Что делать, если под коронкой воспалилась десна

1. Главная
2. Статьи
3. Причины воспаления дёсен и лечение

Жалобы на повышенную чувствительность и кровоточивость десен довольно распространенные среди пациентов стоматологических клиник. На начальном этапе пациент ощущает небольшой дискомфорт, но если вовремя не предпринять меры, десна начинает кровоточить и болеть, а зубы – шататься. В данном случае нужно посетить врача, установить причины воспалительного процесса и получить консультации относительно дальнейшего лечения.

Что такое воспаление десен

Это поражение пародонтальных тканей, то есть тканей, окружающих зуб. Такое общее определение объединяет в себе глубокие и поверхностные воспалительные процессы.

Поражение мягких тканей происходит постепенно. На начальной стадии воспалена только краевая часть десны. Если воспаление не вылечить на этой стадии, инфекция проникает глубже, затрагиваются более глубокие слои пародонта, заболевание переходит в тяжелую форму.

Когда зуб следует удалить?

Прямыми показаниями к удалению зуба мудрости выступают следующие патологии и состояния.

• Для восьмерки нет места в зубном ряду.
• Дистопированный зуб (моляр занимает анатомически неправильное положение).
• Появление зуба мудрости угрожает впередистоящим молярам.
• Тяжелые формы кариеса, разрушающие зуб.
• Третья степень подвижности восьмерки.
• Предстоящая установка брекет-систем.

Если удаление не будет проведено, то развитие осложнений неизбежно. Восьмерка разрушит рядом стоящие зубы, спровоцирует развитие пульпита, периодонтита, обширного кариеса. В конечном итоге она выпадет сама, но слишком дорогой для пациента ценой.

Не нужно бояться удаления зуба мудрости. В зависимости от сложности проблемы, экстракция третьего моляра продлится от 20 минут до 2 часов. Операция выполняется с применением местной анестезии или седации, что гарантирует безболезненность процедуры.

Почему возникает воспаление

Зубной налет — основная причина первой стадии десневых заболеваний, гингивита. В нем содержатся бактерии, которые раздражают мягкие ткани, провоцируя их воспаление и покраснение. На начальной стадии это не вызывает сильных болезненных ощущений, но если не вылечить воспаление, оно может прогрессировать и перерасти в пародонтит — более тяжелую стадию заболевания, которая может спровоцировать потерю зубов.

Травмы — слишком интенсивная или агрессивная чистка зубов, можно травмировать мягкую ткань, что спровоцирует ее воспаление и болезненность.

Гормональные изменения, происходящие во время беременности или полового созревания, делают десны более чувствительными и расположенными к развитию гингивита.

Системные болезни меняют состав слюны, нарушают состав крови, обмен веществ, поэтому могут повлиять на состояние десен. К ним относятся онкологические заболевания, ВИЧ, сахарный диабет.

Лекарства могут влиять на здоровье полости рта, поскольку некоторые из них уменьшают поток слюны, которая оказывает защитное действие на зубы и десны. Некоторые лекарства вызывают аномальный рост тканей десен.

Вредные привычки, такие как курение, затрудняют самовосстановление мягких десен.

Плохая гигиена ротовой полости, например, если человек чистит зубы нерегулярно или не использует зубную нить.

Наследственность — семейная история стоматологических заболеваний – фактор, способствующий развитию пародонтита.

Пагубное воздействие микроорганизмов. Различные микроорганизмы формируют естественную микрофлору ротовой полости. Однако при ослаблении иммунитета или из-за неправильного питания во рту начинают размножаться патогенные микроорганизмы, что негативно воздействует на мягкие ткани слизистой.

Куда может отдавать боль?

Довольно часто процесс роста восьмерок сопровождается нехарактерными симптомами. При этом часть из них, обусловлена ростом самого моляра, а другая часть указывает на развитие осложнений. Рассмотрим подробнее — может ли зуб мудрости отдавать в…?

• Голову
  – при осложненном прорезывании может.
• Глаз
  – при осложненном прорезывании верхних моляров и развитии абсцесса может.
• Язык
  – симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку.
• Ухо
  – указывает на развитие воспаления, пульпита или кисты зуба.
• Горло
  – скорее всего речь идет о пульпите.
• Челюсть
  – симптом характерен для осложненного прорезывания и воспаления.
• Шею
  – маловероятно, если только речь не идет о распространении инфекции и воспалении лимфатических узлов.
• Висок
  – щелчки и боль в виске могут присутствовать из-за напряжения височно-челюстного сустава, которое возникает от постоянных болей.
• Зубы рядом
  – безусловно, ведь восьмерка может давить на них.

Важно! Вышеперечисленный список – серьезные сигналы для обращения к стоматологу. Не откладывайте визит в клинику!

Виды, симптомы и лечение болезней десен

Начальный этап болезни обычно проходит в форме гингивита. Невылеченные воспалительные процессы прогрессируют и приводят к развитию более серьезных патологий, например, пародонтита.

Гингивит

Гингивит — одна из форм десневых заболеваний, она вызывает воспаление краевых тканей десен. В легких случаях гингивита может отсутствовать какой-либо дискомфорт или видимые симптомы, в более сложных случаях симптомы более выражены.

Как лечится гингивит?

Лечение начинается с диагностики. Для этого специалист проводит инструментальный и визуальный осмотр. Впоследствии подбирается оптимальный план лечения с учетом клинической картины развития заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

В стандартных ситуациях лечение гингивита происходит поэтапно:

• Профгигиена полости рта.
• Антибактериальная, противовоспалительная терапия.
• Лечение кариеса (при необходимости).
• При тяжелых клинических ситуациях может быть показана гормональная терапия или хирургическое вмешательство (при наличии гипертрофического гингивита).

Подробней про стоимость лечения гингивита.

Пародонтит

Пародонтит — более серьезное воспаление десен, при котором повреждаются не только мягкие, но и твердые ткани пародонта, поддерживающие зубы. Их разрушение может спровоцировать расшатывание и потерю зубов.

Нехирургические методы лечения применяются, если пародонтит не в запущенной форме. Такое лечение подразумевает менее инвазивные процедуры:

• Гигиеническая чистка зубов. Устраняет бактерии и твердые отложения с поверхности зубных единиц. Процедура проводится с помощью механических инструментов, пескоструйной обработки, ультразвукового аппарата.
• Кюретаж. Во время процедуры удаляют отложения под деснами, на зубных корнях, полируют их поверхности, чтобы воспрепятствовать повторному накоплению мягких/твердых отложений.
• Антибиотики локального воздействия в составе гелей вводят в пародонтальные карманы после чистки. Однако для полного устранения микроорганизмов, вызывающих инфекцию, возможно потребуются пероральные антибиотики.

Хирургическое лечение. Если у пациента прогрессирующий пародонтит, могут потребоваться более инвазивные процедуры:

• Лоскутная хирургия. Стоматолог разрезает десну, чтобы поднять ее край, открыв таким образом корни зубов. Благодаря чему он может качественно снять налет, и при необходимости провести наращивание костной ткани.
• Трансплантация (пересадка) мягких тканей. При потере десневой ткани может потребоваться ее укрепление путем пересадки малого количества ткани с поверхности ротовой полости (нёба). Это поможет остановить рецессию ткани, восстановить утерянную ткань.
• Остеопластика. Такая процедура проводится, когда разрушена кость вокруг корня. Костный трансплантат сохраняет зуб, держа его на своем месте. К тому же он служит основой для восстановления природной кости.
• Регенерация разрушенных тканей. Специальный гель наносится на корень больного зуба. В этом геле есть белки, которые стимулируют восстановление разрушенной костной и соединительной ткани.

Чтобы повысить шансы на успешное лечение пародонтита, а также снизить вероятность его развития, рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день и пользоваться зубной нитью каждый день, также важно регулярно наблюдаться у стоматолога.

Подробней о видах пародонтита.

Пародонтит и Периодонтит: в чем разница?

Периодонтит – патологический воспалительный процесс, при котором вредоносные микроорганизмы, через корневые каналы проникают в периодонт. В отличие от пародонтита, который поражает десны, периодонтит развивается на фоне кариеса, пульпита, или травмы зуба. То есть периодонтит фактически является заболеванием зубов, а не десен, и лишь впоследствии патология может распространяться на мягкие ткани в форме гнойной шишки или свища.

Первыми симптомами являются ощущение дискомфорта, напряжения в пораженном зубе и вокруг него. При нагноении боль становится пульсирующей, зуб визуально кажется выше остальных. В тяжелой форме увеличиваются лимфатические узлы, наблюдаются недомогания или лихорадка.

Пародонтоз

Заболевание очень похожее на пародонтит. По сути это форма пародонтита. Ключевыми отличиями являются:

• Отсутствие явных признаков.
• Отсутствие кровоточивости в противоположность пародонтиту.
• Зуд десен (в отличие от пародонтита, где наблюдается повышенная чувствительность).

Причины развития:

• неправильный прикус;
• нарушение обменных вещественных процессов или гормональные изменения.

Выбор метода лечения зависит от главной причины заболевания. Первая задача стоматолога — устранить основную причину патологии.

Профилактикой пародонтоза являются: нормализация гормонального фона, витамины, тщательная гигиена, массаж десен.

Подробней о стадиях пародонтоза и стоимости лечения.

Периостит (Флюс)

Периостит — воспалительное заболевание, возникающее из-за попадания инфекции из периодонта в область между костью и надкостницей. Возникает как осложнение периодонтита.

В течение нескольких часов может возникнуть сильный отек лица, шеи. Сопутствующими симптомами являются нестерпимая боль, образование опухоли. Гной находится в мешочке, его расположение также очень индивидуально, чаще всего он проявляется в виде выступающей шишки.

Периостит может возникнуть даже после экстракции (вырывания) зубной единицы. Кроме того, он возникает в результате тяжелой ангины, простуды, а также после травмы зубов, мягких тканей или челюсти.

При хирургическом лечении гной должен быть дренирован, а пародонтальный карман очищен и продезинфицирован.

Как и чем снять воспаление

⛔ Противовоспалительную терапию может назначить только врач. Пробовать вылечиться самому не стоит. Если у вас нет возможности срочно обратиться к стоматологу, вот несколько эффективных домашних способов, как уменьшить боль и снять воспаление до того, как вы сможете попасть на прием к врачу:

1. Полоскание соленой водой. Снижает количество бактерий, а значит, затормаживает поражение ротовой полости. Не менее 2 раз в день, пока отёк не спадет.
2. Холодный компресс. Заверните пакет со льдом в чистую ткань и приложите его к больному месту. Это предотвратит появление отека или хотя бы уменьшит его.
3. Травяная припарка. Некоторые травы и специи можно использовать в качестве домашнего средства для снятия воспаления и боли. Анальгезирующее действие оказывает: порошок гвоздики и спилантеса; противовоспалительное — куркума. Нанесите пасту из порошка травы и воды на десны, подождите до утихания боли, прополощите.
4. Пакетики чая. Заварить пакетик чая в кипятке (5 минут). Остудить, прохладный пакетик приложить к больным деснам не менее чем на 5 минут. Лучше подходит простой черный, зеленый чай либо противовоспалительные травы (ромашка, имбирь).
5. Безрецептурные обезболивающие средства. Обычные обезболивающие и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, могут помочь в крайнем случае. Для определения дозировки следуйте указаниям на этикетках флаконов.

Эффективны ли народные средства? Стоматологи не рекомендуют лечить болезни десен в домашних условиях. При подозрении на инфекционное поражение ротовой полости пациенту рекомендуется обратиться к стоматологу и немедленно посетить кабинет неотложной стоматологической помощи. Обезболивающие средства в таких случаях излишни и неэффективны. Домашние средства также не помогут.

Профилактические меры

Для предотвращения негативной реакции после установки протезов следует соблюдать четкие предписания и рекомендации врача-стоматолога. Необходимо следить за гигиеной полости рта для снижения риска вероятности воспаления.

Для этого специалист рекомендует придерживаться следующих методов профилактики:

• Съемные конструкции в обязательном порядке нужно снимать в ночное время суток. Таким образом, десна «отдыхают». Этот пункт не распространяется в течение первой недели установки.
• Следует периодически выполнять массаж десен. Воздействие пальцем позволит ускорить кровоток и снять напряжение с мягких тканей.
• При ежедневной чистке зубов от налета нужно обращать внимание на межзубное пространство и язык. Надо вычищать остатки пищи в щелях, иначе со временем получит развитие воспалительный процесс. Должна применяться щетка с тонкой мягкой щетиной и ирригатор для предотвращения камней. Время чистки не менее 2 минут.
• При употреблении пищи нужно распределять равномерно нагрузку на обе стороны челюсти.
• Проводить полоскание после каждого приема еды. Могут быть использованы настои трав, так и очищенная вода.
• Избегать такой еды как жевательная резинка, орехи, сухари, тягучие конфеты, жесткие фрукты.
• При показаниях, полном отсутствии зубного ряда, атрофии костной ткани или анатомических особенностях челюсти применять фиксирующие гели, кремы, порошки.

Выполнение перечисленных правил ухода за зубами позволит быстрее деснам адаптироваться под конструкцию. При появлении трещин, надломов, неплотного прилегания пластин к десне, стоит обратиться к профессионалу.

Чем опасны болезни десен

Недолеченное воспаление чревато проникновением инфекции в более глубокие слои пародонта.

В пародонтальных карманах создается благоприятная среда для размножения бактерий, что вызывает их аномальное расширение и опускание десны. Вредоносные микроорганизмы проникают и в твердые зубные ткани, разъедая их. Эти процессы могут привести к оголению корней, расшатыванию или потере зуба. В дальнейшем инфекция может вызвать тонзиллит, бронхит, фарингит, аденоидит, гематогенным путем разносится по всему организму.