Уникальные свойства пасты Форфенан для использования в эндодонтической стоматологии

1010

Корневой канал – анатомическая полость внутри зуба, в которой находится пульпа (нервная ткань с кровеносными и лимфатическими сосудами).

Если по ряду причин стоматолог удалил пульпу, оставшиеся после нее полые каналы должны обязательно пломбироваться.

В стоматологической практике используется несколько модификаций материалов для их запечатывания. В группу самых востребованных форм входит Форфенан.

Назначение и состав

Форфенан (Forfenan) – набор компонентов для приготовления герметизирующей пасты, которой в дальнейшем заполняются зубные каналы.

Манипуляция проводится, чтобы изолировать депульпированную часть зуба от периодонта (обтурация), а также для антисептической обработки, пломбировки труднопроходимых, либо инфицированных каналов корней.

Производится паста компанией SEPTODONT во Франции. Используется для запечатывания каналов молочных и постоянных элементов, т.е. применим:

• при лечении пульпита временных единиц с девитальной ампутацией корневой пульпы;
• при пломбировке постоянных зубных элементов, пораженных кариесом.

Важно! Не рекомендуется для лечения передних зубов, поскольку коронковая часть депульпированной единицы может изменить цвет. Нейтрализовать подобный эффект проблематично, и придется ставить виниры или люминиры.

Характеристики

Форфенан зарекомендовал себя, как удобный и простой в использовании материал, позволяющий в ходе только одной процедуры одновременно реализовать три действия:

• Провести ускоренную антисептическую обработку.
• Ввести антисептик продолжительного действия.
• Герметично закрыть каналы.

При смешивании компонентов, входящих в комплект Forfenan, затвердевание получившейся пасты происходит на протяжении 24 ч. Основу массы формируют антисептическая смесь и красная смола.

При полимеризации температура материала повышается, и из него выделяется некоторый объем газообразного формальдегида, проникающего в дентинные каналы. Данное вещество преобразует, присутствующие в компонентах альбумины в нерастворимые антисептические смеси.

Пломбировочный материал Геркулайт и инструкция по его применению.

Обсудим здесь особенности стоматологического материала Ионозит.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/pastyi-kalasepta-v-stomatologii.html рассмотрим свойства пасты Каласепт.

Достоинства

Форфенан отличается от аналоговых материалов следующими преимуществами:

• Удобен в применении, т. е. не зависит от уровня влаги при пломбировке и затвердевании, характеризуется высоким показателем пластичности, не прилипает при работе к инструментам, удерживает первичные свойства при долгом хранении.
• Хорошо вводится в каналы и плотно их заполняет – имеет хорошее прилегание к стенкам каналов и химическую адаптацию к тканям, заполняет весь их объем, не оставляя полостей.
• Устойчив к химическому влиянию и обладает минимальной степенью растворимости, следовательно, не разрушается дентинной жидкостью или слюной.
• Сохраняет неизменность объема, а значит, не усаживается.
• Рентгеноконтрастен, т. е. присутствуют вещества (в данном случае это барий), благодаря которым можно по рентгеновским снимкам контролировать состояние пролеченного зуба и поставленной пломбы.
• Имеет выраженное дезинфицирующее действие – блокирует активность патогенной микрофлоры, предупреждает ее дальнейшее распространение.
• Биосовместим – не вредит слизистой, зубным тканям и организму. Отсутствую в составе токсичные компоненты, препарат безопасен для медработников и пациентов.

Благодаря перечисленным достоинствам, материал является важным дополнением при выполнении любого вида пломбирования корневых каналов.

Форфенан (20г+10мл+10мл)

компл. фенопластная смола (20г+10мл+10мл) Обработка корневых каналов перед пломбированием, пломбирование каналов

Состав Порошок:Дексаметазон 0,20 г. Сульфат бария 49,80 г. Эксципиент 100,00г. Лечебная жидкость для обработки: Формалин 80,00 г. Эксципиент 100,00г. Жидкость для затвердевания:Резорцин 25,00 г. Соляная кислота 13,00г. Эксципиент 100,00г.

Свойства В результате смешивания обеих жидкостей и порошка, являющихся компонентами ФОРФЕНАНа, становится возможным затвердевание в течение, примерно, 24 часов рентгеноконтрастной пасты, структуру которой образует красная смола и антисептическая паста. Во время полимеризации паста нагревается и выделяет определенное количество газообразного формальдегида, который проникает в дентинные канальцы, превращая находящиеся здесь альбумины в не растворимые и асептические смеси. Таким образом, ФОРФЕНАН делает возможным осуществление сразу трех действий за одну операцию: а) быстрая антисептическая обработка дентинных канальцев; б) введение антисептического вещества длительного действия; в) надежное пломбирование корневых каналов. Такое пломбирование имеет и другие качества: паста плотно заполняет канал, рентгеноконтрастна, не дает усадку, имеется возможность окрашивания коронки зуба. Жидкий ФОРФЕНАН выпускается в виде двух отдельных растворов, что позволяет варьировать силу действия и продолжительность в соответствии с количеством каждой из используемых жидкостей. Если сличить количество лечебной жидкости, то выделение газообразного антисептика будет проходить более интенсивно и будет способствовать более глубокой стерилизации дентинных канальцев. Как и феноплатсты, этот препарат не должен использоваться для пломбирования передних зубов из-за окрашивающего эффекта пасты, Форфенан является необходимым дополнением при всех видах обычного пломбирования каналов.

Показания Пломбирование инфицированных корневых каналов как в постоянных, так и во временных зубах.

Способ применения а) Вскрыть полость зуба одним из обычных методов; полностью удалить остатки пульпы; осуществить механическую и медикаментозную обработку каналов. б) Тщательно просушить. в) При приготовлении пасты для пломбирования на приспособлении для смешивания перемешать одну дозу-ложечку порошка с одной каплей каждой жидкости. Когда нужно получить не такую прочную смесь, например, если предусматривается повторное прохождение каналов, необходимо использовать одну мерку порошка с одной каплей жидкости для затвердевания и две капли лечебной жидкости. г) Запломбировать канал, используя приготовленную таким образом пасту.

Упаковка ФОРФЕНАН. Коробка с набором: флакон 20 г мин. порошка с ложечкой-дозатором; флакон 10 мл мин. лечебной жидкости; флакон 10 мл мин. жидкости для затвердевания; приспособление для смешивания.

Техника замешивания

Чтобы правильно приготовить пасту для закрытия каналов из материалов, входящих в комплект, нужно все действия выполнять в такой последовательности:

• На специальное стеклышко для замешивания высыпать 1 ложку-дозатор порошка.
• Добавить к нему по 1 капле каждого раствора.
• Хорошо перемешать.

Если необходимо получить на выходе менее прочную пасту (к примеру, когда предполагается повторный проход каналов), то надо к такой же порции порошка добавить 2 капли лечебного раствора и 1 каплю жидкости для затвердения.

Руководство для применения

Лечебный процесс по запечатыванию корневых каналов Форфенаном проводится в следующем порядке:

• Стоматологом осматривается полость рта, делается заключение о состоянии проблемного зуба. При необходимости пациента направляется на рентгенограмму для выяснения количества, расположения и состояния корневых каналов.
• Изучение рентгеновского снимка.
• Проведение аппликационной анестезии. Предварительно перед нанесением местного обезболивающего средства, слизистая высушивается. Как только анестетик проявит свое полное действие, он смывается струей воды.
• Инъекционное введение анестетика. Делается обычно транскортикальная анестезия, при которой губы, небо и язык не немеют, но теряется чувствительность области у 4-х зубов (2 элемента до и 2 элементов после места ввода обезболивающего).
• Создается полный доступ к каналам для их лечения. Используются боры для раскрытия пульпарной камеры или специальная фреза, исключающая перегревание межкорневой зоны.
• Накладывается коффердам (латексная завеса).
• Вскрывается пульпарная камера. Из нее удаляются инфицированные останки.
• Проводятся инструментальная, а после и медикаментозная обработка каналов.
• Просушивание.
• Пломбировка каналов по всей их длине пастой Форфенан. Материал вносится порционно корневой иглой или каналонаполнителем.

В завершении процесса делается рентген. Процедура является обязательной при эндодонтическом лечении и необходима для оценки качества запечатывания каналов.

Руководство по применению

Пломбирование зубных каналов Форфенаном осуществляется по стандартной технологии:

1. Анестезия.
2. Изоляция зуба коффердамом.
3. Обработка каналов борами.
4. Промывка и обеззараживание каналов антисептиками (гипохлорит натрия, перекись водорода).
5. Просушка полости бумажными штифтами.
6. Смешивание Форфенана.
7. Пломбировка канала.

Паста наносится небольшими порциями. Возможно одновременное применение гуттаперчевых штифтов, особенно в тех случаях, когда нельзя исключить вероятность повторного лечения.

Пульпотомия с мумификацией пульпы молочного зуба

1. Анестезия.
2. Изоляция зуба коффердамом.
3. Препарирование пораженной кариесом полости.
4. Вскрытие зуба бором с высокой скоростью вращения и водяным охлаждением.
5. Удаление экскаватором или бором коронковой пульпы.
6. Промывка полости дистиллированной водой, просушка ватными шариками.
7. Контроль и устранение при необходимости кровотечения.
8. Подготовка (смешивание) форфенана.
9. Внесение материала в устье канала, покрытие рога пульпы.
10. Постоянное пломбирование зуба Форфенаном или другой пломбировочной пастой.

Использование Forfenan для девитальной ампутации пульпы наиболее целесообразно у детей школьного возраста при выраженной резорбции корней временных зубов и замещении корневой пульпы грануляционной тканью.

Уникальная система Proroot Mta и области ее применения.

В этой публикации поговорим о применении амальгамы в стоматологии.

Здесь https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/irrigatsii-kornevyih-kanalov.html рассмотрим процедуру ирригации и дезинфекции корневых каналов.

Рекомендации и меры предосторожности

При работе и обращении с материалом Форфенан следует придерживаться правил предосторожности, поскольку в нем присутствует сильнодействующий компонент – формальдегид.

Это вещество токсично и негативно влияет на организм при случайном вдыхании паров, попадании на открытые кожные покровы и слизистую. При большой концентрации формальдегид может также спровоцировать ожег.

Именно по этой причине при лечении каналов надо изолировать коффердамом проблемный элемент от окружающих тканей.

Перед началом работы надо надевать перчатки. В случае попадания материала в глаза, либо на слизистую (кожу), надо хорошо промыть водой.

Также нужно учитывать и возможность проявления у клиента аллергии на ингредиенты пасты Форфенан. Обычно врач перед началом лечения выясняет вероятность этого факта.

От многих стоматологов можно услышать рассуждение о нецелесообразности использования в практике средств на основе формальдегида. Однако, компанияSEPTODONT гарантирует, что материал соответствует по качеству и критериям безопасности всем международным стандартам.

Насколько популярно применение амальгамы в стоматологии нового поколения.

В этой публикации предлагаем ознакомиться с протоколом ирригации корневых каналов при лечении пульпита.

Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/kornevyih-kanalov-metodom-lateralnoy-kondensatsii.html, чтобы больше узнать о нюансах пломбирования канала гуттаперчей методом латеральной конденсации.

Инструкция по применению Форфенана

Визуальный пример того, как замешивать Форфенан

При смешивании порошкообразного вещества с двумя растворами из состава комплекта, рентгеноконтрастная масса может затвердеть примерно через сутки. При изменении пропорций средства можно поменять его пластичность, противомикробные свойства. Форфенан можно использовать в качестве силлера, а гуттаперчевые штифты в качестве филлера. На практике Форфенан с гуттаперчей показывает отличный результат.

Как применять препарат при лечении:

• произвести местную анестезию больного зуба пациента
• провести изоляцию зуба при помощи коффердама
• провести инструментальную обработку корневых каналов
• промыть и обработать каналы при помощи антисептиков
• провести трепанацию зубной полости стандартным способом
• хорошо высушить полость при помощи бумажных штифтов
• чтобы изготовить вещество необходимое для создания пломбы, нужно размешать одну порцию из ложки вещества и одну каплю каждой из жидкостей. Если требуется сделать не очень твёрдый раствор, нужно добавлять одну меру средства, по одной капли жидкости для затвердевания, две капли медицинского средства
• провести пломбирование канала, применив при этом изготовленный раствор. Массу рекомендуется вносить в корневой канал при помощи каналонаполнителя на малых оборотах.

Форма выпуска, хранение и цена

Forfenan выпускается в наборах, состоящих из трех емкостей:

1. 10 мл — с раствором для обработки. Действующее вещество: 80,0 г формалина со 100,0 г наполнителя.
2. 20 г — с порошком. Основные компоненты: 49,8 г сульфата бария, 0,2 г дексаметазона, 100,0 г наполнителя.
3. 10 мл — с раствором для затвердевания. Входят: 13,0 г соляной кислоты, 25,0 г резорцина, 100,0 наполнителя.

В наборе также присутствует приспособление для смешивания всех составляющих и ложка-дозатор.

Материал нужно хранить в защищенном от УФ-лучей и сухом месте при допустимом параметре температур: от +5⁰ до +25⁰C в течение двух лет с даты изготовления. Хранение подразумевает обязательное нахождение средства в плотно закрытой упаковке.

Средняя стоимость набора варьирует от 4 до 5 тыс. р.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде комплекта, в который входят:

• бутыль лечебного раствора для обработки (10 миллилитров);
• емкость с порошком (20 грамм) со специальной ложкой-дозатором;
• бутыль раствора для затвердевания (10 миллилитров);
• специальный инструмент для смешивания.

Лечебный раствор произведен из формалина и наполнителя. Порошок состоит из сульфата, дексаметазона и наполнителя.

Раствор для затвердевания производят из соляной кислоты, резорцина и наполнителя.

Аналоги

Стоматологи в своей работе используют и аналоги Форфенана, которые не уступают по характеристикам и свойствам рассматриваемому материалу.

Резорцин

Белый с сероватым или светло-желтым оттенком кристаллообразный порошок. Имеет специфический слабовыраженный запах, быстро растворяется в спирте или воде.

На свету и воздухе меняет свой цвет на розовый. Является производным фенола, но по противомикробной активности немного ему уступает.

Менее токсичен фенола и в меньшей степени раздражает слизистую и ткани. Характеризуется кератопластическим (при небольшой концентрации), кератолитическим и прижигающим действиями (при высоких концентрациях).

В стоматологии до сих пор применим в случае:

• обработки и запечатывании корневых каналов при осложненном кариесе;
• прижигании ороговевших областей слизистой;
• лечении пародонтоза.

Востребованность материала объясняется несколькими фактами:

• простотой в работе;
• быстрым достижением требуемого результата;
• низкой стоимостью.

Важно! Пломба на основе «Резорцина» со временем окрашивает пролеченный зубной элемент в розовый цвет.

Резодент

Материал используется для антисептической обработки и пломбировки каналов корней (в том числе труднопроходимых) с частичной экспирацией пульпы.

Набор содержит:

• лечебную жидкость с формальдегидом в составе;
• жидкость для отвердевания;
• порошка на основе резорцина и рентгеноконтрастного наполнителя.

Дополнительно проявляет противовоспалительное действие.

Форедент

Применяется при закрытии каналов после проведения депульпации, в лечении периодонта, а также во время сторонних вмешательств (например, при резекции, рассечении стенок альвеолы, периапикальном кюретаже). Обладает выраженным дезинфицирующим действием.

Материал в своей основе имеет резорцин-формальдегид, известный своей токсичностью и негативными проявлениями. Поэтому при работе с ним врачи строго придерживаются дозировки и соблюдают технику безопасности.

Отзывы

Процедура запечатывания корневых каналов имеет отличия от простого пломбирования зуба. К материалам для этого процесса предъявляются особые требования.

Материалы постоянно усовершенствуются или заменяются новыми. Несмотря на разнообразие, стоматологи до сих пор используют в работе средства на основе формалина, одним из которых является Форфенан (Forfenan).

Поделиться своим мнением относительно эффективности и целесообразности применения данного материала при эндодонтическом лечении, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги пломбирование пломбы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Как выбрать хорошего стоматолога, чтобы потом не пожалеть?

Следующая статья

Интересная технология щадящего отбеливания зубов Luma Cool

Покупка и хранение, аналоги

Весь комплект необходимо хранить в сухом и защищенном от ультрафиолетовых лучей месте. Допустимая температура от +5 градусов до +25 градусов Цельсия. Обязательно хранение в плотно закрытой емкости. Срок годности – 24 месяца.

Цена препарата варьируется от 4 до 5 тысяч рублей, также к покупке доступны аналоги Форфенана:

1. Виэдент эпоксил аминополимер – двухкомпонентный материал (порошок и жидкость), содержащий эпоксидную смолу. Производится в России.
2. Foredent – паста, изготовленная на основе формальдегидной смолы и обладающая массой преимуществ в работе. Производится в Чехии.
3. Resoplast – двухкомпонентный материал (отвердитель и раствор). Производится во Франции.