6 важных вопросов про антибиотики после удаления зуба

Нередко стоматолог назначает пациенту антибиотики после удаления зуба мудрости, чтобы избежать неприятных последствий или осложнений. К основным показателям выполнения антибиотикотерапии можно отнести развитие воспалительного процесса в образовавшейся лунке. Подробнее о выборе антибактериальных препаратов пойдет речь в данной статье.

Антибиотики после удаления зуба мудрости

Содержание:

1. Использование антибиотиков при удалении зуба в целях профилактики
2. Антибиотики после удаления зуба при воспаленной десне
3. Когда без антибиотиков не обойтись
4. Виды антибиотиков, используемые в стоматологии
5. Чем чреват отказ от приема антибиотиков

Назначать пациенту антибактериальный препарат или нет, может решать только стоматолог. Необходимость в его применении возникает не всегда. Если операция была несложной и вероятность развития осложнений минимальная, дополнительная медикаментозная терапия обычно не требуется.
Даже если после вырывания единицы повысилась температура тела — это еще не показание к антибиотикотерапии. Организм адекватно реагирует на воспалительный процесс и делает все необходимое, чтобы блокировать распространение болезнетворной микрофлоры. В норме уже на 3-4 день состояние пациента полностью нормализуется, боль уходит, отек спадает.

Когда нужно срочно к врачу?

Если высокая температура (больше 38 градусов) держится дольше суток, при этом наблюдается сильная отечность, сопровождающаяся неприятным запахом и привкусом во рту, необходима консультация врача. Нужно срочно идти к врачу, если кровотечение не останавливается дольше 10 часов.

Также поводом для обращения к специалисту являются:

• внешние признаки расхождения швов;
• появление в лунке боли, не утихающей более 3 дней, нарастающей или пульсирующей;
• подвижность соседних зубов;
• онемение языка, щек и губ;
• болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Не игнорируйте вышеописанные рекомендации, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению, в том числе в условиях больничного стационара.

Антибиотики после удаления зуба при воспаленной десне

Через несколько дней после экстракции пациент посещает стоматолога, который проводит операцию. Врач оценивает течение регенеративных процессов. Если выясняется, что распространился воспалительный процесс и высока вероятность присоединения бактериальной инфекции, то сразу назначаются антибиотики. Они создают условия для скорейшего восстановления поврежденной слизистой.

Самые распространенные причины, по которым приходится проводить антибиотикотерапию после удаления коренных единиц:

• несоблюдение врачебных назначений, из-за чего лунка воспалилась;
• слишком активное полоскание рта, обусловившее смещение защитного кровяного сгустка;
• медленное заживление, связанное с индивидуальными особенностями организма человека.

Изучив особенности ситуации, доктор решает, какие лекарства выписать. В некоторых случаях удается обойтись местным нанесением антибактериальных гелей и мазей. При сильном воспалении назначается прием лекарств внутрь.

Основные мероприятия после экстракции

Как только зуб удален, врач обрабатывает пустую лунку и закладывает в нее ватный тампон, пропитанный лекарственным составом. В некоторых случаях может потребоваться наложение швов. По рекомендации стоматолога тампон удаляется спустя несколько часов после проделанных манипуляций.

В течение этого временного промежутка запрещается принимать пищу, курить, пить, разговаривать, то есть лучше не открывать рот совсем. Трогать лунку пальцами, засовывать в нее посторонние предметы также не следует. Чтобы обеззаразить (продезинфицировать) ротовую полость, стоит воспользоваться Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом.

Важно! Для профилактики послеоперационных кровотечений нельзя наклоняться, поднимать тяжелые предметы, посещать бани, принимать горячие ванны.

По завершении экстракции пациентам могут назначаться антибактериальные составы в различных лекарственных формах – таблетки, капсулы, капли, местные растворы и аппликации

Когда без антибиотиков не обойтись

Если после экстракции развился вторичный воспалительный процесс, затрагивающий тройничный нерв, альвеолярный гребень, надкостницу, без антибиотикотерапии никуда. Также ее проводят, если:

• операция была сложной (например, вырвали «восьмерку»);
• из лунки выделяется большое количество гнойного экссудата;
• развился альвеолит, температура тела повышена, рана инфицирована;
• диагностирован периодонтит, распространяющийся на ткани, которые находятся рядом с удаленным зубом;
• выявлен остеомиелит, способствующий формированию свищей;
• периостит прогрессирует, перешел на надкостницу;
• после операции возник флюс в месте удаления, лицо сильно отекло.

Очень важно, чтобы при любых осложнениях пациент посетил стоматологическую клинику, а не занимался самолечением, экспериментируя с разными аптечными препаратами и народными рецептами.

Возможные осложнения

Неправильная дозировка, несоблюдение правил приема препаратов, а также неверно подобранные медикаменты могут спровоцировать такие неприятные последствия:

• Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба.
• Периодонтит – воспалительный процесс, развивающихся в мягких тканях, окружающих пустую лунку.
• Флюс – воспаление надкостницы.
• Остеомиелит – гнойно-некротические процессы, поражающие костные челюстные ткани.

Итак, в современной стоматологической практике после экстракции зубов при наличии показаний (воспалительных процессов, определенных хронических заболеваний, проблем со свертываемостью крови) принято назначать антибактериальную терапию. Зачем нужны такие препараты?

Основная задача антибиотиков – борьба с патогенной микрофлорой: возбудителями воспаления, причиной нагноения и рядом других постоперационных осложнений. То, надо ли пить медикаменты, в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог, исходя из особенностей организма отдельного пациента и наличия сопутствующих стоматологических (системных) заболеваний.

Виды антибиотиков, используемые в стоматологии

Для устранения симптомов и последствий стоматологических заболеваний могут использоваться антибиотики таких фармакологических групп:

• Пенициллины. Самая большая категория антибактериальных средств. Характеризуются широким спектром действия, эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы. Могут вводиться инъекционным способом или применяться в виде таблеток.
• Макролиды. Средства, которые чаще задействуют при болезнях ЛОР-органов. Стоматологи выписывают их только в том случае, если у пациента плохая переносимость других антибактериальных лекарств или возбудитель нечувствителен к пенициллинам.
• Цефалоспорины. Лекарства, проявляющие отличные бактерицидные свойства. В стоматологической практике чаще всего используют двух представителей группы — Цефаклор и Цефалексин.
• Линкозамиды. Лекарства, хорошо купирующие воспалительный процесс. С их помощью можно в короткий срок устранить воспаление и исключить дальнейшее прогрессирование стоматологического осложнения. Популярный представитель линкозамидов — Линкомицин. Его можно купить в виде таблеток, уколов, мази. Последняя подходит для тампонады воспаленной лунки.
• Фторхинолы. Содержат цифран — компонент, который стремительно уничтожает патогенную флору. Показаны при гнойных осложнениях.
• Аминогликозиды. Их выписываются после обширных стоматологических операций, если рана инфицирована, инфекция попала в кровь.
• Тетрациклины. Действуют путем блокировки синтеза белка в клетках микроорганизмов. Сюда относятся Олететрин, Доксициклин. Следует отметить, что сегодня тетрациклины применяют все реже, так как многие современные инфекции мало чувствительны к их действующему веществу.

Правила лечения

В ротовой полости обитает «здоровая» богатая микрофлора. Прием антибактериальных препаратов обуславливает гибель необходимых лакто-, бифидобактерий и к стремительному росту численности патогенных стрепто-, пневмо-, стафилококков.

Важно! Прием антибиотиков при стоматологических заболеваниях наносит вред микрофлоре ротовой полости в любом случае, независимо от того, какая лекарственная форма препарата была выбрана лечащим врачом (пероральные средства, инъекции, капсулы, капли, аппликации).

Лечение антибиотиками исключает прием алкогольных напитков, психотропных, снотворных препаратов и наркотических средств. Если речь идет о таблетках, капсулах либо местных антибиотиках, то их используют за час до, либо спустя 2 часа после еды, в ином случае всасывание препарата будет осложнено. Запивают таблетки теплой кипяченой водой.

Сколько дней принимать антибиотики: если через 2–3 суток с начала лечения терапевтический эффект отсутствует, препарат необходимо заменить (либо скорректировать дозировку). Беременным, кормящим женщинам, детям, пациентам с хроническими заболеваниями можно принимать антибиотики только после консультации с врачом.

Антибиотики не справляются с болью и отечностью, поэтому пациентам, перенесшим экстракцию, дополнительно назначают антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие препараты

Чем чреват отказ от приема антибиотиков

Если врач назначил лекарство, а пациент не хочет его принимать из-за каких-то личных убеждений, ситуация нередко оборачивается против него. Может получиться так, что худшие опасения доктора станут реальностью — воспалительный процесс перейдет на кость челюсти. Тогда разовьется остеомиелит.

Это гнойное заболевание довольно коварно. Оно способно поражать внутренние органы, обуславливать возникновение сепсиса, который, в свою очередь, чреват летальным исходом. Поэтому не следует спорить со стоматологом-хирургом и игнорировать его назначения. Относитесь бережно к своему здоровью.

Побочные эффекты

При длительном применении антибиотиков могут появиться побочные эффекты

Их проявление может быть спровоцировано при неправильном подборе и назначении препарата, а также если были нарушены правила его употребления.

Фармакодинамика антибиотиков основана на всасывании активных веществ препарата кишечником, с последующим его распространением по всем тканям организма.

Активные вещества антибиотика подвергаются распаду в клетках печени и совместно с желчью, каловыми массами и мочой выводится из организма.

При длительном употреблении препарата могут проявляться следующие побочные явления:

• Развитие дисбактериоза либо кандидоза.
• Приступы тошноты.
• Рвотные позывы.
• Воспалительные процессы в полости рта.
• Аллергический дерматит на кожных покровах тела и лица.
• Мелкие сосудистые кровотечения в ротовой полости.
• Дисфункции почек и печени.
• Ослабление защитных функций организма.

Важно! При проявлении побочных эффектов следует немедленно прекратить прием препарата и провести его замену по назначению врача.