Какие бывают и как работают брекеты, чем они отличаются, как правильно выбрать конструкцию для себя? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно структурировать варианты и определиться с их плюсами/особенностями.
Первый фактор: когда врач привык работать на определённых брекетах
…Или учился работать на лигатурных брекетах, то он становится приверженцем классической брекет-системы. Бывает, что ортодонт начинал свою деятельность на кафедре ординатором, где все работали с определённой брекет-системой, и он практически вырос на ней. От таких предпочтений врачу бывает сложно отказаться. Но профессиональный и опытный ортодонт не зацикливается на одном способе лечения, а знает и использует разные техники.
Второй фактор: стоимость
Если выбор брекетов определяется не врачом, а клиникой, то клиника может экономить. Куда выгоднее покупать дешёвые брекеты, а как работать с ними – это вопрос ортодонта. Более эффективные и технологичные брекет-системы уже чуть выше по стоимости за счёт того, что в них вложены научные разработки, огромное количество исследований, статей. И брекет становится крошечным ортодонтическим механизмом, в который вложена большая технологическая база. Стоимость такого продукта в принципе не может быть дешевой. Можно провести аналогию с непроверенными БАД и лекарствами, которые прошли множество сертификаций. Поэтому в клинике эстетической ортодонтии Конфиденция мы работаем брекетами, производимыми компаниями Ormсo и 3M Unitek — это действительно первоклассные и проверенные продукты. Они несут в себе две категории плюсов – и для врача, и для пациента.
Плюсы для пациента: сокращается время лечения, можно лечить без удаления, в случаях, которые раньше невозможно было лечить таким образом, эти брекеты маленькие, удобные, а за счёт самолигирования пациенту можно реже приходить к доктору. Плюсы для ортодонта: можно вылечить более сложные случаи, быстрее, комфортнее, это потрясающий компромисс качества, времени и финансов. Самый идеальный компромисс.
Предпосылки возникновения проблем прикуса у детей
Поход к врачу-ортодонту – обязательный этап медицинского обследования детей и подростков. Рост зубочелюстной системы обуславливают различными параметрами: наследственными факторами, экологическими особенностями региона, вредными привычками ребенка и психологическими нарушениями.
Вредные привычки у детей вызывают аномалии роста и развития лицевого скелета и зубов. Продолжительное сосание пальца или пустышки и прокладывание языка между зубами формируют открытый прикус. Сон с подложенной под щеку рукой вызывает смещение челюсти и зубного ряда и является причиной развития перекрестного прикуса. Инфантильный тип глотания формирует дистальный прикус. В подобных ситуациях родителям имеет смысл обратиться к детскому психологу. Ортодонт исправляет зубочелюстные аномалии, но не лечит неврологические и психологические нарушения. После завершения психологической подготовки ребенка родителям и врачу предстоит выбрать систему коррекции прикуса.
Выбор брекетов по механике ортодонтического лечения
Бывают такие случаи, когда пациент запрашивает повышенные требования к эстетике и хочет лингвальные брекеты. Мы как ортодонты, умеющие работать с лингвальными брекетами, понимаем, что конкретный случай не оптимален для лечения внутренними брекетами, он будет сложнее и длиннее по срокам, потому что механика лингвальной техники другая.
Выбор в этой ситуации всегда останется за пациентом, но ему необходимо будет принять, что в его случае качественно лечение на лингвальной технике повлияет на срок лечения и будет на 6-10 месяцев дольше, потому что конкретно в его индивидуальном случае механика на наружных брекетах будет быстрее.
Такая же ситуация возникает, когда пациент выбирает лингвальные брекеты при работе, связанной с активной речью. Ортодонт всегда обязан предупредить, что первое время работа может пострадать, ведь лингвальная техника сильно влияет на дикцию.
Бывает такое, что у подростков с высоким уровнем деминерализации лингвальная техника даже рекомендована, потому что на внутренней поверхности зубов не будет такого риска возникновения пятен и кариеса после снятия брекетов.
Есть случаи, когда для ортодонта нет разницы, на какой брекет-системе лечить пациента.
Поэтому выбор брекетов зависит не только от пациента, но и в чём-то от врача, чем он умеет работать, к чему он привык, какой у пациента случай. Оптимальный вариант для обеих сторон – это поиск компромисса.
Читайте также
Как ставят виниры
Установка виниров выполняется с целью эстетической реставрации зубного ряда.
Сколько носят брекеты и что влияет на сроки
Принимая решение об использовании ортодонтических конструкций, пациенты часто интересуются сколько носят брекеты на зубах.
Какие есть скрытые факторы при выборе брекетов?
В клинике Конфиденция все ортодонты профессионально владеют любыми техниками и одинаково качественно работают с любыми видами брекетов. Но если мы предлагаем 15 вариантов брекетов, то это хуже для пациента. Самое комфортное предложить условно 3-4 варианта, отталкиваясь от ключевых запросов и ограничений.
Как правило ортодонт хорошо понимает технические нюансы каждой брекет-системы, например, у дешёвых брекетов замочки могут открываться, могут не удерживать дугу. Для доктора удобство в том, что замочек и через два года лечения все также работает, открывается, закрывается. Очень многие брекеты хорошо открываются-закрываются первые полгода, а потом начинаются проблемы. Крышечка разболталась или её заклинило. За месяц лечение просто не продвинется. Ортодонту придётся заново ставить, закрывать замки.
Качественные брекеты – это надёжность их работы, когда для пациента процесс лечения идёт как запланировано, а не так как получается в зависимости от возникающих нюансов.
Например, брекеты Clarity достаточно приличные и приятны в работе. Сказать, что Inspire Ice лучше или хуже нельзя. У обоих брекет-систем хорошие лигатурные крылья, они также хорошо работают и приблизительно одинаковы по стоимости. Хороший продукт, неважно — брекеты это, продукты или косметика, дешёвым не бывает. Есть и другие брекеты не хуже, но и они не будут стоить дешевле. С другой стороны, есть брекеты, которые фактически «на развес» продаются, их часто используют для привлечения пациентов на дешёвые акции. Там другая сталь и деформация после снятия, но работая такими брекетами, врачу сложно решать сложные клинические задачи, иногда получается достичь лишь выравнивания зубов.
В этом смысле между дешёвыми и более дорогими брекетами кардинальная разница. И хороший ортодонт, естественно, будет заботиться о здоровье пациента и своей репутации. Надёжность конструкции брекет-системы Damon проверена временем, они действительно всем удобны для доктора и для пациента.
Иногда в клиниках эконом-сегмента можно встретить откровенное навязывание определённых брекетов. Почему это происходит? Не каждая такая клиника может позволить себе большой запас брекетов в наличии – это и дополнительное место для хранения, и большие замороженные суммы. Тогда доктор стремится не отпускать пациента без установки брекетов из тех, что в наличии на складе.
Если по показаниям пациенту подходит любая брекет-система?
В таком случае мы рекомендуем пациенту выбирать по эстетике. Стоимость будет пропорционально зависеть от неё. Чем более незаметны брекеты, тем они чуть дороже. Поэтому пациент может выбрать прозрачные сапфировые брекеты, где активация происходит раз в месяц, или прозрачные керамические брекеты Clear с активациями раз в 2 месяца. Самые невидимые брекеты — лингвальные — ставятся с внутренней стороны зубов, они активируются раз в месяц, и их вообще не видно. Их специфика — чуть больший период адаптации. Но выбирает пациент, в том числе сам определяет комфортную для него финансовую часть.
Сроки лечения тоже зависят от эстетики — они чуть длиннее на прозрачных системах. Максимально быстрое ортодонтическое лечение происходит на наружных металлических брекетах
Пациенту, которому не важна эстетика ортодонт ставит ту брекет-систему, которая работает быстрее всего. Оптимально – самолигирующие брекеты Damon Q.
Они же рекомендуются для сложных работ, с большими передвижениями и удалениями. Это самый надёжный вариант, если предстоит серьёзная работа, а не просто небольшая коррекция. Керамические брекеты за это время всё-таки подвержены риску сколов. Поэтому пациенту нужен прочный, надежный брекет, который выдержит эту большую сложную работу. На сапфировых и керамических брекетах это возможно, но будет сложнее и дольше. Предпочтительно в таких ситуациях выбирать не лигатурные металлические брекеты, а самолигирующие Damon или даже индивидуально изготовленные по технологии цифровой ортодонтии Insignia Damon Q. Это лучшее, что может предложить своему пациенту ортодонт.
брекеты Damon Q
В чем минусы лигатурных брекетов?
Основной минус – это более частые встречи с ортодонтом. Резиночки на брекетах требуют постоянной замены. Они разбухают, иногда меняют цвет, могут слетать, со временем меньше контролируют дугу. Для пациента это не так важно, как для доктора, разве что для пациента активация происходит дольше по времени. Технически работа с лигатурными брекетами сложнее, и они меньше контролируют процесс. А для пациента это вопрос более трудной гигиены, частых посещений и длительности лечения в принципе. Современная ортодонтия все больше сдвигается в сторону самолигирующих систем.
Итоговая таблица-сравнение видов конструкций
| Вид конструкции | Особенности | Цена |
| Металлические | Простая установка. Минимальная стоимость. Высокая эффективность. Заметны. | Самая доступная. |
| Керамические | Подбираются под цвет зубов. Малозаметны. Прочные. Эффективны за счет хорошей адгезии. | Ниже, чем сапфировых, лингвальных, безлигатурных, но выше металлических. |
| Сапфировые | Прозрачны. Практически незаметны. Не вызывают аллергии. Прочные. Подходят для белоснежных зубов. | Выше металлических, ненамного выше керамики. |
| Лингвальные | Совершенно незаметны. Эффективное лечение. Более долгое привыкание. | Класс «премиум» |
| Самолигирующие | Удобны при носке. Не требуют частых посещений врача. Эстетичны. Могут изготавливаться из разных материалов. Ускоряют лечение. | Класс «премиум» |
Какая разница между прозрачными сапфировыми брекетами Inspire Ice и керамическими Damon Clear?
Эти брекет-системы с разной биомеханикой. Сапфировые – это лигатурные брекеты, а керамические – это система пассивного самолигирования. Поэтому принцип совершенно разный. С керамическими брекетами пациент посещает ортодонта раз в 2 месяца на начальных этапах, а с сапфировыми – раз в месяц.
Damon Clear
Inspire Ice
В каких ситуациях комбинируются лингвальные и вестибулярные брекеты?
В основном, когда пациент хочет сделать процесс ортодонтического лечения незаметным для окружающих. Также иногда постановка брекет-системы на лингвальную, внутреннюю, поверхность обусловлена незрелостью эмали у подростков или наличием пятен деминерализации на наружной поверхности, где риск возникновения кариеса выше.
ТОП-10 лучших систем
- Damon
- Alexander
- In-Ovation
- Insignia
- Empower
- Marquis
- Master и Mini Master
- Sprint
- Orthos
- Victory
Важно! Если у вас возможны аллергические реакции на металлы, вам однозначно подойдут следующие конструкции: титановые Orthos, а также безникелевые Quick и Sprint.
При составлении данного рейтинга учитывались эффективность, цена, распространенность на российском рынке, степень фиксации на зубах (использование сетчатого или пористого основания для использования большего количества клея-адгезива), наличие низкопрофильных и тщательно отполированных пластин.
Далее рассмотрим, почему именно данные брекет-системы попали в рейтинг лучших.
Какие брекеты выбирают мужчины и какие брекеты предпочитают женщины?
Лингвальные брекеты выбирают чаще всего мужчины-на руководящих должностях, и женщины, которые трепетно относятся к эстетике и невидимости брекетов. Мужчины к внутренним брекетам Incognito относятся лучше, потому что они готовы инвестировать в своё здоровье и улыбку, но сохранив в тайне ортодонтическое лечение. Кроме того, мужчинам импонируют немецкие технологии и надёжность.
Если невидимость не играет роли, то мужчины чаще выбирают продвинутые цифровые технологиInsignia и брекеты, которые, как и хороший костюм, изготавливаются индивидуально Insignia — это мужской выбор, так как они нацелены на высокие технологии, им это интересно, они в это верят. Женщины, для которых особенно важна эстетика и незаметность процесса лечения, зачастую выбирают для себя прозрачные брекеты типа Inspire Ice (сапфировые) или Clear (керамические). А вообще в Конфиденции мы всегда стараемся найти компромисс между эстетикой и функционалом.
