Секреты ухода за винирами для обеспечения долгосрочной службы

17.05.2018

3803

• 1 Причина изменения цвета виниров
• 2 Потемнели виниры фото
• 3 Методы устранения проблемы
• 4 Профилактика потемнения виниров

Виниры можно с полным правом отнести к революционным достижениям в эстетической стоматологии. Они позволяют скрыть множество дефектов зубного ряда без необходимости прибегать к хирургическому вмешательству, использованию брекет-систем и других методов, требующих времени для достижения нужного результата.

Тем сильнее разочарование, когда обнаруживается, что виниры потемнели. С чем это может быть связано и как решить эту проблему?

Можно ли отбелить коронки и виниры из керамики, и какие способы отбеливания предлагает стоматология

Зубные протезы из керамики или металлокерамики не всегда устраивают пациента своим качеством, поскольку материалы могут со временем темнеть, окрашиваться от пищи, напитков, табачного дыма. Либо коронка или винир изначально были сделаны темнее, чем хотелось. Появляется закономерный вопрос – можно ли отбелить керамические зубы? Ответ на него не всегда однозначен, но решение проблемы есть всегда. Читайте подробнее об этом в сегодняшней статье.

Какие способы отбеливания есть в стоматологии

Перед тем, как разбираться – чем отбелить керамические[1] зубы, давайте сначала рассмотрим, какие способы отбеливания существуют. Итак, методики, при помощи которых можно отбелить живую эмаль, по сути, бывают 2-х видов:

• абразивная (механическая): мелкие и твердые частицы отбеливающего препарата соскабливают налет и пигментации с поверхности зубов. В клинике для этого применяют аппаратный способ Air-Flow, когда на зубы пациента под давлением подается смесь из воздуха, капель воды и мелкодисперсного порошка. В домашних условиях используют пасты с высоким индексом абразивности (RDA более 100). Въевшиеся пятна отбелить не получится, как и сделать зубы светлее природного оттенка,
• химическая: она именно отбеливает эмаль снаружи и немного изнутри – это зависит от того, насколько глубоко проникнет отбеливающий препарат. В состав отбеливающего гель входит перекись водорода и/или пероксид карбамида. При помощи данной методики можно осветлить зубы на 8-12 тонов в условиях клиники и на 2-3 тона дома.

Химическая методика, в свою очередь, может дополняться активацией отбеливающего геля специальной лампой – LED, ультрафиолетовой, лазером. Это самые эффективные способы, т.к. они дают отбеливание на 10-12 тонов.

Поддаются ли протезы отбеливанию

Можно ли отбелить керамические зубы? Представьте себе обычную посуду из керамики и стекла – эти составы инертны к химическим отбеливателям, перекиси, уксусу и другим кислотам, к щелочам. Ведь даже в лабораториях агрессивные химические вещества хранятся в подобных емкостях – и оттенок их стенок не меняется.

Таким образом, керамические виниры, коронки, восстановительные вкладки, мостовидные протезы не получится отбелить химическими методами. Либо только немного осветлить поверхностные потемнения – и то, пока они «свежие». Т.е. пока красители и налет не въелись в микроскопические поры и трещинки на поверхности керамики. Абразивные пасты тоже счистят лишь поверхностный налет, а самому протезу могут только навредить – если твердые частицы поцарапают верхнее покрытие, то оно еще быстрее потеряет эстетику.

Что делать, если керамические протезы потемнели от налета

Как отбелить керамические зубы, которые стали темнее от бактериального налета? Уже отмечалось, отбелить керамику невозможно. Но сделать ее светлее при помощи стоматологических процедур можно – к примеру, удалив зубной камень и налет, при помощи профессиональной гигиены полости рта. Проводят ее стоматологи – терапевт и гигиенист. Камень очень аккуратно убирают с зубов и протезов при помощи ультразвукового скейлера и ручных инструментов – важно, чтобы ультразвуковые волны не нарушили фиксацию ортопедической конструкции.

А налет устраняют бережной воздушно-абразивной Air-Flow («Эйр-Флоу»). Далее врачи используют профессиональную пасту для чистки, а в завершении процедуры проводят полировку. Дополнительный бонус профгигиены в том, что и собственная эмаль становятся светлее на 1-2 тона.

Как узнать, что виниры пора менять?

Следите за состоянием виниров, качеством их фиксации на зубах, обращайте внимание на микротрещины, зазоры и шероховатости – даже в небольшой щели между накладкой и эмалью будут скапливаться бактерии, которые приведут к разрушению тканей живого зуба. Не забывайте, что для того, чтобы сохранить гарантию на изделие, вам нужно каждые полгода посещать стоматолога – именно он сможет оценить, в каком состоянии находятся виниры и зубы под ними. Он же уточнит, что пора обновлять протезы. Впрочем, это может потребоваться минимум через пару лет, если за гигиеной вы не следите, и минимум через 10 лет (зависит от материала), если вы бережно относитесь к новым зубам.

Источники:

• https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/viniryi-np/sekretyi-uhoda.html
• https://smile-at-once.ru/recomendacii/viniri/pamyatka-posle-ustanovki-vinirov.html
• https://Vse-svoi.ru/msk/protezirovanie-zubov/viniry/rekomendacii/
• https://deniti-perm.ru/statii/uhod-za-vinirami/
• https://citysmiles.com.ua/kak-pravilno-uxazhivat-za-vinirami
• https://www.colgate.ru/oral-health/cosmetic-dentistry/veneers/can-you-whiten-veneers-0117
• https://CreateSmile.ru/skolko-sluzhat-viniry/

Можно ли осветлить искусственный зуб, который сделали слишком темным

Нет, сделать этого не получится. Ведь оттенок керамики подбирается еще на стадии изготовления протеза – затем изделие запекается в печи, и цвет закрепляется навсегда. Если стоматолог ошибся с оттенком, то придется либо переделывать протез (поменять керамическую облицовку на металлокерамической коронке, к примеру), либо вообще изготавливать новую ортопедическую конструкцию.

Есть еще вариант – нанести на керамический протез сверху специальный лак белого цвета (например, Dental Paint). Он покрасит коронку или винир только сверху, а после нескольких чисток смоется. Поэтому качественным такое решение проблемы назвать нельзя.

Как отбелить потемневшие зубы, если стоят коронки и другие протезы

Если в процессе ношения протезов из керамики, зубы потемнели от налета или табака, то отбелить их можно. Для этого стоматолог подберет пациенту оптимальный способ, исходя из состояния зубов – здоровы ли они, есть ли в них трещины или пломбы. О методах отбеливания в клинике и дома уже было сказано выше. Но если, к примеру, потемнела только старая пломба, то стоит ее заменить – поставить новую нужного оттенка.

Читайте по теме: художественная реставрация пломбой – как сделать улыбку привлекательнее за 1 визит в клинику.

Также можно закрыть натуральные зубы винирами или коронками (если они сильно разрушены) такого цвета, чтобы он идеально повторял оттенок уже имеющихся во рту коронок, мостов или виниров.

Важные моменты

Процедура винирования положительно сказывается на состоянии десенных тканей. Этого удается достичь за счет точной подгонки краевых линий виниров к деснам.

Однако в ряде случаев пациенты жалуются на воспаление десен, возникновение боли и кровоточивости. Если были замечены подобные нежелательные проявления, то это свидетельствует о возникновении серьезных проблем.

Скорее всего, в процессе фиксации накладок к зубам были допущены врачебные ошибки, устранение которых входит в прерогативу ортопеда, выполнявшего установку.

Рассмотрим те признаки, которые становятся веским основанием для визита в стоматологическую клинику:

• отек десен, болевой синдром, кровоточивость, мучительные и неприятные ощущения;
• плохое прилегание накладки к поверхности единицы;
• подвижность изделия даже слабой интенсивности;
• появление трещин, насечек на определенных участках микропротеза;
• образование промежутков на контактных с зубом местах;
• шероховатость участков крепления;
• наличие кариозных поражений на открытой части единицы.

На приеме врач тщательно осматривает полость рта пациента, дает оценку сложившейся клинической картине.

В зависимости от сложности случая проводится замена микропротеза либо корректирование изделия. К примеру, в ситуации, когда на поверхности накладки образовался скол незначительной глубины, проблемный участок можно подвергнуть полировке.

Что можно сделать в домашних условиях

Сильно отбелить керамические зубы в домашних условиях невозможно. Но поддерживать их первоначальном состоянии, а также снять тонкий слой налета возможно, если придерживаться следующих рекомендаций:

• полощите рот водой после каждого приема пищи или если выпили яркоокрашенный напиток (чай, кофе, вино, виноградный или гранатовый сок),
• тщательно чистите зубы и протезы: утром и вечером, выметающими движениями от десен к режущему краю,
• пользуйтесь специальными зубными пастами: на полках магазинов и аптек они выделяются обозначениями «для протезов», «для брекетов». К примеру, такие продукты выпускают бренды R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho, Corega 2 в 1, SILCAMED,
• зубную щетку тоже лучше купить специальную, с большим количеством щетинок: например, от компании CURAPROX,
• аккуратно используйте стойкую косметику для губ, чтобы она не попадала на искусственные зубы,
• регулярно посещайте стоматолога для осмотра и проведения профессиональной бережной чистки.

«Я после протезирования керамическими коронками сразу купила себе пасту, которой пользовалась с брекетами в школе. Очень хорошо очищает, зубки всегда белые и налета мало появляется. Стоит она, конечно, не очень дешево. Но и не слишком уж дорого, для поддержания красоты вполне приемлемо. И, конечно, к своему зубному раз в год хожу или даже чаще. Потому что профгигиена лучше всего очищает налет и камень, они ведь у всех людей со временем нарастают».

Katty, отзыв с форума woman.ru

Как продлить срок ношения виниров?

Для того чтоб виниры прослужили максимальный срок, нужно будет соблюдать за ними правильный уход. Придерживаясь простых правил, можно избежать потемнений коронки, её стираний или растрескивания.

1. Минимизировать употребление кислотосодержащих продуктов, под воздействием которых поверхность керамики может значительно измениться.
2. Также керамика плохо реагирует на воздействие зубных паст с большим содержанием ph или высокой абразивностью.
3. Притом что сами коронки не подвергаются появлению кариеса или скоплению налёта, зубы всё равно очищаются при проведении обычных процедур. Пластины покрывают только внешнюю часть зуба, тыльная его сторона остаётся незащищённой. Заболевания, что приводят к его разрушению, поспособствуют и отколу коронки.
4. Даже самый прочный винир устанавливается для улучшения эстетичного вида и всё равно остаётся хрупким. Чтоб изделие прослужило максимально долго, придётся пересмотреть свой рацион в питании и убрать продукты, которые навредят целостности винира или его окрашиванию. Например, после установки коронок стоит отказаться от твёрдой пищи в виде орехов и от той, что содержит искусственные или природные красители. Придётся уменьшить норму выпиваемого чая, красного вина и кофе.

Систематический визит в стоматологический кабинет, даже если при самостоятельном осмотре винира, кажется что всё в порядке. Только стоматолог может квалифицированно осмотреть открытый участок зуба, а сам винир на наличие трещин. Увеличить срок службы винира поможет и регулярное прохождение профессиональной чистки зубов.

Как обезопасить себя от проблем с протезами

Чтобы новые зубы долгое время сохраняли привлекательный вид и не доставляли иных проблем, нужно изначально внимательно подходить к выбору клиники и стоматолога-ортопеда. Желательно, если в стоматологии имеется собственная зуботехническая лаборатория, где используют современные и высококачественные керамические материалы. Например, керамику, стеклокерамику, фторапатит, диоксид циркония от Ivoclar Vivadent (IPS E.Max), Prettau, Kuraray Noritake, VITA Zahnfabrik. И специалисты прошли обучение у производителей материалов, т.е. умеют их правильно обрабатывать.

Еще один важный шаг – до протезирования необходима профчистка с ультразвуком и «Эйр-Фло», а иногда и профессиональное отбеливание. Ведь если своя эмаль покрыта налетом, то она выглядит темнее своего природного оттенка – то есть протез сделают такого же цвета. А потом пациент захочет отбелить зубы или даже просто сделает профчистку – в результате коронка или винир окажутся темнее всего остального ряда. Поэтому не пренебрегайте профчисткой ДО протезирования – хороший стоматолог сам предложит ее пройти, т.к. понимает все риски.

Записаться на установку виниров со скидкой:

— Может ли винир стоять рядом с коронкой?

Если мыслить образно, то винир – это та же коронка. Винир захватывает только переднюю часть зуба, тогда как коронка покрывает зуб полностью. Для установки коронки мы обтачиваем зуб со всех сторон. Я сейчас говорю о безметалловой, тонкой коронке из «Е-макс» материала. Она удобна, при ее установке поверхность зуба максимально сохранена. Есть циркониевые коронки, они также смотрятся достаточно эстетично, их также ставят на фронтальные зубы, но обточить зуб придется больше, так как материал толще за счет каркаса.

Виниры, кстати, тоже делают из циркония. Но я, в своей практике, предпочитаю работать с керамическими винирами «Е-макс». Так как циркониевые виниры не могут дать нам такого же эстетического эффекта, какой мы получаем от керамических. У натуральных зубов очень много нюансов, повторить их крайне сложно. Зубной техник проводит большую работу над каждым виниром – накладывают прозрачный слой, как у натурального зуба, тщательно работают с красками, чтобы попасть в цвет. К примеру, сухие и влажные зубы отличаются по цвету, все это необходимо учитывать.

— Что Вы порекомендуете пациентам с кривыми зубами — поставить виниры или все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение?

Довольно часто обращаются пациенты, которые не хотят проходить ортодонтическое лечение, и хотят сразу поставить виниры. Они считают, что брекеты или капы — это долго, дорого и даже больно и некрасиво. На самом деле такие пациенты ищут более «легкий путь» решения вопроса эстетики улыбки и согласны на то, чтобы их зубы сильно обточили и поставили виниры.

В целом, если говорить об эталонном стоматологическом лечении, то правильно все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение, а потом заниматься улучшением формы и цвета зубов.

Мы настаиваем на ортодонтическом лечении в том случае, если проблема действительно выражена, и если пациент отказывается от ортодонтии, то такого пациента мы не берем.

За границей, кстати, не приступают к протезированию зубов или установке виниров, пока пациент не пройдет ортодонтическое лечение. Важно получить правильное смыкание и постановку зубов, этого невозможно достичь, используя лишь установку эстетических накладок. Если зубы кривые, то их придется сильно обтачивать, они станут хрупкими и смогут не выдержать конструкцию. Поэтому лучше потратить на ортодонтическое лечение полтора-два года, но затем получить хороший долговременный результат.

Резюмируя скажу, нельзя ставить винир на кривой зуб, так как нагрузка на него будет распределяться неправильно.

— Что такое люминиры?

Люминиры – это супер тонкие виниры. Они также представляют собой накладку на зуб, но для того чтобы их установить, обточка зуба не требуется. Эта конструкция достаточно тонкая — от 0,2 до 0,3 мм, тогда как винир – от 0,4 до 1,5 мм. Люминиры — это ненадежная конструкция, которая служит совсем недолго. Ее можно ставить только в редких случаях, к примеру, когда у пациента свои зубы ровные, хорошие и нужно решить небольшие косметические проблемы, такие как, например, щель между зубами (диастема). Врач также снимает слепок, изготавливается конструкция, которая затем крепится специальным материалом к зубу.

— А «виниринг» — что такое?

Это тоже «популистская» недорогая конструкция. Винирингом занимаются не врачи-ортопеды, а терапевты-эстетисты, которые обычно ставят пломбы и восстанавливают зубы композитными материалами. Виниринг представляет собой универсальную пластмассовую конструкцию с белыми, ровными квадратными зубами, где цвет и размер подбираются «на глаз», а не индивидуально. Многие пациенты делают виниринг и остаются довольны, у всех вкусы разные… Врачи-стоматологи между собой называют подобные зубы «подушечками Орбит». Я не работаю с подобными конструкциями.