Лучшие зубные пасты – как сделать правильный выбор?

Регулярная и полноценная гигиенаполости рта –залог здоровья зубов, десен и других структур в этой области. Разумеется, гигиена в этом случае базируется на чистке зубов, правильное выполнение которой сегодня невозможно без использования зубной пасты.

Однако рынок средств гигиены для ухода за полостью рта сегодня переполнен. Полки магазинов и аптек пестрят зубными пастами, а количество их производителей поражает воображение.

В таких реалиях возникает вопрос – «как найти лучшую зубную пасту, которая подойдет мне?». Чтобы получить ответ, необходимо иметь четкое представление о классификации, а также принципах выбора этого средства для гигиены полости рта.

Какие бывают зубные пасты – классификация

Умение выбрать – важный навык, от которого в дальнейшем зависит состояние структур и здоровье ротовой полости. Неправильно подобранное средство для гигиены полости рта может спровоцировать развитие ряда серьезных проблем в виде повышения чувствительности зубов, кровоточивости десен.

Возможно, прежде чем приобрести, придется посетить стоматолога. Врач проведет осмотр ротовой полости, укажет на нюансы, требующие внесения коррективов, оградит от свершения неправильного выбора и подскажет, какая зубная паста вам нужна.

При покупке важно помнить классификацию, в рамках которой зубную пасту разделяют на следующие виды:

• Детские – в таких отсутствуют агрессивные компоненты, они известны щадящим эффектом в отношении структур ротовой полости. При этом важно обращать внимание на возрастное ограничение, указанное на упаковке. Покупая зубную детскую пасту, также следите, чтобы в ее составе присутствовал дикальций фосфат и кремния диоксид, а показатель КДВ не превышал значение 50 единиц. Также важно помнить, что взрослому человеку чистить зубы зубной детской пастой нежелательно, она предназначена преимущественно для детей раннего возраста и подростков.
• Отбеливающие – особенность заключается в том, что в такой пасте присутствуют микрочастицы абразивных материалов, применяющихся в стоматологии. Благодаря такому составу отбеливающая помогает избавиться от въевшегося налета (но не избавляет от зубного камня). В то же время зубную отбеливающую пасту не рекомендуется использовать людям с тонкой эмалью или повышенной чувствительностью зубов, проблемы усугубятся.
• Антикариозные – особенности химического состава этого вида гигиенических средств позволяют проникать в труднодоступные места. Компоненты, которые входят в зубную антикариозную пасту, способствуют укреплению эмалевого слоя и снижают чувствительность зубов. Зубная пасть этого типа используется на начальных стадиях кариозных формирований, она укрепляет эмаль, предотвращая распространение кариеса.
• При кровоточивости – чувствительные десны нуждаются в уходе. В пастах этого вида присутствуют особые компоненты (часто природного происхождения), которые оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и антибактериальное действие, а также ускоряют регенерацию тканей. При пользовании правильно подобранной пастой этого вида уже спустя 20-30 дней устраняется воспаление десен, они перестают кровоточить, удается справиться с другими проблемами.
• Гигиенические (профилактические) – если предыдущие варианты имели особенности, то зубную гигиеническую пасту можно назвать стандартной. Такой выбор следует делать людям с полностью здоровой ротовой полостью, при отсутствии жалоб на повышенную чувствительность зубов или истончение эмалевого слоя. Им свойствен легкий отбеливающий эффект, они оказывают антибактериальноедействие, укрепляют эмаль и поддерживают здоровье десен, предотвращая кариес и пародонтоз.

Пришеечный кариес: причины возникновения

Почему возникает этот вид кариеса? В первую очередь, влияние на этот процесс оказывает размножение микроорганизмов в полости рта. Эмаль на прикорневой части зуба значительно тоньше, хорошенько вычистить зубной камень и зубной налет там сложнее, поэтому этот участок зуба – самый, пожалуй, благоприятный для размножения бактерий.

Среди других причин пришеечного кариеса:

• отслоение десны, в кармане которой скапливается пища;
• пародонтит;
• гингивит;
• вредные привычки (в первую очередь курение);
• регулярное употребление углеводов, особенно если после этого не чистить зубы;
• частое употребление кислых продуктов в пищу;
• беременность;
• прием некоторых лекарств;
• определенные заболевания (щитовидной железы, диабет и др.).

Поэтому очень важно следить за состоянием своих зубов, регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы диагностировать проблемы с зубами на ранней стадии.

Чаще всего этот вид кариеса развивается у людей после тридцати лет, ведь к этому возрасту эмаль зуба истончается и уже не может так эффективно как раньше защищать зуб от бактерий. А у пациентов престарелого возраста после шестидесяти лет он является основной причиной выпадения зубов.

Также стоит насторожиться тем, у кого пришеечный кариес появился сразу на нескольких зубах. Вполне возможно, что это свидетельствует о нарушении обмена веществ. В этом случае нужно не только посетить стоматолога, но и пройти обследование у эндокринолога.

Недостатки зубных паст

Ее изобрели с той целью, чтобы заботиться о состоянии структур ротовой полости и поддерживать здоровье человека. Если исключить второсортные продукты неизвестных производителей и говорить о хороших брендах, негативное воздействие от пользования пастой здоровым человеком минимально (при условии ее правильного выбора).

Но относительные недостаткизубная паста имеет:

• Воздействие на ЖКТ – некоторые вещества, содержащиеся в зубной пасте, проникая в ЖКТ, могут способствовать развитию дисбактериоза или эпизодических вспышек диареи. Но, чтобы чистка зубов привела к таким результатам, у человека должны быть серьезные проблемы с состоянием органов ЖКТ или же он должен чистить зубы чаще 2-3 раз в день.
• Некоторые агрессивные компоненты проникают в системный кровоток, всасываясь через мягкие ткани в процессе чистки зубов. Однако производители постарались минимизировать и этот риск, добавляя в пасту ментол, который охлаждает слизистую, снижая интенсивность всасывания.
• Ограничение в использовании – относится к тем зубным пастам, которые предназначены для лечения и оказывают, например, отбеливающий эффект. Такую можно использовать периодами от 2-4 недель, делая перерывы, постоянная чистка зубов подобными средствами может навредить.
• Эффект привыкания – стоматологи убеждены, что, если чистить зубы одной и той же пастой в течение 2-3 лет и более, ее действие снижается. Чтобы предотвратить это, следует выбрать для себя 2-3 пасты и периодически менять их.
• Красители и ароматизаторы – сегодня на полках магазинов часто можно встретить зубную клубничную или персиковую пасту красного или оранжевого цвета (цвета и вкусы могут различаться). Даже при условии использования натуральных, пищевых красителей и вкусовых добавок, они способны вызвать аллергическую реакцию. Следовательно, безопаснее отдавать предпочтение классическим пастам. Классический вариант — средство белого цвета.

Пришеечный кариес: что делать и когда начинать лечение

Как и другие виды кариеса, пришеечный также имеет несколько стадий развития. Начинается он с небольшого деминерализованного пятна. Оно может быть либо белым, либо иметь небольшую пигментацию. Самостоятельно на столь ранней стадии заметить начало заболевания довольно сложно, ведь болевых ощущений пока нет, отмечается лишь потускнение эмали, которая приобретает матовый оттенок. Определить раннюю стадию пришеечного кариеса может только квалифицированный стоматолог.

Как правило, человек начинает догадываться, что что-то с его зубами не в порядке, лишь на стадии кариеса, когда зубы начинают реагировать на изменение температуры, сладкую или соленую пищу. Обнаружив у себя один из этих симптомов пришеечного кариеса, пациент обращается к врачу и начинает лечение.

Если и дальше игнорировать неприятные симптомы, то кариес поражает нервные окончания, и человек начинает чувствовать сильную боль даже от самых небольших раздражителей, например, от попадания холодного воздуха в зуб. Заболевание начинает быстро прогрессировать и может привести к возникновению флюса, абсцесса и к разрушению зуба. Также у пациентов могут наблюдаться:

• воспаления тканей десны и зуба;
• гингивиты;
• пульпиты;
• периодонтиты.

А на зубах могут появиться отверстия, которые видны визуально.

Пришеечный кариес: лечение на стадии белого пятна

Если этот вид кариеса был обнаружен на самой ранней стадии, когда пятно только появилось на зубной эмали, то лечить его нужно путем насыщения эмали зуба кальцием. Для этого можно использовать специальные реминерализующие препараты, которые содержат фтор и кальций. Это могут быть как особые зубные пасты, содержащие эти микроэлементы, так и профессиональные стоматологические препараты. Выбор в пользу конкретного средства должен сделать стоматолог, оценив состояние зубов пациента и то, насколько поражена его зубная эмаль.

В любом случае, перед тем, как приступить к лечению, нужно удалить с поверхности зуба зубной налет и зубной камень. Для этого стоматолог может использовать специальную абразивную пасту и инструменты для полировки. После этого можно приступать к реминерализации поврежденного зуба.

Пришеечный кариес: как лечить, если процесс запущен

Если пришеечный кариес от стадии пятна перешел к разрушению зубной эмали, то одних только реминерализирующих препаратов для его лечения будет недостаточно. В этом случае пришеечный кариес лечится так же, как и обычный кариес.

1. Стоматолог очищает зуб от налета и зубного камня.
2. Подбирает в индивидуальном порядке цвет пломбы с учетом оттенка зубной эмали.
3. Производит препарирование кариозной области с помощью шаровидного бора.
4. Готовит зуб к пломбированию.
5. Пломбирует кариозный дефект на шейке зуба.
6. Шлифует и полирует получившуюся пломбу, чтобы придать зубу правильную физиологическую форму.

Пломба при пришеечном кариесе может быть установлена, если зубные каналы повреждены несильно. Если же кариес уже проник в пульпу, то стоматолог чистит каналы, производит их лечение, пломбирует зуб и устанавливает зубную коронку.

А в самой запущенной стадии зуб и вовсе придется удалить, а на его место установить имплантат. Обязательно нужно учитывать последствия удаления зуба мудрости.

Желательно, конечно, этого не допускать и обращаться к стоматологу как можно раньше. Ведь снаружи кариозная полость может выглядеть небольшой, а внутри быть весьма значительной; она может повредить основание зуба и перейти на соседние.

Как правильно выбрать зубную пасту

При выборе хорошихзубных паст важно найти средство, которое максимально подойдет именно вам и по другим критериям. Для этого необходимо учитывать ряд нюансов:

• Назначение – с какой целью вы покупаете пасту, какую задачу она должна выполнять? Возможно, у вас имеются проблемы с состоянием ротовой полости, которые требуют корректировки.
• Состав – для конкретного человека пасту лучшей делают компоненты, которые в ней содержатся. Обращая внимание на состав, можно выделить ключевые для себя составляющие, которые обязательно должны присутствовать или отсутствовать в необходимой пасте.

Чтобы вам было легче выбрать для себя лучшие отбеливающиезубные пасты, рассмотрим упомянутые нюансы подробнее.

Диагностика

Стоматолог начинает с осмотра полости рта пациента с помощью стоматологического зеркала. Если в коронке имеется дефект, его исследуют с использованием зонда. После этого врач назначает:

• рентгендиагностику; если был выявлен пришеечный кариес только одного зуба, для определения его глубины и объема назначается прицельная радиовизиография; при необходимости обзорного снимка челюсти назначают ортопантомограмму;
• электроодонтодиагностику (ЭОД) – определение жизнеспособности пульпы и болевой чувствительности пораженного зуба;
• лазерная флюоресценция – высвечивание патологических очагов с помощью лазерного аппарата;
• окрашивание пятна водорастворимыми красками (метиленовым синим или фуксином); в местах поражения эмали она становится проницаемой для краски и патологический очаг приобретает четкие контуры;
• просвечивание коронки с помощью специальной лампы для обнаружения любых скрытых полостей.

Критерии назначения зубной пасты

• Воспаленные или припухшие десна, присутствие кровоточивости и неприятных ощущений – явный признак того, что следует отдать предпочтение с лечебным эффектом. В идеале следует присмотреться к зубным средствам, в состав которых входит экстракт ромашки или коры дуба.
• Если оттенок зубного эмалевого слоя меняется в сторону коричневого или желтого из-за вредных привычек или пристрастия к употреблению кофе, лучше выбрать пасту с эффектом отбеливания, она поможет очистить и осветлить эмаль.
• При истонченной эмали или высокой чувствительности зубов к холодному и горячему, отдавайте предпочтение пастам щадящего воздействия, обычно такие помечаются о.
• Если вы заметили на своих зубах хотя бы небольшие вкрапления кариеса, но к стоматологу сейчас идти нет возможности, приобретите антикариозную пасту, которая замедлит прогрессирование проблемы.

Профилактика пришеечного кариеса

Важно знать не только симптомы и особенности лечения пришеечного кариеса, но и меры профилактики этого заболевания.

Чтобы не допустить развития этого вида кариеса, следует:

• Тщательно следить за состоянием зубов и регулярно посещать стоматологическую клинику.
• Заботиться о гигиене своей ротовой полости, использовать качественные средства, например, зубные пасты «Асепта», содержащие фермент папаин. Он эффективно расщепляет зубной налет, делая зубы здоровыми, а дыхание – свежим.
• Производить массаж десен.
• Заботиться о своем питании, уделяя внимание продуктам с высоким содержанием кальция, свежим овощам и фруктам.
• Постараться как можно чаще употреблять в пищу твердые продукты, например, яблоки и морковь, для пережевывания которых нужно приложить усилия.
• Отказаться от вредных привычек, в частности, курения.
• Постараться избегать регулярного употребления очень холодных или излишне горячих напитков, особенно кофе.
• Забыть о раскусывании орехов зубами, особенно если вы хотите избежать пришеечного кариеса передних зубов; семечки чистить исключительно пальцами; не открывать зубами бутылки.
• После каждого приема пищи стараться чистить зубы или хотя бы полоскать рот, избавляться от остатков пищи с помощью зубной нити или жевать пару минут жвачку без сахара.
• Не перекусывать чипсами, сладостями и булочками, которые способствуют размножению бактерий. Для перекусов можно предпочесть яблоко или творожок.
• По рекомендации врача пользоваться пастами с высоким содержанием кальция и фтора.
• Своевременно избавляться от пигментного налета и отложений на зубной эмали.
• Регулярно осуществлять прием витаминов и контроль своего здоровья, в частности, уровня сахара крови и состояния щитовидки.

Профилактика пришеечного кариеса важна не только для тех, у кого никогда не было этого заболевания, но и для тех, кто прошел лечение, чтобы не допустить его распространения на другие зубы.

Критерии состава зубной пасты

• Содержащая фтор – хороший вариант, обеспечивающий выраженный антибактериальный эффект и профилактику возникновения кариозных поражений. Но фтор негативно влияет на состояние костных тканей, поэтому использование такой пасты следует чередовать со средствами, в составе которых фтор отсутствует.
• Содержащая соду – частички карбоната натрия в зубном средстве служат абразивом, который со временем повреждает эмаль и слизистые оболочки рта. Если нужно отбелить зубы, очистить их от налета, такую пасту можно использовать, но ее также необходимо чередовать.
• Растительные компоненты – хорошо, если в пасте присутствуют экстракты прополиса, дубовой коры, ромашки, хвои. Эти компоненты не приносят вреда и постоянно поддерживают состояние мягких тканей.
• Концентрация парабенов не выше 2% — парабенами называют консерванты, которые продлевают сроки хранения зубного средства, но при их содержании свыше 2% появляется угроза для здоровья.

Чем опасно заболевание

Если не лечить пришеечный кариес, то возможно быстрое появление следующих осложнений:

1. Пульпит – воспаление мягкой ткани (пульпы), расположенной в зубной полости. Инфекция попадает в пульпу при разрушении твердых тканей. Симптомы: сильные мучительные боли в зубе, появляющиеся независимо от приема пищи, в том числе, ночью.
2. Периодонтит – воспаление связки, удерживающей зубной корень в ячейке (периодонта). Инфекция попадает в периодонт по корневым каналам. Боли принимают невыносимый, часто пульсирующий характер, усиливаются при жевании (механическом раздражении). Появляется лихорадка, общее недомогание.
3. Абсцесс в области верхушки корня – капсула, наполненная гноем. Боли сильные, выраженная лихорадка, озноб.
4. Остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. Состояние тяжелое, требуется срочная госпитализация.
5. Пародонтит – воспаление переходит на околозубные ткани, десны воспаляются, кровоточат. Образуются карманы между десной и шейкой, в которые забивается пища, поддерживающая инфекцию. Протекает болезненно. Лечится долго и не всегда успешно, многое зависит от иммунитета пациента.
6. Боковой переход инфекции на шейки рядом расположенных зубов, развитие множественного кариеса.
7. Циркулярное поражение шейки с отломом коронки.

Если есть подозрение на наличие кариозного процесса под десной, надо сразу же обратиться к стоматологу: осложнения при этой форме заболевания развиваются очень быстро!

Дополнительные критерии выбора

• Сроки годности – менее серьезный, но важный нюанс. Всегда проверяйте дату изготовления и окончание срока годности, возможно, вы не отравитесь просроченной зубной пастой, но ее действие снизится.
• Показатель RDA–это значение обозначает количество абразивных материалов в пасте. Чем выше этот показатель, тем тщательнее она очищает поверхность зуба, но также повреждает эмалевый слой. Если вы покупаете не специальную отбеливающую пасту, следите за тем, чтобы этот показатель не превышал значение 100 для взрослого зубного средства и 50 для детского.

Нужна ли профессиональная чистка зубов

Полировку и шлифовку зубов, или профессиональную чистку, некоторые стоматологи рекомендуют делать дважды в год. Однако у этой процедуры есть ряд противопоказаний: аллергические реакции на используемые медикаменты, чувствительность эмали, кровоточивость дёсен.

В 2005 году было проведено восемь исследований[] влияния профессиональной чистки на здоровье зубов. Ни одно из них даже не подтвердило безопасность этой процедуры, что уж говорить о необходимости делать её регулярно.

Сравнительный анализ зубных паст

Чтобы определиться с тем, какая зубная паста для покупки в аптеке или магазине лучше, рассмотрим рейтинг зарекомендовавших себя брендов, выбрать которые можно без опаски:

• Aquafresh – стандартный вариант в доступной ценовой категории, ее вы встретите на полках любого супермаркета. Не имеет выраженных недостатков, но и не может похвастаться вариативностью.
• Lacalut – еще один доступный и распространенный вариант, ей отдают предпочтение при необходимости отбеливания эмали, но пользоваться ими беспрерывно стоит не дольше 4 недель.
• Parodontax – хороший комбинированный вариант, содержащий компоненты против кровоточивости десен, а также фтор и частички соды, ценовая категория средняя. Долго использовать такую без перерывов не рекомендуется.
• Sensodyne – этот представитель рейтинга предназначен для использования в лечебных целях при воспалениях десен. Эффект от применения наступает уже в первую неделю, но долго пользоваться ею нельзя.
• R.O.C.S. – популярная, но не бюджетная линейка, в которой отдельно разграничивают детскую и взрослую пасту. В линейке представлены разные виды, каждый из которых предназначен для решения конкретных проблем.
• Splat – конкурент предыдущей, так как они представлены в схожих ценовых категориях, а также имеют различные варианты продуктов, направленных на устранения конкретных проблем. В серии Splat вы также найдете зубную детскую пасту для разных возрастов.
• Лесной бальзам – недорогой, но яркий представитель, в этих зубных пастах присутствуют вытяжки и экстракты растений. Хороший вариант для длительного использования, если требуется улучшить состояние десен.

Автор: Жуков М.А.

Клинические исследования

Средства линейки Асепта имеют доказанную клиническую эффективность, поэтому продаются в аптеках. Например, многократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.

Источники:

1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
2. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
3. Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)