Коронка из металлокерамики
Современные материалы, используемые для изготовления коронок, являются максимально прочными и устойчивыми к воздействию красящих веществ. Они достаточно гладкие и не пористые, поэтому в их структуру пигменты проникнуть не могут. Именно это позволяет ограничиться ежедневной гигиеной полости рта с использованием зубной щетки и обычной пасты.
Если материал все же потемнел, то отбелить его вряд ли удастся. Металлокерамика – очень твердый и плотный по своей структуре материал, ни один из современных осветляющих препаратов не способен проникнуть внутрь него. В данном случае возможно говорить лишь о незначительном осветлении, но не об отбеливании на несколько тонов.
Если же коронки находятся в стороне жевательных зубов, то отбеливанию зоны улыбки ничего не будет препятствовать. При этом даже сильная разница в оттенках никак не отразится на внешности пациента, ведь окружающие этого просто не заметят.
Какие виды отбеливания существуют? Какой из способов отбеливания эффективнее?
Если говорить о реально эффективном отбеливании, то видов их всего два. Кабинетное и домашнее. Еще раз повторюсь, что суть везде одинаковая. В чем же тогда разница? Кабинетное, как не сложно догадаться, проводится в кабинете стоматолога. Оно производится гелями с высокой концентрацией отбеливающего агента (обычно 35-38% перекись водорода). Такими концентрациями делать процедуры самостоятельно нельзя, ибо попадание геля такой концентрации на слизистую вызывает ее сильный ожог. Врач же использует многочисленные средства защиты, чтобы отбеливались только зубы, а не язык или губы. Некоторые системы отбеливания (Zoom, LumaCool и др.) предполагают активацию геля специальной лампой для более быстрого и эффективного прохождения процедуры. Некоторые просто наносятся на зубы и работают без всякой дополнительной активации светом (Opalescence, Bleach n’ Smile и др.) В любом случае процедура занимает около 1-1,5 часов и результат можно заметить фактически сразу. Особенно в системах с активацией геля светом.
На этой фотографии запечатлен процесс кабинетного отбеливания системой Opalescence XtraBoost, которой я предпочитаю пользоваться в своей практике. Зелеными стрелками обозначен собственно отбеливающий гель (38% перекись водорода), синими — защитное покрытие десны (т.н. «жидкий коффердам»), черной — временная пластмассовая коронка, которая не отбеливается и будет заменена на постоянную после завершения курса отбеливания.
Домашнее отбеливание предполагает самостоятельное выполнение процедуры пациентом дома. НО! Под контролем врача исключительно! В идеале – Вы приходите к доктору, Вам за 1-2 дня изготавливают специальную пластмассовую индивидуальную каппу для зубов, дают инструкции какой гель какой концентрации и по какой схеме лучше всего использовать в Вашем случае. А дальше дома Вы выполняете все именно так, как доктор прописал. Результат обычно можно получить за пару недель. Точно такой же результат, как и при кабинетном варианте.
Индивидуальная каппа заполняется отбеливающим гелем и накладывается на зубной наряд. Схемы ношения каппы варьируются и должны подбираться стоматологом индивидуально.
Суммируем плюсы и минусы вариантов отбеливания зубов. Кабинетное быстрее, но при этом обычно дороже, чаще сопряжено с появлением неприятной чувствительности, как во время процедуры, так и некоторое время после нее. Домашнее отбеливание даст аналогичный результат за более длительный срок, но при этом дешевле и не дает, как правило, дискомфорта в виде повышения чувствительности зубов. В случаях, когда результат не требуется прямо сейчас (неожиданная свадьба, срочное важное свидание и т.п.) лучше выбрать домашнее отбеливание. Но если Вы не уверены в своей аккуратности, Вам не хочется долго и нудно помнить все правила и соблюдать все рекомендации, предпочтите менее заморочный кабинетный вариант.
Если у Вас в жизни неожиданно нарисовалось важное событие, к которому нужно подойти с ослепительной улыбкой, то кабинетное отбеливание — Ваш выбор.
Ультразвуковая чистка полости рта и результат
Немного осветлить искусственные протезы и вернуть своей улыбке привлекательность можно с помощью профессиональной чистки. Вся суть данного способа заключается в устранении скопившегося на поверхности налета, зубного камня, частичек пищи и отложений. В настоящее время специалисты используют самые разные методы обработки эмали, большим спросом пользуется ультразвуковой скейлер.
Данный метод предполагает использование специального прибора, через наконечник которого подаются ультразвук и микровибрации. Они способны всего за несколько секунд разрушить даже самый твердый налет без особых усилий. Одновременно с ультразвуком аппарат подает струю воды, за счет чего эмаль защищается от перегрева, а измельченные частички загрязнений вымываются с ее поверхности.
Специалисты стоматологических клиник настоятельно рекомендуют проводить чистку полости рта хотя бы раз в полгода, это позволит защитить эмаль от скопления твердого камня и сохранит здоровье зубов надолго. Однако данная процедура также малоэффективна в вопросе отбеливания пломб и коронок.
Механическое отбеливание
Суть механического способа отбеливания зубов состоит в обработке эмали водой, в которой содержатся абразивные частички. Такая вода посредством специального аппарата подается под большим давлением. Понято, что это чисто профессиональный метод и применить его самостоятельно невозможно. Эти частички удаляют красящие вещества с поверхности эмали и при этом не оказывают существенного воздействия на саму эмаль. Это обеспечивает сохранение естественного блеска эмали.
Механическое отбеливание имеет ещё одно преимущество. Абразивные частички дробят зубные камни, а вода вымывает их из ротовой полости.
Механическое отбеливание зубов не сопряжено с болевыми ощущениями при условии, что у пациента нет повышенной чувствительности эмали. Если же таковая имеется, то приходится прибегать к анестезии или же отбеливать зубы ультразвуком.
К сожалению, этот метод не подходит людям, употребляющим слишком много кофе или крепкого черного чая.
Установка виниров и люминиров
Как уже говорилось ранее, керамические и пластмассовые коронки практически не поддаются ни одному из современных методов отбеливания, их можно лишь очистить от скопившихся на поверхности загрязнений. Именно поэтому многие пациенты отдают предпочтение использованию более прогрессивных методов реставрации зубного ряда, например, установке виниров.
Виниры – это незаметные окружающим накладки на фронтальную зону зубов, которые фиксируются с помощью особого стоматологического клея. С их помощью можно без особого труда замаскировать небольшие сколы, трещины, потемнение эмали, а также незначительную кривизну и даже щели между зубами. Данные накладки изготавливаются из очень прочных и устойчивых к внешнему воздействию материалов.
Еще более надежным и эстетически привлекательным вариантом являются люминиры. Это точно такие же накладки, но меньшей толщины. Благодаря этому не требуется предварительное обтачивание единиц. Каждый из этих вариантов протезирования предполагает снятие слепков челюсти, на основании чего в дальнейшем изготавливаются сами накладки. Довольно часто врачи отдают предпочтение установке виниров прямым способом, то есть с использованием композитного материала и прямо во рту у пациента.
Основные принципы ухода за протезами
Правила ухода за зубными протезами.
- После каждого приёма пищи необходимо очищать протезы от остатков еды. Съёмные протезы вынимаются и ополаскиваются под струёй воды осторожно, так, чтобы протез не ударился о поверхность раковины.
- Как и собственные зубы, протезы очищаются утром и ночью перед сном. Съёмные протезы вынимаются, и тщательно очищается полость рта. Для очистки протеза нежелательно использовать пасты и другие гигиенические средства, которые содержат большие абразивные частицы (материалы, обладающие высокой твёрдостью и используемые для обработки различных поверхностей). Они приводят к микротрещинам, в которые проникают микроорганизмы, и материал темнеет быстрее. Очистка самой полости рта препятствует размножению микроорганизмов между десной и протезом.
- Примерно каждые две недели протез замачивают в растворах специальных фармакологических средств в виде шипучих таблеток (см. ниже). Затем производится чистка жёсткой щетиной.
- Ночью съёмный протез снимается и оставляется в ёмкости с водой. В воду добавляются антисептические средства.
- Каждые шесть месяцев должна производиться профессиональная стоматологическая чистка протеза.
Важно! При снятии конструкции на несколько часов протез должен храниться в воде. Сухая среда способствует тресканью и деформации материала.
Мониторинг эффективности гигиенических процедур можно производить с помощью специальных индикаторных растворов и таблеток. Индикаторами оценивается объём коронки, который покрыт налётом. Состоят индикаторные растворы из специальных безвредных красителей, которые входят в химическую реакцию с налётом и кариозной тканью и окрашивают более деминерализованные участки зуба. Цвет различается в зависимости от того, насколько старым является патологический процесс и какое вещество лежит в основе изготовления химического детектора. Такие же химические, а также лазерные и оптические детекторы применяются в стоматологической практике для профессиональной оценки состояния зубов. Продолжительность и последовательность обработки участка химическим маркером должны строго соответствовать указаниям в инструкции. Индикатор может окрасить и здоровые структуры при продолжительном взаимодействии с поверхностью.
Профилактика
Для того чтобы пломбы и коронки со временем не изменили свой цвет и не потеряли свою привлекательность, очень важно грамотно за ними ухаживать. Уход предполагает осуществление ежедневной гигиены ротовой полости (утром, вечером, а также после каждого приема пищи). Кроме того, очень важно не забывать о регулярных посещениях своего лечащего стоматолога для проведения осмотра.
Помимо своевременного выявления заболеваний эмали и десен, врач может провести профилактическую чистку. В том случае, когда у пациента во рту установлен мостовидный протез, ему следует как можно чаще промывать области между коронкой и десенной тканью. При этом можно использовать такое приспособление, как ирригатор.
К другим рекомендациям можно отнести воздержание от употребления твердых и красящих продуктов питания, крепкого кофе и черного чая, красного вина, отказ от курения и других вредных привычек. Важно избегать сильных перепадов температуры, так как это может привести к разрыхлению материала и его потемнению в дальнейшем.
предыдущий пост
Можно ли лечить зубы при стоматите?
следующая запись
Является ли отбеливание зубов вредной процедурой?
Как сказал один средневековый врач «Все яд – вопрос лишь в дозе». Это можно сказать и здесь. Не секрет, что от отбеливания в медицинском смысле совершенно точно нет никакой пользы. Но и вреда от грамотно проведенной процедуры никакого не будет. Достаточно сказать, что в США процедура отбеливания очень популярна, и вообще приравнена к осветлению волос, т.к. проводят ее даже в торговых центрах, не видя в этом никакой крамолы. Поэтому если очень хочется – отбеливайте. Только под контролем врача. К тому же зубы, на которые будет наноситься гель, должны быть здоровы, на них не должно быть негерметичных пломб, кариеса. Это все должен проверить стоматолог, прежде чем Вы пуститесь во все тяжкие. Так же он должен подобрать наиболее лучший способ отбеливания именно для Вас и Ваших зубов. Предложить правильную схему применения средств для домашнего использования, объяснить особенности ухода за зубами и т.д. и т.п. Вобщем провести полный инструктаж и проконтролировать. Только в этом случае процедура будет максимально безопасной и не принесет ничего, кроме посвежевшей белозубой улыбки (если Вы о ней грезите).
Так непритязательно и буднично выглядит отбеливание зубов во многих торговых центрах в США. Пока супруга пополняет гардероб, а любимая теща холодильник, можно поваляться с пользой для внешнего вида
