Консервация лунки — необходимость или новый тренд?
Консервация лунки — наполнение образовавшейся после удаления зуба полости остеогенным материалом — очень важная составляющая стоматологического лечения после удаления зуба.
Эта методика полностью предотвращает резорбцию костной ткани, которая, как известно, уже в первый год составляет 25%, а это значит, что в течение 3-х лет потеря объема кости может составить 60%.
Консервация лунки не просто останавливает этот процесс, но и сохраняет десневой контур без провалов, подготавливает десневую кость для будущей беспрепятственной установки импланта.
Важно, что консервация обеспечивает правильную нагрузку на костную ткань, а это значит, что на момент имплантации состояние кости будет именно таким, какое необходимо для установки импланта без предварительной костной пластики.
Таким образом, консервация лунки после удаления зуба не только избавит пациента от дополнительной операции по наращиванию кости, но и позволит сэкономить приличную сумму, ведь костная пластика — не самая дешевая стоматологическая операция.
Что происходит с лункой зуба после удаления?
Более-менее подробный ответ на этот вопрос есть в соответствующей статье, также мы затрагивали его в записи про немедленную имплантацию. Поэтому, в рамках этого эссе, я лучше расскажу об осложнениях после удаления и том, как они влияют на лунку зуба.
Допустим, мы очень аккуратно удалили зуб. Лунка заполнилась кровяным сгустком, который стал, своего рода, повязкой, изолирующей костную ткань от внешней среды. Хорошо, если лунка небольшая и кровяной сгусток нормально фиксируется. Хорошо, если пациент не прибегал к народным методам извращения лечения, а именно – не пытался промыть лунку, не засовывал в нее дольку чеснока и даже не смотрел Малышеву по ТВ, а соблюдал все рекомендации. В этом случае ему почти ничего не грозит.
Но если лунка большая, а в области верхушки корня есть огромная киста или гранулема. Если зуб удалялся в состоянии острого воспаления. Или, к примеру, от верхушки корня до дна гайморовой пазухи толщина костной ткани не превышает 0,3-0,5 мм. Или пациент – очень худая, изнуренная диетами девушка с вечно низким, почти критическим артериальным давлением. Вот тогда, друзья, есть риски возникновения альвеолита – воспаления лунки зуба. А это заболевание, мало того, что причиняет массу неприятных ощущений, значительно ускоряет резорбцию окружающей лунку костной ткани.
Что делать в таких случаях?
Если имплантация не планируется, нужна ли консервация лунки?
В случае если имплантация не планируется, консервация лунки все же будет правильным решением. Эта несложная процедура, как минимум, ускорит процесс заживления лунки и полностью предотвратит всевозможные риски осложнений и инфицирования, а максимум — с учетом того, что никогда не стоит говорить «никогда», — очень пригодится, когда понадобится установить имплант. Другими словами, это реальная возможность подарить пациенту выбор.
Консервация лунки после удаления зуба показана всем, кому необходимо установить на место отсутствующего зуба имплант. Данная процедура поможет сохранить объем костной ткани челюсти и естественные очертания альвеолярного отростка, а впоследствии избежать аугментации альвеолярного отростка для имплантации.
Противопоказаний практически нет
, за исключением острой боли. Но и в этом случае все индивидуально, с учетом медицинских показаний, соответствующих конкретной клинической ситуации.
Преимущества консервации лунки после удаления зуба
- Минимальный срок заживления лунки после удаления зуба.
- Предотвращение попадания инфекции в лунку.
- Сохранение костной ткани.
- Эстетичный внешний вид десневого контура — гарантия эстетичного протезирования.
- Возможность установить имплант через 1 месяц после удаления зуба.
- Отсутствие необходимости проводить аугментацию.
Плюсы процедуры очевидны, поэтому консервация лунки после удаления зуба очень популярна в дентальной стоматологии.
100 %-я гарантия успешного проведение операции — качественные остеопластические материалы.
Материалы для консервации лунки Genoss (Юж. Корея)
— лучшие на сегодняшний день костнозамещающие материалы для консервации лунки.
Преимущества консервации лунки удаленного зуба
- превосходное сохранение целостности костной ткани;
- отсутствие необходимости сложной и дорогостоящей процедуры по искусственному наращиванию кости;
- защита лунки от проникновения инфекции на протяжении всего времени заживления;
- идеальный метод для работы с костными участками на верхней челюсти, расположенными по соседству с гайморовыми пазухами (исключается риск травмирования воздушных полостей во время проведения определенных видов наращивания кости).
Костнозамещающие материалы Genoss
Genoss – костные заменители высшего качества, уже очень давно успешно применяющиеся в стоматологии.
Когда применяются остеопластические материалы Genoss
Genoss отлично зарекомендовали себя при заполнении лунки на месте удаленного зуба, имплантации зубов, пластике костного гребня, заполнении кистозных прикорневых полостей, в случае постостеотомической техники, при восстановлении пародонтальных тканей, заполнении полости при синус-лифтинге.
Преимущества Genoss
- Стопроцентная биосовместимость с тканями человеческого организма.
- Высокая резорбируемость.
- Быстрое заживление тканей.
- Улучшение гемостаза.
- Простота в использовании.
Протезирование и имплантация против убыли костной ткани
Так как атрофия кости напрямую связана с потерей нагрузки и отсутствием зуба, пациенты стремятся быстрее восстановить зубной ряд. Современная стоматология предлагает:
- протезирование зубов;
- дентальную имплантацию.
Протезирование после удаления зуба
Проще всего восстановить зубы с помощью мостовидного или съемного протеза. Среди достоинств ортопедических конструкций:
- простота лечения;
- доступная цена.
Серьезный недостаток один — продолжающаяся резорбция кости. Протезирование нагружает опорные здоровые зубы, а кость на месте удаленного зуба по-прежнему остается бездействующей. Протез лежит на десне, плотно прилагает к ней, но не дает необходимого давления.
В итоге атрофия развивается дальше. Уменьшение объема кости влечет за собой просадку десны, протез прилегает все хуже — требуется перебазировка, установка новой конструкции.
Имплантация после удаления зубов
Имплантация зубов полностью решает проблему атрофии тканей. Вживленный имплант полностью заменяет корень зуба, берет на себя все его функции. Ткань получает необходимую нагрузку: в ней сохраняется кровоснабжение, протекают обязательные обменные процессы.
Методику имплантации стоматолог-имплантолог выбирает исходя из показаний, возможностей и состояния кости. Самые популярные протоколы:
- Одномоментная или одноэтапная имплантация. Проводится в момент удаления зуба. Врач вживляет имплантат в лунку, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний. Дальнейшие процедуры зависят от согласованного метода лечения. Или имплант оставляют до полного приживления и потом нагружают коронкой, или коронку сразу крепят на вживленный зубной имплантат по протоколу немедленной нагрузки.
- Классическая имплантация. Выбирается при значительной атрофии и подразумевает предварительное восстановление костных тканей. Врач проводит остеопластику, ждет полного заживления (4-6 мес.). После устанавливает имплантат и наблюдает за приживлением искусственного корня (3-6 мес.). Последний этап лечения — фиксация коронки.
Правильный уход за ротовой полостью после удаления.
Важно придерживаться советов стоматолога, касающихся ухода за полостью рта после процедуры удаления. Врач подробно разъяснит вам, как предотвратить боль, дискомфорт и воспаление. После восстановления вы можете обратиться к нам для проведения имплантации и протезирования. Наши квалифицированные стоматологи помогут вернуть красоту и естественность вашей улыбки с использованием наиболее современных методов протезирования.
Удаление зуба 3500 руб.
Удаление зуба (сложное) 5000 руб.
Удаление зуба с подсадкой костной ткани 15000 руб.
Удаление ретинированного зуба 15000 руб.
Кюретаж лунки зуба 1000 руб.
Резекция верхушки корня 10000 руб.
Увеличение анатомической длины зуба 10000 руб.
Иссечение капюшона (перикоронарит) 3000 руб.
Пластика уздечки губ 3000 руб.
Пластика уздечки языка 2500 руб.
Коррекция десны лазером 2500 руб.
Ретракция десны лазером (1 зуб) 500 руб.
Лечение альвеолита (кюретаж, медикаментозная обработка) 1500 руб.
Открытый кюретаж(1 зуб) 1500 руб.
Вскрытие абсцесса 2000 руб.
Стоимость
Согласно классификатору оперативных вмешательств в полости рта, презервация не входит в число стандартных оперативных вмешательств и это, безусловно, сказывается на стоимости её проведения. Кроме того, цена костнопластических материалов и сопутствующих продуктов достаточно высока. Некоторые материалы используются только совместно со специальной мембраной, чтобы избежать врастания мягких тканей в альвеолярную лунку. На цену также влияет способ извлечения зуба. Удаление зуба или корня зуба иногда всё же протекает как травматическая процедура, приводя к непосредственной потере альвеолярной кости и мягких тканей. При атравматичном удалении альвеолярная кость сохраняется в большем объёме, что позволяет снизить итоговую стоимость операции.
Презервация лунки после удаления зубов является важной процедурой при планировании установки имплантата. Своевременно проведённая презервация лунки позволит сохранить столь ценную костную ткань и избежать гораздо более сложной и дорогостоящей операции по её наращиванию — аугментации, а также, значительно снизить общее время лечения. Затраты на сохранение естественных контуров альвеолярной лунки окупаются, ведь вы тем самым обеспечиваете зубам, окружающим её, надёжное положение, а в итоге при проведении имплантации получаете имитацию удалённого корня зуба. Эта процедура относится даже к тем пациентам, которые не собираются восстанавливать или замещать утраченный зуб имплантатом, потому что в этом случае десневой контур будет иметь максимально эстетический вид, без провалов и позволит провести максимально эстетичное мостовидное протезирование. Поэтому презервация набирает все большую популярность в дентальной стоматологии.
По данным antiplagiat.ru уникальность текста на 16.10.2018 г. – 90,3%.
Ключевые слова, теги: удаление зуба, зуб мудрости, костная ткань, установка имплантата, аугментация, имплантация.
*Изображения: Astra Tech Dentsply Implants; Principles of hard tessue regeneration and implant therapy.
Период рассасывания и время для снятия
В ряде случаев врач рекомендует не дожидаться полного рассасывания нити и извлечь ее из тканей раньше начала процесса разложения. Обычно любые швы, в том числе нерасстворимые, удаляются с десны на 7-й-8-й день. Поэтому после процедуры необходимо уточнить у дантиста, когда приходить на повторный прием.
На контрольном посещении врач оценивает степень заживления, визуально осматривает ткани на присутствие отека, покраснения, уточняет у пациента, беспокоят ли его болезненные ощущения. Если все в норме, швы снимаются.
Если регенеративные процессы в постоперационном поле еще не завершились, срок ношения швов продлевается на 2-3 дня.
В процессе удаления шовного материала пациент может ощущать слабовыраженную боль и дискомфорт. Если болевой порог пациента сильно понижен, перед процедурой десну обрабатывают поверхностной анестезией (Лидокаин или Новокаин в виде спрея).
Процесс выдергивания швов состоит из нескольких этапов:
- обработка полости рта пациента антисептическим средством;
- оценка состояния слизистой оболочки рта на предмет наличия гноя в области раны, отека, красноты;
- надрезание нити в нескольких местах непрерывного шва специальными стоматологическими ножницами (при прерывистом скреплении разрезается каждый стежок);
- выдергивание фрагментов нити из тканей пинцетом;
- проверка качества формирования рубца на ране.
В завершение процедура вся ротовая полость обрабатывается антибактериальным раствором.
Процедура презервации лунки
Презервация лунки удалённого зуба является достаточно простой и эффективной операцией для сохранения костного объёма и максимального сохранения естественных контуров альвеолярной лунки. Данное оперативное вмешательство проходит под местной анестезией и не представляет никакого риска.
Обычно операция проводится в несколько этапов:
- обработка лунки после удаления зуба специальными антисептическими составами;
- установка мембраны для защиты вестибулярной стенки;
- заполнение полости лунки гранулированным костеобразующим веществом;
- фиксация операционной поверхности натяжением свободных краёв соединительной ткани;
- наложение повязки или тонкого аккуратного шва.
Полное заживление послеоперационной зоны происходит к четвёртой неделе, а уже через 3 – 4 месяца, в некоторых случаях 6 месяцев, при удовлетворительном состоянии, данный участок может использоваться для установки имплантата.
В каких случаях необходимо удаление зуба?
Наши специалисты всегда стремятся к сохранению зубов своих пациентов. Удаление проводится лишь в следующих случаях:
- Перелома зуба
.
- Сложности с зубами мудрости
. Удаление необходимо, если зубы мудрости сдвигают и деформируют зубной ряд, повреждают мягкие ткани щек в процессе жевания и мешают полноценной жизни в целом.
- Деформация зубного ряда
. При наличии неправильного прикуса и при деформации зубного ряда по рекомендации врача-ортодонта показано удаление мешающих зубов.
- Возникновение стоматологических болезней
. К ним можно отнести гнойный периостит, синусит верхнечелюстных пазух и пр.
- Если нет возможности осуществить протезирование и установку коронки
.
В некоторых ситуациях обращение к столь кардинальному методу лечения не рекомендуется. Не следует проводить такую процедуру при обострении психических недугов и хронических болезней сердца. Противопоказанием также являются определенные сроки беременности и инфекционные заболевания в острой фазе. В этих случаях посещение стоматологического кабинета следует отложить.
Записаться на прием
Каким образом проводится процедура?
Удаление зубов в клинике «Доктор Бон» проводиться максимально аккуратно и бережно. Наши специалисты сделают все для того, чтобы эта процедура стала:
— Безболезненной
. Стоматолог аккуратно введет пациенту обезболивающее средство.
— Быстрой
. Наши врачи применяют специальные хирургические или классические инструменты с учетом особенностей предстоящей процедуры.
— Не имеющей негативных последствий
. Доктор даст подробную информацию о необходимых процедурах для ускорения процесса заживления и восстановления
Соблюдение важных правил гигиены полости рта после проведенной стоматологической процедуры поможет вам избежать неприятных болезненных ощущений, ускорив заживление десны.
