Боль после удаления зуба: сколько длится, и нормально ли это. Эти и другие вопросы беспокоят пациентов после проведения процедур в стоматологии. Болевой синдром — это нормально в нескольких случаях: ранний послеоперационный период, сложное удаление, проведение одномоментной имплантации.
В норме боль может сохраняться от нескольких дней до недели, при этом ее интенсивность должна уменьшаться. Появление таких симптомов, как усиление болевой реакции, отечность, воспалительный процесс, кровотечение или появление гнойного экссудата — повод немедленно обратиться к врачу.
Как заживает послеоперационная рана
Как долго болит место после удаления зуба, зависит от многих факторов. Процесс заживления после экстракции зубной единицы представляет собой сложный и длительный процесс. Удаление происходит с разрывом зубочелюстного соединения, а именно связи с альвеолярным отростком и челюстной костью.
Процесс восстановления длится около двух-трех недель. Многое зависит от протокола хирургического вмешательства, клинической ситуации и особенностей организма.
Основные этапы:
- Образование кровяного сгустка. Формируется через 1,5-3 часа после экстракции. Функция сгустка заключается в защите раневой области от патогенов, вторичного инфицирования.
- Активная регенерация тканей. Пораженные слизистые оболочки восстанавливаются, через 3-4 дня уменьшается отек и воспаление.
- Образование грануляционной ткани. Через 4-6 дней поверх сгустка образуется грануляционная ткань — основа нового эпителиального слоя.
- Разрастание грануляции. Спустя неделю грануляционная ткань разрастается, полностью покрывая лунку.
Уже на восьмые-десятые сутки рана полностью затягивается и к концу второй недели формируется новый эпителиальный слой.
Через две недели начинает обновляться костная ткань. Через полгода в области удаления костная ткань становится полностью состоятельной.
Сколько может болеть десна и что влияет на продолжительность болевых ощущений?
Сила и выраженность боли зависит от сложности проведенной операции. Если зуб был подвижен и находился в корне, пациент может и вовсе не испытывать дискомфорт. В случае необходимости выпиливания части кости и наложения швов, болевые ощущения в течение 7 дней являются нормой.
Обычно десна не болит более 7 дней. За этот период лунка заживает полностью. Если вы столкнулись с подобной проблемой, необходимо срочно обратиться в врачу-стоматологу. В стоматологической клинике «НАВА» в Москве используется современное оборудование, благодаря которому воспаление можно легко снять на ранних стадиях. Если проблему запустить, лечение может оказаться сложным.
Боль в деснах может сохраняться на протяжении нескольких дней и зависит от того, какая операция по удалению зубов была совершена:
- Молочный зуб – 1-2 дня.
- Первый-второй моляр – 2-3 дня.
- Процедура с выпиливанием зубов – 5-7 дней.
- Удаление нескольких зубов, стоящих рядом – 3-5 дней.
- Клык – 2 дня.
Причины боли
Возникновение болевого синдрома после удаления зубов связано с повреждением нервных окончаний, сосудистых структур и мягких тканей. Пиковая интенсивность боли приходится на первые часы после прекращения действия анестезии. Симптом сохраняется около 12 часов.
В случае надрезов десны или повреждении костной ткани, а также после вживления имплантата после удаления зубная боль может сохраняться в течение 2-3 дней. Болевой синдром возникает и в случае смещения зубного ряда в сторону образованной пустоты. Поэтому врачи рекомендуют протезирование в кратчайшие сроки после экстракции.
Заживление лунки удаленного зуба
МЕТРОГИЛ ДЕНТА® используется для комплексного лечения и профилактики постэкстракционного альвеолита (воспаления лунки после удаления зуба). Использование препарата помогает устранить воспалительные явления за счет подавления активности болезнетворных микроорганизмов, населяющих полость рта. Для профилактики постэкстракционного альвеолита лунку зуба после удаления обрабатывают гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА® а затем препарат наносят в течение 7-10 дней 2-3 раза в сутки. МЕТРОГИЛ ДЕНТА® отличается хорошим профилем безопасности и подходит для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости, начиная с 18 летнего возраста.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Боли при сложном удалении
Продолжительность боли после сложного удаления (зубов мудрости, ретинированных или дистопированных резцов) связана с поражением большей тканевой зоны. Нередко такая операция сопряжена с надрезом десны, выпиливанием корней, извлечением фрагментов зуба, дренированием при абсцессе, что увеличивает объем хирургического вмешательства. Если болит ухо после удаления зуба мудрости, что это может свидетельствовать о поражении нерва.
В отдельных случаях пациенты жалуются на сохранение дискомфорта и болезненность до недели. Часты и такие клинические проявления, как отечность, припухлость десны, увеличение подчелюстных лимфоузлов, температура, недомогание.
Симптомы кисты после удаления зуба
Одна из главных проблем, связанных с кистой, касается диагностики: данное осложнение долгое время может протекать практически незаметно. Среди симптомов, которые так или иначе проявляются в процессе развития патологии, выделяют следующие:
- дискомфорт и болевые ощущения при надкусывании;
- ноющую боль, которая на поздних стадиях может перерасти в острую;
- чувство тяжести и помехи в области больного зуба;
- развитие гайморита (особенно если киста располагается в непосредственной близости от верхнечелюстного синуса);
- недомогание, слабость, незначительное повышение температуры.
Виды боли
Характер и вид боли зависит от типа и хирургического вмешательства, длительности операции, осложненности клинического процесса. Клиницисты выделяют следующие виды:
- Ноющая. Ощущается сразу после ослабления действия анестезии. Сохраняется около 2-4 дней. Челюсть может ныть при открытии рта, жевании.
- Интенсивная, непреходящая. Возникает при экстракции сложного зуба с дренированием или вскрытием гнойной полости.
- Фантомная. Встречается после травматичного хирургического вмешательства и может ощущаться время от времени. Фантомная боль возникает при слабом иммунитете, низком болевом пороге.
Сложно сказать, насколько интенсивной будет боль в каждом конкретном случае, поэтому так важно соблюдать врачебные рекомендации, чтобы предупредить осложнения.
Виды удаления
Лечить кисту зуба можно одним из следующих хирургических методов:
- Цистэктомия — наиболее распространенный способ, которым удаляются кисты на зубах. При этой операции на десне делается надрез, через него удаляется и доброкачественное новообразование, и верхушка зубного корня с патологией. Процедура цистэктомии проводится как правило, под местным наркозом, после нее врач выписывает пациенту антибиотики.
- Гемисекция — данный вид удаления применяется, если зуб с кистой имеет более одного корня, и хотя бы один из них патологически изменен. Во время данной процедуры удаляется кистозное образование, корень зуба с патологией и часть самого зуба. После этой операции на зуб устанавливается коронка.
- Цистотомия — наиболее щадящий вид хирургического лечения кисты зуба, при котором врач удаляет только переднюю стенку новообразования. Тело зуба полностью сохраняется.
Данные методики являются альтернативой полного удаления зубов с кистами. Но применить их не всегда возможно. Для полного удаления зубов с доброкачественными новообразованиями используется метод экстракции. Операция может быть проведена в срочном порядке либо планово.
О чем еще может говорить боль?
Сильная боль после удаления может свидетельствовать о развитии осложнений. Не относится к норме пульсирующая боль, которая иррадиирует в уши, подчелюстные лимфоузлы. Чаще всего причинами осложненной послеоперационной боли становятся такие факторы:
- Нарушение протокола лечения. К сожалению, ошибки встречаются, особенно в удалении сложных зубов. Техники и подходы, применяемые в различных клиниках, могут отличаться от стандартов. К ошибкам относят и оставление фрагментов материалов, осколка корня зуба.
- Альвеолит. Встречается при отсутствии кровяного сгустка. Заболевание осложняет естественное заживление, мешает нормальной регенерации тканей. Именно поэтому врачи не рекомендуют трогать рану языком, интенсивно полоскать рот.
- Сухая лунка. Одно из частых осложнений и причина долгой боли после удаления зуба. Несмотря на влажность слизистых, на дне раневого отверстия просматривается костная ткань. Эта проблема характерна для курильщиков, в периоды гормональных всплесков. Врач закладывает рану тампоном с лекарственным препаратом.
- Неврит тройничного нерва. Длительная боль сохраняется при удалении зуба в нижнечелюстном ряду, если во время манипуляции поражается тройничный нерв. Повреждение может быть случайным из-за аномалии строения или при множественном разветвлении нервных структур.
Вероятность развития осложнений низкая при соблюдении протокола удаления, врачебных рекомендаций после экстракции, своевременной реакции на тревожные проявления.
Мнение специалистов
Вопрос: Можно ли избежать возникновения кисты на зубе?
Ответ: Этиология образования кисты у корня зуба может быть различной. На начальных этапах лечение данной патологии не представляет серьезной проблемы. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у стоматолога, а также хотя бы раз в году делать рентгенографию или визиографию для выявления любых патологий зубочелюстной системы. На снимках будут видны и новообразования при их наличии. Чтобы снизить вероятность появления новообразований, необходимо при возникновении любых заболеваний ротовой полости и носоглотки своевременно их лечить: выработать привычку регулярно полоскать рот антисептиками, научиться чистить зубы правильно. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, крепкий иммунитет и профилактические осмотры у стоматолога — это залог здоровья зубов.
Вопрос: Можно ли избавиться от кисты на зубе дома самостоятельно?
Ответ: Мы не рекомендуем заниматься самолечением при наличии любых болевых или неприятных симптомов в ротовой полости. Любой дискомфорт может быть признаком серьезного заболевания, требующего врачебного вмешательства. Если нет возможности срочно посетить стоматолога, то для уменьшения боли можно использовать такие полоскания: травяные отвары (тысячелистника, календулы, шалфея, ромашки, коры дуба), раствор пищевой соды или соли, водка, эфирное масло чайного дерева. Это может помочь снизить боль, но в любом случае требуется как можно скорее обратиться к врачу.
Как можно уменьшить боль
В ранний послеоперационный период важно соблюдать основные рекомендации, которые уменьшают риск негативных проявлений:
- сохранить целостность кровяного сгустка — нельзя трогать рану языком, интенсивно полоскать растворами или водой, достаточно набрать в рот антисептик или отвар трав, подержать несколько минут и сплюнуть;
- после сложного удаления пить антибиотики широкого спектра действия — это важно для профилактики инфекционного процесса;
- прием симптоматических препаратов до 2-3 дней — в первые дни препараты помогают уменьшить боль и воспаление;
- использовать гель с охлаждающим действием при интенсивном болевом синдроме;
- не есть в течение двух часов после операции, а твердую пищу в области манипуляции в течение 5-7 дней.
Уменьшить боль можно, если разжевать кусочек имбиря или прополиса на здоровой стороне челюсти, приложить лед через платок к щеке или подбородку, провести полоскания со следующими ингредиентами:
- чайное дерево (10 капель на 500 мл кипяченой воды);
- крутой отвар из ромашки;
- отвар из эвкалипта и череды;
- содо-солевой раствор (1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли, 500 мл воды).
Температура растворов для полоскания должна быть комфортной — ни холодной, ни горячей. Растворы на основе трав лучше использовать в качестве альтернативы на 3-5 сутки после операции. В ранний период лучше обильно промывать рану и ротовую полость антисептиками на водной основе.
Появление боли после удаления зуба связано с травмой глубоких слоев челюстных структур. Зуб может болеть от нескольких часов до 3-7 дней в зависимости от тяжести клинической ситуации, объема медицинского вмешательства. При появлении сомнительных симптомов или других признаков, указывающих на осложнения, рекомендовано обратиться к врачу.
Киста зуба- приговор или нет?
Киста зуба-это патологическое новообразование внутри костной ткани челюстей в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Киста зуба имеет, как правило, эпителиальную оболочку и заполненое кистозным экссудатом. Киста в большинстве случаев имеет хроническое течение и непрерывный рост.
Киста зуба имеет несколько стадий развития: гранулема (мелкая, менее 5 мм в диаметре); кистогранулема ( до 1 см в диаметре); киста ( более 1 см в диаметре)
Причины образования кист в челюстно-лицевой области:
- эндодонтическое лечение корневых каналов. Канал зуба имеет не один ствол нерва, в нем имеются множество боковых ответвлений. При лечении корневого канала зуба в этих боковых микроответвлениях остается инфицированная ткань и после абтурации канала может начаться хронический восполительный процесс. Вначале образуется небольшая гранулема (деструкция костной ткани), которая со временем перерастает в кисту. Чем проще анатомия корневого канала и точнее выполнен протокол лечения осложненного кариеса, тем меньше риск развития кист. В многокорневых зубах со сложной анатомией корневой системы (изогнутось, кривизна, скрерозированность, трудный доступ) вероятность развития корневых кист увеличивается в разы.
- Острая травма зубов. Если зуб получил траму (удар) необходимо обратиться к врачу. Гибель нерва в зубе, разрыв сосудисто-нервного пучка могут быть незаметны в первое время после травмы и не доставлять беспокойства пациенту. Но такой зуб нужно наблюдать в течении нескольких лет, делать контрольные рентгенологические снимки, на которых врач сможет вовремя заметить изменения в костной ткани и тем самым предотвратить образование корневой кисты на корне зуба
- Хроническая травма. Здесь имеются две основные причины. Одна из них — это длительная перенагрузка зуба в результате отсутствующих соседних зубов или большого количества потерянных зубов. Так же сюда относятся окклюзионные супраконтакты в результате неправильного протезирования или лечения зуба. Вторая — витальный (живой) зуб, покрытый коронкой. По статистике в 10% таких случаев имеются осложнения — гибель нерва. И если это проходит бессимптомно, то со временем на корне зуба образуется киста.
- Осложнения других заболеваний.Корневая киста зуба как результат хронического гайморита или боковая киста зуба как результат хронического пародонтита. Крайне редко мы можем встретить образование кисты в результате переноса инфекции кроветоком при каком- либо общем соматическом заболевании.
- Ретенционная киста. Киста непрорезавшегося зуба. Это, как правило, киста зуба мудрости. Но также встречаются и кисты других ретинированных зубов.
- Резидуальная киста. Оставшаяся киста после удаления зуба.Она также может увеличиваться в размерах, может привести к воспалительному процессу. И самое важное- при наличии такой кисты не представляется возможным провести двухэтапную дентальную имплантацию.
Клинические симптомы кисты зуба
- Бессимптомное. Течение может проходить годами. Пациент вообще ничего не замечает и его ничего не беспокоит. Киста обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании
- Хроническое течение. Пациент может ощущать пальпаторно (пальцем) образование какого-то бугорка в области верхушки корня зуба; неприятные ощущения при надавливании; незначительное покраснение или незначительные болевые симптомы, периодически дающие о себе знать. При обращении к врачу и R-графическом обследовании определяется наличие кисты в данной области.
- Острое течение. При обострении хронического процесса киста нагнаивается и появляется боль, отек, покраснение, температура, общее недомогание.Появляется боль при надавливании на причинный зуб, усиливающаяся при жевании. Может образоваться свищевой ход в области верхушки корня.Вовлекаются в процесс регионарные лимфатические узлы.
Последствия нелеченной кисты зуба
К последствиям кисты относится, в первую очередь, вероятность ее обострения и развитие периостита,гнойного абсцесса или остеомиелита.Воспаление кисты носит достаточно выраженный характер и часто заканчивается удалением зуба, может привести к кратковременной потере трудоспособности.Если пациент на данной стадии не обращается к врачу и не получает квалифицированной стоматологической помощи, может развиться сепсис. Это крайне тяжелое состояние, характеризующееся попаданием инфекции в кровь и распространением ее по всему организму.
В результате бессимптомного течения киста постепенно увеличивается в размерах, происходит деструкция (разрушение) костной ткани вокруг зуба. Киста может достигнуть нескольких сантиметров в диаметре и в таком случае вероятность осложнений очень велика.
Вот, например, некоторые осложнения разросшейся кисты:
- разрушение дна гайморовой пазухи, проростание в нее и, как следствие, гайморит.
- разрушение кортикальной пластинки альвеолярного отростка и, как следстие, образование свищевого хода и невозможность установки имплантата впоследствии.
- разрастание кисты до канала нижнечелюстного нерва, приводящее к невриту.
- разрастание кисты на нижней челюсти может привести к патологическому перелому челюсти.
- разрастание кисты приводит к вовлечению в патологический процесс корней соседних зубов и, как следствие, их удаление( удаление совершенно здоровых зубов!)
Методы лечения кисты зубов
1.Консервативное лечение
Данный вид лечения позволяет сохранить зуб. Врач- стоматолог создает доступ к корневому каналу зуба, раскрывает и прочищает его. Так как верхушка зуба соединена с корневой кистой, то из канала выходит содержимое кисты. После антисептической и механической обработки корневого канала производится его пломбирование специальными кальцийсодержащими пастами. Лечение проходит от 1 до 6 месяцев в зависимости от обьективных данных и возможности пациента посещать врача.
Только через 6 месяцев на повторной R- графии зуба можно увидеть регенерацию костной ткани, образование костных баллок в области кисты и с уверенностью сказать о успехе консервативного метода.
В нашей клинике Евро Стом врачи стоматологи- терапевты имею громадный опыт лечения кисты зуба консервативным методом, имеют большой процент случаев успешной регенерации костной ткани, борются за каждый зуб вместе с пациентом.Только в самых критичных случаях отказываются от данного метода и отправляют зуб на удаление.
2.Хирургическое лечение.
Здесь тоже не все однозначно. Существует несколько методов хирургического лечения корневой кисты.Это:
— Операция цистэктомии с резекцией верхушки корня. Это удаление кисты и части поврежденного корня. Метод обладает высокой эффективностью , но достаточно сложен и требует высокой квалификации специалиста.
— Гемисекция. В данном случае производится удаление одного корня у многокорневого зуба. Врач удаляет кисту, поврежденный корень и часть коронки зуба, зуб покрывается коронкой. Метод менее эффективен, сложен и непрогнозируем.
— Удаление зуба. Проводится с обязательным удалением капсулы кисты во избежании рецидива.
В стоматологии Евро Стом гВитебска после обследования пациента специалисты клиники поставят окончательный диагноз и предложат оптимальный вариант лечения кисты зуба. Проведут операцию цистэктомии или удаления зуба вместе с кистой без боли.