Минеральные фосфатные цементы. Состав, свойства, сравнительная характеристика, показания к использованию. Методика приготовления

Процедуры фиксации коронок в клинике «Hollywood»

Верните зубам жевательную функцию, а улыбке – эстетичность
Коронка – это несъемный протез. Она восстанавливает эстетическую и жевательную функцию зуба. Срок службы зависит от вида коронок, но, как правило, он составляет не менее 10 лет. Чтобы процедура фиксации прошла успешно, нужно доверить ее профессионалу. Клиника «Hollywood» гарантирует качество стоматологических услуг.

Когда ставят коронки

Коронки устанавливают в следующих случаях:

• большая часть зуба разрушена кариесом или вследствие травмы,
• коронковая часть зуба разрушена, но сохранился корень,
• патологическая стираемость эмали,
• зубы выглядят неэстетично ввиду изменения цвета эмали или формы зуба.

В современной стоматологической практике в основном используют керамические и металлокерамические коронки. Первые выглядят очень натурально и визуально их невозможно отличить от настоящих зубов. Эстетичность и прочность имеют соответствующую цену. Что касается металлокерамических коронок, их чаще всего устанавливают на жевательные зубы. Коронка представляет собой металлический каркас, облицованный керамикой. Она выглядит очень естественно и отличается прочностью. Единственное но: при поднятии десны становится видным металл.

Популярные в советские и первые постсоветские годы золотые коронки сегодня не так востребованы из-за расцветки. Хотя по эксплуатационным характеристикам золото идеально подходит для целей микропротезирования.

Процедура фиксации коронок

Процедура фиксации коронок включает несколько этапов. На первом приеме стоматолог осматривает полость рта и составляет план восстановления зуба. При необходимости проводится лечение. Затем доктор подготавливает зуб для установки коронки. При помощи инструмента ему придается форма – основа для будущего протеза.

Следующим этапом становится получение слепка полости рта. Стоматолог использует специальную пасту, которая позволяет сделать оттиск зубов. На основе слепка в лаборатории создают коронку. На это уходит несколько дней/недель. На время ожидания слепка обточенный зуб закрывают временной пластиковой коронкой. Это необходимо, чтобы защитить его от кариеса и прочих негативных факторов.

Коронку фиксируют при помощи цемента. Иногда практикуется использование временного раствора. Он позволяет поносить коронку в течение нескольких дней и оценить, насколько она функциональна и подходит по форме/размерам. Затем временный раствор заменяют постоянным. В будущем при необходимости снять коронку ее можно только распилить. Поэтому в целях предусмотрительность используют временный цемент.

Уход за коронкой

Уход за коронкой не отличается от ухода за остальными зубами. Стоматологи клиники «Hollywood» рекомендуют использовать зубную нить и несколько раз в день выполнять гигиенические процедуры с применением пасты и щетки. В профилактических целях рекомендуется дважды в год посещать доктора.

Клиника эстетической медицины «Hollywood» оказывает широкий спектр стоматологических услуг. Мы используем расходные материалы марок Kerr, Estelite, Filtec. Вкупе с итальянским оборудованием Castellini и опытом докторов это позволяет достичь великолепного результата. Фиксация коронок будет выполнена безупречно. Звоните, чтобы записаться на прием. С дипломами и сертификатами стоматолога вы ознакомитесь в кабинете.

Вовлекатели воздуха

Преимущества

Благодаря применению воздухововлекающей добавки цемент становится более пористым, что повышает морозостойкость сооружаемых конструкций в 2 и более раза. Почему? Потому что замерзшая вода расширяется в образовавшиеся микроскопические поры, а не в толщу цемента. То есть основная задача добавки заключается в создании в цементном растворе микропористой структуры.

Кроме этого, воздухововлекающая добавка для цемента:

1. делает раствор более однородным, пластичным и подвижным на 15-30%;
2. увеличивает степень водонепроницаемости;
3. повышает стойкость к воздействию агрессивной среды и солям;
4. уменьшает плотность на 50…150 кг/м3;
5. предотвращает повышение внутреннего давления;
6. уменьшает трещинообразование;
7. способствует снижению степени расслоения раствора;
8. исключает появление на арматуре коррозии.

Цементный раствор с вовлекателем воздуха обладает улучшенной удобоукладываемостью.

Дозировка

Продукт внедряют в строительный раствор в малых дозах. Концентрация указана на упаковке товара. Как правило, расчет производится по принципу: 0,05-0,20% добавки от общей массы смеси.

Добавку советуют разводить в воде и вливать непосредственно в бетономешалку при замешивании строительного раствора.

Важно! Передозировка вовлекателя воздуха приводит к снижению прочности конструкции (увеличение содержания воздуха на 1% уменьшает прочность цемента на 5,5%).

Сфера использования

Воздухововлекающую добавку для цемента применяют при:

1. возведении дорожных, аэродромных и мостовых конструкций;
2. выполнении штукатурных и кладочных работ.

P.S. Хранить продукт следует в плотно закрытой таре, в месте, защищенном от солнечных лучей и мороза.

Ускорители схватывания смеси

Преимущества

Главная цель этой добавки для цемента – ускорить процесс затвердевания раствора. При низких температурах окружающей среды время схватывания смеси увеличивается, а при сильном морозе и вовсе останавливается (из-за кристаллизации воды, входящей в состав раствора). Более того, при оттаивании строительный материал теряет в качестве: становится более склонным к возникновению трещин, плохому уплотнению, усадке.

Благодаря ускорителю процедура проходит быстрее. Это позволяет делать многослойную заливку за более короткие сроки, что существенно экономит трудовые и денежные затраты.

При этом улучшаются другие качественные характеристики стройматериала:

1. увеличивается подвижность;
2. повышается прочность на 25%;
3. улучшается стойкость к влаге в 3 раза и перепадам температур;
4. повышается удобоукладываемость.

Выпускают продукт в виде порошка или жидкости.

Дозировка

Указана на упаковке. Может варьироваться от 0,02 до 5,0% от общей массы цементной смеси.

Для чего используют?

Ускоритель следует добавлять в цемент:

1. При необходимости построить большое количество конструкций в сжатые сроки.
2. Когда строительство осуществляется при температуре окружающей среды ниже 0°С.
3. В ситуации, когда нецелесообразно ждать 28 суток пока раствор окончательно затвердеет.

Добавка также используется при решении нестандартных строительных задач, например, заливке монолитной чаши бассейна.

Важно! Ускоритель содержит химические элементы, поэтому его не используют вместе с арматурой, а также не комбинируют с другими добавками для цемента.

Видео: CemFix ускоритель твердения бетона

Замедлители схватывания

Преимущества

Как понятно из названия добавки, она используется для замедления процесса затвердевания цемента. То есть благодаря данному продукту схватывание раствора ставится «на паузу», продлевая «живучесть» готового состава.

Кроме этого, при использовании продукта:

1. сохраняется удобоукладываемость;
2. смесь получается высокоподвижной;
3. уменьшаются расходы цемента;
4. повышается прочность;
5. снижается усадка;
6. улучшается качество поверхности готового проекта.

Это важная добавка, что позволяет осуществлять бесперебойное цементирование и воздвигать прочные монолитные конструкции.

Как работает?

Попадая в раствор, добавка начинает тормозить гидратацию цемента. Известь в материале выделяется медленнее, что затормаживает процесс связывания крупиц.

Дозировка

Что касается процентного соотношения добавки к общей массе цемента – определяется опытным путем на небольших объемах смеси.

Зачем используют замедлители схватывания

Целесообразно применять добавку для цемента, когда:

1. Нужно транспортировать цементную смесь на дальнее расстояние.
2. Отсутствует возможность быстро залить цемент.
3. Технический процесс рассчитан на поэтапное применение смеси.
4. Необходимо зацементировать большие участки.
5. Нежно построить сборную цементную конструкцию.

Замедлители также используют для создания наружных стеновых панелей.

Видео: поверхностный замедлитель отвердевания бетона

Уплотняющие добавки

Преимущества

Основное свойство продукта, известное еще под названием «кольматирующая добавка» – повышение плотности материала, что в свою очередь положительно влияет на срок службы смеси. Как работает? Добавка заполняет пространство между зернами цемента, таким образом повышая его плотность, прочность и водонепроницаемость.

При добавлении продукта, цемент становится более:

1. однородным и гладким;
2. морозоустойчивым;
3. износостойким;
4. долговечным.

Цемент с уплотняющей добавкой менее подвержен агрессивным воздействиям окружающей среды.

Дозировка

Рекомендуемые пропорции, согласно практическим исследованиям: от 0,1 до 0,12% добавки в жидком виде от общей массы цементного раствора. Дозировка может изменяться в большую или меньшую степень в зависимости от требований, предъявляемых к раствору.

Область использования

Вводить уплотняющее вещество рекомендуют в конце перемешивания или вместе с водой затворения. С момента добавления продукта следует перемешивать раствор еще в течение минимум 30 минут.

Уплотняющая добавка для цемента подходит для производства:

1. дренажных изделий;
2. тротуарной плитки;
3. цементных труб;
4. стеновых блоков;
5. лотков водосливных.

Также продукт активно используют для гидроизоляции сооружений, которые эксплуатируются в условиях большой влажности. К примеру, это могут быть: тоннели, гидротехнические сооружения, резервуары для воды, погреба / подвалы.

P.S. Если добавка для цемента замерзла, использовать ее можно только после полного оттаивания при комнатной температуре и тщательного перемешивания.

Видео: комплексная уплотняющая добавка для заливки пола и стяжки

Ингибиторы коррозии

Преимущества

Использование данной добавки для цемента позволяет существенно замедлить или полностью остановить процесс образования коррозии на металлических изделиях. Благодаря этому свойству стальные элементы сооружения защищены от корродирования и, соответственно, последующего полного разрушения.

При добавлении ингибиторов коррозии в цемент происходят такие изменения:

1. повышается подвижность;
2. увеличивается возможность затвердевания при низких температурах;
3. повышается электропроводность.

Также добавка незначительно улучшает прочность материала.

Как работает?

Ингибиторы коррозии в местах стыка цемента и металла образуют оксидную пленку. Пассивирующая пленка, надежно защищая металлические конструкции от окисления, не влияет на качество цементного раствора.

Дозировка

Важно правильно рассчитать дозировку продукта, так как недостаточное количество не будет работать, переизбыток – негативно повлияет на качество самого цементного раствора. Поэтому важно точно следовать рекомендациям, прописанным производителем товара.

Сфера использования

Цемент с ингибитором коррозии применяют для:

1. защиты стальной арматуры, которые эксплуатируются в агрессивных средах (газ, морская вода);
2. ремонта железобетонных сооружений, которые пострадали от влияния агрессивных сред;
3. замены или реставрации защитного слоя цемента.

Важно! Ингибиторы коррозии нельзя использовать вместе с хлоридами, так как они разрушают оксидную пленку. Кроме этого, со временем вещество может вымываться и железо / сталь начнет ржаветь. Избежать этого поможет слой гидроизоляции.

Противоморозные

Преимущества

Основная задача противоморозной добавки для цемента – возможность выполнять цементирование при низких температурах без дополнительного прогрева залитого покрытия.

Согласно лабораторным исследованиям, противоморозные средства также:

1. увеличивают плотность;
2. улучшают водонепроницаемость;
3. повышают проектную прочность.

В зависимости от вида добавки цемент может использоваться при температуре до -25°С.

Как работает?

Суть твердения цементного раствора заключается в гидратации цемента, т.е. кристаллизации присутствующих в цементе минералов (алюминатов, силикатов) при взаимодействии с водой. Скорость застывания напрямую зависит от температуры окружающей среды. В мороз этот процесс значительно растягивается во времени или полностью останавливается по причине того, что вода банально замерзает.

Благодаря противоморозной добавке для цемента жидкость начинает кристаллизоваться не при 0 градусов, а уже при отрицательных температурах.

Дозировка

При малом % добавки гидратация цемента будет остановлена, при избытке – снизится качество раствора. В среднем количество противоморозной присадки равно 2-4% от общей массы цемента (чем ниже температура среды, тем больше нужно добавки).

Вводится противоморозное средство в цементную смесь вместе с водой, причем жидкость для этого советуют немного подогреть.

Сфера применения

Продукт подходит для реализации следующих строительных задач:

1. стяжка и штукатурка;
2. возведение монолитных конструкций;
3. улучшение технологических характеристик кладочных смесей.

Важно! При использовании противоморозной добавки прочность цемента при отрицательных температурах составляет всего 30% от общих проектных показателей. Остальные 70% раствор набирает при оттаивании. Поэтому не следует сильно нагружать конструкции, возводимые в зимний период.

Видео: противоморозная комплексная добавка CemFrio

Полимерные

Преимущество

Использование полимерной добавки позволяет повысить качественные свойства цемента, а именно:

1. водонепроницаемость;
2. прочность на изгиб;
3. плотность;
4. эластичность;
5. морозостойкость;
6. сцепление с арматурой.

У полимерного цемента усадка на 60-70% меньше, чем у раствора без добавки. Продукт не токсичен, не имеет запаха, не является горючим.

Как работает?

Полимерная добавка образует на поверхности зерен цемента тонкую полимерную пленку, которая крепко склеивает частички между собой, создавая надежную монолитную смесь.

Дозировка

Полимерное средство вводится в цементную смесь с водой затворения в соотношении 20% от общей массы цемента. Но у каждого производителя дозировка может меняться в большую / меньшую сторону, поэтому перед использование изучите инструкцию.

Где используют?

Цемент с полимерной добавкой применяют для:

1. создания стяжки;
2. восстановления цементного покрытия.

P.S. Совместимость полимерной присадки для цемента с другими видами добавок следует проверять практически.

Видео: Изготовление облегченного полимербетона

Красящие

Преимущества

Красящая добавка служит для «раскрашивания» привычного серого цемента в другой необходимый цвет. Она может вводиться на стадии замешивания раствора, тогда даже при повреждении верхнего слова, цвет не изменится. Другой вариант нанесение красящего средства на поверхность уже затвердевшего раствора – не очень надежное решение, но более дешевое в сравнении с окрашиванием массы.

Качественные красящие присадки:

1. не выцветают на солнце;
2. обеспечивают равномерное окрашивание;
3. не стираются и не изнашиваются длительное время.

Наиболее распространенными являются добавки в таких цветах: оранжевый, коричневый, зеленый, красный, голубой. Смешивая колеры, можно создать собственный уникальный оттенок.

Дозировка

Зависит от того, насколько насыщенный и глубокий цвет цемента необходим. Чем больше будет введено воды, тем светлее будет колер. Чаще всего добавляют 8-10% от общей массы цемента, но возможно использование: 1-3% – для получения пастельного тона; 3-4 – цвета средней интенсивности; 4-6% — глубокого оттенка.

Сфера применения

Продукт используют для того, чтобы сделать скучные сооружения из цемента более яркими и красочными. Популярен при создании дизайна городского ландшафта и облагораживании частных домовладений.

Из цветного материала делают:

1. садовую и тротуарную плитку;
2. бортовой камень;
3. заливку детских площадок;
4. всевозможные скульптуры и т.д.

Обратите внимание: продукт выпускается в виде эмульсии, жидкости, сухой смеси, пасты, микрокапсул. Но самым доступным по цене является порошкообразный краситель.

Видео: про краситель для бетона

Видео: как замесить цветной раствор бетона замес для тротуарной плитки

Видео: приготовление цветного бетона для брусчатки и плитки

Что делать, если с зуба слетела коронка?

Развитие вторичного кариеса, употребление тягучей и твердой пищи, несовместимость искусственных изделий с тканями зубов, случайные повреждения – причины, по которым выпадают установленные коронки. Что делать в такой ситуации? Тщательно промыть, просушить и поместить протез в безопасное и прохладное место. После обратиться к протезисту за повторной фиксацией, или для изготовления новой конструкции. Если в ближайшее время такой возможности не предвидится, существует несколько способов самостоятельного решения проблемы. Временная фиксация зубных коронок поможет сохранить целостность тканей опорных зубов, сохранит их функциональность и внешний вид.

Подготовка к пломбированию

Перед тем, как заполнить каналы пломбировочным материалом, врачу необходимо провести их тщательную очистку и особым образом подготовить полость. Этот процесс совершается в несколько этапов:

Удаление пораженных тканей

Чаще всего необходимость в лечении корневого канала возникает как следствие другого патологического процесса, в частности — кариозного. Чтобы уничтожить очаг инфекции, открыть доступ к устьям каналов, стоматолог удаляет мертвые и пораженные ткани с помощью бора.

Удаление пульпы

Пульпа — это чувствительная ткань зуба, сплетение сосудов и нервов, расположенное в коронковой части и внутри корней. Методика пломбирования корневых каналов предусматривает удаление пульпы с помощью специального инструмента. Чаще всего эта процедура, как и предыдущая, выполняется под местной анестезией, чтобы исключить боль и дискомфорт при удалении пульпы.

Измерение каналов

Чтобы качественно выполнить пломбировку, врачу необходимо получить как можно более точные сведения о свойствах и текущем состоянии каналов. С этой целью перед лечением, как правило, выполняют прицельную рентгенограмму. Важной процедурой является также измерение длины каналов. Длина индивидуальна и зависит не только от размеров корня, но и от степени изогнутости канала.

Механическая обработка

Перед заполнением каналы очищают и расширяют с помощью специальных инструментов. Это необходимо, чтобы полностью удалить пораженные ткани, а также более плотно и равномерно заполнить полость канала пломбировочным материалом. Механическая обработка выполняется с помощью специальных тонких инструментов — файлов. С помощью файла канал проходят полностью, от устья до верхушки.

Лишь после выполнения всех подготовительных этапов врач может перейти к пломбировке.

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

• Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
• Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
• По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
• Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
• Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
• Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
• Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Есть из чего выбрать

В ТОП-5 лучших клеев и цементов, которые можно использовать для самостоятельной фиксации коронок в домашних условиях входят:

• Корега;
• Протефикс;
• Фиттидент;
• Президент;
• ROCS.

В состав Корега входят лишь абсолютно безопасные для здоровья компоненты. Есть возможность купить его в рядовой аптеке за 2,5 $. Дает фиксацию до 24 часов. Но высок риск быстрого смывания водой и легкого растворения от воздействия еды и напитков.

Протефикс при стоимости от 4 до 6 $ надёжно фиксирует протез на срок от 10 до 12 часов.

• не слишком удобно дозировать;
• малый объем содержимого;
• требует хранения в вертикальном положении во избежание вытекания состава.

Клей Фиттидент – не для людей с высокой чувствительностью зубов (вызывает дискомфорт). Дав клею слегка просохнуть на протезе, можно

смягчить неприятные ощущения. Обладает тягуче-вязкой консистенцией, требует нанесения на исключительно сухую поверхность. При цене 2,5-3,5 $ и надёжности фиксации имеет недостаток – продается далеко не везде.

Средство для фиксации Президент, стоящее от 2,7 до 3,5$, отличается несомненным преимуществом, образуя плотную пленку, препятствующую попаданию пищи под протез. Но фиксация способна ослабнуть от горячей пищи.

Клей ROCS совместного российско-швейцарского производства, стоящий около 3,7$, дает фиксацию до 12 часов и параллельно обеспечивает необходимую свежесть дыхания.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Готовят материал при температуре 18-23°С на стеклянной пластине металлическим шпателем.

Сначала с полной порцией жидкости смешать половину порции порошка в течение 15 сек., затем ввестиоставшуюся порцию порошка, перемешать 15 сек.,до получения однородного цементного теста.

Цемент «НеоДент» применяется в двух консистенциях:

Для постановки изолирующей подкладки и пломбирование полостей: порошок и жидкость смешивают в весовом соотношении 2:1, что соответствует 1 ложке порошка без верха на 2 капли жидкости, рабочее время материала при температуре 18-23°С 1,5-2 минуты, более высокая температура сокращает рабочее время и тогда материал рекомендуется замешивать на охлаждённом стекле.

Окончательное время твердения цемента составляет 6-7 минут с момента начала замешивания.

Для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок и штифтов: порошок и жидкость смешивают в весовом соотношении 1,3-1,5:1, что соответствует 1 ложке порошка без верха на 3-4 капли жидкости, рабочее время материала при температуре 18-23°С 2 минуты, более высокая температура сокращает рабочее время и тогда материал рекомендуется замешивать на охлаждённом стекле.

Окончательное время твердения цемента составляет 6-7 минут с момента начала замешивания. Фиксацию проводят общепринятой методикой. После отверждения излишки материала удалить соответствующими инструментами.

Классификация пломбировочных материалов: виды и особенности

Эластичные, сюда входят:

• нетвердеющие — предназначены для временного пломбирования каналов;
• твердеющие — это эндогерметики или силеры, которые делятся на: цинк–фосфатные цементы;
• средства с содержанием оксида цинка и эвгенола;
• полимеры с гидроксидом Ca;
• стеклоиономерные средства;
• материалы с содержанием резорцин–формальдегидной смолы;
• средства на основе фосфата кальция.

Первичнотвердые средства для пломбирования каналов также разделяются на два основных вида:

• Филлеры — подходят для заполнения щели канала. К этому виду относятся первичнотвердые материалы — штифты и твердеющие пасты.
• Силеры — твердеющие материалы, используемые для заполнения пространства между штифтами и стенками корневого канала. Предназначены для обеспечения герметики корневой пломбы и используются параллельно с первичнотвердыми средствами.

Возможности стоматологического цемента

Клей для коронок дает возможность плотно прикрепить коронку к лунке корня и предотвратить выпадение ее из десны. Купить такой материал можно в специализированных магазинах или в аптеке. Каждый зубной врач предпочитает использовать привычную для него массу, определенного производителя. Необходимо сказать, что купив недорогой материал, можно не надеяться на положительный результат.

Клей для коронок позволяет:

• крепко прикрепить коронку к лунке зуба и тем самым удерживать ее во время жевательных движений;
• не допустить процесс разрушения зуба изнутри;
• создать прочное защитное покрытие, которое исключит возможность попадания бактерий внутрь зуба.

Рекомендации специалистов по выбору и использованию зубного клея

При сильном разрушении зуба, когда просто невозможно выполнить лечение, используют коронки. Этот несъемный протез с точность имитирует утерянный зуб и выполняет все его функции.

Перед тем как установить коронку, поврежденный зуб обтачивают, а затем наносят специальный стоматологический цемент. Такой материал позволяет крепко прикрепить коронку и не смещаться при процессе жевания. Этот материал после застывания становится очень прочным.

Протез, закрепленный такой массой, может прослужить человеку более 10 лет, не принося человеку никаких неудобств – неприятный запах или вкус.

Если купить даже самый прочный клей, это не дает гарантию того, что цемент выдержит даже самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто коронка может отпасть в самый неподходящий момент и тогда надо немедленно обратиться к стоматологу. Когда такой возможности нет, можно исправить проблему в домашних условиях.