Гноится десна около зуба (опухла и болит) – что делать и как лечить

Рассмотрим частые вопросы, которые возникают у пациентов при остром заболевании десен:

• Как лечить гнойник на десне в Самаре
• Что делать, если на десне появился гной

Причем, именно в такой формулировке. Под определение «гнойник» в данном случае могут подходить множество разных заболеваний, с разными причинами, механизмом развития, разными методами профилактики и лечения. Наиболее часто встречающиеся варианты будут рассмотрены в этом материале.

Содержание:

1. Почему из десны выходит гной
2. Признаки, указывающие на проблему
3. Причины выделения гноя из десны
4. Как лечат гной в деснах стоматологи
5. Дополнительные процедуры, помогающие избавиться от гнойного поражения десен
6. Восстановление после лечения
7. Можно ли вылечить гнойник в домашних условиях

Наличие гнойного экссудата в тканях десны — опасный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При его появлении следует незамедлительно проконсультироваться со стоматологом. В противном случае воспалительный процесс будет прогрессировать, что приведет к поражению соседних структур и преждевременному выпадению зубов.

Какие диагнозы могут попадать в категорию «гнойник на десне»?

• Обострение хронического периодонтита;
• Обострение хронического гингивита (пародонтита).

Нагноения так же случаются после удаления зуба (альвеолит), при онкологических заболеваниях, при переломах (остеомиелит) – эти состояния так же сопровождаются выделением гноя, но здесь пациент (в большинстве случаев) знает о причине (недавно удален зуб, был перелом и т.д.). Иногда с гнойниками путают проявления заболеваний слизистых оболочек – афтозный стоматит, герпетический стоматит и другие, которые так же проявляются в виде белого (бело-желтого/серого) цвета участка слизистой с красным венчиком вокруг, но как такового гноя там нет, и причины этих состояний тоже отличаются. Поэтому говорить будем больше о периодонтите и пародонтите.

Почему из десны выходит гной

Нагноение — результат проникновения инфекции в глубокие ткани полости рта. Это своеобразная защитная реакция организма, направленная на очищение пораженной зоны от опасного вирусного, бактериального или инфекционного агента.

Как только патогенная микрофлора начинает распространяться внутри десны, там усиливается кровообращение. За счет этого иммунные клетки быстрее доставляются к опасному очагу. В результате ткани краснеют, опухают, становятся болезненными на ощупь.

Гной в десне — это и есть убитые микробы и погибшие иммунные клетки. По мере увеличения его объема формируется гнойник.

Симптомы

У данного осложнения весьма выраженная симптоматика.

• Боль.
  Многие воспринимают боль как стандартное последствие удаления зуба. Отчасти это логично, однако со временем боль не прекращается и становится только сильней. Это явный признак осложнения.
• Опухание и воспалительный процесс.
  Осколок зуба травмирует мягкие ткани, из-за чего возникают отечность и воспаление. Чем дольше откладывать лечение — тем сильнее очаг воспаления.
• Характерный налет в районе лунки.
  Появляется на более поздних сроках, когда организм пытается бороться с воспалительным процессом.
• Гной и неприятный запах изо рта.
  Поздняя стадия осложнения, которая требует немедленного вмешательства.

Признаки, указывающие на проблему

Гнойное новообразование сложно не заметить. Человек жалуется на:

• дискомфортные ощущения в пораженной зоне, которые усиливаются при пальпации, надавливании, пережевывании пищи, разговоре;
• неприятный привкус во рту (обусловлен периодическим выделением из гнойника крови и некротизированных масс);
• отек тканей;
• опухание щеки (говорит о том, что воспаление зашло очень далеко, и требуется экстренная стоматологическая помощь).

Если больной будет и дальше игнорировать симптоматику, ухудшится его самочувствие. У него повысится температура тела, появятся головные боли, слабость.

Бурный воспалительный процесс нарушит зубодесневой аппарат. Тогда единица станет подвижной и в любой момент может выпасть.

Виды инородных тел, которые могут повредить десну

Что такое заноза – знает практически каждый человек. Мелкие кусочки (деревянная, металлическая стружка, осколки, колючки, шипы растений, др.) время от времени впиваются в кожу рук или другие части тела. Но инородный предмет внутри десны может стать полной неожиданностью. Если он очень мелкий, то не сразу провоцирует неприятные ощущения. Болезненность и отечность появляются только после развития воспаления.

Часто инородное тело обнаруживается в десне у ребенка. Это связано с тем, что любые предметы, попавшие нему в руки, практически сразу же оказываются во рту. Если не удалить впившуюся стружку, щепку или осколок, то разовьется гингивит или образуется локальный десневой абсцесс.

Повредить десну могут такие предметы:

• щепки от зубочистки или карандаша;
• натуральные, пластиковые щетинки зубной щетки;
• кусочки пластмассы (при разгрызании пластиковых предметов);
• шелуха от орехов и семечек;
• рыбные косточки разных габаритов;
• мелкие осколки пломбировочного материала;
• металлическая стружка или кусочки стоматологических инструментов, сломавшихся во время лечения зубов;
• крошки отколовшегося дентина;
• другие инородные тела, внедрившиеся в десневую ткань в момент травмы.

Причины выделения гноя из десны

Причины этого явления могут быть разными. Назовем самые распространенные:

• Периодонтит. Воспаляется верхушка зубного корня. Такое возможно при запущенном кариесе, некачественно проведенном пломбировании, прогрессирующем пульпите.
• Пародонтит. Повреждается зубодесневое соединение по причине недостаточного питания тканей, генетической предрасположенности, пониженного иммунитета. В образовавшихся карманах начинают скапливаться остатки пищи, что приводит к воспалению и нагноению.
• Гингивит. Воспалительное заболевание десен. Бактерии начинают активно размножаться из-за плохой гигиены, травматических повреждений. Они проникают внутрь десны и обуславливают нагноение.
• Периостит. Хроническое либо острое воспаление надкостницы челюсти. Является результатом распространения опасной инфекции с током крови или через лимфу. Также может быть следствием глубокого кариеса.

• Остеомиелит. Гнойный инфекционно-воспалительный процесс, охватывающий различные структуры челюсти и приводящий к некротизации многих тканей. Остеомиелит может развиться из-за механических повреждений, распространения инфекции с током крови и лимфой.
• Перикоронит. Чаще всего имеет отношение к не до конца прорезавшемуся зубу мудрости. Над единицей формируется объемный капюшон из воспаленной десны, под которым накапливается еда. Он служит отличным местом для размножения бактерий. Поэтому при отсутствии адекватного лечения очень скоро человек замечает, что у него выделяется гной.

Как показывает практика, чаще всего гной в деснах появляется по причине порезов, травм, ношения неправильно подобранных стоматологических протезов. Хроническое повреждение десны запускает воспалительный процесс, который сложно остановить. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью полости рта. Если появился воспалительный очаг, нужно тут же осуществить его санацию. Это позволит избежать многих осложнений.

Кость от рыбы застряла в десне

Рыбные кости, застрявшие внутри мягких пародонтальных тканей или гортани, — частое явление у любителей рыбных блюд. Такие инородные тела могут травмировать ротовую полость не только у взрослых, но и у детей. Они, как правило, имеют острые окончания, поэтому вонзаются не только в слизистую оболочку, но и глубоко проникают внутрь мышцы.

Во время укола кость может повредить стенку капилляра, вследствие чего развивается отечность и кровоподтек. Если вследствие прокола задеты нервные рецепторы, то возникает болезненность и парестезия области, которая иннервируется поврежденным нервом. В тяжелых случаях возможно нарушение двигательной функциональности челюсти.

Как лечат гной в деснах стоматологи

Обычно терапия включает в себя следующие этапы:

1. Опрос. Врач выясняет, когда появилось гнойное новообразование, насколько быстро оно увеличивается в размерах, как себя проявляет.
2. Осмотр полости рта. Доктор изучает расположение гнойника, его цвет, форму. Если нужно, дает направление на рентген пораженной стороны челюсти. Рентгенография нужна, чтобы понять, в каком состоянии находятся внутренние структуры.
3. Удаление с зубов и десен остатков пищи, камня и мягкого налета. Санация полости рта перед лечением гнойника.
4. Вскрытие гнойного новообразования. Осуществляется под местной анестезией. Сначала больному делают укол анестетика, а затем аккуратно рассекают пораженную область. В результате гнойные массы выходят наружу.
5. Установка дренажа. Чтобы экссудат не начал скапливаться в десне снова, в разрез устанавливается небольшая дренажная трубочка. С ней нужно ходить несколько дней.

Обязательный этап лечения — противовоспалительная терапия. Пациенту назначают антибиотики и полоскания полости рта, чтобы исключить повторное появление гнойного очага.

Бывает, что гной выделяется при надавливании на зуб. При этом «шишка» на поверхности десны отсутствует. В таком случае вышеописанная схема будет неэффективна. Доктор убирает пломбу (если она была установлена), очищает зубные каналы и вымывает все гнойные скопления. Закладывает специальное лекарство и закрывает его временной пломбой.

В назначенный день пациенту нужно прийти на повторный прием. Тогда врач оценит, удалось ли убрать воспаление. Если да, то заменит временную пломбу постоянной, если нет — повторно заложит противовоспалительный состав в каналы и вновь установит временный пломбировочный материал.

Какое лечение могут предложить в стоматологии

Если у вас гноится десна около зуба, срочно обратитесь к врачу. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно, ведь такая самонадеянность может привести к развитию еще более тяжелых и опасных осложнений. После визуального осмотра и пальпации специалист может направить вас на рентген-диагностику при необходимости. Уже после постановки точного диагноза врач выберет оптимальную тактику лечения.

Хирургическое удаление гнойного экссудата

В запущенных случаях единственным вариантом решения проблемы становится хирургическое вмешательство. Но сначала обязательно нужно удалить налет и отложения. Далее под местной анестезией врач вскрывает патологический очаг и при необходимости устанавливает дренаж для оттока гнойных масс. Тогда спустя некоторое время нужно будет снова посетить специалиста для снятия дренажной системы и наложения швов. После этого врач назначит соответствующие медикаменты для домашней терапии.

На фото показана операция по удалению гноя

Во время реабилитации пациент должен принимать прописанные ему противовоспалительные препараты, в том числе антибактериальные растворы для полосканий. Если десна опухла возле зуба, причем тот сильно разрушен и имеются серьезные повреждения корня, его придется удалить. В этом случае гнойный нарыв будут ликвидировать уже после экстракции. Также стоит заметить, что почти в 60% случаев подобная картинка характерна для проблематичного прорезывания зуба мудрости, и это веское показание к его удалению1.

Медикаментозная терапия

Если патологический процесс на самой ранней стадии, купировать его можно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но медикаментозная терапия назначается в том числе и после операции. Таким образом, для выведения гноя и скорейшего заживления тканей эксперты в области пародонтологии прописывают пациентам следующие препараты:

• антисептические растворы с противовоспалительным действием, например, «Хлоргексидин»,
• антибактериальные и ранозаживляющие гели и мази – «Метрогил дента» или «Холисал»,
• растворы для выполнения ротовых ванночек – «Стоматофит», «Ротокан»,
• антибиотики для уничтожения патогенной микрофлоры – «Флемоксин Солютаб», «Ципрофлоксацин» (только по назначению врача),
• болеутоляющие – «Нурофен», «Кетанов»,
• поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета – «Витрум», «Компливит».

На ранней стадии заболевания можно использовать мази
Практически у каждого из выше перечисленных препаратов есть свои нюансы применения и противопоказания. Поэтому проходить подобную терапию нужно только по показаниям врача.

Восстановление после лечения

После вскрытия и дренирования полости организму приходится мобилизировать все его ресурсы, чтобы ускорить процессы заживления. Чтобы помочь ему, важно:

• соблюдать все врачебные назначения;
• принимать лекарства, назначенные стоматологом;
• правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• одеваться по погоде;
• отказаться от курения и алкоголя;
• принимать хороший витаминно-минеральный комплекс;
• тщательно следить за гигиеной ротовой полости, включить в ежедневный уход стоматологический ополаскиватель, флосс, ирригатор.

Как диагностировать занозу в десне или кость от рыбы

Если человек почувствовал дискомфорт во рту, находясь у себя дома, то попытаться обнаружить инородное тело внутри десны можно самостоятельно. Для этого понадобится зеркало и фонарь (можно воспользоваться фонариком, встроенным в мобильный телефон).

Этапы процедуры:

1. Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком.
2. Направить луч света в ротовую полость.
3. При помощи зеркала осмотреть место появления дискомфорта.
4. После осмотра рекомендуется прополоскать рот дезинфицирующим препаратом (Хлоргексидин).

Самостоятельно обнаружить инородное тело во рту удается не всегда. В этом случае необходимо обратиться в стоматологический кабинет к врачу. Стоматолог осуществит более тщательное визуальное обследование. Иногда может понадобиться проведение рентгенографического исследования.

Можно ли вылечить гнойник в домашних условиях

Самостоятельно вскрывать флюсовое новообразование доктора не разрешают. Это может обусловить присоединение вторичной инфекции. Если посетить клинику стоматологии в ближайшие дни не удается, облегчить дискомфортную симптоматику можно с помощью:

• Лечебно-профилактических полосканий. При их проведении нужно использовать воду комнатной температуры, соль и соду, аптечные антисептики.
• Прикладывать в больной щеке холодные компрессы.

Ни в коем случае нельзя греть воспаленное место. Это приведет к активизации гнойно-некротических процессов и распространению инфекции, что очень опасно.