Можно ли лечить зубы при беременности

Консультация врача На беременную женщину со всех сторон обрушиваются мифы о том, что можно и нельзя делать в этот период. Эти суеверия затрагивают даже стоматологические процедуры. Беременные женщины, прислушиваясь к советам со стороны, отказываются от обезболивания пока проходит лечение десен и терпят боль, либо же вовсе стараются избегать посещения стоматолога. Но часто подобные мифы совершенно не соответствуют современной действительности. Статья поможет разобраться с тем, можно ли лечить зубы при беременности, удалять, делать рентген, ставить обезболивающее, выполнять протезирование.

Можно ли лечить зубы во время беременности

Большинство стоматологов ответит, что зубы в период вынашивания ребёнка не только можно, но и нужно лечить, если возникает такая необходимость. Ведь кариес, воспаление дёсен и другие проблемы вызывают не только дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения беременности.

Период вынашивание малыша разделяется на три триместра. Давайте разберемся, когда можно лечить зубы при беременности, какой период максимально безопасный для подобных манипуляций.

В первом триместре (1-12 неделя) происходит закладка органов малыша, при этом плацента – основной барьер, ещё до конца не сформирована. Этот период считается наиболее уязвимым, так как любое неблагоприятное внешнее воздействие может приводить к порокам развития и преждевременному прерыванию беременности. В первом триместре при необходимости обычно проводится простое лечение, более сложные процедуры переносятся на второй триместр, но в зависимости от ситуации возможны исключения.

Второй триместр (13-25 неделя) считается наиболее благоприятным для лечения зубов при беременности. В этот период токсикоз уже не беспокоит будущую маму и ей ещё не тяжело будет находиться в одном положении длительное время.

В третьем триместре (26-40 неделя) лечение в основном проводится по экстренным показаниям. Это связано со следующими особенностями этого периода:

женщине нельзя находится долго в положении лёжа на спине из-за сдавления нижней полой вены и аорты, поэтому все манипуляции выполняются в короткие сроки, либо на правом боку;
повышается риск преждевременных родов.

Важно понимать, если болит зуб при беременности, не стоит откладывать визит к врачу. Боль провоцирует сложные биохимические процессы в организме, вызывающие огромный стресс, который может навредить маме и малышу. Вне зависимости от триместра врач окажет помощь, которая будет максимально щадящей и безопасной.

Особенности борьбы с пульпитом во время беременности

Считается, что идеальный период для лечения болезни — второй триместр. В первые двенадцать акушерских недель по возможности следует избегать любых вмешательств из вне, так как происходит закладка всех внутренних органов ребенка. Начиная с 13-14 недели можно смело заниматься лечением зубов.

Именно поэтому на этапе планирования ребенка следует посетить стоматолога и пройти обследование. Эта нехитрая мера гарантированно позволит избежать неприятных сюрпризов в первые месяцы беременности. Но, если пульпит возник раньше 13 недели, медлить не следует. Просто нужно предупредить стоматолога об «интересном положении».

Учитывая порог болевой чувствительности женщины, дантист может предложить провести терапию без использования анестетиков. Но при сильной боли обязательно применяются безопасные обезболивающие с минимальным количеством побочных эффектов.

Сначала врач очищает полость и закладывает в нее лекарство.
Через несколько дней пациентка повторно приходит на прием. Лекарственный состав извлекают и проводят очищение каналов.
В очищенные каналы закладывают безопасные временные составы. Поверх закрывают дырку временной пломбой.
Замену использованных материалов постоянными осуществляют уже после родов.

Если без рентгена не обойтись, лучше заменить его радиовизиографией. Эта технология является гораздо более безопасной, но не менее информативной. С ее помощью можно проверить состояние каналов и изучить качество проведенного пломбирования.

Если у женщины есть аллергия на какие-либо лекарства, анальгетики, стоматологические материалы, она обязательно должна предупредить об этом врача. Тогда терапия будет выстроена с учетом особенностей ее организма.

Портятся ли зубы в период вынашивания ребёнка

Гормональные и физиологические изменения, происходящие в период вынашивания ребёнка, могут усугублять течение некоторых стоматологических заболеваний. По этой причине рекомендуется провести полную санацию полости рта ещё на этапе планирования. Если зубы были здоровы до беременности, то и после, при соблюдении всех рекомендаций (правильной гигиене, употреблении достаточного количества микроэлементов), они останутся такими же. Беременность никаким образом не повлияет на их состояние.

Основной причиной возникновения кариеса и воспаления дёсен является зубной налёт. Поэтому риск их развития напрямую зависит от качества личной и профессиональной гигиены полости рта, которой не следует пренебрегать во время вынашивания ребёнка.

Не редко даёт о себе знать зуб мудрости при беременности. Над ним начинает болеть десна, затрудняется возможность приёма пищи. Об этом также важно подумать ещё на этапе планирования – посетить стоматолога, при необходимости провести иссечение слизистой над зубами мудрости или же может потребоваться удаление зуба мудрости.

Опасно ли лечение зубов при беременности?

Здоровье зубов и десен матери очень важно для нормального развития плода. Любой воспалительный процесс может вызвать попадание в кровь инфекции, которая представляет риск для ребенка. Особенно это опасно на первых неделях беременности, когда закладываются ткани и органы, а плацентарный барьер либо еще отсутствует, либо очень слабый. Вот почему так важно следить за состоянием ротовой полости и при появлении жалоб обращаться к стоматологу.

Но не стоит забывать, что во время лечения зубов применяются лекарства, в частности анестетики, а в некоторых случаях назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. Далеко не все они безопасны для плода, и врач всегда должен соотносить риски от назначения таких препаратов с пользой лечения.

Процедуры, которые допустимо проводить во время беременности:

лечение кариеса, пародонтита, периодонтита, пульпита — заболеваний, при которых появляется очаг инфекции и есть риск попадания гноя и токсинов в кровь. Депульпация зуба проводится без использования мышьяка;
удаление зуба, если его невозможно вылечить консервативными методами или при наличии кисты больше 10 мм в диаметре. Острая боль также является показанием к экстракции;
установка съемных и несъемных протезов, но только в том случае, если это необходимо для восстановления полноценного питания матери и процедуру нельзя отложить на потом;
профессиональная гигиена полости рта.

Специалисты настоятельно не рекомендуют во время беременности исправлять прикус, удалять зубы мудрости, проводить имплантацию зубов и любое хирургическое вмешательство, в котором нет острой необходимости. Даже если процедура не требует применения лекарств, посещение стоматолога — это всегда стресс, который может быть опасен для здоровья малыша.

Можно ли делать рентген зубов

Наиболее распространённым заблуждением является запрет на выполнение рентгена зуба при беременности. Рентгеновские лучи действительно могут оказывать негативное влияние на ребенка, поэтому подобные исследования лёгких и других органов в этот период противопоказаны. Но при рентгене зубов риски минимальны, так как:

излучаемые волны настолько слабы, что не оказывают воздействия на малыша;
лучи направляются исключительно на исследуемую область;
грудь и живот укрываются защитным свинцовым передником.

В таких условиях проникновение радиации через ткани матери к ребенку исключено.

В некоторых клиниках для диагностики вместо рентгена используются стоматологические микроскопы, противопоказания к применению которых минимальны.

Почему возникают боли после удаления нерва

При правильном проведении процедуры квалифицированным специалистом пациент не ощущает сильных болей. Небольшой дискомфорт и несильные боли при надавливании – это вполне нормально, так как произошло вмешательство в структуру тканей, их часть была удалена, нарушена целостность кровеносных сосудов и нервных волокон.

Но иногда зуб болит после удаления нерва более 2-3 суток, интенсивность боли нарастает. Это происходит по следующим причинам:

Нерв не был полностью удален, его часть осталась в полости зуба. Развивается остаточный пульпит, то есть повторное воспаление по причине некроза остатков нервной ткани. Вначале боль ноющая, со временем становится острой и пульсирующей, так как воспаление охватывает соседние ткани.
Мягкие ткани полости рта травмированы, развивается воспаление тканей десны.
Боль локализуется в соседнем зубе, отдает в пролеченный зуб.
Депульпация была проведена некачественно. Например, пломбировочный материал излишне выведен за верхушку зуба или корневой канал перфорирован инструментом. Иногда возможна поломка врачебного инструмента, при которой его обломок остается внутри канала.

При аллергической реакции на компоненты пломбировочного материала боль может сопровождаться сыпью и зудом. Если сильная боль появляется во время надкусывания или при надавливании, это говорит о невралгии тройничного нерва. В остальное время боль при невралгии носит ноющий характер, пациент испытывает трудности при говорении.

Симптомы, которые свидетельствуют о возникновении патологии:

ощущается постоянная ноющая боль;
она постепенно усиливается;
область вокруг зуба покраснела и отекает;
ощущается сильная боль и дискомфорт в челюсти и щеке;
боль усиливается при нажатии, употреблении горячего и холодного.

При возникновении хотя бы одного из этих симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Можно ли ставить обезболивающее беременным

Анестезия зуба при беременности не противопоказана, наоборот она позволяет снизить боль и стресс, негативно влияющие на состоянии мамы и малыша.

Современные анестетики на основе артикаина абсолютно безопасны во время вынашивания ребенка, так как:

Препарат вводится исключительно в область предполагаемого вмешательства, и весь его объём распределяется именно там.
Лекарственное средство не попадает в кровеносное русло и глубокие ткани, поэтому его проникновение через плаценту к ребёнку невозможно.

В новейших препаратах для обезболивания также снижено содержание сосудосуживающих компонентов. Ребёнок во время лечения мамы абсолютно не будет испытывать дискомфорта и нехватки питательных веществ.

Риски для плода, если не лечить пульпит

Запущенное заболевание может привести к проникновению инфекции в кровеносную систему. Тогда инфекционные агенты достигнут плаценты. А это может привести к порокам развития плода.

Плохо и то, что из-за боли будущая мама нервничает, переживает. Ее эмоциональное состояние можно охарактеризовать как негативное. Результат постоянного стресса — повышенное выделение кортизола, который также мешает полноценному развитию малыша.

Поэтому не нужно отказываться от профессионального лечения пульпита. Пройдя его, беременная почувствует себя здоровой и счастливой, а значит, все в порядке будет и с ее ребенком.

Удаление и протезирование зубов

Удаление зубов при беременности не запрещено, однако операция проводится только в случае острой необходимости. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Чтобы обезболить зуб после удаления, при беременности используют только безопасные препараты.

Удаление нервов в зубе при беременности производят при глубоком кариесе, когда инфекция уже проникла в корневой канал и затронула пульпу, в противном случае нерв стараются вылечить консервативными методами.

Протезирование возможно, но также с ограничениями. Допускается установление коронок, но вживление искусственного импланта лучше отложить. Это связано с тем, что:

процесс вживления достаточно сложен и требует много сил;
в послеоперационном периоде необходимо принимать сильные обезболивающие и антибиотики, которые не безопасны для ребёнка;
в период вынашивания ребёнка высок риск отторжения инородного материала.

Лечить зубы во время вынашивания ребёнка не только можно, но и нужно. Своевременное лечение позволит сохранить здоровье матери и предотвратить вероятность инфицирования плода. Современные препараты и анестетики, разработанные специально для беременных, не только не оказывают токсического воздействия, но и позволяют сделать лечение максимально безболезненным и комфортным.

Перед посещением клиники можно посоветоваться со знакомыми, которые проходили подобные процедуры, разузнать, как лечили зубы при беременности, у какого врача-стоматолога. Опыт других людей поможет справиться со страхом. На приёме врача важно предупредить о своём состоянии.
Консультация врача

Можно ли лечить пульпит у беременных

Благодаря появлению безопасных лекарственных препаратов и анестетиков, сегодня стоматологи успешно лечат пульпит у будущих мам. Правда, терапия в этом случае имеет некоторые особенности.

К сожалению, не все беременные знают, что пульпит им лечить можно. Вот основные мифы, из-за которых женщины откладывают визит в клинику стоматологии:

Беременным вообще нельзя лечить зубы. Эта выдумка ходит со времен Советского Союза. Она спровоцирована неверным представлением об этапах борьбы с пульпитом. Этот недуг чаще всего является осложнением запущенного кариеса. Это значит, если лечить кариозные полости своевременно и стараться не допускать их повторного появления, то и из-за поражения пульпы страдать не придется. Важно помнить, что пульпит — это открытые ворота для инфекционных агентов. Он может вызывать опасные осложнения.
Во время вынашивания ребенка нельзя делать рентген-снимки. Это не выдумка, но будущим мамам предлагают проходить диагностику на современном диагностическом оборудовании, которое не способно навредить развитию плода. К тому же рентген гораздо менее опасен, чем потенциальные осложнения запущенного пульпита, а из двух зол следует выбирать меньшее.
Лампа, обеспечивающая светоотверждение пломб, вредит здоровью. Это тоже миф. Данный стоматологический прибор — ни что иное, как источник синего цвета. Он не имеет никакого отношения к ультрафиолетовому облучению. В лампе есть фильтр, который отсекает нежелательное излучение, оставляя только синий цвет. А он не способен навредить здоровью.
Мышьяк, который закладывают в кариозную полость, токсичен. Это действительно так, но сегодня врачи не используют этот материал. В вычищенное углубление в коронке они помещают безопасный состав, который оказывает влияние исключительно на зубной нерв, но ни в коем случае не на весь организм пациентки.

Учитывая все это, можно с уверенностью сказать, что проводить лечение пульпита у беременных можно и нужно. Отказываясь от терапии и принимая постоянно обезболивающие, женщина вредит своему ребенку куда сильнее.

Когда нужно обратиться к врачу?

Получить консультацию стоматолога требуется, если Вас беспокоят:

острые боли в первые несколько часов после депульпирования,
отечность десны или щеки,
образование гнойника,
сильная болевая реакция на холодное и горячее,
боль при жевании и прикосновении к зубу,
подъем температуры тела.

Если игнорировать эти симптомы, могут возникнуть осложнения. При длительном отсутствии лечения развивается воспалительный процесс, который может распространиться на соседние зубы и мягкие ткани полости рта.