Штифт в зубе: что такое, как ставят, виды, стоимость

Процесс имплантации зубов связан с выполнением хирургического вмешательства в организм человека, во время которого в челюстную кость устанавливается имплант (имитирующий корень зуба титановый штифт), а затем выполняется фиксация коронки на него.

Хотя имплантация не является новшеством, как эффективный и безопасный способ восстановления утраченных зубных единиц с помощью искусственных корней, некоторые люди до сих пор считают ее болезненной процедурой и отдают предпочтение классическим решениям в области протезирования. Действительно, болезненна ли имплантация зубов? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Зубной штифт: что это, его преимущества и недостатки

Что такое зубной штифт? Это специализированная стоматологическая конструкция, внешне напоминающая стержень. Она устанавливается в зубной корень в качестве опоры для пломбы или коронки. Установка штифта возможна только в том случае, если зуб имеет здоровый корень. Как правило, данную конструкцию применяют если зуб сильно разрушен и от него остались тонкие стенки.

Преимущества:

• снижение нагрузки на корень зуба;
• возможность восстановления коронки всего за одно посещение стоматолога;
• легкость установки;
• высокий показатель эстетичности будущего искусственного зуба;
• сравнительно невысокая стоимость.

Недостатки:

• неустойчивость при больших жевательных нагрузках;
• есть риск повреждения стенок корня;
• возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса;
• металлические стержни можно удалить только вместе с зубом.

Для успешной установки штифта потребуется соблюдение таких условий:

• длина стержня должна составлять не менее 2/3 длины зубного канала;
• размер ободка здоровых тканей зуба − не менее 2 мм;
• лечение корневого канала проведено качественно;
• корневому каналу удалось придать цилиндрическую или коническую форму.

Как устанавливают штифт? Больно ли это?

Если вы доверили лечение или протезирование зубов врачу из клиники с хорошей репутацией, беспокоиться не стоит. Уверены, что вы не испытаете каких-либо неприятных ощущений. Вначале доктор осмотрит зуб, примет решение об использовании штифта, расскажет вам о том, как будет проходить установка.

Если корневой канал запломбирован, потребуется его распломбировать, чтобы поставить штифт. После этого следует непосредственная установка и закрепление штифта композитным материалом.

Когда материал затвердеет, а штифт будет надежно закреплен, доктор сможет приступить к восстановлению формы зуба. Если штифт применяется на переднем зубе, следует особенно внимательно отнестись к процессу реставрации, чтобы оттенки восстановленного зуба и расположенных рядом с ним «соседей» совпадали, и искусственный зуб не выделялся из ряда из-за цвета.

Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс

Продолжительность процедуры напрямую зависит от исходного состояния ротовой полости. При отсутствии проблем штифт ставится за один прием у стоматолога. Если присутствуют болезни пародонта и прочие патологии, установка штифта в корень зуба будет проведена только после их устранения.

Так как во время вживления опорного элемента врач затрагивает мягкие ткани, процедура часто сопровождается болезненными ощущениями. Возникновение боли после удаления нерва является естественным процессом. Но если болит давно депульпированный зуб, возможно, что стержень слишком глубоко вошел в канал. Обнаружить причину болезненных ощущений поможет рентгенография.

Как снизить или предотвратить боль во время выздоровления, что можно и что нельзя делать

В послеоперационный период главное строго соблюдать все рекомендации врача. Основные:

• в первые часы после имплантации не есть и не пить;
• первые дни (около недели) употреблять жидкую пищу: супы, пюре, детское питание;
• исключить горячее, холодное, острое, алкоголь;
• после операции делать холодные компрессы, это снимет отек;
• принимать назначенные лекарственные препараты строго по схеме. Не отменять их самостоятельно, если почувствовали себя лучше;
• делать ротовые ванночки из антисептических средств: хлоргексидин, ромашка;
• спать на высокой подушке и на противоположной операционной стороне;
• забыть о физических нагрузках на время;
• под запретом походы в баню, сауны.

Обычно в каждой стоматологической клинике есть памятка, что можно после имплантации, что запрещено, как снять боль после имплантации зубов, график посещения врача.

Доктор обязательно назначит болеутоляющие средства — нурофен, нимесил, анальгин, найз или др. Их нужно принимать столько, сколько длится боль после установки импланта зуба, до 7-10 дней. Если она сохраняется дольше — лучше обратиться к вашему стоматологу.

Показания и противопоказания для установки штифтов

Показания:

• повреждение коронки зуба более чем на 50%;
• необходимость создания опоры для протезов;
• утрата зуба;
• ослабление зуба из-за стоматологических заболеваний.

Противопоказания:

• невылеченный кариес;
• наличие воспалительных процессов в области зубного корня;
• разрушение корня;
• болезни крови;
• недостаточная толщина корневого канала;
• наличие кариеса и воспалений пародонта;
• гранулемы, кисты;
• обострение системных заболеваний;
• беременность;
• аллергия.

Важно знать. Выбор наиболее подходящего вида штифта всегда остается за врачом. Недопустимо ориентироваться только на стоимость стоматологической конструкции.

Рекомендации после операции

Чаще всего отторжение импланта происходит по вине пациента (невыполнение рекомендаций стоматолога, несвоевременное обращение в клинику в случае возникновения осложнений, самолечение).

Для того, чтобы имплант прижился, необходимо выполнять ряд простых рекомендаций:

• В течение 2 часов не есть;
• В течение всего периода заживления не употреблять острую и слишком твердую пищу, избегать холодных или горячих продуктов;
• Жевать можно только на противоположной от швов стороне челюсти (во избежание их расхождения);
• Принимать рекомендованные врачом противовоспалительные и обезболивающие препараты, делать антисептические ванночки и полоскания.
• Ежедневная регулярная гигиена полости рта (чистка щеткой и пастой, полоскания, зубная нить и т.д.);
• В случае возникновения отека – прикладывать к щеке лед;
• Исключить любые виды серьезной физической активности, избегать переутомления;
• Курить и принимать алкоголь в идеале допускается только через 1-2 недели после операции;
• Избегать активной артикуляции, чихать и кашлять очень аккуратно;
• Добавить в свой рацион как можно больше витаминов, минералов и питательных веществ.

В случае соблюдения этих несложных рекомендаций исключено отторжение импланта, а также возникновение любых других серьезных осложнений.

Во избежание возникновения проблем во время операции по имплантации, а также в постоперационном периоде, нужно отдавать предпочтение проверенным клиникам и опытным высококвалифицированным специалистам.

Процедура установки штифта

Как устанавливают штифт в зуб? Процедура происходит в несколько этапов:

1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариесом.
2. Подготовка ложа для штифта с помощью специальной развертки и калибровочной фрезы.
3. Подготовка корневого канала.
4. Примерка стержня к зубу.
5. Установка штифта, в качестве фиксирующего элемента используется адгезив двойного отверждения.
6. Реставрационные работы с применением коронки или подготовленного пломбировочного материала.

Клиника Saint-Dent Clinic в Москве предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Актуальную стоимость услуг можно узнать тут тут, страница с контактами размещена здесь.

Перспективно ли наращивание на штифт

Назвать процедуру наращивания зуба неперспективной, конечно, нельзя. Данная методика постоянно совершенствуются, предлагаются новые технологии, которые подкупают своей минимальной травматичностью, безопасностью для пациента. Такой, относительно новой практикой считается установление стекловолоконных штифтов.

Дизайн стекловолоконных штифтов «Ребилда Пост» и штифтов российских производителей

Создание окончательной конфигурации корневого канала при помощи калибровочного дриля

Калибровочный дриль по сравнению с разверткой

После обработки канала калибровочным дрилем

Силанизация штифта

Внесение адгезива «Футурабонд ДЦ» с помощью микробрашей

Восстановление коронковой части зуба

Стекловолоконные штифты отличает особая пластичность, и это действительно важно, ведь процесс расщепления зубного корня нужно предотвратить, и эластичность зуба тому способствует. Чаще всего стекловолоконные штифты устанавливаются в жевательные зубы, так как именно на них приходятся основные, консольные нагрузки в процессе приема пищи.

Стекловолоконный штифт RelyX™ Fiber Post

Пациент имеет право узнать, какой именно штифт ему будут устанавливать, чем обусловлен выбор доктора, как будет проходить процедура наращивания. Врач предупреждает пациента о возможных осложнениях, рассказывает о том, что нужно делать, чтобы этих осложнений не возникло.

Успешного лечения!

Возможные осложнения

• сильная боль, отечность;
• перелом корня;
• сколы реставрации;
• возникновение местной аллергической реакции на материал, из которого изготовлен стержень;
• развитие воспалительного процесса (стоматит, периодонтит);
• развитие кисты;
• формирование свища;
• механическое повреждение стенок зуба, что может привести к перфорации корневых каналов;
• попадание в корневой канал осколков от стоматологических инструментов.

Важно знать. Самым опасным осложнением является отторжение установленного опорного элемента организмом. В этом случае его необходимо полностью извлекать из ротовой полости.

Появляется ли боль после прекращения действия анестезии?

Когда пациенты получают отрицательный ответ на вопрос, больно ли вставлять имплант, то, как правило, задают следующий. Звучит он так: «Что я буду чувствовать после того, как анестетик перестанет действовать?» Поскольку имплантация – это хирургическое вмешательство, которое связано с травматизацией тканей, организм на него реагирует. В норме после операции возникают:

• болевые ощущения разной интенсивности;
• отек десны и щеки на соответствующей стороне лица и челюсти;
• зуд, ощущение сдавленности тканей в области проведения операции.

С такими явлениями стоматология также справляется. Для этого врач назначает пациенту курс обезболивающих, противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Если нет осложнений, выписанных медикаментов достаточно для устранения сильной боли. Чтобы избежать нежелательных реакций организма, не стоит трогать ранку языком, принимать горячую ванну, пить алкоголь, нарушать другие рекомендации лечащего врача.

Что делать если болит зуб со штифтом

В первые часы облегчить зубную боль поможет полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды). Аналогичное воздействие оказывает отвар ромашки и шалфея. Также можно принимать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в том месте, где был установлен штифт.

Важно знать. Возникновение небольшой отечности и болевых ощущений в первые дни после установки штифта является нормой. Но если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени и у пациента наблюдается повышенная температура тела – следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Есть ли противопоказания у штифтовой технологии протезирования?

Да, как и у всякой серьезной медицинской процедуры, у этой тоже есть ряд противопоказаний. Прежде всего, они связаны с состоянием десен пациента: это пародонтит, а также всевозможные гранулемы, кисты.

Особенно внимательно к установке штифтов нужно отнестись тем, кто знает о наличии аллергических реакций своего организма. Так как штифт будет контактировать с вашими тканями, будет лучше, если вы твердо будете уверены в отсутствии аллергии на его материал.

Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

Всегда ли можно обойтись штифтом?

К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

Как ухаживать за зубами после установи штифта?

В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

Существует ли альтернатива зубному штифту?

Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Выбор методики наращивания зубов

Подобрать оптимальный метод наращивания зуба можно только после консультации со стоматологом. Врач оценит степень разрушения зубной единицы, проверит сохранность корня и нерва, и в зависимости от этого, порекомендует подходящий способ реставрации.

Например, для восстановления небольших повреждений резцов и клыков чаще всего используются виниры или люминиры. Они скрывают визуальные дефекты, выравнивают зубной ряд, возвращают единице утраченную белизну.

Если твердые ткани зуба серьезно повреждены, то следует прибегнуть к коронкам или наращиванию на штифт. В таком случае можно полностью восстановить единицу и вернуть ей функциональность.

Консультируясь со стоматологом, необходимо уточнить:

• Срок службы восстановленного зуба, его устойчивость к износу, пищевым красителям, возможность реставрации в случае скола. К примеру, некоторые коронки при появлении незначительных дефектов можно заново отполировать, переустановки микропротеза не потребуется.
• Количество процедур, за которые удастся нарастить зуб. Наиболее быстрые варианты — пломбирование и установка люминиров. Использование других технологий потребует нескольких визитов в клинику.
• Скорость заживления тканей. Некоторые методы наращивания позволяют реставрировать зуб без повреждения десен. Это гарантирует пациенту минимальный дискомфорт после процедуры.

Различные виды наращивания отличаются друг от друга ценой, что необходимо учитывать при выборе методики.