Современное протезирование зубов Минск – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Потеря зубов и, как следствие, нарушение прикуса, развитие серьезных заболеваний полости рта и всего организма встречается довольно часто. Но если еще пару веков назад с этим никак не боролись, то уже сегодня врачи предлагают ряд технологий для восстановления зубного ряда.
Зубные коронки из металлокерамики прочны, удобны в использовании и надежны, к тому же выглядят как настоящие зубы. Именно поэтому многие пациенты предпочитают восстанавливать зубы путем протезирования металлокерамикой. Но чтобы сохранить естественный вид коронок необходимо правильно за ними ухаживать. Медицинский центр Семейной Стоматологии предлагает ознакомиться со списком основных рекомендаций по уходу за зубами из металлокерамики.
Соблюдение правил гигиены полости рта
Искусственные зубы, так же как и настоящие, нуждаются в регулярной чистке утром и вечером, а также после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы в тот или иной момент, просто прополощите рот чистой водой и воспользуйтесь ирригатором. Чистить зубные протезы необходимо вертикально по направлению от десен к краю зубов. Для этих целей подойдет обычная зубная щетка, можно даже с мягкой щетиной, а вот насчет пасты лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно также использовать ополаскиватель для рта и зубную нить, чтобы тщательнее очистить промежутки между зубами. Но помимо домашнего ухода, не следует отказываться и от профессиональных услуг: чистки зубного ряда, удаления скопившегося налета и зубного камня. Посещать стоматолога рекомендуется 2 раза в год.
Чем грозит неправильный уход после протезирования
Неприятный запах изо рта и видимый налет – это только поверхностные проявления недостаточной гигиены. На самом деле последствия куда более серьезнее:
- Налет, скапливаясь у поверхности десны, способствует формированию зубного камня.
- Зубной камень, в свою очередь, является очагом развития бактерий.
- Продукту жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов оказывают разрушительное воздействие на натуральные ткани зубов и мягкие ткани, провоцируют воспаление десен.
- Когда десна воспаляется, ее структура становится рыхлой. Такая десна не способна защищать пришеечную область зубов.
- При отсутствии лечения безобидное на первый взгляд воспаление десен приводит к гораздо более серьезным последствиям – пародонтиту, образованию десневых карманов.
Проще говоря, гигиена зубов и здоровье ротовой полости – неразрывно связанные понятия.
Отказ от вредных привычек
Курение негативно сказывается на здоровье нашего организма, но в первую очередь оказывает влияние на зубы. В результате искусственные коронки постепенно начинают накапливать налет и менять свой оттенок. Подобную реакцию вызывает и излишнее потребление кофе, чая и напитков, содержащих красители, так что следует контролировать не только гигиену полости рта, но и ежедневные привычки, особенно тем, кто любит использовать зубы не по назначению (открывать бутылки, отгрызать твердые предметы и т.д.).
Этапы лечения: как проходит подготовка, установка коронки на зуб
Ниже мы детально разберем каждый из этапов протезирования коронками, а если вы хотите получить консультацию непосредственно от специалиста — звоните и записывайтесь на прием к врачам-ортопедам нашей стоматологической клиники в Санкт-Петербурге — «Унидент». Первичная консультация ортопеда нашей клиники предоставляется на бесплатной основе!
Осмотр и диагностика
Лечебный процесс начинается с визита в кабинет к стоматологу-ортопеду. Специалист внимательно осмотрит ротовую полость пациента, выявит имеющиеся проблемы, а также при необходимости — назначит к проведению ряд дополнительных диагностических мероприятий. На базе собранной по клиническому случаю информации ортопед составит подробный план лечения, а также предложит пациенту все возможные варианты протезирования.
Грамотно составленный план лечения обязательно учитывает не только установку зубной коронки, но также и дополнительные процедуры:
- Удаление зубов, восстановление и лечение которых невозможно по объективным причинам;
- Предварительное лечение диагностированных заболеваний зубов и десен;
- Обработка каналов зуба и их пломбирование (проводится при решении депульпировать зуб перед установкой коронки);
- Профессиональная гигиена ротовой полости. Санацию полости рта перед протезированием необходимо проводить для полного удаления с поверхности зубов твердого и мягкого налета. Мероприятие позволит максимально точно подобрать коронку под цвет естественной эмали зубов пациента, а также положительно скажется на качестве лечения.
Завершается составление плана лечения подбором определенного типа зубных коронок, после чего рассчитывается общая стоимость протезирования и оговариваются сроки его проведения.
Подготовительный этап
Продолжительность подготовительного этапа зависит от того, какие процедуры будет нужно провести до протезирования, чтобы обеспечить его качественный и долговечный результат. Ниже подробно рассмотрим все возможные стадии подготовки к протезированию зубов коронками.
Депульпирование
Еще несколько лет назад перед установкой коронок зубы депульпировались в обязательном порядке. Но современные ортопеды, если клинический случай позволяет — стремятся сохранить зубы жизнеспособными и обойтись без удаления нерва. Зуб с сохраненной пульпой не лишается полноценного питания минералами и полезными веществами, не приобретает повышенной хрупкости. Коронки, установленные на живые зубы служат дольше, но к сожалению – отказаться от депульпирования возможно не всегда.
Чаще всего депульпируют зубы передние, а вот жевательные зубные единицы сохраняют живыми. Они имеют достаточно большую площадь естественной коронки, в них расстояние от эмали до пульповой камеры значительно больше, а потому риски ожога нервного пучка при установке коронки будут минимальными.
Решение о целесообразности предварительного депульпирования также принимается исходя из количества корней, которое у разных зубов может быть различным. Если поставить коронку планируется на однокорневой зуб — процедура депульпирования проводится в обязательном порядке. При обработке однокорневых зубов слишком высоки риски ожога пульпы, а термическое повреждение чувствительного нервного пучка чревато возникновением воспалительного процесса под установленной коронкой. Для предотвращения подобных негативных последствий однокорневые зубы депульпируются, полости каналов обрабатываются антисептическими средствами и пломбируются гуттаперчей.
Лечение заболеваний зубов и десен
Если в ходе визуального осмотра ротовой полости врач обнаружит кариес, признаки развития воспалительного процесса — до установки коронок эти состояния должны быть в обязательном порядке устранены. Если зуб в значительной степени разрушен кариесом – врач удаляет пораженные ткани и проводит реставрацию коронковой части установкой прочной пломбы. Пульпит и периодонтит пролечиваются по более сложной схеме, включающей в себя обработку зубных каналов, их пломбирование.
На зуб обязательно должна быть поставлена качественная и прочная пломба, в противном случае – она может выпасть, а вместе с ней выпадет и установленная коронка. При выраженном разрушении зубной единицы ее коронковая часть может быть отреставрирована разными способами:
- Установкой пломбы на штифте. Штифтом называется особая конструкция в виде стержня, которая вставляется в корневой канал зуба и выступает надежной опорой для пломбы;
- Культевой вкладкой. Вкладки для реставрации зубов производятся в зуботехнической лаборатории и устанавливаются, как и штифт в канал, но при этом также фиксируются в коронковой части зуба.
При сильном разрушении зуба рекомендуется его реставрация вкладкой, которая признается более надежной и долговечной, чем обычное пломбирование или установка пломбы на штифте.
Завершаются подготовительные мероприятия проведением профессиональной гигиены ротовой полости. Санация нужна для полного и качественного устранения зубного налета, являющегося благоприятной средой для размножения патогенных организмов, кроме того – процедура позволит точно подобрать цвет коронки для установки, чтобы он максимально точно совпадал с оттенком естественной эмали зубов пациента.
Препарирование
Препарирование или обточка зубов — процедура которую врач проводит до снятия слепков. В ходе препарирования эмаль зуба будет обточена на толщину будущей коронки. В процессе обтачивания применяется бормашина: с ее помощью зубу придается определенная форма, способная обеспечить максимально прочную фиксацию установленной коронке. Если препарированию подвергаются живые, недепульпированные зубы – процедура может оказаться весьма неприятной и болезненной для пациента, а потому перед ее проведением применяется местное обезболивание.
Толщина снятия эмали будет зависеть от типа коронки, которую в дальнейшем будут ставить на препарированный зуб. Максимум естественных тканей убирается с зуба для установки коронок керамических и металлокерамических, по минимуму обтачивается эмаль перед протезированием литыми коронками.
После проведения препарирования зуба остается культя, с которой врач будет снимать слепки для производства коронок.
Лабораторный этап
С обточенных зубов снимается оттиск. Для получения качественного, анатомически точного слепка зубов для производства коронки применяется специализированная высокоэластичная масса. Используя оттиски, зубной техник в лаборатории изготовит гипсовую модель зубов пациента, по ней будут делаться коронки для дальнейшей установки. Зубные коронки могут быть произведены из разнообразных материалов — сплавов драгоценных и недрагоценных металлов, керамики, диоксида циркония, металлокерамики. Вид коронок для установки выбирается исходя из особенностей конкретной клинической ситуации, предпочтений пациента, его пожеланий по уровню эстетики, а также финансовых возможностей.
От вида сырья, из которого будет произведена коронка будут зависеть сроки ее изготовления. Длительное время занимается производство коронок из керамики и металлокерамики. Чтобы пациенту не пришлось в течение всего срока производства коронок ходить с некрасивой культей – на нее на этот период ставится временный иммедиат-протез. Изготавливаются временные коронки из пластика, и их установка позволяет избавить пациента от психологического дискомфорта, а также защитить препарированные и уязвимые зубы от действия патогенной микрофлоры и вредных факторов внешней среды.
Примерка и установка зубных коронок
Когда зубной техник изготовит каркас коронки — пациент будет приглашен в клинику для примерки. В ходе примерки каркасной части коронки оценивается плотность ее прилегания к поверхности культи зуба. Если плотность прилегания будет недостаточной – под установленную коронку будут попадать остатки пищи, бактерии и все это может привести к началу воспалительного процесса.
Если при примерке коронка сядет на культю идеально — каркас передается в лабораторию, где его покроют керамической массой. Готовую коронку примеряют второй раз и при второй примерке она будет зафиксирована на временный цементный раствор. Вторая проверка требуется для оценки качества контакта протеза с зубами-антагонистами и если, и она пройдет хорошо, то коронка будет установлена на зуб с применением постоянного цемента. Происходит процесс постоянной установки коронки на зуб по нижеописанной схеме:
- Внутренняя часть коронки покрывается слоем цементирующего раствора, после чего коронка надевается на зуб;
- Зуб с коронкой подвергается световому воздействию, ускоряющему процесс затвердевания цементного раствора;
- Все излишки цементирующей смеси тщательно удаляются, так как она является веществом достаточно едким и при попадании на мягкие ткани может спровоцировать их сильный ожог.
Завершается лечение подробной консультацией от ортодонта по уходу за протезом и ротовой полостью после протезирования. Соблюдение рекомендаций специалиста гарантирует отсутствие негативных побочных реакций и осложнений после установки коронки.
Особенности питания
Слишком холодная или горячая пища портит эмаль зубов, особенно если употреблять ее одновременно (например: горячий чай и холодное варенье). Зубные коронки из металлокерамики также повергаются воздействию температур и могут треснуть, сломаться и получить множество других повреждений, требующих срочной замены. Не следует увлекаться и твердой пищей, например: орехами, леденцами и т.д.
Наши зубки, естественные они или искусственные, остро нуждаются в ежедневном и грамотном уходе. Не забывайте выполнять рекомендации лечащего врача, а также следите за здоровьем зубного ряда: своевременно проводите лечение зубов под наркозом и не позволяйте болезням полости рта испортить Вашу жизнь. Современная стоматология в Минске предлагает лечение без страха и боли, а если точнее – лечение во сне. Специалисты Центра Семейной Стоматологии используют для этих целей медикаментозную седацию. Пока пациент спокойно спит, врач может провести все необходимые процедуры, не причиняя дискомфорт или боль. Это удобно и безопасно как для взрослых пациентов, так и для малышей.
При правильном уходе качественные зубные протезы из металлокерамики могут прослужить более 15 лет. Это не просто выгодно с финансовой точки зрения, но и практично. Следите за здоровьем своих зубов и своевременно обращайтесь за помощью или совету к лечащему врачу. Помните, только от Вас самих зависит здоровье и красота Вашей улыбки!
Привыкание после полугода
Когда же процесс заживления подошел к концу, и пациенту заменили адаптационный протез на постоянный, уход после протезирования зубов можно разделить на две части:
- Ежедневная чистка как собственных зубов
- Профессиональная чистка у врача
И в первом, и во втором случае должно быть все понятно, особенно для тех пациентов, кто следил за своими зубками всю жизнь, но так сошлись звезды, что теперь зубы стали искусственные. Для тех, кто этого не делал, придется вырабатывать новую привычку, так как искусственные зубы ничем не отличаются от настоящих (разве что не болят и не подвержены кариесу).
Коронку менять нельзя, может отвалиться весь зуб
Зубной корень прочно закреплен в костной ткани, для снятия отслужившего протеза используется профильный инструмент. Поэтому опасности нет. В наших клиниках подобная манипуляция производится быстро и безболезненно. Беспроблемно можно снять отслуживший протез и поставить новую коронку на зуб (цена зависит от выбранного типа).
Сколько стоит поставить коронку на зуб именно в вашем случае разумнее уточнить во время визита в стоматологию, когда вы пройдете обследование и выберете материал для протеза. Обращайтесь к доктору вовремя, не дожидаясь фатальных последствий, и он поможет сохранить собственную единицу.
Проблема старых коронок, которым 10 – 20 лет и более
Многие люди имеют во рту старые ортопедические конструкции: мостовидные протезы, коронки. Они могут быть металлические, из пластмассы комбинированные. К нам приходят пациенты, которые носятся эти коронки по 20 и более лет.
И вот наступает момент, когда человека старые коронки уже абсолютно не устраивают.
- Старые коронки не устраивают функционально, так как они не могут уже нормально пережевывать пищу, потому что уже проелись, протерлись иногда порой даже до дыр.
- Старые коронки не устраивают эстетически
, так как протерлись, почернели, посерели, пооткалывались.
Сколько привыкать к зубным протезам
Стоматологи выделяют 3 фазы адаптации:
- Первая фаза – раздражения
. И хотя врачи имеют в виду раздражение нервных рецепторов, название фазы как нельзя лучше передает состояние пациента. Раздражение и желание вытащить инородный предмет – 2 основных чувства первого дня. Преодолеть их помогает психологический настрой и любая, желательно приносящая удовольствие, деятельность. - Вторая фаза – частичного торможения
. Затем приходит награда за терпение и упорство. Реставрация по-прежнему мешает, но уже не так сильно. Слюноотделение снижается, тошнота проходит. Щеки и губы напрягаются меньше. Восстанавливается функция жевания. Занимает эта фаза
около 5 дней
. - Третья фаза – полного торможения
. Нормализуется дикция, жевание больше не вызывает дискомфорта, нет ощущения инородного тела. Пациент испытывает неудобство, когда челюсти нет на месте. Адаптация завершена.
В среднем привыкание к зубным протезам занимает 10-30 дней
.
