Воспалилась десна после удаления зуба: что делать?

Удаление зуба – процесс не из приятных. Болезные ощущения, припухлость десны после извлечения зубной единицы – адекватный ответ организма на операцию. Обычно неприятные симптомы нарастают через 3-4 часа после того, как действие анестезирующего препарата прекращается. В норме, боль, отек, покраснение слизистой после обычного удаления наблюдаются еще 2-3 дня, после сложной экстракции –симптомы сохраняются 3-5 суток. Если болит десна после удаления зуба спустя 7 дней и дольше, нужен врачебный осмотр.

Почему десна болит

Невыраженная ноющая боль и небольшая отечность десны появляются из-за травм мягких тканей, нервов, кости челюсти при извлекании зуба из ложа. Десневые ткани опухают, сдавливаются нервные окончания, отсюда боль. Сколько болит десна после удаления зуба, зависит от:

• Болевой чувствительности пациента;
• степени сложности вмешательства;
• особенностей клинического случая;
• расположения зубной единицы (после экстракции моляров, травма больше, боль дольше беспокоит);
• состояния иммунитета.

Нормальный ответ организма от развития осложнений отличают по следующим свойствам – боль не усиливается, патологическая симптоматика присутствует не более 7 дней, никаких других признаков ухудшения самочувствия не наблюдается.

Ограниченный остеомиелит лунки зуба

Воспаление костной ткани в районе удаленного зуба:

• В лунке удаленного зуба возникает острая пульсирующая боль, а в соседних зубах — боль;
• Слабость, сильная головная боль;
• Температура тела 37,6—37,8°С и выше, иногда бывает озноб;
• Потеря сна и работоспособности;
• Дно и стенки лунки покрыты грязно-серой массой со зловонным запахом;
• Прикосновение к десне резко болезненно;
• При простукивании рядом стоящих зубов возникает боль;
• Околочелюстные мягкие ткани отечны, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, плотные, болезненные;

Явления острого воспаления держатся 6—8 дней, иногда 10 дней, затем они уменьшаются, процесс переходит в подострую и далее в хроническую стадию.

• Боль становится тупой, слабой;
• Общее состояние улучшается;
• Нормализуется температура тела;
• Через 12—15 дней лунка зуба заполняется рыхлой, иногда выбухающей из нее патологической грануляционной тканью, при надавливании на которую выделяется гной.

Обратите внимание, успокоение боли при осложнении, не говорит о том, что процесс пошел к заживлению, возможно, он перешел в хроническую, более опасную стадию. Как правило, хирург назначает контрольный осмотр пациенту после удаления, ЯВКА ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Долго ли болит десна после удаления зуба

В норме, через 1-3 дня отечность тканей постепенно уменьшается, болезненность проходит, самочувствие улучшается. Уже на 3-4 сутки, кровяной сгусток постепенно замещается гранулятом, а через неделю она заполняет уже всю лунку. После удаления зуба вверху время восстановления идентичное нижней челюсти, а вот регенерация кости верхнего зубного ряда происходит медленней.

В отдельных клинических случаях хирург может рассекать десну, высверливать кость челюсти. Обычно, такие манипуляции сопровождают экстракцию крайних восьмых моляров (зубов мудрости). Тогда заживление требует больше времени, чем после простой операции.

Если через 5-7 суток после вмешательства боль не уменьшается, а наоборот, становится более интенсивной – надо обратиться к доктору. Острая, тянущая, постоянная боль после удаления зуба может быть симптомом осложнений.

Зубная лунка, заживает, примерно, 2-4 недели. Время восстановления зависит от параметров раны, реакции организма на процедуру удаления. Костный объем восстанавливается ориентировочно через 6 месяцев после вмешательства.

Народные средства лечения

Рассмотрим полезные рецепты полосканий, которые применяются для лечения гингивита и альвеолита после удаления зуба.

Одну столовую ложку сухой измельченной аптечной ромашки (шалфея, календулы) следует запарить 250 мл крутого кипятка. Смесь следует настоять в течение часа, укутав полотенцем, затем – отфильтровать и использовать для полосканий. Полоскать рот рекомендуется каждые 2-3 часа.

Купировать воспаление и снять неприятные ощущения помогут следующие целебные рецепты:

• Смешать по 20 капель масла чайного дерева, гвоздики и жидких витаминов А и Е, добавить щепотку кайенского перца. Полученным лекарством нужно смочить ватный тампон и приложить его к болезненному очагу.
• Смочить пищевую соду водой до консистенции пасты и наложить ее на воспаленный участок.

Быстро справиться с воспалением десен поможет гель «АСЕПТА с прополисом». Это уникальное средство с продуктом жизнедеятельности пчел на 31% снимает воспаление десен, обладает противовоспалительным, противомикробным действиями в отношении грамположительных бактерий, а также противозудным и анальгезирующим эффектами (снижает болезненность пораженных тканей), ускоряет процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, стимулирует метаболические процессы.

Надеемся, наши рекомендации по лечению воспаления десен после удаления зубов будут носить исключительно информационный характер. Относитесь к себе внимательно и помните: при первых симптомах – острой боли в десне, резких скачках температуры, сильных отеках десны, выделения гнойного экссудата – как можно скорее обращайтесь к врачу. Поражение может обернуться катастрофическим исходом, поэтому берегите себя после операции.

Источники:

1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
2. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
3. Сравнительная клиническая оценка эффективности лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта ИОРДАНИШВИЛИ А.К. *,** д.м.н., профессор, профессор кафедры *Кафедра ортопедической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор – доктор медицинских наук Сайганов С.А.); **Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Федерального государственного бюджетноговоенного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации (начальник – член-корреспондент РАН, профессор Фисун А.Я.).
4. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
5. Отчет о клинических испытаниях противовоспалительного бальзама для десен «Асепта» адгезивного, СПбГМУ, 2007
6. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Что будет, если проигнорировать патологическую боль

Появление боли всегда сигнализирует о неполадках в организме. Если зуб удалили достаточно давно, а болевые ощущения сохраняются или нарастают – это свидетельство осложнения. К боли могут присоединиться:

• Повышенная температура тела;
• выраженный отек, покраснение слизистой;
• дурной запах изо рта;
• гнойное отделяемое из лунки;
• белый или серый налет на слизистой;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• боль во время глотания;
• ограничение при открывании рта.

В данной ситуации врачу следует показаться незамедлительно.

Игнорирование тревожных симптомов чревато серьезными проблемами, такими как абсцесс, остеомиелит. Это тяжелые патологии, требующие своевременного, квалифицированного лечения.

Повреждение тканей

При экстракции неизбежно повреждаются мягкие ткани. Иногда врачу даже приходится разрезать десну, чтобы получить доступ к непрорезавшейся коронке. До полного заживления рана может немного болеть, ткани вокруг нее некоторое время будут оставаться красными и отекшими. Боль может отдавать в соседние коронки или даже уши. Если неприятные ощущения с каждым днем становятся менее выраженными, отек и покраснение спадают, беспокоиться не следует.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если:

• воспаление и боль усиливаются,
• отекли не только мягкие ткани в полости рта, но и щека,
• появился неприятный привкус во рту,
• из раны выделяется гной.

Все это свидетельствует о воспалении тканей в лунке.

Как можно избавиться от боли в домашних условиях

Для устранения послеоперационной боли стоматолог назначит анальгетики, холодные компрессы на сторону вмешательства. Дополнительно можно использовать народные методы – ротовые ванночки из настоек или отваров трав. Также разрешены ванночки с антисептическим препаратом (раствор надо немного подержать во рту и сплюнуть). Чего категорически нельзя:

• греть прооперированную область;
• интенсивно полоскать рот (можно вымыть кровяной сгусток);
• жевать на травмированной стороне;
• «проверять» лунку, используя язык, пальцы, прикладывать к ней лекарство.

Риск появления осложнений зависит от сложности операции по удалению зубной единицы. Простое извлечение проводят, если у зуба нет мощных, переплетенных корней, он цел, нет сопутствующих проблем (кисты, пульпита, периодонтита и т.д.).

Сложным считается экстракция дистопированных зубов, очень искривленных, имеющих переплетенные, кривые корни, с разрушенной коронковой частью, с воспалительным процессом. В таких случаях может понадобиться более объемная операция с предварительным разрезом десны, распилом зуба на элементы, экстракцией отломков через отверстие в кости челюсти, накладыванием швов. Обычно сложно удаляют моляры. Если несколько дней болит десна после удаления коренного зуба, но болезненные симптомы сглаживаются, значит рана заживает нормально.

Меры профилактики

Естественно необходимо своевременно обращаться к врачу и начинать лечение, так как воспалительный процесс может привести к тяжелым последствиям. В профилактических целях необходимо помнить о следующем:

• Проводить операции по удалению зубов следует только у проверенного опытного специалиста, который работает именно в области хирургии;
• Точно соблюдать все рекомендации доктора по лечению и восстановление, чтобы избежать негативных последствий;
• Пройти комплексное лечение, не завершая его заблаговременно по причине хорошего самочувствия. Прерывание терапии до полного выздоровления может вызвать обострение самочувствия, привести к образованию бактерий и новому воспалительному процессу.

При правильном лечении и отсутствии осложнений проблема излечивается в течение нескольких дней. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, чтобы полностью восстановиться. Небольшие боли в области удаленного зуба могут периодически беспокоить в течение 3–х недель, однако они будут менее интенсивными и постепенно уйдут. Помните, важно своевременно обращаться к врачу и проходить комплексное лечение, чтобы не доводить самочувствие до критической точки.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Информация по использованию препаратов

Если процедура была не осложненной, вполне возможно, что обезболивающие препараты в период восстановления и не понадобятся. Но все лучше за полчаса до завершения действия анестезии (о примерном времени скажет врач) выпить анальгетик. Это поможет предупредить боль, которая практически неизбежна после сложного удаления, сопровождающегося высверливанием кости, вскрытием абсцесса, вырезанием пораженных тканей, накладыванием швов и пр. Быстро справиться с болевыми ощущениями помогут такие препараты, как кетанов, нимесил, нимик и др. Помимо прочего, они оказывают и противовоспалительный эффект.

Пациент должен обязательно сообщить врачу о своем состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях. Это особенно важно, если речь идет об артериальной гипертензии, сахарном диабете, гемофилии, низком уровне тромбоцитов в крови. Также стоматолог должен знать, если у вас есть склонность к носовым кровотечениям или вы недавно перенесли ОРЗ или грипп. В таком случае специалист подбирает индивидуальные способы ухода за лункой.

Удаление корня

Как удаляют корень зуба, если зуб полностью разрушен? Несмотря на такое положение, не всегда рекомендована экстракция. Если после диагностики врач определяет, что корень можно использовать для вкладки, то зуб восстанавливают коронкой. Но если появилась боль, неприятный запах и вкус, развился отек, то стоматологическая помощь требуется в срочном порядке. В таком случае вопрос, удалять ли корни зубов, решается однозначно в пользу операции, так как запущенное состояние может привести к потере еще и соседних элементов.

Независимо от выбранной методики, в обязательном порядке проводится обезболивание и рентген-контроль после удаления. Это позволяет убедиться в том, что в полости нет обломков корня, так как он часто бывает рыхлым и может крошиться от небольшого давления щипцов.

Домашний уход

После операции в первый день можно делать антисептические ванночки. Для этого можно использовать фурацилин, хлоргексидин 0,05% или другой антисептик по назначению врача.

На второй день можно уже чистить зубы, применяя мягкую щетку. Следите за тем, чтобы не задеть зубную лунку, в которой до сих пор должен находиться тромб. После чистки нужно промыть щетку в антисептике и положить в стерильное место. В этот же день можно делать теплые ванночки на основе морской соли. Для этого необходимо развести пол ч. л. соли в 250-300 мл воды и добавить 0,25 ч. л. соды.

Иногда для заживления врачи советуют ванночки с отварами. Это может быть дубовая кора, девясил, шалфей, зверобой, ромашка и другие растения.

Важно! Опухоль десны и щеки может быть признаком осложнений.

В большинстве случаев осложнения — результат повреждения кровяного сгустка внутри лунки. Если раневая поверхность нарушается, в лунку проникает инфекция. Развивается острый воспалительный процесс. Об этом сигнализирует быстрое нарастание отека десна и щеки. Такая ситуация требует скорейшего вмешательства врача.

Когда точно нужно идти к врачу

• отек усиливается несмотря на то, что после хирургического вмешательства прошло больше 2 суток;
• появилась и усиливается пульсирующая боль в десне, щеке, челюсти;
• температура тела достигла 38℃ и выше, держится больше 1 суток;
• появилась боль в горле при глотании;
• ощущается слабость, недомогание.

Стоматолог очистит и продезинфицирует лунку специальным антисептиком, если необходимо проведет дополнительную операцию, назначит антибиотикотерапию. После лечения отек десны и щеки полностью исчезнет, состояние нормализуется.

«Центр Современной Стоматологии» приглашает на лечение и удаление зубов. Наши хирурги проведут операцию аккуратно и безболезненно, сведут риск осложнений к минимуму. При необходимости вам окажут экстренную помощь при отеке десны, устранят послеоперационные осложнения, помогут восстановиться.