Как отличить прорезывание зубов от простуды или других воспалительных заболеваний?

Маленькие дети подвержены многим болезням и недомоганиям, разобраться в которых подчас трудно даже опытнейшему педиатру. В отличие от взрослого человека, малыш не может пояснить, что именно его беспокоит или на какую область организма нужно обратить внимание, поэтому молодые родители часто путают одну проблему его самочувствия с другой.

Например, регулярно бывают случаи, когда младенца приносят на осмотр с жалобой на простуду, тогда как его на самом деле беспокоило прорезание молочных зубов. Но как отличить одно от другого?

Этиология прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов у детей в некоторых случаях протекает бессимптомно, но иногда малыш подвергается дискомфорту и даже неприятным ощущениям из-за боли при выдвижении зубов из десен. Прорезывание зубов иногда сопровождается рядом других симптомов, которые необязательно могут проявляться все вместе, но их совокупность довольно ясно указывает на причину проблемы:

• отечность и покраснение десны;
• нарушенный режим питания и сна;
• резкие перепады в настроении;
• выраженное желание тянуть в рот посторонние предметы;
• небольшое покраснение ушей и щек;
• обильное слюноотделение, иногда приводящее к кашлю;
• изредка небольшие гематомы на деснах;
• слегка повышенная температура.

Прорезывание зубов часто приносит серьезный дискомфорт малышу.
По отдельности каждый из этих признаков может и не указывать на режущиеся зубы, поэтому если у ребенка был обнаружен любой из описанных симптомов, надо провести диагностику с целью обнаружения и других. Первостепенным из них является повышение температуры, из-за чего прорезывающийся молочник иногда и трудно отличить от простуды. Сюда же следует отнести и испорченные аппетит со сном.

Вас также может заинтересовать

ДЕТСТВО

Салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY

Для бережной гигиены полости рта малышей и массажа дёсен во время прорезывания первых зубов

Подробнее о продукте

ДЕТСТВО

Детская гелевая зубная паста от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY

Предназначена для бережного ухода за деснами и молочными зубами малышей

Подробнее о продукте

Не спешить с прикормом

Как известно, первые моляры у ребенка начинают появляться в возрасте 6-ти месяцев. Этот период в жизни связан и со сменой привычек питания. Важно, чтобы в этот период не вводили прикорм резко или в большом количестве – это стрессовая ситуация для ребенка, которая спровоцирует снижение иммунитета.

Кроме того, в это же время у малыша в организме происходит смена «антител». Находясь в утробе матери и в первые месяцы жизни, иммунная система ребенка «работает» с помощью антител материнского организма. И именно в полгода «материнские» антитела начинают замещаться антителами «собственного производства», а неокрепшая иммунная система может не справляться самостоятельно.

Если у вашего ребенка процесс появления зубов болезненный, отложите введение прикорма. Помните, что грудное молоко удовлетворяет потребности ребенка на 90% в возрасте до 1 года.

Следить за влажностью воздуха и гулять

Если режется несколько зубов одновременно или один за одним, то насморк может затянуться и на неделю. При этом, если цвет выделений не приобретает патологический, характерный для инфекционных заболеваний, оттенок, нервничать по этому поводу сверх меры не стоит. Если нет температуры и ребенок бодр, его можно купать.

При насморке из-за первых зубов помогает свежий воздух и поддержание нормальной влажности в помещении. Частые проветривания, прогулки на природе, помогут облегчить малышу этот период.

Использовать медикаменты только в случае острой необходимости

В таких ситуациях следует избегать приема сильнодействующих лекарственных средств. В том числе тех, что влияют на тонус сосудов. Маленький организм быстро привыкает к ними в будущем не сможет справляться с дыханием без постоянного применения медикаментов. В критических случаях, использование сосудосужающих препаратов допускает в течение 6-ти дней, не более. Кроме того, они должны быть со строго «детской» дозировкой активного вещества и применяться в дозировке, назначенной врачом.

Для снятия общих болевых синдромов малышам рекомендуют давать противовоспалительные и жаропонижающие средства. Они помогут избавиться от неприятных ощущений, но на обилие мокроты, увы, не повлияют.

Очищать нос малыша

Можно удалять слизь самостоятельно, с помощью детских спринцовок или назальных аспираторов, которые выпускаются, например, в форме забавных животных и не напугают малыша, наоборот – сделают процедуру чистки носика забавной.

Кроме того, у спринцовок и назальных аспираторов разный принцип действия. Если с помощью первой в носик вливается определенный раствор, а затем он удаляется из носовой пазухи, то назальные аспираторы мягко отсасывают лишнюю слизь, не доставляя ребенку никаких неприятных ощущений. Они бывают механическими и электронными.

Кроме того, для очистки носовых пазух можно использовать плотные ватные или марлевые тампоны или специальные влажные детские салфетки, скрученные в плотные мягкие трубочки.

Избавляться от соплей необходимо несколько раз в день, удобным для вас способом.

Впрочем, специалисты не рекомендуют использовать для очищения носика спреи, так как у малышей они могут вызвать спазмы голосовых связок или попросту напугать ребенка.

При этом во время избавлении от слизи одной носовой пазухи – вторую необходимо бережно закрывать. Лучше очищать носик периодически, чтобы сопли не раздражали глотку, не попадали в бронхи, гайморовые пазухи или в ушки.

Процедура очищения может не всегда быть приятной. Нежные слизистые оболочки будут остро реагировать на нее – реакциями кашля или, даже, тошноты. Но после 3-4 процедуры, негативные реакции если и были, то сойдут на нет.

Основные правила борьбы с насморком при прорезывании зубов у ребенка

Не всегда процесс появления новых резцов и моляров сопровождается насморком. Для многих родителей этот процесс может пройти незаметно. Специалисты вывели несколько «общих» правил, соблюдение которых полезно для ребенка в целом, но во время подобного насморка – значительно облегчит жизнь и малышу, и взрослым:

1. Прогулки на свежем воздухе. Чем больше ребенок будет проводить времени на улице, в комфортных условиях, тем проще ему будет дышать. Даже в самом чистом доме есть пыль и подобные раздражители, которые усугубляют детский насморк.
2. Температура воздуха в доме не должна быть ниже +17 или выше +22.
3. Влажность воздуха в детской комнате не должна быть ниже 55% или выше 75%.
4. Аккуратно избавлять носик ребенка от слизи. Следить за тем, чтобы слизистые поверхности не были пересушены.
5. Следить за видом выделений. Если они непрозрачные и густые – это повод тревожиться.
6. Давать ребенку много пить, чтобы компенсировать потерю влаги (обильные слезы, сопли, слюноотделение снижает уровень воды в организме, а это может привести к пересыханию слизистых, повышению температуры и началу воспалительных процессов).
7. Сохранять спокойствие. Если насморк – не симптом заболевания, значит он пройдет сам. С ним надо смириться и только максимально облегчить малышу этот период.

Профилактика насморка и кашля при прорезывании зубов у ребенка

Специфических мер профилактики этих неприятных симптомов не существует. Однако соблюдение общих рекомендаций по гигиене и кормлению поможет поддержать организм малыша здоровым и способным сопротивляться инфекции.

Рекомендуется:

• Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев.
• Если ребенок на искусственном вскармливании, прикорм также не рекомендуется вводить ранее полугода.
• Постепенное введение прикорма с ориентированием на пищевой интерес малыша.
• Поддержание личной гигиены ребенка, в том числе гигиены ротовой полости. В этом отлично помогают салфетки-напальчники Асепта Baby, которые помогают удалять остатки пищи и зубной налет с десен и зубов младенца.
• Правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, чистота в помещении и поддержание оптимального микроклимата.

Эти правила помогут поддержать иммунитет ребенка, благодаря чему он лучше справиться с тяжелыми для него испытаниями – такими, как прорезывание зубов.

Надеемся, прорезывание зубов у вашего малыша пройдет безболезненно, и вы будете высыпаться ночами. А если неприятные ощущения все же беспокоят малыша, салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY помогут сделать бережный массаж и обезболить десны. Пропитка из растительных экстрактов предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта.

Этиология простуды

С точки зрения медицины, простудой следует называть непосредственно только охлаждение тела, приведшее к одному из вероятных заболеваний, однако в разговорной речи простудой называют целый ряд болезней. И хотя все они имеют разную природу возникновения, по признаку такого провокационного фактора, как переохлаждение, их принято объединять в общую группу:

• ринит;
• ОРВИ;
• фарингит (назофарингит);
• ларингит.

Все эти болезни имеют разную клиническую картину с некоторыми общими симптомами, и пусть в чем-то они могут походить на симптоматику недомогания, при котором у малыша режутся зубы, проблем с тем, как отличить одно от другого, не должно возникнуть.

Как передается вирус среди детей?

Вирус гриппа передается от ребенка к ребенку при чихании, кашле и разговоре.

Среди детей распространен контактный путь передачи вируса через бытовые предметы, детские игрушки, посуду, постельное белье и различные поверхности. Дело в том, что вирус – например, вирус гриппа – способен выживать в течение 2 часов на столах, дверных ручках, карандашах и т.д. Поиграв с общими игрушками или коснувшись стола, ребенок затем касается руками лица, носа и глаз.

В сезоны эпидемий вспышки ОРВИ и гриппа наблюдаются в коллективных местах, чаще это детские сады, реже – школы.

Отличия от ринита

Различий между ринитом и состоянием, свойственным прорезыванию зубов, больше, чем сходств. При остром течении этой болезни воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается активным чиханием, слезливостью и общим недомоганием. При переходе в хроническую стадию ринит провоцирует, напротив, заложенность носа при очевидной его отечности, а также регулярные слизисто-гнойные выделения.

Как видно из перечисленного, ни один из этих симптомов не свойственен тем признакам, что сопровождают прорезывающиеся зубы. Единственной общей чертой можно назвать повышение температуры, но этого совпадения явно недостаточно, чтобы диагностировать у младенца ринит. Нужно добавить, что эта болезнь является частым спутником более тяжелых заболеваний вроде кори и скарлатины.

Единственной общей чертой можно назвать повышение температуры.
Важно! Ринит, в отличие от прорезывания зубов, способен вызывать головную боль, но диагностировать ее в случае с грудничками невозможно без специальной аппаратуры.

Как понять, что температура на простуду?

Если по симптомам это достаточно сложно установить, то можно определить по дополнительным факторам:

• сильный кашель;
• жар и озноб;
• температура остается повышенной в течение долгого времени;
• вы знаете, что ребенок замерз при вашей последней прогулке на улице, из этого следует сделать вывод, что он мог простудиться;
• температура поднимается выше 38 градусов;
• обезвоживание и истощение организма.

К подобным признакам не следует относиться халатно, ведь если это простуда, а не просто прорезывание зубов, все может завершиться печально для здоровья вашего малыша. Будьте внимательны ко всем симптомам, не игнорируйте даже самые незначительные моменты, которые происходят с вашим ребенком.

Кроме того, можно обратиться к детскому врачу, который поможет определить, что в действительности переживает ваш малыш – рост зубов или обыкновенную простуду. Специалист проведет обследование, сделает диагностику и поставит окончательный диагноз, а также поможет уменьшить болезненные ощущения, назначив соответствующие лекарственные препараты или посоветовав эффективные меры.

Отличия от ОРВИ

ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) врачи называют воспалительные заболевания, вызванные пневмотропными вирусами. В этот список входят такие возбудители, как:

• грипп и парагрипп;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• реовирусы;
• коронавирусы;
• простой герпес;
• энтеровирусы;
• микоплазмы;
• патогенные бактерии.

В целом, это очень обширная группа заболеваний, наиболее встречающимися из которых в плане простуды являются грипп и простой герпес. Первое из них подтвердить без лабораторных исследований невозможно, так как грипп по своим симптомам очень похож на любую другую болезнь из списка ОРВИ.

Но даже при легких формах течения этой болезни врачи отмечают резкий подъем температуры тела до 38 – 40 градусов, что совершенно не похоже на режущиеся зубы. Более того, грипп сопровождается ознобом и слабостью, а также сухим и напряженным кашлем: всего этого у младенца с режущимися молочниками быть не может (кроме кашля, но и тот является не сухим, а очень мокрым, так как малыш отхаркивает избыток слюны).

Обратите внимание! Только у людей с крепким иммунитетом грипп проходит гладко в течение нескольких дней, тогда как у людей в группе риска (в том числе, у грудничков) он часто провоцирует легочные или внелегочные осложнения. При тяжелых формах заболевания возможен коллапс сосудов и отек мозга.

Даже при легких формах течения этой болезни врачи отмечают резкий подъем температуры тела до 38 – 40 градусов, что совершенно не похоже на режущиеся зубы.
Что касается простого герпеса, то его отличительной чертой является высыпание характерных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Иногда его называют «простудой на губах» из-за видимых со стороны симптомов, но общего с обычной простудой у этой болезни мало. Перепутать герпес с признаками прорезывания зубов очень сложно.

Симптомы, которые похожи

Итак, как же понять, из-за чего повысилась температура – по причине болезни или из-за того, что режутся зубы? Ребенок не скажет вам о своих ощущениях, поэтому придется действовать самостоятельно, либо обратиться к опытному специалисту.

Но изначально следует рассмотреть симптомы, которые могут возникнуть как в одном, так и в другом случае:

1. Показатели термометра доходят до 38 градусов. Такие цифры держатся на протяжении нескольких дней.
2. Повышенное слюноотделение. Еще один симптом, который может наблюдаться как при простуде, так и при прорезывании зубов.
3. Насморк. Да, да, именно насморк, он может появиться даже в том случае, когда режутся зубки. Это связано с повышенным отделением слизи, но все же здесь есть и некоторые отличия, к примеру, при ОРВИ будет заложенность носа и появление гнойных прожилок.
4. Несильный кашель. Также может возникать в обоих случаях, поэтому не спешите делать выводы относительно того, почему повысилась температура тела у ребенка.

Рекомендуется внимательно изучить все имеющиеся симптомы, чтобы точно определить, что происходит с вашим чадом. Это крайне важно, поскольку затем вы будете принимать дальнейшие меры для снижения температуры.

Отличие от фарингита

Фарингит может выступать и как сопутствующее ОРВИ заболевание, однако будучи самостоятельной болезнью, представляет собой, в первую очередь, воспаление слизистой оболочки рта и горла. В острой форме этот недуг характеризуется першением в горле, болью и сухим болезненным кашлем.

Ребенок, заболевший фарингитом, тоже может страдать от небольшой (субфебрильной) температуры, но именно наличие кашля на фоне очевидного покраснения горла позволяет легко отличить такую болезнь от симптомов, которые характеризуют прорезающиеся молочные зубы.

Диагностика простудных заболеваний у детей

Наиболее эффективной диагностикой среди всех вирусных заболеваний среди детей является своевременное обращение к педиатру. Врач владеет информацией об эпидемиологической обстановке в регионе, о вспышках заболеваемости циркулирующим вирусом в садах и школах. Очень важен подробный сбор анамнеза заболевания ребенка и получение информации о возможных контактах с больными. Все вышеперечисленные факторы помогут определить предполагаемого возбудителя.

Среди детей вирусологическое или бактериологическое исследование не рекомендовано, так как это не влияет на тактику лечения. Чаще всего дети быстро самостоятельно выздоравливают, что не требует подключения особых методов лабораторной диагностики. Исключение составляют экспресс-тест на грипп у детей с высокой лихорадкой и экспресс-тест на стрептококк при подозрении на острый стрептококковый тонзиллит.4

Общий анализ крови, общий анализ мочи и другие лабораторные анализы назначаются строго врачом!

Отличие от ларингита

Ларингит по своей клинической картине очень похож на фарингит, при этом главное отличие их друг от друга заключается в локализации воспалительного процесса. При ларингите поражается гортань, а не слизистая оболочка глотки. В остальном, симптомы схожи: сухость и першение в горле, сухой кашель (который потом меняет свой характер из-за мокроты), головная боль и относительно небольшая температура – до 37,5 градусов.

Отличительной чертой ларингита является появляющаяся сиплость или хрипота в голосе, вплоть до его потери, что напрямую связано с воспалением гортани. Очевидно, что молочные зубы не могут прорезываться с таким набором симптомов, так что и эту болезнь можно легко вычеркнуть из списка вероятных причин недомогания ребенка.

Иммунитет у детей. Почему дети болеют чаще?

Иммунная система детей развивается на протяжении всего периода детства.

Иммунитет у грудничков несовершенен и эта особенность является специальным механизмом, который защищает организм от слишком бурных иммунных реакций на инфекции.

В первые недели жизни малыша защищают антитела, которые он получил от мамы и дальше продолжает их получать с грудным молоком. Но такой защиты иногда недостаточно.

Более того, пока иммунитет только развивается, возникают периоды максимального риска развития инфекционных заболеваний, они называются критическими периодами:

Первый критический период

Это период уязвимости новорожденных, который приходится на первые 28 дней жизни. В этот отрезок времени организм ребенка защищен только благодаря антителам, полученным от мамы через плаценту и с грудным молоком. Риск заболеть бактериальными и вирусными инфекциями в этот период очень высок. Недоношенные новорожденные составляют особую группу риска.

Второй критический период

Продолжается с 4 по 6 месяц жизни и сопровождается снижением количества материнских антител. Из-за некоторых механизмов, которые тоже еще слабо развиты, происходит выработка собственных антител, но их пока недостаточно для защиты малыша. Поэтому восприимчивость организма к воздушно-капельным и кишечным инфекциям в данный период тоже высока.
Таким образом, у детей до года ослаблены все основные механизмы защиты организма от бактерий и вирусов.

Третий критический период

Приходится на 2 год жизни. Именно с этого возраста ребенок начинает все больше контактировать с внешним миром и различными инфекциями. Чувствительность ребенка к респираторным и кишечным инфекциям все еще высока. Механизмы иммунной защиты малыша еще развиты не полностью.

Четвертый критический период

Наступает к 6-7 годам. Дети данного возраста тоже склоны к инфекционным заболеваниям, так как меняются некоторые показатели иммунной системы.

Пятый критический период

Подростковый возраст с 12-15 лет, причем у мальчиков и у девочек возраст может чуть различаться. Это связано с повышением секреции половых гормонов, что немного ослабляет иммунитет. Для детей этого возраста характерна высокая чувствительность к вирусным инфекциям.2

Лечение простудных заболеваний у детей

Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:5

• прием жаропонижающих
• сосудосуживающие капли в нос
• промывания носа солевым раствором
• полоскания горла антисептическими растворами
• местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
• физические методы снижения температуры

При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.

Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но у детей противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!

Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся ОРВИ и гриппа. Антибиотик не работает против вируса!

Общетерапевтические меры:

• питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
• ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
• постельный режим
• проветривание помещений
• влажная уборка помещений

Повышение температуры тела в пределах 38-39°C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38°C.

В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть появления белой лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.

Несмотря на ряд эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.

Когда заболевшему следует обратиться к врачу?

Легкую ОРВИ, протекающую без серьезных симптомов, здоровый организм способен и должен преодолеть за 5–7 дней. Если же за неделю симптомы не уходят или даже усугубляются, почти наверняка можно говорить об осложнении казавшегося несущественным заболевания.

У пациента могут появиться симптомы ларингита или фарингита, тонзиллита, ринита, признаки воспаления придаточных пазух носа — гайморита или синусита, отита, трахеита, бронхита и даже пневмонии. В этом случае, даже если температура так и не поднялась, следует обязательно обратиться либо к семейному врачу, либо к хорошему лор–врачу в Москве.

К опасным симптомам медики относят:

• затруднение или учащение дыхания;
• появление хрипов;
• длительно не проходящий кашель;
• боль в области груди;
• значительное повышение температуры;
• сильную болезненность в области лба;
• предобморочное состояние;
• спутанное сознание, неспособность ориентироваться в пространстве;
• сильную рвоту.

Почему симптомы простуды проявляются индивидуально?

От комбинации вышеперечисленных факторов зависят и проявления заболевания. Как правило, у человека поначалу может заболеть горло, появиться насморк и подняться температура. Большинство заболевших считают более–менее серьезным симптомом только рост температуры, а при ее отсутствии першение, боль в горле, насморк и даже кашель готовы стойко переносить на ногах. Мысль о том, что за кашлем может скрываться бронхит и даже пневмония, посещает среднестатистического больного только при повышенной температуре. Почему же иммунная система не во всех случаях реагирует ее ростом?

• Выраженность реакции определяется типом проникшего в организм возбудителя. Так, на поражение штаммами гриппа и некоторых других агрессивных вирусов организм практически всегда реагирует повышенной температурой.
• Повышение температуры означает, что иммунная система начала выполнять свою работу, вырабатывать антитела. Но у некоторых больных с ослабленным иммунитетом ответная иммунная реакция не формируется, и температуры при ОРВИ нет. Это может означать, что организм поражен достаточно опасным вирусом, бороться с которым самостоятельно не способен.
• Современные «антипростудные» фармацевтические препараты на основе парацетамола, которые заболевшие простудой любят назначать себе самостоятельно, достаточно быстро снимают симптомы простуды, особенно быстро справляясь с повышенной температурой. Но они не уничтожают патогенные вирусы и не укрепляют иммунитет, а значит, и не помогают организму преодолевать ОРВИ.