестибулярно, на внешней поверхности, или лингвально, на внутренней поверхности зубного ряда. Стоимость лингвальных – выше.

4. Сроки лечения. «Классические» аппараты носят в среднем от 2 до 3,5 лет. Безлигатурные – на 20–30 % меньше. Коррекция прикуса на Даймон может сокращать количество посещений и общую продолжительность лечения на несколько месяцев. Для каждого человека срок индивидуален. Врач обозначает ориентировочный промежуток времени после расчета диагностических моделей и ТРГ пациента.

5. Дискомфорт при лечении. Самолигирующая брекет-система Damon приносит пациенту меньше дискомфортных ощущений за счёт работы малых сил и снижения силы трения. Кроме того, болевые ощущения зависят от индивидуальных особенностей: болевого порога и подлежащих исправлению челюстных аномалий.

6. Эффективность лечения. Безлигатурные конструкции способны исправлять клинические случаи различного уровня сложности, мягко и бережно выстраивая правильный прикус. Аппараты с лигатурами также корректируют сложные челюстные аномалии. Однако самолигирующиеся брекеты сокращают сроки коррекции прикуса и обеспечивают длительный ретенционный период.

7. Уход. Гигиена полости рта с лигатурными аппаратами сложнее. Пища застревает между брекетом, дугой и эластическими элементами, и очистка системы занимает больше времени. Если пациент пренебрегает тщательной гигиеной, возможны множественные кариозные поражения и заболевания пародонта. Из-за этого после снятия конструкции может потребоваться дополнительное терапевтическое лечение.

8. Адаптация. Привыкание к аппарату любого типа в ряде случаев проходит непросто. В полости рта появляется инородный предмет, который, конечно же, мешает. Адаптация к безлигатурной системе проходит легче из-за небольшого размера и атравматичной формы элементов. Также облегчает привыкание отсутствие дополнительных элементов в виде лигатур.

Кому назначают?

Такие ортодонтические аппараты назначают пациентам, которые имеют относительно несложные нарушения положения зубов:

• нарушения прикуса;
• промежутки между зубами;
• скрученность.

Важно и то, что проходить лечение с помощью таких систем могут люди, у которых возможны аллергические реакции на другие материалы.

При этом возраст и пол пациента (с 14 лет) не имеют никакого значения. Однако следует обратить внимание, что сапфировые модели больше подойдут пациентам, имеющим белый оттенок зубной эмали. В случае естественного желтоватого цвета эстетичность уменьшается, так как на желтых зубах аппарат становится более заметен.

Сколько носить сапфировые брекеты?

Определить продолжительность ортодонтического лечения с точностью до месяца невозможно — здесь все зависит от серьезности клинического случая, возраста и индивидуальных особенностей пациента. В среднем при несложных искривлениях зубного ряда брекет-систему из сапфира носят от года до полутора лет. Сколько нужно носить сапфировые брекеты при серьезных аномалиях? Точные сроки скажет только лечащий врач, но иногда период лечения может увеличиться вдвое.

Оптимально начинать ортодонтическое лечение уже в 12 — 13 лет, потому что у взрослых процесс перемещения зубов проходит дольше и сложнее. Однако и в зрелом возрасте использование брекетов даст хорошие результаты, которые заслуживают того, чтобы преодолеть процесс лечения. Тем более, когда брекеты на зубах сапфировые, это только украсит их обладателя.

ВАЖНО!

В ряде клиник применяются эффективные самолигирующиеся конструкции без лигатур, благодаря которым нужно намного реже, чем обычно, приходить на прием для коррекции. Существует мнение, что безлигатурные брекеты ускоряют процесс лечения. На самом деле, сроки ношения брекетов напрямую зависят от квалификации врача. Чем опытнее специалист — тем меньше времени длится лечение.

Правила ухода

Несмотря на то, что сапфировые брекеты не изменяют цвет во время ношения и довольно прочны, все же существуют определенные правила ухода, придерживаться которых советуют специалисты.

1. Обязательно проводить чистки зубов ежедневно утром и вечером.
2. Использовать дополнительную зубную щетку – монопучковую.
3. Использовать зубные ершики и, по возможности, ирригатор.
4. Отказаться от употребления в пищу жестких и очень твердых продуктов – орехов и прочего.
5. Обязательно посещать врача согласно составленному графику для профилактических осмотров и замены дуг.