Воспаление корней зуба – признаки, симптомы, лечение

Зубная боль всегда оказывается не вовремя. Она мешает спокойному сну, не дает сосредоточиться и донимает в самый не подходящий момент.

Чтобы избавиться от неприятного нытья, жуткого дерганья и нарастающей волны неприятных ощущений, достаточно записаться к стоматологам клиники «Нуримед» и пройти лечение.

Если проконсультироваться со стоматологом нет возможности, следуйте дальнейшим рекомендациям. Они помогут облегчить положение и временно снять неприятные ощущения.

Причины воспаления

Как правило, воспаления корневой части зубов провоцируют два фактора — инфицирование и травмы челюсти, зубных единиц.

В свою очередь к развитию инфекций приводят:

• Несвоевременное устранение запущенного кариеса.
• Неправильно проведенная терапия пульпита.
• Некачественно изготовленная, а затем установленная коронка, под которую проникают остатки пищи. Они, разлагаясь, приводят к росту и размножению бактерий.
• Травмы десны неправильно установленной коронкой, протезом. Чаще эти зоны просматриваются как кровоточащие, ало-красные, припухлые.
• Частые заболевания бактериальной ангиной.
• Хронический гайморит, провоцирующий рост, размножение патогенной флоры.

Во всех перечисленных случаях воспаляется и корень, поскольку патологические процессы перебрасываются на него.

Что касается травм, как причин патологии, таковыми являются:

• Неправильно запломбированный зуб, на который при жевании увеличивается нагрузка.
• Переломы, возникающие после травм челюсти, неправильно установленных коронках.
• Повышенная подвижность зуба, возникающая при травмах нервов или сосудов корневого канала.
• Чрезмерно высокая коронка, восстановленная из композитных материалов.
• Использование «застарелых» антисептиков для лечения каналов, которые воспалились (речь идёт о мышьяке).

Независимо от причины развития воспалительного корневого процесса пациент испытывает очевидный дискомфорт, постоянную болезненность.

Способы лечения оголенных корней

Определить методику лечения заболевания позволяет диагностика и тщательное изучение патогенеза. Степень патологии при пародонтите и других заболеваниях, приведших к оголению зуба, позволяет определить рентгенологическое обследование. В зависимости от выявленной причины и степени опущения уровня десны специалистом могут быть показаны хирургические или нехирургические методы лечения.

При отсутствии необходимости в хирургическом вмешательстве:

• удаляются наддесневые и поддесневые зубные камни;
• применяются профессиональные системы очистки шейки и корней зубов;
• выполняется соответствующая реставрация зубов;
• в случае необходимости (при пародонтите) осуществляется шинирование подвижных групп зубов;
• осуществляется коррекция дефекта прикуса;
• проводится курс терапевтических процедур, направленных на восстановление естественных обменных процессов в тканях десен.
• при необходимости хирургического вмешательства врачом выполняется лоскутная операция с замещением необходимого объема десневой ткани с целью восстановления эстетики ее края.

Симптомы, признаки заболевания

Воспаление зубных корней может протекать остро или хронически. Первый вариант патологии выражен ярче. Здесь неблагоприятные симптомы выглядят так:

• Почти постоянная ноюще-тянущая боль в области поражения. Болевой синдром проявляется независимо от времени суток. Он усиливается, если на зону поражения оказывается воздействие (чистка, жевание, касание).
• Ощущение увеличения зуба. Пациент чувствует неплотное смыкание челюсти.
• Увеличение лимфатических узлов под челюстью со стороны воспаленной части зубной единицы.
• Пульсирующая болезненность, сопровождающаяся ознобом, повышением температуры тела.
• Боль, передающаяся тройничному нерву.

Острые процессы часто сопровождаются скоплением гноя в пораженной области. Здесь перед врачом стоит основная задача — выведение выделений, устранение болезненного очага, терапия каналов по современным протоколам.

Признаками хронической патологии являются:

• Возникновение боли при надавливании на коронку, жевании. Если зуб не трогать, то болезненностью он не отличается.
• Неприятный запах изо рта.
• Формирование свища и выход через него экссудата. Особенно такой симптом характерен для гранулирующего периодонтита. Эта зона часто просматривается как измененный по цвету, внешнему виду участок десны.

Хронические воспаления часто лечится консервативным путем. Лишь при самых сложных ситуациях показано оперативное вмешательство — удаление верхушки корня или сразу всей единицы.

Как проявляется воспаление зуба

Первыми признаками острого воспаления являются:

• Покраснение десны вокруг зуба.
• Припухлость.
• Боль при накусывании, нажатии, а позже и без него.
• Чувствительность к перепадам температуры, кислому, сладкому.
• Увеличение региональных лимфоузлов.
• Кровоточивость десен.

Если воспаление перешло в хроническую стадию, пациент может наблюдать:

• Повышение температуры (местное или общей).
• Слабость.
• Интенсивная боль.
• Воспаление проявляется в результатах клинических анализов.

АКЦИЯ

Гигиеническая чистка зубов

2000 р.

Профессиональное лечение воспалительного процесса

При возникновении любого из симптомов воспаления в корнях следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Зависимо от клинической картины врач подбирает одну из тактик терапии:

• Консервативная помощь. Подразумевает устранение причины воспалительного процесса, чистку каналов, их перелечивание, обеззараживание пораженной зоны, пломбирование каналов, установка новых временных пломб с противовоспалительными лекарствами. После полной нейтрализации воспалительного процесса доктор восстанавливает анатомию единицы композитным материалом или коронкой. При консервативном лечении пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. Препараты хорошо нейтрализуют воспаление. Тип лекарственной терапии для внутреннего приема и полосканий доктор подбирает по возрасту, а также медицинским показаниям пациента.
• Оперативное вмешательство (хирургическая терапия). Здесь все зависит от площади поражения корня. Врач принимает решение об удалении 1/3 его площади (верхушки), ½ части либо всей единицы плюс зубной альвеолы. На сегодняшний день современная стоматология практикует максимальное зубосохранение. Примерно в 80-90% случаев больной зуб удается сохранить и вылечить консервативным методом с применением правильно подобранных антибиотиков и без удаления даже верхушки корешка.

Можно ли обойтись без похода в стоматологию?

Посещение стоматологической клиники — единственный способ избавиться от воспаления и по возможности сохранить зуб. Чем раньше будут приняты меты – тем выше вероятность благоприятного исхода. В противном случае пациент рискует получить описанные выше осложнения, среди которых потеря зуба не является самым неприятным исходом.

Своевременное выявление заболевания – залог успеха. Не стоит надеяться на домашнее лечение. Без вмешательства стоматолога воспаление зуба может только прогрессировать, вызывая со временем все больше опасных последствий.

Лечение в домашних условиях

При воспалении зубных корней домашними средствами или своими силами не обойтись. Поскольку процесс протекает скрыто, только врач может установить интенсивность поражения, подобрать позднее тактику терапии. Самостоятельный прием любых антибиотиков, противовоспалительных средств, а тем более использование народной терапии категорически запрещено. Игнорирование проблемы, попытки лечить воспаление корня дома могут привести к образованию гнойной кисты, её дальнейшему разрыву и как результат, к сепсису.

Стоит учесть, что корни зубов максимально близко расположены к головному мозгу. Поэтому любая инфекция, гной, серозное содержимое, попадающие в кровоток здесь, быстро достигают сосудов мозга. Тут уже не помогут никакие народные средства (компрессы, полоскания), используемые в домашних условиях.

Единственно допустимый препарат для домашнего применения — это местный анальгетик. Для устранения боли можно принять такие лекарства как Кетанов, Кеталонг, Анальгин. После этого следует как можно скорее обратиться к доктору.

Причины повышенной чувствительности зубов

Чтобы понять, как снизить чувствительность зубов, нужно разобраться в причинах появления боли и убрать раздражающие факторы.

Стоматологи выделяют системные и несистемные причины проявления гиперестезии. Например:

• Неправильный уход за полостью рта. Сюда относятся щётки с жёсткой щетиной, злоупотребление отбеливанием зубов. Эти факторы истончают эмаль, что способствует развитию заболевания.
• Механические повреждения. Любые сколы и трещины оголяют нервные окончания. В результате повышается чувствительность зубной эмали к внешним раздражителям. Чтобы избежать проблем, стоматологи не рекомендуют постоянно грызть семечки, вскрывать зубами твёрдые упаковки, перекусывать проволоку и пр.
• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей повышенная стираемость зубной эмали заложена на генетическом уровне. Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно посещать стоматологический кабинет.

К системным факторам относят изменения в организме и заболевания, при которых повышенная чувствительность зубов является побочным явлением:

• Вирусные недуги;
• Инфекции;
• Беременность;
• Гормональный сбой;
• Патологии пищеварительного тракта;
• Нехватка минеральных веществ и витаминов.

Центр Аймед — профессиональная стоматологическая помощь

Все виды стоматологических услугпредставлены клиникой Аймед для жителей Москвы, Северного, Южного Бутово. В центре принимают врачи с многолетним опытом работы. Специалисты проводят терапевтическое, хирургическое, эндодонтическое, ортопедическое, ортодонтическое лечение по новым европейским протоколам. Своим пациентам при лечении воспаления корня зуба и оказании иных услуг мы гарантируем:

• Полную безболезненность процедуры, использование проверенных, сертифицированных анестетиков;
• Комфортную обстановку клиники, не сравнимую с условиями больничной;
• Применение новой японской, американской, европейской аппаратуры для точной диагностики, лечения;
• Использование современных расходных материалов, препаратов из Израиля, США, Японии;
• Возможность посещения центра с 08:00 до 21:00 без выходных, праздничных дней;
• Прием пациентов любого возраста от самых маленьких до пожилых;
• Формирование выгодных цен на все услуги без ущерба качеству проделанных работ.
• Для записи на прием к специалисту звоните +7 (495) 120-66-43. Операторы клиники подбирают удобное время для вашего визита. А на парковке у клиники всегда найдется свободное место под ваше авто. Мы расположились у станции метро ул. Горчакова.

Помните, игнорировать зубную боль не стоит никогда. Минута промедления или самостоятельная терапия народными средствами (полосканиями, компрессами) грозит серьезными осложнениями!

Почему воспаляются корни зубов?

• Как следствие запущенного нелеченного кариеса или пульпита. В этом случае речь идёт об инфекционном периодонтите, при котором воспаление постепенно распространяется на периодонт и быстро прогрессирует. В некоторых случаях причиной апикального периодонтита могут стать осложнения гайморита или остеомиелита (так называемая внезубная форма).
• При получении травм. Развитие травматического периодонтита может спровоцировать не только попадание в лицо тяжёлых предметов или сильный удар челюстью при падении, но даже незначительные, но при этом постоянно повторяющиеся микротравмы. Как правило, травматический периодонтит протекает особенно остро.
• Неправильное лечение пульпита также способно привести к воспалению корня зуба – медикаментозному периодонтиту. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания на поверхность периодонта препаратов, содержащих мышьяк или другие сильнодействующие химические соединения. Иногда корень воспаляется как следствие острой аллергической реакции на те или иные медикаменты, используемые в консервативном лечении пульпитов.

Другие факторы, приводящие к периодонтиту

• Непроходимость корневых каналов.
• Перфорация стенки или полости корня.
• Возникновение кист, которые могут располагаться вокруг самого корня зуба или прорастать в гайморовы пазухи.
• Повреждение корня в процессе снятия культевой вкладки или штифта.

В некоторых случаях речь идёт не об апикальном, а о так называемом маргинальном периодонтите, при котором поражается не только верхушка корня зуба, но и десна в его пришеечной части. Лечением такой тяжёлой патологии должен заниматься профильный специалист-пародонтолог.

Признаки ослабленных зубов и десен

• Десны начали кровоточить.
• Зубы болезненно реагируют на холодное или горячее.
• От зубной эмали откалываются мелкие кусочки.
• На зубной поверхности появились темные пятна, а сама эмаль начала желтеть.
• Изо рта стало неприятно пахнуть.
• На деснах изредка появляются покраснения, припухлости.

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных признаков, в кратчайшие сроки посетите стоматолога. На раннем этапе укрепление зубов и лечение десен можно провести с помощью специальных средств и процедур.

Слабые и рыхлые десны: причины

Чтобы понять, как укрепить десны дома – важно понять причины воспаления десен. Если вы внимательно посмотрите на фото пациентов с гингивитом и пародонтитом (рис.1-6), то увидите, что абсолютно на всех фотографиях в области шеек зубов или в межзубных промежутках – можно увидеть скопления мягкого микробного зубного налета и/или отложения твердого зубного камня. И это не случайно. Воспаление в деснах возникает не само по себе – оно возникает исключительно из-за воздействия на десны патогенных бактерий микробного зубного налета и камня.

Бактерии выделяют различные токсины и патогены, которые и запускают в деснах воспалительную реакцию. И когда вы без удаления зубных отложений начинаете применять различные полоскания для рта, мази для десен или пасты от кровоточивости – все это никак не влияет на причину воспаления (зубной налет и камень), а позволяет лишь заглушить его симптомы. За счет сильных активных компонентов временно уменьшаться отек и покраснение десен, кровоточивость. При этом оставшиеся на зубах патогенные бактерии будут по-прежнему выделять токсины, медленно и менее заметно продолжая разрушать десны.

Важно: любые антисептические или противовоспалительные средства для десен, применяемые без предварительного удаления зубных отложений, ведут только к временному уменьшению симптомов воспаления, но самое главное – к переходу воспаления в хроническую форму и незаметному прогрессированию заболевания.

Логично, что появление зубных отложений связано с недостаточной/ нерегулярной гигиеной полости рта. Но когда начинаешь говорить об этом с пациентами – практически никто не хочет не только признавать этот факт, но и менять модель поведения (ухода за зубами). Хорошая гигиена полости рта включает в себя не только чистку зубов после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день, но и обязательное использование зубной нити для очистки межзубных промежутков. Поэтому очень важно, в том числе, избегать и перекусываний в перерывах между едой.

За долгие годы работы врачом-пародонтологом я видел тысячи пациентов, которые были готовы тратить уйму времени на приготовление разных настоек, массаж десен, всевозможные полоскания и аппликации. Но когда заходила речь о чистке зубов – они были не способны потратить 3 раза в день по 5 минут, чтобы правильно почистить зубы сначала нитью, а потом зубной щеткой и пастой. Хотя, именно это, а не различные лекарства – является залогом здоровых зубов и десен.

Да, и еще один важный момент – глядя в зеркало на свои воспаленные десны, некоторые пациенты могут не увидеть скопления налета и зубного камня. Как же так? – спросите вы. Мало того, что мне тут сказали, что камни на зубах образуются не от жесткой воды, а от плохой гигиены… так еще и камней на зубах нет, а воспаление в деснах есть. В чем дело, доктор? Я же вам так верила… и далее идет плачущий смайлик. Но все дело в том, что твердые зубные отложения могут быть не только наддесневыми, но и поддесневыми.

У пациентов с хроническим пародонтитом твердые зубные отложения (зубной камень) чаще всего образуются в пародонтальных карманах, и выглядят как микробные бляшки разного размера, прочно прикрепленные к поверхности корня зуба. Такие поддесневые зубные отложения наносят деснам еще больший ущерб чем наддесневые. При этом найти их и удалить, в силу отсутствия визуального контроля, значительно сложнее, и требует определенного мастерства и усидчивости.

На фото ниже вы можете увидеть, как зубы при пародонтите с внешне вполне с нормальной десной – на самом деле могут иметь глубокий пародонтальный карман с большим объемом разрушенной костной ткани (второе фото сделано после отслойки десны). И к такому разрушению привел тот самый поддесневой зубной камень, который мы указали стрелкой.

Такое разрушение кости, вызванное поддесневыми зубными отложениями, протекает малозаметно до определенного момента – до тех пор когда объем разрушения кости становится настолько большим, что возникает подвижность зубов. В общем-то после этого уже все лечение сводится к борьбе за выживание и попытке отсрочить удаление зубов. Поэтому ходить к стоматологу и удалять отложения нужно – не когда станет совсем плохо, а значительно раньше.

Паста для укрепления зубов

Наряду с универсальными пастами для профилактики кариеса производители предлагают специальные средства, восстанавливающие pH баланс ротовой полости, препятствующие образованию зубного камня. Существуют зубные пасты для укрепления эмали зубов. Они обладают малой абразивностью за счет ультрамелких частиц, в них включены натуральные укрепляющие компоненты. Например, в пасту Theodent Classic добавлен теобромин, выделенный из какао-бобов, он снижает чувствительность зубов и возвращает эмали прочность.

Многие средства для укрепления эмали зубов обладают еще и мягким отбеливающим эффектом. Например, японская паста Apagard M-Plus деликатно отбеливает и восстанавливает эмаль, причем ее состав подходит даже беременным женщинам. Подобные пасты для укрепления зубов удаляют саму причину их потемнения — мягкий налет.

Обращаем внимание, что подбирать пасту должен стоматолог. Особенно это касается средств для укрепления зубов с эффектом отбеливания, фторирования. Самостоятельно назначая себе такое средство, можно навредить.

Устранение зубной боли при кариесе

Кариес является самым частым заболеванием зубов. Начинается он с едва различимого темного пятнышка на эмали, зона поражения впоследствии разрастается, и постепенно разрушает весь зуб. Быстро снять зубную боль, вызванную кариесом, можно народными средствами, но само заболевание лечится только путем пломбирования в стоматологическом кабинете.

Понять, что зубная боль вызвана именно кариесом, можно осмотрев больное место с помощью зеркала. Если на эмали есть темные или светлые пятна, вероятность кариеса очень высока. Боль характеризуется небольшой длительностью приступов, четкой локализацией, чувствительностью к температурным перепадам. Болевые ощущения могут возникать при употреблении сладкой, соленой или кислой пищи.

Лучшие способы обезболивания при кариесе:

1. Камфорный спирт. Его следует обильно нанести на маленький кусочек ватного тампона, который прикладывается к больному зубу на час-полтора. Десна около пораженной области слегка смазывается камфорным спиртом, оставлять смоченный в нем тампон на десне нельзя, так как вещество может вызвать ожог.
2. Новокаиновое полоскание. Двести миллилитров 10-процентного новокаина смешиваются со взбитым белком свежего яйца и чайной ложкой соли экстра. Рот полощут в течение 5–7 минут. Особенно эффективно средство в том случае, если зуб болит под пломбой.
3. Нерафинированное растительное масло. Для быстрого снятия болевых ощущений столовую ложку растительного масла комнатной температуры перекатывают во рту в течение десяти минут.