В стоматологии постоянно появляются новые технологии, благодаря которым становится возможной более качественная реставрация зубов. В число таких инновационных методик входит и моделирование зубов. Оно позволяет получить идеально соответствующие протезы для конкретного пациента. При помощи моделирования стало возможным максимально точное воспроизведение анатомических форм и функциональных особенностей зубного ряда. В результате обеспечивается высокая эстетичность всей ротовой полости.
Моделирование зубов бывает двух видов:
- Прямой метод – диагностическая имитация при помощи воска.
- Непрямой метод – моделирование, так сказать, в натуральную величину.
Этапы непрямого моделирования
Непрямое моделирование проходит в несколько этапов:
- В первую очередь с верхней и нижней челюсти снимаются оттиски. Делается это при помощи силикона, и самое главное, чтобы он был качественным. На этом же этапе проводится фиксирование челюстей в привычном сомкнутом состоянии с подготовкой прикусных валиков и регистрация с учетом лицевой дуги.
- Работа со специфическим прибором, позволяющим получить точную модель движения нижней челюсти и наладить все движения жевательного аппарата на момент его функционирования. При пониженном прикусе прибор с учетом лицевых признаков высчитывает, насколько его необходимо поднять.
- Установка полученной силиконовой модели на гипсовую основу в артикуляр (специальный прибор) для анализа. На этом этапе зубной техник учитывает пожелания пациента и врача относительно функционала и эстетических данных. Далее изготавливается модель из воска, показывается пациенту и, при необходимости, корректируется.
Если все перечисленные этапы проходят без сложностей, то в лаборатории изготавливают постоянный протез.
Цель применения
Необходимость Wax-up обусловлена факторами:
- Воспроизведение зубных единиц из воска – стартовый этап реставрационных работ. Он требуется для планирования дальнейшей работы стоматологов. Восковые слепки помогают отследить индивидуальные особенности строения зубов и избежать погрешностей при проведении имплантации.
- Расчет стоимости предстоящих стоматологических манипуляций.
- Временное протезирование. Специалист снимает образцы для изготовления промежуточных ортопедических реставраций из пластмассы. Технология применяется при необходимости дополнительного времени для создания несъемных протезов.
Наша команда врачей
Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог
Бочаров Максим Викторович
Стаж: 11 лет
Стоматолог-хирург, Имплантолог
Чернов Дмитрий Анатольевич
Стаж: 29 лет
Ортопед, Нейромышечный стоматолог
Степанов Андрей Васильевич
Стаж: 22 года
Эндодонтист, Терапевт
Скалет Яна Александровна
Стаж: 22 года
Стоматолог-ортопед
Цой Сергей Константинович
Стаж: 19 лет
Стоматолог-ортодонт
Еникеева Анна Станиславовна
Стаж: 3 года
Требования к материалу
При процедуре Wax-up пользуются пчелиным воском двух типов:
- I тип. Активно применяется при моделировании прямого способа непосредственно в самой полости рта пациента.
- II тип. Эффективен для непрямой методики. Этот вариант воска чуть ниже качеством, но на итоговой работе никак не отражается.
При выборе, хранении и применении моделирующего материла следует обратить на некоторые правила:
- чтобы достичь более четкого контраста, стоит пользоваться цветными восками, а именно широко применимы красный и синий оттенки;
- после застывания формировочный материал должен быть жестким и не крошится;
- при нагревании в массе не может быть наличия каких-либо примесей и крошек, их присутствие может отразиться на качестве работы, создав шероховатую поверхность с рельефами;
- при скоблении во время придания необходимой формы воск не должен давать сколы или отваливаться кусками;
- следует четко соблюдать сроки хранения;
- правильно выбирать тип материала при выборе методики;
- стоит отдавать предпочтение мягким сортам пчелиного воска или восковины.
Этапы прямого моделирования
Прямое моделирование осуществляется врачом непосредственно в ротовой полости пациента. В данном случае есть возможность в точности определить подходящую форму протеза. Данную процедуру образно можно сравнивать с примеркой платья:
- Врач выполняет оттиски зубов при помощи силикона, где особе внимание уделяется небной части, без которой невозможно получить полноценный слепок. В оттиски из силикона закладывается композитная масса, как правило, отличающаяся по цвету от зубов, затем копия надевается на челюсть пациента.
- Полученный оттиск снимается, и удаляются излишки композитов, при необходимости делается корректировка.
- Далее зубы пациента очищают от налета при помощи специальных аксессуаров, при этом их не пилят, не стачивают, тем самым сохраняя целостность.
- На сам шаблон наносят базисный оттенок эмали, затем поочередно наносятся остальные слои. Таким образом, проводится восстановление зуба с учетом всех деталей его поверхности. Восстановление структуры происходит постепенно, а в завершении осуществляется аппликация соответствующего оттенка эмали.
Когда поверхность модели полностью высыхает, производится ее механическая обработка. Протезы обрабатываются специфическим клеем и крепятся к подготовленной модели. Пациенту позволено определенное время проходить с временными протезами, тем самым наблюдая за собственными ощущениями и определиться с тем, нужна ли дальнейшая коррекция. А тем временем врач сможет изучить реакции сустава нижней челюсти. Технику позволено изготовить одновременно несколько моделей, тогда у пациента есть шанс выбрать самый оптимальный вариант.
Если клиент не предъявляет никаких претензии, то полученные модели отправляют в лабораторию для изготовления постоянных протезов. Особенно прямая реставрация подходит пациентам, у которых есть необходимость в повышении прикуса и тем, у кого наблюдается сильное стирание эмали. В том числе без моделей не обходится протезирование на имплантах.
Прочность реставрированной челюсти и рекомендации по уходу
Срок службы во многом зависит от того, насколько четко пациент выполняет рекомендации лечащего врача. По нормам композиты служат без изменения базовых характеристик около 5 лет, керамика – 15, люминиры – 20. Но это только при бережном отношении, отказе от курения, соблюдении гигиены полости рта.
В противном случае быстро появляется краевая пигментация, теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса. Очень важно соблюдать ограничения в первые сутки. Для этого принимать пищу можно не ранее чем через 2-3 часа после процедуры. Пить чай, кофе, соки с высоким содержанием кислоты и интенсивной окраской лучше только через 1-2 дня. Также на это время желательно воздержаться от нанесения губной помады.
Преимущественные стороны моделирования
Художественное моделирование зубов может многое – начиная углублением или выдвижением зуба и заканчивая исправлением формы всего зубного ряда. Такого рода протезирование обладает множеством плюсов:
- Демонстрация пациенту наглядного, конечного результата.
- Ликвидация любых дефектов на самом начальном этапе.
- Отсутствующий в будущем дискомфорт.
- Быстрое привыкание.
- Не повреждены рядом расположенные зубы.
- Учитываются все пожелания пациента.
- Есть возможность корректировки модели.
Полностью готовые модели могут улучшить конечный результат реставрации только в том случае, если они обладают хорошим качеством. Поэтому имеет смысл обратиться в высококвалифицированную клинику Имплантмастер в Москве, где работают профессионалы исключительно на современном оборудовании, что гарантирует высокое качество конечного результата.
Автор:
Особенности частичной реставрации
Передних зубов. Предполагает частичную коррекцию формы и оттенка резцов и клыков. Такая художественная реставрация передних зубов применяется при незначительных разрушениях в результате травмы или кариозного поражения. Чаще всего в данном случае важно устранить различные эстетические дефекты, которые становятся заметными при улыбке, поэтому особенно важно правильно подобрать подходящий по оттенку композитный материал.
Жевательных зубов. Коррекция их формы требует не меньшего внимания, чем при работе с резцами и клыками. При реставрации данных зубов важно точно воспроизвести форму режущего края и поверхностный микрорельеф. Это важно для сохранения жевательной функции и правильного прикуса.
Чтобы узнать больше о применяемых методах моделирования и реставрации, проконсультируйтесь со стоматологом. Для записи на прием в клинику сети Медлайн-Сервис позвоните по указанному вверху страницы телефону.
Недостатки
Многими стоматологами техника воскового моделирования считается идеальной. У самой методики действительно отсутствуют недостатки.
Но существует один минус, относящийся к материалу – это достаточно высокий показатель термического расширения воска в сравнении с другими материалами, используемыми для моделирования.
Его высокие цифры объясняются полимерностью воска. В итоги могут возникать размерные расхождения отливок и недостаточная фиксация литого протезного изделия.
Чтобы предупредить подобный недостаток, применяется методика компенсации измерений при помощи расширения формовочного материала и нанесения компенсационного лака.
Показания
Wax-up-технология рекомендована и применяется для любого непрямого реставрирования эстетики, а именно для коронок, люминиров, мостовидных протезов, виниров.
Благодаря созданию восковых моделей, итоговый результат от постановки данных изделий просчитывается максимально точно.
Методика применима и для коррекции параметров (формы и размера) коронкой части, а также для полной реконструкции зубной формы. Во втором варианте технология используется:
- при производстве временных ортопедических изделий на образцах с препарированными единицами;
- для планирования размещения съемно-несъемных систем;
- при определении величины обтачивания зубов;
- для оценивания результата коррекции окклюзии на диагностическом макете;
- при планировании точного места размещения имплантатов с немедленной последующей нагрузкой.
Восковое моделирование допускается к использованию и для ортопедического устранения дефектов расположения зубов, например, при исправлении прогенического соответствия челюстей.
Противопоказания
Моделирование с использованием воска является безболезненной и полностью безопасной для человека процедурой. Методика не вызывает у него неприятных ощущений и дискомфорта, не предполагает применения обезболивающих препаратов.
Поскольку для выстраивания моделей используется только натуральное сырье – пчелиный воск, у технологии имеется одно единственное противопоказание к применению. Пациентам, испытывающим аллергическую реакцию на сам мед или продукцию пчеловодства, проводить подобную процедуру нельзя.
Важно! Если имеется реакция на мед, пациент обязан предупредить об этом специалиста. Он подберет для него другой, более безопасный метод протезирования и восстановления.
Подготовительный процесс
Перед тем как делать восковое моделирование зубов, нужно исполнить ряд назначений, одним из первых является проведение диагностики полости рта. Если есть необходимость, то следует выполнить рентген и компьютерную томографию челюсти. Также отмечается, что в случае наличия заболеваний ротовой полости надо пройти курс лечения. Не забывать проводить санацию и соблюдать правила гигиены.
Только после того, как будет проведено полное обследование и лечебный курс, врач приступает к созданию слепков.
Отзывы
Сколько негативных ощущений и переживаний доставляют человеку его деформированные, отсутствующие или сколотые зубы.
Для исправления этих дефектов он, обращаясь к стоматологу, не всегда может четко объяснить свое видение результата на словах. Разрешить такую ситуацию позволяет восковое моделирование.
Поделиться своим опытом и впечатлением от проведения Wax-up моделирования вы можете, оставив отзыв в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги восковое моделирование несъемные зубные протезы
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Особенности удаления кисты зуба с помощью цистотомии
Следующая статья
Какие проблемы устраняются с помощью перебазировки съемного протеза
