Имплантация зубов стремительно набирает популярность. Каждый год около миллиона пациентов улучшают качество жизни и эстетику улыбки благодаря имплантам. На рынке услуг представлены десятки марок и моделей и все они конкурируют между собой. Каждый выпущенный штифт попадает в определенную, пусть и неофициальную категорию и влияет на популярность бренда. Стоматологи утверждают, что лучшая имплантация зубов та, которая подходит под данный клинический случай. Почему тогда один имплант стоит 15 тыс. рублей, а другой 60 тыс.?
На цену импланта влияют множество факторов, прежде всего – производитель. Известные бренды вкладывают миллионы долларов в исследования, разработки и поиск новых технологий. Высокое качество их продукции гарантировано, ведь изделия известных брендов отвечают всем ключевым параметрам, предъявляемым к имплантам.
Рассмотрим, какие критерии влияют на рейтинг имплантов зубов.
Уровень приживаемости
Следует отметить, что у всех известных брендов он достаточно высок, не менее 97%
. Однако, у премиум брендов он выше 99% (Straumann, Nobel Biocare, Roott, Astra Tech). Немецкие, израильские, корейские импланты стремятся достигнуть таких же результатов, но их исследования не такие длительные, это влияет на долгосрочные прогнозы.
Коэффициент приживляемости – понятие относительное, ведь он зависит не только качества штифта. Большую роль играет мастерство имплантолога и соблюдение рекомендаций пациентом. Недаром говорят, что самые лучшие импланты для зубов те, которые ставит высококлассный хирург, хотя другие факторы тоже нужно учитывать.
Цели компании
В аббревиатуре BTK соединены Биосовместимость, Технологии и Know-how (ноу-хау). А в своей миссии Biotec декларирует стремление предлагать пациентам доступные и максимально персонализированные решения в сфере имплантации, тем самым улучшая качество их жизни. Руководство компании стремится к тому, чтобы ее продукция стала эталоном на рынке дентальных имплантатов. Академия Biotec регулярно проводит обучающие семинары по всему миру, в том числе и в России. Однако пока бренд BTK явно не дотягивает по популярности до лидеров отрасли — Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech.
Время остеоинтеграции
Чтобы титановый штифт смог выполнять все функции натурального зуба, он должен обрасти костной тканью. Это явление называется остеоинтеграцией. Только после ее завершения имплант становится устойчивым и готовым к протезированию. В классическом протоколе имплантация проводится в 2 этапа. 10-15 лет назад между установкой и протезирование проходило от 6-ти до 9-ти месяцев
. Современный дизайн и покрытие имплантов ведущих фирм сократили это время до 2-х, максимум 3-х месяцев. Так что, какие импланты лучше ставить зависит еще и от того, сколько времени пациент готов ждать завершения процесса остеоинтеграции.
Контроль качества
Компания тщательно контролирует качество своей продукции. На производстве введено штрих-кодирование, весь процесс изготовления изделий автоматизирован и проходит на новейшем высокоточном оборудовании. За качеством следит специально разработанная компьютерная система Manny («Мэнни»). Все импланты BTK сопровождаются документацией, подтверждающей соответствие европейским стандартам качества ISO 9001 и ISO 13485. Причем можно проследить историю каждого изделия от изготовления до установки. После имплантации пациенту вручают специальный паспорт импланта, где содержится вся информация о нем.
Требования к объему кости
После потери зуба, начинается атрофия (убыль) костной ткани. Это ведет к негативным последствиям, одно из которых — невозможность имплантации в будущем. Кость слишком тонкая, для импланта в ней нет места. К тому же, она недостаточно плотная, чтобы обеспечить высокую первичную стабильность. Конечно, ведущие производители предусмотрели такие клинические случаи и выпускают штифты для кортикальной, скуловой (там ткань более плотная) имплантации или компрессионные штифты, которые уплотняют кость по ходу движения резьбы.
Израильские производители тоже достигли больших успехов в выпуске изделий для установки в костную ткань разной плотности. Корея тут несколько отстает. У них, например, нет ни птеригоидных (крыловидных), ни скуловых моделей. Если речь идет о сильно выраженной атрофии ответ на вопрос “Израиль или Корея?” очевиден. А вот Швейцария или Израиль – это уже зависит от прочих факторов. Если же кость плотная, осложнений нет, то корейские или израильские импланты отлично выполнят свои функции.
Особенности
Импланты производятся из титана 4-го и 5-го классов. Зубные импланты ВТК проходят обработку по уникальной технологии компании — двойного кислотного протравливания Double Acid Etched Surface. Поверхность с микроскопическими шероховатостями быстро обрастает костной тканью, что способствует отличной первоначальной стабилизации имплантов.
Абатменты с соединениями в виде внутреннего или внешнего шестигранника с конусом Морзе или без него позволяют зафиксировать под оптимальным углом любую ортопедическую конструкцию — от единичной коронки до полного протеза. Точность и герметичность соединения предотвращают даже минимальные движения конструкции и распространение бактерий на границе между имплантом и абатментом.
Перспективы протезирования
Завершение остеоинтеграции – это еще не конец процесса. Теперь на искусственный корень нужно надеть протез. Он может быть одиночным (коронка), мостовидным или на полную челюсть. Удобство при жевании, дикция, эстетика зависят от возможностей протезирования. Чем они шире, тем лучше для пациента, особенно в сложных клинических случаях. Поэтому стоматологи говорят, что при выборе импланта нужно ориентироваться не только на производителя, но и на состояние челюсти пациента. Вопрос стоит не в том корейские или немецкие, швейцарские или израильские импланты, а в том, какие из них лучше подойдут под конкретный случай.
Импланты Nobel Biocare (США)
Компании Nobel Biocare более четырех десятков лет. Их главный офис находится в Швейцарии. Производственные лаборатории расположены в США. Их продукция высокоэффективна, с пожизненной гарантией. Изделия пронумерованы, что исключает подделку. Другие достоинства:
- Продукция Нобель отличается почти стопроцентной приживаемостью.
- По форме выпускаются изделия анатомические и круглые, а также других конфигураций.
- Нобель устанавливаются даже тем пациентам, у которых минимальный объем кости.
- Специальная поверхностьускоряет приживаемость даже в сложных ситуациях.
- Восстановление жевательных органов при любой клинической картине.
- Нобель устанавливается в виде одиночных коронок и единиц всей зубочелюстной системы.
Комплектующие продукции выпускаются из материалов, что не окисляются. Они отменно совмещаются со всеми тканями полости рта. Конструкции компании сверхпрочные, они ничем не отличаются от натуральных жевательных органов.
Показания и противопоказания к установке
Цена на корейские, израильские, а тем более, российские и китайские импланты гораздо ниже, чем у ведущих фирм из Швеции, Швейцарии и Германии. Но и ограничений у них хватает. При гепатите, ВИЧ, онкологических заболеваниях вопрос, какие импланты ставить: корейские или швейцарские не стоит. Потому что, корейские компании вносят эти заболевания в списки противопоказаний. Производители из Швеции, Швейцарии, Германии предлагают линейку продуктов, которые можно использовать при сложных системных заболеваниях. Как бы фирмы из Израиля или Кореи не старались их догнать, пока сильно сократить список противопоказаний им не удалось. Тем не менее, с каждым годом он уменьшается, конкуренция заставляет вкладывать в новые разработки штифтов, которые подойдут большему количеству пациентов.
Какие импланты лучше — Израиль и Швейцария
Имплантационные системы Швейцарии пользуются заслуженным уважением экспертов. Это наиболее дорогие изделия с великолепными показателями качества, безупречными эксплуатационными характеристиками, образцовой эстетикой. Но и стоимость этих имплантов наиболее высока. Изделия премиум сегмента стоят дорого и ставятся преимущественно в элитных стоматологических клиниках.
Импланты Straumann
Закрепляя высочайшее качество продукции, производитель дает пожизненную гарантию на использование имплантов этого бренда. Отличительными чертами титановых винтов являются внутренние поверхности корня, обработанные по запатентованной технологии. Профильная обработка позволяет получить не просто поверхность с пористой структурой, а полностью пронизанный порами искусственный корень, что делает его схожим с натуральным костным материалом челюсти. Это сокращает процесс остеоинтеграции в тканях при вживлении винта, придает ему большую стабильность при незамедлительной загрузке.
ROOTT
Предлагает к продаже импланты базального типа. Корень при таком строении вживляется в глубокие костные слои, установка винта занимает 1-3 визита в стоматологию, нагружается искусственно вживленный зуб практически без промедлений. Очень важно обращаться к профессиональному хирургу с большим опытом работы с имплантами этого типа, иначе ошибки могут дорого обойтись для здоровья пациента. Выясняя, какие импланты лучше — Израиль или Швейцария, не стоит обходить стороной вопрос гарантии производителя. На базальные импланты Roott гарантия составляет 10 лет.
Имплантаты SgS
Появились на рынке имплантационных услуг сравнительно недавно. Но уже зарекомендовали себя в России в качестве надежных имплантов производства Швейцарии. Однако все не так однозначно. Производит базовую продукцию Венгрия, затем заготовки отправляются в Германию, в заводские цеха DOT Gmbh, для завершения обработки поверхности титановых винтов. Сама торговая марка зарегистрирована в Швейцарии, поэтому считается, что импланты швейцарского производства.
Для искусственных корней используется высокоочищенный титан медицинского класса марок Grade-4, Grade-5. Тщательно отслеживается в компании соответствие установленным мировым стандартам в области имплантационной хирургии. Поверхность титановых винтов SBTC признается экспертами одной из лучших в мире по степени остеоинтеграции в челюстной кости.
Имплантаты Biomed
Встречаются в российских стоматологических клиниках крайне редко. Отличаются безупречным качеством, чистыми материалами, имеющими высокую биосовместимость с тканями человеческого организма. Центральным звеном коллекции выступают базальные импланты, что ставит бренд в конкурирующее положение с компанией Roott. Их легко сопоставить по гарантийным обязательствам, стоимости установки в России и русскоязычных странах.
Поскольку марка Biomed не использует активную рекламу для распространения и не стремится завоевать российский рынок, она остается сравнительно неизученной. Найти статистику по бренду, показателям приживаемости и прочим характеристикам очень сложно.
Узнать стоимость!
Виды имплантов
Классические дентальные импланты состоят из 2-х частей: штифта и абатмента, переходника, на котором закрепляется искусственная коронка. Но со временем появилось новое поколение штифтов, где абатмент и штифт представляют единое целое (мультиюниты).
Классификацию проводят:
- По виду конструкции
. 2-х компонентные для классических протоколов и мультиюниты для протоколов с немедленной нагрузкой. - По протоколу установки
. Протезирование на имплантах с отложенной нагрузкой проводят после приживления. Протокол с немедленной нагрузкой позволяет пользоваться конструкцией сразу. - По способу установки
. Одномоментная имплантация означает, что штифт вставляют сразу после удаления зуба, в свежую лунку. Трансгингивальный способ применяют, если зуб был потерян какое-то время назад. В десне делают прокол, затем в него ввинчивают штифт. Традиционный способ заключается в том, что отслаивают лоскут десны, вставляют имплантат, затем накладывают швы.
Какие зубные импланты лучше выбрать решает врач, после тщательной диагностики. Он определяет наличие системных заболеваний, состояния пародонта, плотность костной ткани. Затем выбирает штифты в зависимости от назначения. При этом учитывается тип соединения штифта и абатмента, угол наклона, покрытие стержня, его диаметр и длина. Разновидности изделий помогают сделать этот выбор более точным.
Имплантация жевательного зуба на нижней челюсти
Если вы решите восстановить жевательный зуб на нижней челюсти и поставить имплант, то скорей всего для проведения операции будет выбрана классическая двухэтапная технология. На первом этапе операции врач вживит имплант и ушьет десну в области ее разреза. Этап протезирования будет проведен уже после того, как установленный имплант полностью срастется с костной тканью челюсти.
Классическая двухэтапная имплантация требует хорошего состояния костной ткани челюсти: кость должна иметь определенные показатели высоты и плотности. Если при проведении диагностики обнаружится дефицит костной ткани в области вживления имплантов — потребуется костная пластика.
На нижней челюсти, при реставрации жевательных зубов остеопластика проводится методом трансплантации костных блоков – донорских или искусственного происхождения.
Необходимость в костной пластике перед имплантацией увеличит сроки лечения, так как для регенерации кости и приобретения ей нужных показателей высоты и плотности требуется время, но в некоторых случаях костную пластику можно провести одновременно с вживлением имплантов.
ВАЖНО: Нужна ли вам костная пластика, какой метод имплантации будет выбран для восстановления жевательных зубов в вашем случае? На эти вопросы невозможно дать ответ заочно — нужно пройти осмотр и диагностику в кабинете врача-имплантолога. В нашей клинике премиальной стоматологии в Москве – «Aesthetica» созданы все условия для диагностики и планирования имплантации передних и жевательных зубов. Побывав на приеме у наших имплантологов, вы сможете узнать не только все об имплантации зубов, но и увидеть ее будущий результат — для этого нами используются современные программы компьютерного моделирования!
