У некоторых людей имеются дефекты развития зубного ряда и челюстно-лицевого скелета. Подобные осложнения возникают в детском возрасте, когда зубы только начинают сформировываться. При проблемах в развитии зубного ряда достаточно проблематично правильно ухаживать за ротовой полостью. Проблемы возникают и во время приёма пищи, так как на челюстные мышцы оказывается нагрузка, которая приводит к пульсирующим головным болям. Узнаем, что такое ортодонтия и как стоматологи проводят процедуру лечения.
Как выбирается метод лечения?
На консультации происходит первичное определение проблемы, сбор необходимых клинических данных в виде оттисков для диагностических моделей, фотографии лица и зубов, рентгеновских снимков.
При визуальном осмотре пациента, врач-ортодонт выявляет разновидность аномалии положения зубов и челюстей. Затем проводится рентгенологическая диагностика (панорамные снимки челюстей и телерентгенограмма головы), снятие слепков зубных рядов и фотографирование пациента в профиль и в анфас. По полученным моделям и результатам рентгеновских изображений, находящихся в специальной компьютерной программе, врач определяет причины возникновения аномалии положения зубов и развития челюстей. С помощью фотографии оценивается влияние данной аномалии на эстетику лица. После этого специалист составляет индивидуальную схему лечения с выбором конструкции аппарата и расчетом сроков и стоимости лечения.
Мы придаем огромное значение будущей эстетике лица и улыбки, поэтому при планировании вашего лечения считаем наиболее важным:
- Сохранить наибольшее количество зубов, не поддерживаем варианты лечения, предусматривающие предварительное удаление зубов
- Восстановить правильную функцию соответствующих групп зубов, не ограничиваясь банальным выравниванием зубов
- Предложить наиболее комфортный тип ортодонтической механики, в время лечения в нашей клинике вы будете обладать неограниченной возможностью врачебной поддержки
- Предложить максимально удобную и одновременно максимально эффективную аппаратуру
- Использовать современные технологии лечения: мини-импланты, съемные прозрачные каппы Invisalign, лингвальные брекеты Incognito
- Проводить обязательную регулярную гигиеническую поддержку
- Обеспечить строгое ведение ретенционного периода. Мы несем ответственность за сохранение вашего результата лечения, поэтому после снятия аппаратуры обязательны: фиксация ретейнеров и периодические контрольные посещения в течение года.
Опасности неправильного прикуса
Казалось бы, мелочь: зубы слегка выступают или не смыкаются. Но организм человека — это единый аппарат. Неправильное функционирование одной части приводит к сбоям в других. Зубочелюстная система задействована в процессе жевания, дыхания, глотания и речи.
Дыхание
Патологии челюстей приводят к тому, что человек начинает дышать ртом. У детей это приводит к недостаточному объему легких, частым заболеваниям верхних дыхательных путей.
При дыхании ртом, в легкие поступает меньше кислорода, химический состав крови изменяется. Это приводит к развитию легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Жевание
При правильном прикусе жевательная нагрузка распределяется равномерно. При неправильной окклюзии часть зубов исключается из процесса, а на оставшиеся ложится дополнительная нагрузка. Это приводит к разрушению зубов и болезням пародонта. Также, неправильная нагрузка при жевании исключает часть мышц, что может провоцировать проблемы с ВНЧС (верхнечелюстным суставом)
Глотание
Одна из функций языка — проталкивание пищи из ротовой полости в гортань и дальше. При неправильном прикусе язык располагается во рту неправильно, упираясь не в небо, а в зубы. За счет этого он работает не в полную силу, прокладывается между зубами, осложняет ортодонтическую ситуацию во рту.
Речь
При аномальной окклюзии больше всего страдает произношение. Ребенок не может произносить некоторые звуки, проглатывает их, заменяет на другие. Таких детей трудно понять, у них нарушена дикция, речь неразборчивая.
Во время разговора работают определенные группы мышц. При патологиях, некоторые из них выключаются из процесса, другие перенапрягаются. Это может привести к асимметрии лица.
Осанка
Относительно недавно врачи стали обращать внимание на взаимосвязь прикуса и осанки. Неправильный прикус влияет на положение головы. А это, в свою очередь, смещает центр тяжести. Нагрузка на позвоночник меняется и появляются проблемы со спиной, сколиозы и прочие неприятности.
Лечение взрослых
Лечение взрослых пациентов — это работа в рамках уже сложившейся зубо-челюстной системы, с давно сформированными проблемами, укоренившимися привычками движений нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава. Перемещение зубов в таких условиях направлено на восстановление утраченной гармонии, создание лучших условий для дальнейшего протезирования или имплантации и достижения наиболее долгосрочных результатов. Это работа всегда нескольких специалистов: ортодонта, хирурга и ортопеда, в которой именно врач-ортодонт планирует этапность вмешательства каждого доктора. Для обеспечения прогнозируемых результатов, их взаимодействия необходимо пройти процедуру консультации и диагностики у врача-ортодонта.
Брекет-системы
После окончания процесса смены зубов, а также во взрослом возрасте используется несъёмная ортодонтическая аппаратура (брекет-система), представляющая собой специальные замки, которые фиксируются безопасным для эмали композитным материалом на наружную или внутреннюю поверхность зубов. В каждом брекете (замке) имеется специальный паз, в который помещается дуга, изготовленная из специального материала, имеющего память формы. Т. о. дуга, установленная в пазы, стремиться в правильное положение. Брекеты изготавливаются из разнообразных материалов, в зависимости от пожеланий пациента. Они могут быть даже абсолютно прозрачными (сапфировые брекеты).
Во французской Стоматологической Клинике используется метод доктора Риккетса, который, по мнению французских ортодонтов, на сегодняшний день является передовым и наиболее эффективным из всех существующих методов ортодонтического лечения. Метод представляет собой биопрогрессивную технологию с облегченной нагрузкой, что позволяет увеличить время между контролируемыми посещениями пациентов до 6 недель (вместо обычных двух). Это оптимальное время, за которое достигается максимальный эффект движения зубов между фазой активации и покоя. Между тем, длительность самого лечения значительно уменьшается.
Брекеты incognito
Некоторые пациенты предпочитают оставить в тайне свое лечение. Для них мы применяем метод лингвальной фиксации аппаратуры Incognito. Т. е. брекеты устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов. Такие брекеты не заметит никто из окружающий, даже при самой широкой улыбке. Во Французском Стоматологическом Центре используются специальные брекеты, изготовленные на заказ по индивидуальным слепкам, которые не причиняют неудобства во время лечения и не оставляют травм и натертостей на языке.
Виды прикуса
Прикус — это смыкание зубов верхней и нижней челюсти. Ортодонты называют его окклюзией.
Существует несколько параметров, по которым прикус относят к правильным или неправильным. При постановке диагноза учитывают:
- насколько верхние зубы перекрывают нижние;
- как зубы контактируют друг с другом;
- под каким углом они расположены;
- наличие антагонистов (зубов напротив);
- как расположена центральная ось.
Когда эти показатели не соответствуют норме, говорят о неправильном прикусе.
- Правильным прикусом обладают всего 10% населения, но у большинства людей аномалии незначительные и на них не обращают внимание. Это приводит к печальным последствиям. Неправильный прикус отрицательно сказывается на качестве жизни: жевательная нагрузка распределяется неравномерно, возникают трудности с протезированием, развиваются воспалительные процессы в пародонте, нарушается осанка.
Брекеты INCOGNITO
г. Париж
Мишель Кассань: специалист по работе с брекет-cистемой Incognito.
ВРАЧ-ОРТОДОНТ
Мишель Кассань — единственный в Москве доктор, прошедший обучение в США по применению брекетов Incognito.
Incognito — элитная брекет-система, лидер лингвальной ортодонтии!
- Золотой сплав не вызывает аллергии.
- Незаметны. Фиксируются на внутренней стороне зубов.
- Изготавливаются в лаборатории TOP-Service в Германии специально для Вас по запросу вашего ортодонта.
Побробнее про брекеты ИНКОГНИТО
Несъемная аппаратура была до недавнего времени единственным видом ортодонтического лечения у взрослых пациентов. Результаты такого лечения безупречны, но имеют ряд негативных моментов, например: затрудненная чистка зубов, исключение из рациона некоторых видов твердых продуктов, изменение формы губ за счет объема самих брекетов, поломка или отклеивание брекетов и пр.
Каппы invisalign
Сегодня все эти моменты можно избежать благодаря новейшему методу Invisalign. Суть его заключается в том, что, вместо брекетов и дуг используются невидимые (прозрачные) каппы, изготовленные со слепка пациента. После сканирования получившихся моделей, на компьютере моделируется последовательность перемещения зубов – шаг за шагом. На каждый шаг изготавливается собственный вариант капп, который постепенно передвигает зубы в правильное положение. На весь период лечения таких капп может быть от 12 до 48 штук, в зависимости от эффективности движения зубного ряда.
Преимуществом является то, что капы можно снимать во время еды (предпочтения в еде остаются прежними), легко чистить, они не видимы, не создают дополнительного объема и не мешают при разговоре. Продолжительность лечения методом Invisalign при этом не увеличивается по сравнению с традиционным лечением.
Безусловно, Invisalign является продуктом технологического прогресса, показывающий, на сколько современное лечение может быть комфортным, при этом, не теряя своей эффективености!
Классификация прикусов
Существует несколько классификаций, но самая распространенная выделяет следующие виды прикуса:
- Нейтральный
(правильный). - Дистальный.
Верхняя челюсть выдвинута вперед. Зубы либо наклонены вперед, не примыкая к нижней челюсти, либо назад, плотно перекрывая ее. - Мезиальный.
Вперед выступает нижняя челюсть. - Перекрестный.
Патологию, при которой отдельные зубы нижней челюсти перекрывают верхние, называют перекрестным прикусом. - Открытый.
При открытом прикусе зубы — антагонисты не смыкаются. - Глубокий.
Верхние зубы перекрывают половину нижней коронки или больше. Интересно, что такая аномалия встречается только у современных людей, у древних ее не было.
А — открытый, Б — перекрестный, В — глубокий, Г — мезиальный
Капы INVISALIGN
г. Париж
Мишель Кассань: специалист из Франции.
Врач-ортодонт
Наш ортодонт, доктор Мишель Кассань, был одним из первых ортодонтов, кто стал применять Invisalign. Он имеет самый большой опыт в работе с ними и высоко оценивает их эффективность и практичность.
Элайнеры, капы для перемещения зубов — самая передовая технология в ортодонтии.
- Капы — это инновационная технология в ортодонтии
- Совершенно незаметны для окружающих
- Абсолютно комфортны в ношении
- Просты в уходе и поддержании гигиены
- Не ограничивают в еде
Не вреден ли ортодонтический аппарат для эмали зубов?
Причиной возникновения кариеса и воспаления десен — гингивита, является зубной налет — конгломерат бактерий и пищевых остатков, который постоянно формируется на зубах. Наличие несъемной аппаратуры заметно затрудняет самоочищение полости рта. Особенно подвержена кариозному повреждению «незрелая» эмаль детей и подростков и прежде всего «зоной риска» являются участки вокруг брекетов.
В данной ситуации соблюдение элементарных правил домашней гигиены и рекомендаций врача-ортодонта полностью исключает возникновение таких осложнений как появление «белых пятен» на эмали или кариозных очагов/полостей и делает ортодонтическое лечение безопасным для зубов пациента.
Повреждения десен и эмали возникают не из-за брекетов, а в результате плохой гигиены. В начале лечения, помимо рекомендаций для домашней гигиены, все пациенты получают комплекс профилактических услуг, направленных на укрепление эмали зубов и предотвращение повреждения зубов и десен.
Профессионализм врача-ортодонта, грамотный выбор ортодонтического аппарата и тесное сотрудничество с пациентом – залог успешного лечения!
Лечение детей и подростков
Учитывая возможности физиологического роста челюстно-лицевого комплекса, ортодонтическое лечение наиболее эффективно и результативно в детском возрасте. Начинать лечение целесообразно в возрасте 7-8-9 лет, когда у ребенка активно меняются зубы, растет альвеолярный отросток челюсти и весь челюстно-лицевой комплекс. Парафункции мышц языка, губ и щек еще не окончательно закреплены, а ортодонтическая аппаратура работает вместе с природной физиологией и позволяет моделировать челюстной рост в нужном направлении.
Для лечения детей со сменным прикусом используются активные аппараты механического типа (например, аппарат Кварда-Хеликса). Такие аппараты изменяют размер зубных дуг автоматически, благодаря активации аппаратуры. Врач регулярно контролирует промежуточные результаты и проводит коррекцию. В период сменного прикуса применяется также частичная брекет-система, исправляющая неправильное положение уже имеющихся постоянных зубов.
Если у ребенка наблюдается отставание в росте челюстей или опережение развития какой-либо челюсти по отношению к другой, ситуацию исправят с помощью двухчелюстных съемных аппаратов, которые перемещают челюсти относительно друг друга, сдерживая или стимулируя их рост. Оптимальный возраст для такого лечения – с 5 до 8 лет и с 10 до 12 лет. Коррекция положения челюстей позволяет улучшить форму лица.
Такой биологический подход позволяет:
- Сохранить все постоянные зубы ребенка
- Сформировать гармоничный профиль лица, за счет правильного соотношения челюстей и губ
- Вовремя скорректировать вредные для прикуса факторы, такие как ротовое дыхание, неправильное глотание, вялые мышцы губ и щек, дефицит места в зубном ряду для постоянных зубов.
Важно отметить, что лечение в растущем организме требует круглосуточного нахождения аппаратуры в полости рта пациента для обеспечения непрерывного воздействия на рост альвеолярных отростков, поэтому мы не применяем съемные аппараты у детской категории пациентов. Подробнее читайте в разделе «исправление прикуса в детском возрасте».
Причины неправильного прикуса
К внутренним причинам относят факторы, которые повлияли на ребенка еще до его рождения. Это наследственные факторы, прием некоторых медицинских препаратов во время беременности, нарушение работы эндокринных желез.
Экология, детские болезни (рахит и др.), вредные привычки (сосание пальцев) — это внешние факторы. Сюда же относят и неправильно подобранную соску при кормлении из бутылочки. При большом отверстии, смесь легко выливается и мышцы не тренируются, нарушая прикус.
Лучшие специалисты из Франции
Франсуа Нажжар: French Dental Clinic.
Главный врач, основатель FDC
С 2004 г. для всех желающих попасть на прием к известным специалистам из Парижа, Ниццы, Канна, Софии-Антиполиса, Лиона, Лиля открыты двери первой в России эксклюзивной Французской Стоматологической Клиники.
Специалисты всех направлений стоматологии были приглашены из разных уголков Франции для того, чтобы пройти самый жесткий отбор. Выбор пал на профессионалов, имеющих большой опыт успешной работы и отличные рекомендации.
— Команда French Dental Clinic
Франк Ажеж
Пародонтолог-имплантолог
Стаж в хирургической стоматологии с 1987г. Имеет частную клинику в г. Ницца (Франция).
Мишель Кассань
Врач-ортодонт
Стаж в стоматологии более 30 лет. Имеет клинику в г. Париж, специализирующуюся на эстетической ортодонтии.
Дидье Саада
Врач-стоматолог
Стаж в стоматологии с 1988 г. Окончил факультет хирургической стоматологии в Медицинском университете в г. Марсель.
Сниженная жевательная эффективность из-за отсутствия жевательной группы
До
Этапы
После
Специалисты:
Денисова Екатерина Александровна
Основной жалобой в данном клиническом случае была сниженная жевательная эффективность из-за отсутствия практически всей жевательной группы зубов на нижней челюсти.
В ходе подготовительного этапа перед ортодонтическим лечением, мостовидные конструкции на верхней челюсти были сняты. Опорные зубы покрыты одиночными композитными коронками, зафиксированными по адгезивному протоколу. Задачей ортодонтического лечения являлось подготовка зубочелюстной системы к последующему рациональному протезированию, с гарантией долгосрочной стабильности результата. Имплантация отсутствующих зубов проводилась на этапе ортодонтического лечения, ровно как и временное протезирование. После снятия брекетов все временные конструкции были заменены на постоянные.
