Формирование молочного прикуса – это многоэтапный процесс, для которого характерен ряд особенностей, которые могут во многом повлиять на дальнейшее развитие зубного ряда человека. Именно в течение этого периода формируется основополагающая база зубо-челюстного аппарата.
Молочный прикус характеризуется постепенным прорезыванием зубов, причем оно носит последовательный характер – зубы прорезаются один за другим. По своим характеристикам зубы молочного прикуса отличаются от постоянных.
Выделяют два этапа молочного прикуса:
- формирующийся: период от появления первого зуба, обычно это происходит в возрасте 6 месяцев до 3 дет. Характеризуется активным прорезыванием и ростом молочных зубов. Именно на этом этапе рекомендуется совершить первый визит к стоматологу и ортодонту – в возрасте 2-3 лет;
- сформированный: характеризуется наличием уже всех зубов и активным ростом челюстей.
Развитие молочного прикуса
Молочный прикус – один из важнейших периодов в формировании зубо-челюстной системы. Дело в том, что даже малейшее отклонение, возникшее в это время, может привести к развитию серьезных нарушений в дальнейшем.
Чтобы оценивать корректность развития молочного прикуса, используют следующие характеристики:
- сроки прорезывания: в норме первый молочный зуб прорезывается в 6 месяцев, а последний – в 30 месяцев. Нормой так же признается отклонение в 3-5 месяцев. Нарушение соков прорезывания – главный признак наличия аномалий в развитии зубо-челюстного аппарата;
- парность: в период молочного прикуса происходит одновременное прорезывание зубов-антаготнистов на обеих сторонах челюсти. Отставание в росте одного их них на срок, не более 1 месяца является нормой. Более весомое нарушение парности может сигнализировать о нарушениях в развитии челюсти, например, о замедленном росте костной ткани.
Последствия
Чем грозит неправильная окклюзия, почему важно своевременно исправить прикус ребенку? Правильное смыкание зубного ряда способствует качественному пережевыванию пищи, равномерно распределяет мышечную нагрузку (чтобы не страдал височно-челюстной сустав).
От правильного смыкания зависит:
- ровная осанка;
- правильная артикуляция;
- кровообращение головного мозга;
- симметричные черты лица;
- здоровье ЖКТ.
Также от правильного смыкания зависит здоровье слизистых оболочек, мягких тканей ротовой полости. При неравномерной жевательной нагрузке страдают те части пародонта, которые больше всего нагружены.
Чем молочный прикус отличается от постоянного?
Признаками молочного прикуса являются:
- длина и радиус верхнего зуба обычно больше этих же параметров для нижнего зуба;
- зубные ряды имеют полукруглую, симметричную форму;
- межзубной промежуток фронтальных зубов совпадает на верхней и нижней челюстях;
- не все одноименные зубы соприкасаются друг с другом;
- эмаль целостная, не стирается;
- перекрытие нижнего ряда зубов верхними отсутствует.
По мере развития зубо-челюстной системы данные признаки становятся менее выраженными и к периоду постоянного прикуса полностью исчезают.
Главное отличие временного прикуса от постоянного состоит в количестве зубов. При постоянном прикусе в норме их 32, а при молочном всего 20. Отличается и форма зубов: временные зубы имеют более выпуклую форму с выраженным рельефом, в то время как постоянные зубы гладкие и плоские.
Что это такое?
Период формирования временных зубов начинается еще на 20 неделе беременности, когда у плода закладываются все зачатки. Первые молочные зубы появляются только через 5 или 6 месяцев после рождения и продолжают свой рост, примерно до шести лет.
Понятие
Прикус временного типа представляет собой начальную фазу формирования постоянного прикуса. В течение этого периода происходит закладка основополагающей базы для правильного развития зубочелюстного аппарата.
Молочный прикус характеризуется постепенным последовательным прорезыванием зубов, по своим характеристикам, отличающихся от постоянных.
Этапы
Временный прикус, от момента появления первого зуба до полного формирования последнего, проходит два этапа:
- Формирующийся. Отсчитывается от появления первого экземпляра, происходящего в возрасте около 6 месяцев и продолжается до 3 лет. На данном интервале происходит активное прорезывание и рост молочных зубов.
Несмотря на то, что прикус считают формирующимся, с 2-летним ребенком уже рекомендуется посетить стоматолога, так как после появления резцов можно выявить отклонения в развитии зубного ряд или челюстной дуги и назначить корректирующее лечение, которое быстро исправит ситуацию. - Сформированный. Данный этап относится к возрастному периоду от 3 до 6 лет. Для периода сформированного прикуса характерно наличие всех временных зубов и активный рост челюстей.
Ткани альвеолярного гребня начинают готовиться к росту коренных, появление которых означает развитие сменного, а затем постоянного прикуса.Когда временный зубной ряд полностью сформирован, его аномалии и отклонения в развитии челюстного аппарата можно определить самостоятельно.
Теме возможных осложнений неправильного прикуса посвящен наш очередной обзор.
В отдельной статье мы расскажем, сколько носить брекеты ребенку.
Здесь https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/pravilnyiy-prikus-u-cheloveka-raznovidnosti-i-foto.html мы поговорим, что представляет собой правильный прикус зубов у человека.
Как не допустить развития аномалий?
Некоторые родители ошибочно полагают, что отклонения в развитии челюстей на этапе молочного прикуса носят лишь временный характер и лечить их не обязательно. Это не так.
Чтобы предотвратить возможные серьезные последствия, которые возникнут уже во время постоянного прикуса, родителям необходимо своевременно посещать стоматолога – первый визит должен состояться в возрасте 2-3 лет, при наличии показаний необходимо пройти обследование у ортодонта.
Так же следует пресекать развитие вредных ортодонтических привычек у ребенка: запрещать грызть и сосать предметы, намеренно неправильно глотать, дышать ртом при нормальном функционировании носового дыхания.
Причины патологии
Самые распространенные дефекты окклюзии — открытый либо перекрестный прикус. Также к распространенным дефектам относится большое расстояние между единицами, сагиттальная щель. Причинами развития аномалий могут стать разные факторы. Но чаще дефекты берут свое начало на стадии внутриутробного развития малыша. Не исключена и генетическая предрасположенность.
Патологии развития зубочелюстной системы могут появиться вследствие вредных привычек: длительного сосания пустышки, сосания большого пальца во сне.
Иногда к неправильному формированию окклюзии имеет непосредственное отношение форма пустышки, неправильный захват соска губами новорожденного. Своевременная диагностика причины позволит найти оптимальные методы коррекции дефекта.
Возможные причины формирования патологического прикуса:
- челюстно-лицевые травмы;
- отсутствие большого количества моляров;
- заболевание опорно-двигательного аппарата;
- наличие вредных привычек;
- посторонние предметы во рту малыша;
- дыхание через рот;
- инфантильный тип глотания.
На неправильный прикус оказывает непосредственное влияние также несвоевременное прорезывание постоянных моляров.
Первый год: внимание на врожденные особенности
Сразу после рождения ребенка осматривает неонатолог. Это нужно, чтобы обнаружить возможные аномалии развития, например, дефекты нёба, которые встречаются примерно 1 раз на 2500 детей. Большинство врожденных дефектов нужно исправлять хирургически в раннем возрасте, чтобы избежать проблем со здоровьем, питанием и развитием речи.
В один месяц ребенка нужно показать стоматологу — к этому времени можно заметить укорочение уздечки языка. Если язык слишком сильно притянут к нижней челюсти, это негативно повлияет на развитие прикуса.
Короткая уздечка – также причина трудностей с грудным вскармливанием
Подрезание уздечки языка – очень простая и быстрая процедура, которая проводится прямо на приеме и не причиняет ребенку никакого беспокойства.
Осложнения
В случае если не проводится коррекция аномалий, то у малыша страдает не только внешность. Последствиями нарушения окклюзии являются многочисленные соматические патологии.
На что влияет аномалия:
- развиваются болезни пищеварительного тракта;
- распространенный кариес;
- образование зубных отложений;
- воспалительные процессы в полости рта;
- нарушение осанки;
- дыхательные нарушения;
- нарушение процесса пережевывания пищи;
- ранее выпадение зубов.
У малыша развиваются артикуляционные нарушения, и страдает произношение звуков.
Детский врач vs. Взрослый врач
Хочется развеять ещё оно неверное убеждение, что ребёнка может лечить и взрослый врач. Так вот, существует чёткое разграничение на врачей детских и взрослых. Это разные кафедры в университетах. Иные подходы, а что касается стоматологии, то и иные материалы для пломбирования и лечения зубов. Этих материалов попросту нет во взрослых стоматологиях. А материалы для взрослых могут нанести вред детскому организму. Как я упоминала выше существует и разница в строении детского и взрослого зуба, это надо знать и учитывать. Ребёнок физически меньше взрослого — соответственно и инструменты, как минимум турбинные наконечники должны быть несколько меньше обычных. Детский врач обязан иметь не только соответствующий сертификат, но и большой опыт общения с маленькими пациентами. Ребёнок часто боится строгой обстановки взрослого медучереждения, тогда как современные стоматологические клиники ориентированные не только на взрослых оснащены экранами с мультфильмами, приятным оформлением, а самое главное ласковыми, терпеливыми врачами.
Методы коррекции
Раннее выявление проблемы, своевременная коррекция — путь к успешному исправлению окклюзии. Методика коррекции подбирается индивидуально.
Способы коррекции:
- специальная гимнастика;
- съемные пластинки;
- каппы, элайнеры;
- брекеты;
- трейнеры;
- хирургическая коррекция.
С помощью специальной гимнастики можно выровнять незначительные дефекты окклюзии. Также ребенок отвыкает от вредных привычек, которые привели к неправильному смыканию: сосание пальца, пристрастие к пустышке.
Съемные пластинки устанавливают детям младше 14 лет. Это специальные ортодонтические приспособления из полимерных материалов, которые крепятся к зубам с помощью крючков. Назначение пластинки — формирование челюсти. Если у ребенка от природы челюсть узкая, пластинка стимулирует ее рост. Если челюсть широкая, пластинка не дает ей расширяться еще больше.
Каппы — это индивидуальные ортодонтические приспособления, изготовленные по слепку челюсти пациента. Современные элайнеры могут носить также взрослые пациенты, это удачная альтернатива брекетам. Если каппы назначают детям, то родители должны постоянно следить за ними. Дети не осознают важности вопроса, могут тайком снимать каппы.
Брекеты назначают только детям от 14 лет, а также взрослым. Это эффективный способ исправления окклюзии, но достаточно неудобный. Уход за полостью рта во время ношения брекетов затруднен. Также метод вызывает болевые ощущения на начальном этапе привыкания.
Трейнеры выправляют смыкание, а также исправляют другие дефекты зубочелюстной системы. Сначала пациент носит трейнеры из мягкого силикона, потом надевает более жесткую конструкцию.
Хирургическое вмешательство назначают при сильной аномалии, когда аппаратные методы не приносят результат. Это бывает в редких случаях.
