Металлические брекеты, выполненные из сплава стали или титана, способны выдерживать высокие механические нагрузки. Прочные конструкции из металла помогают корректировать сложные зубочелюстные патологии, не подвержены окрашиванию и практически не раздражают слизистую. Конструкция брекета включает в себя тело, основание, паз и крылья. В пассивных самолигирующих брекетах крышка закрывается, превращая паз в трубку и удерживая дугу. В лигатурных конструкциях дуга фиксируется в пазе с помощью эластичных или проволочных лигатур. Небольшие силы, создаваемые ортодонтическими дугами, постепенно перемещают зубы верхней и нижней челюсти в правильное положение. При необходимости врач может устанавливать эластики, пружины и цепочки в ограниченное крыльями подлигатурное пространство брекета. Эти дополнительные элементы способствуют ускорению лечения и обеспечивают необходимые векторы ортодонтических сил.
Информация проверена менеджером по продукции Ormco Россия, Алисой Сиротко.
Брекеты Damon Q на типодонте без лигатур
Металлические брекеты отличаются небольшими размерами по сравнению с керамическими конструкциями. Установка аппаратов из металла облегчает процесс гигиены, материал не подвержен коррозии и не изменяет цвет. Небольшие силы, создаваемые дугами, последовательно перемещают зубы в костной ткани челюсти.
Пассивные самолигирующие металлические брекеты Damon Q2 и Damon Q изготовлены из нержавеющей стали марки 17-4. Крышка брекета обеспечивает минимальное трение дуги в замке и контролирует ротацию зуба. В пазах металлических брекетов без лигатур дуга скользит плавно, не замедляя процесс лечения. К металлическим брекетам с лигатурами относятся, например, Mini Diamond и Orthos. Клинические испытания подтверждают устойчивость стальных брекетов к воздействию сил дуг, пружин и эластичных тяг.
Damon Q на коронке зуба
Металлические брекеты на зубы – что это
Брекет-системы из металла представляют собой несъемные ортодонтические аппараты для исправления дефектов прикуса и выравнивания зубного ряда. Основными элементами данной конструкции являются замки, которые приклеиваются на эмаль зубов, а также соединяющая их дуга. В лигатурных устройствах дополнительно используются крепления из резины или проволоки – лигатуры, фиксирующие дугу в пазах замочков.
Наиболее распространенный металл для изготовления брекетов – медицинская нержавеющая сталь. Это прочный, долговечный, недорогой материал, однако на него у пациента может возникнуть аллергическая реакция. В качестве альтернативы производители предлагают гипоаллергенные сплавы из никеля с титаном, золото, платину или напыление из драгметаллов.
Лечебный эффект обусловлен физическими свойствами металла, из которого изготовлена дуга. После фиксации в замках она под воздействием температуры тела стремится вернуться в изначальную анатомически правильную форму, постепенно перемещая и выравнивая зубы. Ношение аппарата в течение года-двух позволяет исправить дефекты любой сложности.
Оптимальным периодом для данного метода коррекции считается подростковый возраст, начиная с 12 лет. В это время ткани челюстно-лицевого аппарата наиболее податливы, поэтому стойкий результат достигается быстро. Можно ставить металлические брекеты раньше – в 7-9 лет, если есть показания. Как правило, детям устанавливаются частичные системы «24» (на резцы и первые моляры).
Больше информации о брекетах для детей в нашей статье.
Брекеты – это конструкция для исправления прикуса
Установка брекет-систем из металла взрослым не менее эффективна, хотя может потребоваться больше времени на лечение.
Обязательными условиями успешной коррекции являются регулярные визиты к ортодонту для регулировки конструкции, правильная чистка зубов, длительное использование ретейнеров или кап для после снятия.
Каковы преимущества раннего лечения?
При исправлении прикуса в большинстве случаев пациент проходит через этап, когда у него (временно) будут торчать вперед верхние резцы. Такие торчащие зубы, особенно у детей, больше всего подвержены травмам в результате падений и ушибов, и кроме того – это не слишком эстетично. Раннее лечение, например, позволяет избежать такой ситуации.
Также раннее исправление прикуса позволяет ортодонту позитивно влиять на рост челюсти, ширину зубных дуг, улучшить эстетику и самооценку ребенка, искоренить вредные привычки. Также улучшается процесс прорезывания постоянных зубов за счет создания им места для прорезывания (при его недостатке), сокращается общее время ортодонтического лечения и его стоимость, улучшается дикция. Надеемся, что наша статья на тему: Установка брекетов отзывы – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. «Ортодонтия. Учебник для стоматологов» (Куцевляк В.И.), 2. American Association of Orthodontists (USA), 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Концептуальная ортодонтия» (Вильямс Стефан), 5. «Несъемная ортодонтическая техника» (Герасимов С.Н.), 6. https://www.realself.com/.
Виды металлических брекетов
С момента появления первого похожего на современный ортодонтический аппарат для исправления прикуса прошло более ста лет, в течение которых конструкция постоянно совершенствовалась. Сегодня зарубежные и отечественные производители предлагают разные варианты устройств, каждый из которых имеет свои конструктивные особенности, преимущества, а также недостатки.
Металлические вестибулярные брекеты
Так называются брекет-системы, которые крепятся на внешнюю поверхность зубов. К их плюсам относятся:
- высокая эффективность – лечение занимает 1-2 года (полгода при незначительных дефектах), корректировке поддаются патологии любой сложности;
- короткий период адаптации – не более 2 недель;
- быстрая установка, простой уход;
- доступные цены.
Основной недостаток вестибулярной металлической брекет-системы – низкие эстетические характеристики. Замки и дуги из металла, особенно титановые, хорошо заметны на зубах, поэтому нередко пациенты испытывают психологический дискомфорт, стесняются улыбаться, разговаривать. Тем не менее, только наружные брекеты из металла позволяют максимально сократить период лечения, исправить очень сложные дефекты.
Расположение аппарата на передней поверхности зубов иногда приводит к еще одному осложнению – травмированию элементами конструкции слизистой оболочки щек, языка. Избежать этого помогут установка более компактных моделей замков или использование специального силиконового воска.
Лингвальные металлические брекеты
Считаются брекет-системами для перфекционистов или публичных людей, которым не хочется афишировать факт ортодонтического лечения. Лингвальные металлические брекеты крепятся с внутренней, обращенной к языку поверхности зубов, поэтому совершенно незаметны для окружающих. Это их единственное преимущество перед вестибулярными аппаратами, а недостатков несколько:
- увеличение сроков лечения в 1.5-2 раза;
- проблемы с дикцией в течение нескольких недель после установки;
- риск травмирования языка;
- сложности в уходе;
- невозможность применения в сложных случаях (при выраженной скученности зубов);
- высокая стоимость.
Последний пункт может оказаться решающим при выборе: лингвальные конструкции обойдутся в 8-10 раз дороже вестибулярных.
Разница между лингвальными и вестибулярными брекетами
Металлические лигатурные брекеты
Классика ортодонтического лечения, отличаются наличием отдельного крепежного элемента – лигатуры. Последняя представляет собой проволочное или эластичное резиновое кольцо, с помощью которого дуга фиксируется в пазах замков.
Металлические лигатурные брекеты за счет жесткого крепления действуют более эффективно, сокращая сроки лечения, к тому же стоят меньше любых аналогов. Однако имеется ряд недостатков, которые важно учитывать при выборе:
- низкие эстетические характеристики – массивные замки с лигатурами очень заметны на зубах;
- высокий риск травмирования слизистой из-за больших размеров и высокого профиля брекетов;
- необходимость ежемесячных визитов к врачу-ортодонту для регулировки системы и замены лигатур.
Тем не менее, лигатурные аппараты пользуются высоким спросом по причине высокой эффективности в сочетании с невысокими ценами. Кроме того, производители, чтобы улучшить внешний вид своей продукции, выпускают разноцветные, фигурные резиновые крепления.
Самолигирующие металлические брекеты
Особенность безлигатурных брекет-систем – наличие встроенных клипс-фиксаторов на замках. Такая конструкция имеет несколько преимуществ:
- быстрая установка – врачу требуется значительно меньше времени для фиксации дуги в замочках;
- быстрая адаптация – самолигирующие системы более мягко воздействуют на зубы, поэтому привыкание происходит практически безболезненно;
- комфортное ношение – замки с клипсами имеют обтекаемую форму со сглаженными углами, низкий профиль, поэтому слизистая полости рта реже травмируется;
- сокращение количества и продолжительности визитов к врачу – специалисту требуется меньше времени на регулировку системы, а посещать ортодонта достаточно один раз в два месяца.
Более высокая стоимость самолигирующих металлических брекет-систем компенсируется комфортом их использования, а на сроки лечения конструктивные особенности влияют незначительно.
Металлические брекеты Mini
К данной категории относятся лигатурные конструкции с уменьшенными замочками – их площадь поверхности на 25-30% ниже, чем у стандартных аналогов. При этом надежность фиксации на эмали не снижается: производители делают опорную поверхность замка рельефной, оснащают ее армирующей сеткой.
За счет небольших габаритов брекет-системы Mini более комфортны в использовании, так как не травмируют слизистую, смотрятся достаточно эстетично. К недостаткам можно отнести характерную для лигатурных аппаратов необходимость регулярных ежемесячных визитов к врачу.
Адаптация
Период адаптации является одним из самых сложных для пациента. Возможно нарушение дикции, появление зубных болей и ощущения натирания слизистой полости рта.
Неприятные ощущения появляются в моменты пережевывания пищи, а также при сжимании челюстей.
Длительность этой стадии не превышает недели. Если боль не проходит в течение 2 недель, нужно обращаться к ортодонту.
Проблема травмирования слизистой решается путем помещения на части конструкции, оказывающий натирающий эффект, специального воска.
Нарушения дикции возникают чаще при установке лигнвальных конструкций. Речь довольно быстро восстанавливается без вмешательства врачей.
На время ношения брекетов стоит воздержаться от употребления в пищу продуктов, которые способны повредить конструкцию.
Альтернатива металлическим брекет-системам
Если эстетические или функциональные свойства брекет-систем из металла не устраивают, можно подобрать аналог из другого материала. В таблице приведены основные характеристики разных типов ортодонтических конструкций.
Металлические | Керамические | Сапфировые | |
Сроки лечения, эффективность | Минимальные, от полугода до 2 лет. Позволяют исправлять дефекты любой сложности | От полутора лет, не подходят для коррекции сложных патологий | От 1,5 года, не применяются для лечения сложных случаев |
Прочность, практичность | Прочные, не окрашиваются пищевыми красителями | Керамика замков отличается хрупкостью, требует осторожного обращения | Кристаллы искусственного сапфира хрупкие |
Эстетика | Низкая | Высокая | Очень высокая |
Комфорт | Возможны травмы слизистой, боль в период адаптации | Вероятность травмирования низкая, привыкание легкое | Низкая травматичность, быстрая адаптация |
Безопасность | Медицинская сталь может спровоцировать аллергическую реакцию при индивидуальной непереносимости | Керамика гипоаллергенна | Гипоаллергенные |
Минимальная стоимость без установки (для 1 челюсти), в рублях | 14000 | 25000 | 40000 |
Керамические изделия называют еще металлокерамическими, поскольку замки выполнены из керамики, а силовая дуга – из стали.
Какие металлические брекеты лучше
Современные брекет-системы из металла – лучший вариант быстрой коррекции прикуса. В нашей клинике пациент может выбрать любую модель, ориентируясь на сроки лечения, удобство ношения и собственный бюджет.
Металлические брекеты Damon Q
Наиболее популярная марка металлических самолигирующих брекетов, выпускаемая фирмой Ormco (США). Damon Q – безлигатурные устройства пассивного типа, в которой дуга не фиксируется жестко в замке, а может перемещаться в нем. Благодаря этой особенности процесс адаптации проходит безболезненно, коррекция выполняется максимально естественным способом. К остальным плюсам конструкции относятся:
- патентованный механизм SpinTek, обеспечивающий компактность, прочность, износостойкость замков;
- для установки не требуется удалять зубные единицы, аппарат также дает возможность освободить место для дистопированных зубов;
- удобство использования – низкий риск травмирования слизистой, нейтральный внешний вид, простота в уходе;
- гипоаллергенный металлический сплав;
- сокращение частоты визитов к ортодонту до 1 раза в 2 месяца.
Перечисленные достоинства на стоимость изделий влияют незначительно. Цена установки на одну челюсть всего в 1.5 раза выше, чем у более массивных, сложных в обслуживании лигатурных конструкций.
3M Unitek
Продукция американской компании используется в стоматологической практике с середины прошлого века. Производитель постоянно совершенствует свои разработки, выпуская на рынок новые модели несъемных ортодонтических аппаратов. Среди преимуществ и особенностей металлических изделий 3M Unitek можно выделить:
- разнообразие – можно выбрать классические вестибулярные, незаметные лингвальные (Incognito), лигатурные или самолигирующие системы;
- небольшие размеры и сглаженные углы замков, что улучшает внешний вид конструкции и снижает вероятность травм слизистой;
- заранее нанесенный на поверхность брекетов адгезив (клей) – это сокращает время установки и исключает ошибки ортодонта в процессе. Недостаточное количество клеящего состава приводит к образованию пустот между эмалью зуба и металлом, развитию кариеса.
3M Unitek изготавливаются из нержавеющей стали, никель-титанового сплава. Вестибулярные конструкции отличаются невысокой стоимостью, позволяют исправить прикус быстро.
Вестибулярная система 3M Unitek
Ortho Technology
Еще одна американская компания, с 1991 года выпускающая несъемные ортодонтические аппараты. Конструкции из металла представлены в двух вариантах – лигатурные Marquis и самолигирующие Lotus.
Классическая модель с лигатурами надежна, позволяет скорректировать прикус достаточно быстро (в среднем, в течение года), стоит недорого. При этом замки имеют низкий профиль, поэтому сроки адаптации сокращаются, снижается вероятность травм мягких тканей ротовой полости.
Безлигатурная брекет-система требует более продолжительного лечения (от полутора лет), однако менее заметна, чем лигатурная за счет небольшого размера замочков. Нейтральный внешний вид, возможность реже посещать ортодонта, быстрое и безболезненное привыкание оправдывают более высокую стоимость самолигирующей конструкции.
Pilot
Металлические вестибулярные лигатурные брекеты производства российской . К их преимуществам относятся:
- надежность – замки и дуги изготавливаются из металла методом порошкового прессования, что повышает прочность конструкции;
- короткие сроки лечения – конструкция более интенсивно воздействует на зубной ряд, эффективно исправляя дефекты прикуса любой сложности;
- низкие цены, выделяющие продукцию российского производителя среди импортных аналогов.
Существенный недостаток брекетов Pilot – их массивность. Широкие замки с высоким профилем смотрятся неэстетично, могут травмировать слизистую оболочку щек, губ. Кроме того, на металл изделия иногда возникает аллергия, а альтернативных вариантов сплава компания не предлагает.
Металлические брекеты American Orthodontics
Американская компания поставляет на российский рынок лигатурные металлические аппараты серии Master. Системы изготавливаются из медицинской стали, имеют несколько модификаций, стоят не намного дороже отечественных.
Кроме стандартных преимуществ брекет-систем из металла (прочность, быстрая коррекция прикуса, приемлемые цены), конструкции American Orthodontics обладают повышенными эстетическими свойствами. Например, размер замков в модели Mini Master уменьшен на 25% по сравнению со стандартными вариантами. Это положительно сказывается на внешнем виде, но не снижает эффективность.
Отзывы ортодонтов
«Годами проверенный брекет, которому я доверяю. Работая с Damon Q, я точно знаю, что дело ортодонта — интеллектуальный процесс, а в реализации я полагаюсь на систему, и техника точно не подведет. Это инструмент, с которым просто работать. Аппаратура комфортна для меня и для пациента. В роли последнего я тоже знакома с Damon Q».
«Казалось, Damon Q — само совершенство, но появляются Damon Q2 и делают возможности ортодонтов еще шире. Больше точности, быстрее реализуется информация, заложенная в брекет. Простор для фантазии поистине широк: мы с удовольствием комбинируем системы Damon в полости рта».
Стоматолог-ортодонт, эксперт по системе Insignia Сигуа Нино Валериевна.
Материал является ознакомительным и представлен в информационных целях. Не заменяет консультацию ортодонта и не является руководством по исправлению зубочелюстных аномалий.
Особенности брекетов из металла
Металлические брекет-системы пользуются заслуженным спросом благодаря сочетанию доступности с высокой эффективностью. Они могут использоваться для исправления прикуса у пациентов любого возраста, начиная с 7 лет. При выборе между металлом и другими материалами следует учитывать все положительные и отрицательные характеристики железных конструкций.
Плюсы металлических брекетов
К несомненным достоинствам металлических несъемных ортодонтических аппаратов относятся:
- высокая эффективность – лечение длится от полугода до 2 (в особо тяжелых случаях – до 3) лет;
- широкий спектр показаний – брекеты из металла подходят для исправления дефектов прикуса и зубного ряда любой сложности;
- повышенная прочность – сталь, никель-титановый сплав устойчивы к механическим нагрузкам, изнашиванию;
- возможность установки на внутреннюю поверхность зубов (лингвальные модели);
- доступные цены на системы вестибулярного типа.
Минусы металлических брекетов
Наряду с перечисленными достоинствами, стальные конструкции имеют ряд несовершенств:
- болезненный период адаптации;
- высокий риск повреждения слизистой губ, щек (для лигатурных изделий стандартных размеров);
- низкие эстетические свойства;
- необходимость посещать ортодонта не реже раза в месяц;
- возможная аллергическая реакция на сталь.
Чтобы исключить негативные последствия лечения, специалисты клиники ЮлиСТОМ используют современные модели из гипоаллергенных сплавов с низкопрофильными замками.
Посещать ортодонта необходимо не реже раза в месяц
Показания и противопоказания
Установка металлических брекетов помогает исправить следующие патологии развития зубочелюстного аппарата:
- любые разновидности нарушения прикуса;
- скученность зубов;
- дистопия – смещение зубной единицы вперед или назад;
- коррекция зубного ряда при отсутствии одного или более зубов;
- широкие межзубные промежутки – диастемы.
В перечень противопоказаний к лечению брекет-системами входят:
- значительные поражения пародонта, зубов;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- нейроэндокринные, иммунные, психоневрологические патологии;
- отсутствие большого количества зубных единиц;
- аномалии развития костной системы;
- бруксизм (скрежетание зубами во сне).
Есть ли противопоказания
Все ограничения можно разделить на абсолютные и относительные. Первые предполагают определенные патологические состояния, при которых установка аппарата невозможна. Относительные противопоказания накладывают запрет на фиксацию аппарата лишь до момента их устранения. К категории абсолютных относятся следующие явления и состояния:
- расстройства психики,
- отсутствие значительного количества зубов, при котором более целесообразно будет сразу перейти к протезированию,
- патологии иммунной и эндокринной системы, в том числе диабет – ортодонтическое лечение сопряжено с риском воспаления десен, а именно околозубных тканей, и это опасно не просто смещением зуба, но и его полной утратой1,
- болезни костной ткани,
- патологии сердца и сосудов,
- заболевания кроветворной системы,
- туберкулез,
- онкология,
- ВИЧ, венерические болезни.
К относительным запретам эксперты в области ортодонтии относят пародонтит, пародонтоз, кисты, гранулемы, аллергию на металлы – достаточно выбрать модель, выполненную из другого материала.
Установка металлических брекетов
Процесс коррекции зубного ряда начинается с визита в стоматологическую клинику для консультации врача-ортодонта. На первичном приеме специалист выполняет осмотр, согласовывает с пациентом тип устанавливаемой системы, выдает направления на диагностические процедуры – ортопантомограмму, телерентгенограмму.
На подготовительном этапе обязательно производятся полная санация ротовой полости (лечение зубов, пародонта) и гигиеническая профессиональная чистка, снимаются слепки. На основании результатов исследований составляется план лечения.
Непосредственно установка выполняется последовательно в несколько этапов:
- Обработка зубной эмали препаратом, повышающим адгезивные свойства клея.
- Фиксация замков на поверхности зубов прямым или непрямым методом. В первом случае каждый из них клеится по отдельности, во втором – все замочки единовременно переносятся на челюсть с помощью специальной капы.
- Удаление излишков клея.
- Фиксация дуги, закрепление ее в пазах с помощью лигатур или встроенных клипс.
По завершении манипуляций врач дает рекомендации по уходу, назначает дату следующего посещения для активации системы. Принципиальных отличий в установке брекетов детям и взрослым нет.
Сколько носят металлические брекеты и как ухаживают за ними
Средняя продолжительность лечения – от 1 до 2 лет, первые результаты появляются уже через 3 месяца. В отдельных случаях, когда дефекты незначительны, достаточно использовать металлические брекеты всего полгода, а сложные патологии могут потребовать ношения в течение 3 лет.
В зависимости от степени ответственности пациента, изначально определенный врачом срок коррекции может уменьшаться или увеличиваться. Правильный уход, соблюдение врачебных рекомендаций, своевременные визиты в клинику ускоряют лечение. В перечень обязательных уходовых мероприятий входят:
- ежедневное тщательное очищение зубов, брекет-системы после еды;
- применение специальных чистящих приспособлений – монопучковых, V-образных зубных щеток, ершиков;
- дополнительно использование зубной нити, ирригатора, ополаскивателей;
- регулярная профессиональная чистка по рекомендации ортодонта.
Перечисленные меры помогут сохранить целостность зубной эмали, избежать развития кариозных процессов. Помимо гигиенического ухода, необходимо придерживаться правил питания: не употреблять слишком холодных или горячих блюд, напитков, не есть твердую, вязкую пищу. Очищать зубы нужно осторожно: чрезмерные усилия могут повредить элементы конструкции.
За брекетами нужно тщательно ухаживать, используя специальные приспособления
Диета и гигиена ортодонтических пациентов
Пациенты с брекетами из металла и керамики соблюдают диету и следят за гигиеной полости рта. Ортодонты рекомендуют исключить липкую и жёсткую пищу: чипсы, нугу, жевательную резинку и ириски. Пациенты режут на кусочки фрукты, овощи и мясо. Если человек не соблюдает диету, брекеты отклеиваются, а лечение замедляется.
Уход за зубами с брекетами усложняется: пациенты используют мануальные и монопучковые зубные щётки, ёршики и ирригатор для чистки эмали под дугой и вокруг брекетов. Зубы чистят утром, вечером и, если удается, после каждого приёма пищи. Ухаживать за металлическими самолигирующими брекетами проще: у аппаратов мало выступающих элементов, в которых застревает пища Низкий профиль также способствует лучшей гигиене полости рта.
Как снимают брекеты из металла
Металлические брекеты снимаются после полного завершения лечения. Процедура состоит из нескольких этапов:
- из замков высвобождается силовая дуга;
- каждый брекет по отдельности удаляется специальными щипцами;
- выполняется мягкая полировка зубной эмали с целью снятия остатков ортодонтического клея;
- зубы покрываются реминерализующим составом;
- устанавливаются ретейнеры.
Последняя манипуляция необходима для предотвращения смещения зубов. Проволочные конструкции фиксируются на внутренней поверхности зубного ряда, носить их нужно столько же, сколько длилась коррекция, или дольше. Можно заменить несъемные ретейнеры капой, надеваемой на ночь.
Сколько стоят
Цены на металлические брекеты в Санкт-Петербурге находятся в широком диапазоне. Итоговая стоимость лечения определяется разновидностью брекет-системы, объемом работ по установке, последующему обслуживанию, снятию. Незапланированные траты могут возникнуть в случае отклеивания замков, поломки дуги. В таблице представлены актуальные минимальные цены на оборудование и услуги.
Наименование | Стоимость ОТ, руб. |
Лигатурная система | 17000 |
Mini | 14000 |
Лингвальные брекеты | 80000 |
Самолигирующая брекет-система | 21000 |
Прямая фиксация | 3000 |
Непрямая фиксация | 6000 |
Снятие слепка | 600 |
Комплексная диагностика | 2500 |
Активация системы | 2000 |
Повторная фиксация брекета | 450 |
Замена замка | 1400 |
Снятие брекет-системы | 3360 |
Цена указана для одной челюсти, без установки.
Частые вопросы
1. Может ли быть аллергия на материал изделий? Да, на стальные конструкции иногда бывает аллергическая реакция. В таком случае их заменяют титановыми, золотыми, платиновыми.
2. Если замок вдруг отклеился, как быстро нужно поставить его на место? Чем быстрее, тем лучше, поскольку дефекты отрицательно влияют на эффективность конструкции (за несколько дней зуб может вернуться в исходное положение).
3. Что делать, если конструкция сильно травмирует слизистую? Ортодонты рекомендуют использовать специальный воск, защищающий мягкие ткани от повреждения.
4. От чего может сломаться дуга? От употребления твердой пищи, вследствие травмы, от чрезмерно энергичной чистки зубов.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23