Что делать, если у ребенка слезает эмаль?

Зубная эмаль — самая твёрдая ткань в человеческом организме. Здесь сосредоточено до 90% запасов кальция. Тем не менее, косметическая стоматология регулярно имеет дело с дефектами этой ткани. Дело в том, что твёрдость и пластичность — разные вещи. При впечатляющих показателях твёрдости эмаль — хрупкий материал, на котором легко образуются сколы и трещины.

Ситуация усугубляется, если эмаль слабая. Перепады температуры, хронические болезни, удары — и вот пожалуйста, зуб откололся. Ситуация неприятная, а в долгосрочной перспективе ещё и чреватая кариесом. Через трещину бактерии проникают прямо в зуб, к пульпе, а значит, кариес быстро перерастёт в пульпит. В общем, сколотый зуб — повод обратиться к врачу, да побыстрее.

Итак, что делать, если откололся зуб?

• Прополоскать рот любым подходящим антисептиком или водой, чтобы защитить зуб от бактерий и остатков пищи.
• Если идёт кровь — приложить тампон с перекисью водорода или кровоостанавливающую губку.
• Снаружи приложить холод, чтобы не развился отёк.
• Если боль очень сильная, принять обезболивающее.
• Если зуб откололся на улице, постарайтесь прополоскать рот питьевой водой (минералка тоже подойдёт, но не сладкие напитки). Остальные меры можно отложить до дома или ближайшей аптеки.

После этого звоните стоматологу. Обращаться в кабинеты неотложной помощи бессмысленно — там пострадавший зуб просто выдернут, особенно если откололся молочный зуб у ребёнка. Вам же нужно устранить дефект без лишних жертв.

К счастью, есть способы быстро восстановить зуб, даже если он сильно повреждён. Есть целое направление — эстетическая реставрация зубов, она имеет дело как с приобретёнными, так и с врождёнными дефектами. Сегодня стоматологи-реставраторы творят чудеса, превращая мелкие и неровные зубы в голливудскую улыбку. Это направлении развито как в детской стоматологии, так и во взрослой.

Виды сколов зубов

Способы реставрации зависят от повреждения. Стоматологи выделяют следующие виды сколов зубов:

• Неполный. На эмали появляется едва заметная трещина, а остальные части зуба не страдают. Самый лёгкий случай, который требует чисто эстетической реставрации.
• Скол эмали. Если от зуба откололся маленький кусочек, скорее всего, пострадала только эмаль. Если быстро принять меры, глубокие слои зуба тоже не успеют разрушиться.
• Скол дентина. Этот слой расположен под эмалью, уступает ей в твёрдости, однако надёжно защищает нерв и пульпу. Если повреждён дентин, зуб обычно не болит, максимум — реагирует на кислоты и холод.
• Скол, обнажающий пульпу. Если зуб треснул сильно, видна его более тёмная часть, а человеку больно — значит, повреждена пульпа, самая чувствительная часть зуба. Здесь расположены нерв и кровеносные сосуды, поэтому часто наблюдается кровотечение. При сколе пульпы нужно записаться к врачу как можно скорее. Впрочем, когда откололась половина зуба, люди обычно не откладывают визит.

Что делать, если откололся передний зуб

Дефекты зубов — всегда неприятно, но особенно обидно, если они видны. Стоматологи называют видимые зубы «зоной улыбки» и уделяют её состоянию основное внимание. Итак, что делать, если откололся передний зуб? Врач предложит следующие методы реставрации:

1. Поверхностные трещины эмали просто зашлифовывают. Также можно насытить ткань минералами, чтобы восстановление шло быстрее. Проблема решается за один визит.
2. Если зуб треснул до дентина, шлифовкой не обойтись. Трещину можно заделать специальными материалами, напоминающими пломбу. Цвет подбирается в тон эмали. Материал наносится послойно, засвечивается специальной лампой и под конец шлифуется до идеальной гладкости.
3. Если откололась половина зуба, его можно восстановить пломбой или протезированием. Используются:

• виниры — декоративные накладки на зубную поверхность;
• вкладки — металлокерамические конструкции, заменяющие часть зуба;
• коронки — конструкции, заменяющие всю видимую часть зуба.

Эстетическая стоматология старается максимально сохранить уцелевшие ткани, благо выбор методов и материалов очень широк. Но когда зуб разрушен почти полностью, его бывает проще удалить и поставить коронку или имплант.

Откололся молочный зуб

О том, что сколы постоянных зубов нужно устранять как можно скорее, известно всем. Однако детская стоматология часто имеет дело с повреждениями молочных зубов. Особенно часто страдают малыши, которые познают мир на вкус: достаточно потянуть в рот камень, пластмассовую игрушку или просто упасть, и эмаль может не выдержать.

Первая помощь ребёнку, у которого откололся зуб, — такая же, как для взрослого:

• Успокоить, утешить.
• Дать воды прополоскать рот.
• Если нужно — остановить кровь перекисью или губкой.
• Приложить холод, чтобы уменьшить отёк.
• Если малыш жалуется на боль, дать привычное болеутоляющее.
• Позвонить в детскую стоматологию в Красноярске, объяснить ситуацию и записаться на приём.

У врача ребёнка осмотрят и направят на рентген, чтобы выяснить, пострадали ли мягкие ткани зуба. Самый лёгкий случай — если появился скол на зубе, который шатался ещё до травмы. В этом случае его просто удаляют. Но если зуб держится крепко, нужно лечение. Иначе сквозь трещину проникнут бактерии, а это не только чревато разрушением молочного зуба, но и может привести к проблемам с постоянными.

В стоматологии «Мира» умеют найти подход к детям, у которых откололся молочный зуб, даже очень маленьким. Ведь подобрать лечение несложно — сложнее заставить напуганного малыша довериться врачу. Методы коррекции в целом те же, что для взрослых: шлифовка, реминерализация, восстановление пломбой.

Перелом зуба без обнажения пульпы

Трещиной в стоматологии понимается травма, при которой призмы эмали расходятся между собой, и происходит утрата части зубных тканей. В случае же перелома не призмы не только разъединяются, но и части из них утрачивается. Перелом может проходить и через дентин, но пульпа зуба в данном случае остается нетронутой.

Рентген

При проведении рентгенографических исследований, если у ребенка откололся зуб, определить серьезные повреждения не представляет никакой сложности, в то время как трещину распознать на картинке оказывается почти невозможно.

Лечение и послеоперационный контроль

Для небольших сколов возможно проведение пришлифовыванием эмали, но при более обширных повреждениях может потребоваться композитная реставрация зуба.

В случаях, когда пациент смог сохранить отколовшийся фрагмент зуба, его возможно зафиксировать на месте посредством методик адгезивного соединения. Технология выполнения работ при этом полностью соответствует методикам, применяемым врачами-стоматологами при оказании услуг по полной зубной реставрации с композитными материалами.

Проведенные в последнее время лабораторные исследования доказали, что при применении современных адгезионных материалов удается восстановить надежность соединения отколовшегося участка зуба, соответствующую интактному зубу.

Для повышения эстетической привлекательности восстанавливаемого зуба рекомендуется предварительно создать из композитов по всему периметру отломанного участка скос небольшой ширины, достигающий 1-2мм в зависимости от конкретной ситуации.

Прогнозирование

После восстановления от пациента требуется посетить стоматолога через 2 и 12 месяцев после процедуры. В случаях, когда показатели чувствительности зуба остаются в пределах нормы, потребности в дальнейших наблюдениях нет. Риски возникновения осложнений из-за пульпы являются минимальными.

Профилактика сколов зубов

Золотое правило медицины: легче предупредить, чем лечить. Профилактика сколов зубов требует:

• Избегать механических повреждений. В группе риска — поклонники семечек и твёрдых орехов, а также любители грызть ручки и карандаши.
• Избегать перепадов температур в пище. Мороженое с кофе — это вкусно, но если регулярно баловать себя сочетанием горячего и холодного, можно получить микротрещины эмали и внеплановый визит в стоматологию.
• Подросткам и взрослым: использовать защитные капы при занятиях травматичными видами спорта. Речь идёт о боксе и других видах борьбы, хоккее, регби, гандболе — всех, где высок риск получить удар в лицо и, следовательно, скол на зубе.
• Правильно питаться. Недостаток кальция — самая очевидная причина ослабления эмали.
• Следить за здоровьем. Многие хронические заболевания сказываются на состоянии зубов. При диабете, расстройствах ЖКТ, эндокринных проблемах риск получить отколотый зуб возрастает.

И, конечно, стоит следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать взрослую или детскую стоматологию, чтобы вовремя заметить и вылечить проблемы с эмалью.

Что советуют эксперты для профилактики

Как и в случае с любыми другими патологическими состояниями, всегда лучше предупредить неприятные последствия, чем потом заниматься долгим и затратным, а иногда и довольно болезненным лечением. Чтобы снизить риск повреждения и разрушения детских молочных резцов и моляров, нужно с раннего возраста приучать малыша ответственно подходить к уходу за полостью рта, ежедневно утром и вечером чистить зубы, соблюдать все базовые правила гигиены.

Стоит внимательно следить за малышом, пока он играет. Постарайтесь исключить все травмирующие факторы. Уже позже, если ребенок начнется заниматься травмаопасными видами спорта, следует сделать ему индивидуальную защитную каппу – такую услугу предоставляют многие современные стоматологии.

Стоит внимательно следить за малышом, пока он играет

Но и напоследок – ни в коем случае нельзя игнорировать любые патологические изменения в полости рта, даже если там пока только временные молочные резцы и моляры. При явном нарушении прикуса нужно своевременно начать ортодонтическое лечение. При развитии кариеса и воспалительных процессов – срочно показать ребенка специалисту. Родителям нужно запомнить, что любые стоматологические заболевания в запущенной форме легко могут повредить зачатки постоянных зубов, что неизбежно отразиться на их состоянии и здоровье в будущем.

1Ерадзе Е.П., Осипов Г.А. Современные методы лечения острой травмы зубов у детей, 2001.

Сколько стоит сделать отколотый зуб

Бывает, люди не обращаются за помощью, потому что думают, что реставрация зубов — это очень дорого. На самом деле проще и дешевле сразу «починить» отколовшийся зуб, чем ждать, когда через трещину проникнут бактерии и придётся лечить пульпит. Тем более у нас все услуги доступны в рассрочку.

В клиниках «Мира» цены на коррекцию скола на зубе начинаются от 2000 руб. — именно столько стоит восстановление края передних зубов. Окончательная стоимость лечения зависит от объёма. Вы можете позвонить в клинику, и мы сориентируем, сколько стоит сделать отколотый зуб в вашем случае. Но лучше, конечно, записаться на осмотр — только оценив повреждения, можно назвать точную цену. «Мира» — ваша стоматология, Красноярск не зря обращается к нам!

Травма зуба

Можно ли восстановить травмированный зуб?

Любая травма у ребенка воспринимается родителями очень болезненно, а травма центральных зубов вызывает очень бурные переживания всех членов семьи. И это понятно. Боль, возможные осложнения, нарушения эстетики улыбки — все эти переживания родителей понятны, но напрасны. Современная стоматология прекрасно справляется с этой проблемой. Для восстановления эстетики и функции травмированного зуба применяется прямая реставрация.

Почему у детей так распространены травмы зубов и к чему это может привести?

Травмы передних зубов дети получают, как правило, в результате падения, ударов о твердые предметы. Наиболее частая травма (67,8% случаев) — перелом коронки центральных зубов верхней челюсти. Это обусловлено тем, что распространен прикус, при котором верхние центральные зубы перекрывают нижние, а потому весь удар они принимают на себя. Травма зуба приводит не только к нарушению его целостности, но и расстройству функции, повреждению корня и мягких тканей.

Какой период наиболее опасен для получения таких травм?

У детей раннего возраста острая травма зубов чаще всего случается в возрасте 2,5-3 лет. Это объясняется любознательностью малыша, отсутствием у него чувства опасности. Пик травматизма приходится на 8-10 лет в сменном прикусе. Связано это с подвижностью детей, с началом активных занятий спортом, отсутствием должного контроля над поведением детей со стороны взрослых. Ситуация в этой возрастной группе осложняется тем, что корень зуба не сформирован. Для лечащего врача встает задача — создать благоприятные условия для сохранения жизнеспособности пульпы, чтобы формирование корня зуба было успешно завершено.

Что делать, если ребенок сломал зуб?

Прежде всего, необходимо немедленно обратиться за помощью в стоматологическое учреждение, где имеется рентгенологическое оборудование. Это связано с тем, что качественно определить глубину травмы и места перелома зуба и костной ткани челюстей, если таковые имеются, или исключить их наличие, возможно только с помощью рентгена. Конечно, неоспоримыми возможностями в области рентгенологии обладает трехмерный дентальный компьютерный томограф 3Д, который дает возможность рассмотреть во всех плоскостях зубочелюстную систему и выявить даже скрытые повреждения.

Есть ли в Волгограде такой томограф?

Да, в нашей поликлинике есть. С помощью 3D томографа «>Morita» сейчас в любой клинической ситуации достаточно несколько минут, чтобы увидеть исчерпывающую информацию о проблеме. Томограф совершенно безопасен для пациентов и медицинского персонала Уровень его облучения для человеческого организма в 6-10 раз меньше по сравнению с рентген — аппаратами предыдущего поколения. Мы принимаем на обследование пациентов со всех стоматологических клиник региона.

Возможно ли восстановить сломанный зуб в его прежнем виде?

Конечно. После проведенного лечения, связанного с сохранением зуба, встанет вопрос о восстановлении его эстетики и функции. Сегодня на смену стальной штампованной коронке пришли новые технологии. В настоящее время благодаря появлению стоматологических пломбировочных материалов, обладающих профилактическим действием, хорошей адгезией и широкой световой гаммой, появилась возможность восстановления поврежденных коронок молочных и постоянных зубов методом прямой реставрации.

Что представляет из себя метод прямой реставрации?

Прямая реставрация — стоматологическая методика, с помощью которой отсутствующие ткани зуба восстанавливаются послойно полимерными реставрационными или фотополимеризующимися композитами. Такие реставрации восстанавливают форму, функцию и эстетический вид зуба. При этом очень важно правильно подобрать пломбировочный материал, который отвечает требованиям и оправдывает ожидания по окончательным результатам работ.

Насколько успешно делают такие работы в вашей клинике?

У врачей стоматологической поликлиники «Лазурь» накопился многолетний опыт лечения детей с травмами зубов различной сложности методом прямой реставрации. И начиная с 1998 года, наша поликлиника полностью перешла на материалы швейцарской . При многообразии гаммы оттенков в цветовой палитре можно подобрать цвет даже для самого сложного клинического случая. Легко прогнозировать плотность цвета и прозрачность, повторить анатомию тканей зуба.В этом пломбировочном материале впервые была использована матрица, которая по своим оптическим свойствам и характеристикам приближается к естественной эмали зуба и способна частично преломлять, частично отражать, но самое главное — пропускать через себя свет. Мы сразу оценили эту уникальную оптическую возможность сделать границу «пломба-зуб» невидимой.

Возможно ли избежать эффекта «отсутствующих» зубов при особом освещении, например, на дискотеке или при вспышке фотоаппарата?

Да, действительно, так случается — зубы кажутся невидимыми при неестественном освещении. Это происходит в том случае, если для реставрации применяли материал, не обладающий флуоресцентными качествами. Пломбировочные материалы, которые используются в нашей клинике, обеспечивают натуральность цвета и позволяют скрыть реставрацию зуба при нестандартных условиях освещения. Сегодня пациенты очень требовательны к эстетике и натуральности реконструкций, «невидимость» реставрации становится обязательным условием. И наша задача эти условия выполнять.

Нужно ли ребенку с отреставрированным зубом наблюдаться у врача?

Да, нужно. Все случаи травм зубов у детей берутся под наблюдение. Маленькие пациенты посещают своих врачей с определенной периодичностью, что позволяет прослеживать отдаленные результаты лечения.